어린 시절 비만 원인, 통계,식이 요법 및 치료

어린 시절 비만 사실

비만은 과도한 체지방을 의미합니다. 성인의 표준과 달리 어린이와 청소년의 비만에 대한 가장 일반적인 정의는 없습니다. 그럼에도 불구하고, 대부분의 전문가들은 어린이와 청소년의 비만을 측정하기 위해 연령, 사춘기 단계 및 성별에 맞게 수정 된 체질량 지수 (BMI)를 기준으로 게시 된 지침을 받아들입니다. 다른 사람들은 소아 비만을 체중이 키가 큰 어린이나 청소년의 건강한 체중 범위보다 20 % 이상 높거나 소년의 경우 25 % 이상, 또는 여자의 경우 32 % 이상으로 정의합니다.

과거에는 드물었지만 비만은 현재 미국과 다른 선진국에 사는 어린이와 청소년에게 영향을 미치는 가장 광범위한 의학적 문제 중 하나입니다. 미국 질병 통제 예방 센터에 따르면 청소년 (12-19 세)과 어린이 (6-11 세)의 약 17 %가 비만입니다. 이 수치는 적어도 1990 년대 초반부터 계속 증가하고 있습니다. 소아 비만은 우리의 가장 큰 건강 문제 중 하나입니다.

비만은 환자의 삶에 중대한 영향을 미칩니다. 비만은 수많은 건강 문제에 대한 환자의 위험을 증가시키고 정서적, 사회적 문제를 일으킬 수 있습니다. 비만 아동은 성인이 되어도 비만 일 가능성이 높아 심장병이나 뇌졸중과 같은 심각한 건강 문제의 평생 위험을 증가시킵니다.

자녀 나 십대가 과체중이라면 추가 체중 증가를 예방할 수 있습니다. 부모는 자녀가 건강한 체중을 유지하도록 도울 수 있습니다.

• 유아기, 모유 수유 및 고형 식품의 도입 지연은 비만 예방에 도움이 될 수 있습니다.
• 유아기에는 어린이들에게 건강하고 저지방 간식을 제공하고 매일 적당하고 활발한 신체 활동에 참여해야합니다. 그들의 텔레비전 시청은 일주일에 7 시간을 넘지 않아야합니다 (여기에는 비디오 게임 및 인터넷 서핑과 같은 좌식 오락이 포함됩니다).
• 더 나이 많은 아이들은 건강하고 영양가있는 음식을 선택하고 좋은 운동 습관을 개발하도록 가르 칠 수 있습니다. 텔레비전을 보거나 컴퓨터 또는 비디오 게임을하는 데 소요되는 시간은 매주 7 시간을 넘지 않아야합니다. TV, 영화 및 비디오를 시청하는 동안 간식 또는 식사를 피하십시오. 단 제품, 특히 옥수수 시럽 또는 일반 소다, 팝 또는 콜라 (일부 지역에서는 "인산염"음료라고 함)와 같은 과당 유도체가 많은 제품의 섭취를 피하십시오. 또한 주스를 많이 제공하지 마십시오.

유년기 비만의 원인은 무엇입니까?

정기적으로 필요한 것보다 더 많은 칼로리를 섭취하는 환자는 체중이 증가합니다. 이것이 되 돌리지 않으면 환자는 시간이 지남에 따라 비만하게됩니다. 일일 요구량을 초과하는 단 100 킬로 칼로리 (8 온스의 청량 음료에 해당)를 소비하면 일반적으로 1 년 동안 10 파운드의 체중 증가가 발생합니다. 칼로리 섭취와 소비 사이의 불균형에 기여하는 요인은 여러 가지가 있습니다.

• 유전 적 요인
  • 비만은 가족에서 발생하는 경향이 있습니다.
  • 비만 부모, 형제 또는 자매가있는 아이는 비만이 될 가능성이 높습니다.
  • 유전학만으로는 비만을 유발하지 않습니다. 비만은 어린이가 사용하는 것보다 더 많은 칼로리를 섭취 할 때 발생합니다.
• 식이 습관
  • 어린이와 청소년의 식습관은 건강 식품 (과일, 채소 및 곡물과 같은)에서 패스트 푸드, 가공 된 스낵 식품 및 단 음료에 대한 의존도가 훨씬 높아졌습니다.
  • 이 음식들은 지방 및 / 또는 칼로리가 높고 다른 많은 영양소가 적은 경향이 있습니다.
  • 몇 가지 패턴이 비만과 관련이 있습니다. 건강에 해로운 습관에는 배가 고프지 않은 식사, TV 시청 또는 숙제를하거나 식사를하는 동안 음료수를 마시는 것 (예 : 영화 나 TV 시청)이 포함됩니다.
• 사회 경제적 지위
  • 소득이 낮거나 부모가 아닌 가족은 활동 수준에 비해 과도한 칼로리를 섭취 할 가능성이 높습니다.
• 신체 활동
  • 텔레비전, 컴퓨터 및 비디오 게임의 인기는 미국과 같은 선진국의 많은 어린이와 십대들에게 점점 더 앉아있는 (비 활동적인) 라이프 스타일로 바뀌 었습니다.
  • 미국의 어린이와 청소년은 매일 평균 3 시간 이상 TV를 시청합니다. 이러한 형태의 레크리에이션은 에너지 (열량)를 거의 사용하지 않을뿐만 아니라 간식과 홀 짝을 권장합니다.
  • 미국 어린이의 절반 미만이 정기적 인 신체 운동을하는 부모가 있습니다.
  • 미국의 어린이들 중 1/3만이 학교에서 매일 체육을하고 있습니다.
  • 학부모의 바쁜 일정과 공공 안전에 대한 두려움조차 많은 어린이와 청소년이 방과 후 스포츠, 댄스 또는 기타 활동 프로그램에 참여하지 못하게합니다. 또한 일부 학교는 잠재적 인 책임 위험으로 인해 몇 시간 후에 캠퍼스를 학생과 가족에게 폐쇄합니다.
• 특정 건강 상태가 소아 비만을 유발할 수 있지만 매우 드 rare니다. 여기에는 호르몬 또는 다른 화학적 불균형 및 유전 대사 장애가 포함됩니다. 정상적인 선형 성장을 보이는 어린이는 일반적으로 소아 비만과 관련된 이러한 조건이 없습니다.
• 특정 약물은 신체가 음식을 처리하거나 지방을 저장하는 방식을 변경하여 체중 증가를 유발할 수 있습니다.

어린 시절 비만에 대해 의사를 만나는시기

• 귀하 또는 학교 직원이 귀하의 자녀가 과체중이라고 생각하는 경우
• 자녀 또는 십대 자녀가 체중에 대해 우려를 표명 한 경우
• 자녀 또는 십대 자녀가 체력이나 스포츠에서 동료를 따라 잡는 데 문제가있는 경우

유년기 비만은 어떻게 진단됩니까?

무게-높이 테이블

이 표는 일반적인 건강한 체중 범위를 제공하고 아동 또는 십대의 키를 기준으로 과체중을 정의합니다. 많은 건강 관리 전문가는 어린이의 비만이 건강한 범위에서 체중이 20 % 이상인 것으로 정의합니다. 그러나이 표는 각 어린이나 십대의 다른 개별 특성을 고려하지 않습니다. 의료 전문가는 체중-높이 차트를 해석 할 때 환자의 연령, 성별, 사춘기 단계 및 성장 패턴을 고려해야합니다. 예를 들어, 일부 어린이는 성장 분출 전에 체중이 증가합니다. 그렇다고해서 반드시 비만 해지고 있다는 의미는 아닙니다.

체지방 비율

지방 인 체중의 백분율은 비만의 좋은 지표입니다. 지방이 25 % 이상인 소년과 지방이 32 % 이상인 여자는 비만으로 간주됩니다.

체지방 비율은 정확하게 측정하기가 어렵습니다. 가장 정확한 방법은 대부분의 의료 사무실에서 볼 수없는 특수 장비를 사용합니다. 숙련되고 숙련 된 기술자가 올바르게 수행하지 않으면 피부 주름 두께를 측정하는 방법을 신뢰할 수 없습니다.

체질량 지수 (BMI)

이 측정은 키를 기준으로 체중을 평가합니다. 성인 비만을 식별하는 데 사용되는 체질량 지수와 동일합니다. BMI는 체중 (킬로그램)을 높이 (미터)를 제곱 (kg / m ² )으로 나눈 값으로 정의됩니다. 덜 일반적으로 BMI는 파운드와 인치로 계산할 수 있습니다. BMI는 체지방 비율과 밀접한 관련이 있지만 측정하기가 훨씬 쉽습니다.

BMI는 성인의 비만을 정의하는 표준이지만 어린이에서의 사용은 보편적이지 않습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 연령별 BMI 차트를 바탕으로 아동에 대한 두 가지 수준의 우려를 제시합니다.

1. 85 번째 백분위 수 이상에서 아이들은 "과체중의 위험이 있습니다".
2. 95 번째 백분위 수 이상에서는 "과체중"입니다.

미국 비만 협회는 95 번째 백분위 수 이상의 어린이와 청소년을 "비만"이라고 정의합니다. 이는 BMI 30kg / m2 (성인의 비만으로 간주)에 해당합니다.

자녀의 BMI를 계산하려면 다음 단계를 따르십시오.

1. 어린이의 체중에 파운드로 705를 곱하십시오.
2. 그런 다음 자녀의 키 (인치)로 나눕니다.
3. 이것을 다시 높이 (인치)로 나눕니다.

인터넷을 통해 BMI를 계산하려면 보건 복지부, 비만 교육 이니셔티브 웹 사이트에서 아동의 키와 몸무게를 입력하십시오.

허리 둘레 (WC)

소아 또는 청소년에서의 이러한 측정은 제 2 형 당뇨병의 발생 위험 및 대사 증후군의 관련 합병증 (고혈압, 비정상 콜레스테롤 또는 기타 지방 수준, 심장 마비, 뇌졸중, 눈, 심장 손상, 신장). 가장 넓은 복부 둘레 (일반적으로 배꼽이라고하는 배꼽 레벨 이하)에 걸쳐 줄자를 측정하여 평가합니다. 연령 및 성별에 대해 90 % 백분위 수를 초과하는 값이 가장 위험합니다.

어린 시절 비만의 치료법은 무엇입니까?

어린이나 십대가 건강한 체중에 도달하고 건강을 유지하도록 돕는 것이 목표라면 부모가 주도해야합니다. 건강 관리 전문가와 영양 컨설턴트가 도와 드릴 것입니다. 그러나 부모는 자녀의 활동과 습관을 가장 잘 통제하므로 건강한 생활 습관을 바꾸고 지원할 수있는 최고의 위치에 있습니다.

• 부모가 비만인 어린이를 위해 할 수있는 가장 중요한 일은지지하는 것입니다. 자신에 대한 자녀의 감정은 적어도 부분적으로 귀하의 감정에 의해 결정됩니다. 자녀가 체중에 관계없이 자신을 사랑하고 받아 들인다는 것을 알려주십시오.
• 북돋우다
• 비판하지 마십시오.
• 외모와 사회적 관계에 대한 자녀의 관심사를 알고 있어야합니다.

체중 감량 자체가 비만 어린이나 십대에게는 거의 목표가 아닙니다. 오히려 목표는 체중 증가를 늦추거나 단순히 시간이 지남에 따라 체중을 유지하는 것입니다. 아이디어는 아이가 시간이 지남에 따라 점차적으로 체중으로 성장할 수 있도록하는 것입니다. 아동의 연령, 체중 및 성장 패턴에 따라 1 년 또는 2 년 이상 걸릴 수 있습니다. 비만 어린이는 비만 성인이 될 필요는 없습니다. 체중 감량이 목표로 설정되면 가장 안전하고 실용적인 목표는 한 달에 2 파운드입니다.

그러한 계획이 성공하기 위해서는 온 가족의 습관에 장기적인 변화가 필요합니다. 뚱뚱한 아이는 따 돌리면 안됩니다. 부모, 형제 자매 및 가정에 사는 다른 가족 구성원 모두는 건강한 생활 방식으로 전환함으로써 혜택을 얻을 수 있습니다. 아이들은 모범으로 가장 잘 배우는 것을 기억하십시오. 좋은 것을 설정하십시오.

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유년기 비만에 대한 가정 요법은 무엇입니까?

체중 조절 계획의 초석은 신체 활동과 다이어트 관리입니다. 자신과 자녀의 습관과 태도는 바뀌어야합니다. 계획이 빠를수록 빠를수록 좋습니다. 어른보다 어린이나 십대의 습관을 바꾸는 것이 훨씬 쉽기 때문입니다.

신체 활동

• 자녀가 TV를 보거나 컴퓨터에 앉아 있거나 비디오 게임을하는 시간을 제한하는 것이 가장 좋습니다. 이러한 활동은 칼로리를 거의 소모하지 않으며 간식과 음주를 권장합니다. 미국 외과 의사 장군은 매일 최소 60 분 동안 어린이와 청소년을위한 중등도의 신체 활동을 권장합니다.
• 어린이와 십대에게 칼로리를 태우고 다른 근육 그룹을 사용하는 신체 활동을 즐기도록 장려하십시오. 여기에는 달리기, 수영, 스케이트 또는 자전거 타기와 관련된 게임이 포함됩니다. 가장 효과적인 활동은 심박수를 적당히 높이고 가벼운 발한을 유발합니다. 아이가 지치거나 과열되거나 호흡이 심해지면 안됩니다.
• 각 어린이 또는 십대가 즐기는 활동을 찾기 위해 다른 활동을 시도하도록 허용하십시오.
• 목표는 매일 최소 30 분 동안 (적어도 1 시간 이상 총 활동) 지속적이고 적당히 힘든 활동에 참여하는 것입니다.
• 자녀를위한 역할 모델이 되십시오. 그들이 당신이 활동적이고 재미 있음을 본다면, 그들은 활동적이고 성인이 될 수 있습니다.
• 모두가 운동을하고 재미있게 즐길 수 있도록 가족 활동을 계획하십시오. 함께 걷거나 춤을 추거나 자전거를 타십시오.
• 자녀가 학교 나 지역 사회에서 스포츠에 참여하도록 격려하십시오.
• 아이들이 불편하거나 당황스러운 활동에 참여하도록 강요하지 마십시오.
• 자녀가 참여하는 활동은 연령과 발달에 적합해야합니다. 어린이들이 기본 안전 규칙을 이해하도록하십시오. 땀으로 잃어버린 수분을 대체하기 위해 물을 충분히 마셔야합니다.

다이어트 관리

• 먼저, 자녀의 영양 요구에 대해 스스로 교육하십시오. 배운 것을 사용하여 자녀가 식사에 대한 건강한 태도를 배우도록 도와주십시오.
• 건강한식이 요법을 위해 음식을 선택하고 준비하는 것이 확실하지 않은 경우, 건강 관리 전문가에게 알리십시오. 그 또는 그녀는 영양사를 추천하거나 추천 할 수 있습니다.
• 음식 쇼핑 및 식사 준비에 자녀를 참여 시키십시오.
• 자녀가 무엇을 먹는지 정확하게 지시하지 마십시오. 아이들은 무엇을 먹고 얼마를 선택하도록 도와야합니다.
• 자녀에게 천연 과자 및 간식 (신선한 과일 등)을 포함한 다양한 음식을 제공하십시오. 모든 음식은 건강한 식습관, 지방과 칼로리가 높은 음식까지 간헐적으로 그리고 적당히 먹는 한 장소에 있습니다. 적절한 서빙 규모에 익숙해 지십시오. 영양사는이 훈련에 도움을 줄 수 있습니다.
• 자녀가 천천히 먹도록 격려하십시오. 이것은 충만 함을 인식하고 충만 할 때 식사를 중단하는 데 도움이됩니다.
• 가족은 가능할 때마다 함께 식사를해야합니다. 대화를 나누고 오늘의 이벤트를 공유 할 수있는 즐거운 시간을 보내십시오.
• 간식을 금지하지 마십시오. 지속적인 간식은 체중 증가에 기여하는 반면, 계획된 간식은 어린이를위한 건강한 식단의 일부입니다. 방과 후 영양가 있고 맛있는 간식은 아이들이 숙제, 스포츠 및 저녁 식사까지 놀이에 필요한 에너지를 제공합니다.
• 집에 칼로리가 많은 음식을 먹거나 식사 시간 동안 텔레비전을 시청하는 등 위험이 높은 상황을 식별하십시오. 텔레비전이 산만 해지면서 많은 사람들이 과식을합니다.
• 특히 파티 및 기타 사교 행사에서 자녀에게 간식 (칩, 케이크, 아이스크림 등)을 빼앗지 마십시오.

식사 및 간식 제안

• 대부분의 식단은 통 곡물, 과일 및 채소 여야합니다. 다양한 야채 (녹색, 빨간색, 노란색, 갈색 및 주황색), 신선한 과일 및 통밀 빵, 파스타 및 쌀을 제공하십시오.
• 저지방 (1 % 우유) 또는 무 지방 (탈지) 유제품을 매일 2 ~ 3 회 섭취하십시오. 영양사는 개인의 신체적 요인과 연령을 기준으로 건강한 부분을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 건강한 식단에는 육류 및 콩 그룹의 2 ~ 3 인분의 음식이 포함됩니다. 이 그룹에는 살코기, 가금류, 생선, 익힌 마른 콩, 계란 및 견과류가 포함됩니다.
• 지방은 총 칼로리의 25 % -30 % 이하로 제한하십시오.
  • 이제 전체 지방 유제품을 사용하는 경우 저지방 (1 % 우유) 또는 무 지방 (탈지) 유제품으로 전환하십시오.
  • 육류에서 모든 지방을 제거하고 가금류에서 피부를 제거하십시오.
  • 저지방 또는 무 지방 빵과 시리얼을 선택하십시오.
  • 튀긴 음식을 피하십시오.
  • 저지방과 맛있는 간식을 선택하십시오.
    • 신선하거나 말린 과일
    • 저지방 또는 무 지방 요구르트 또는 치즈
    • 견과류, 해바라기 또는 호박 씨앗
    • 통밀 빵, 크래커 또는 떡은 과일 스프레드 또는 땅콩 버터와 함께 퍼집니다
    • 냉동 요구르트, 과일 셔벗, 아이스바 및 과일 주스 바와 같은 냉동 디저트
  • 2 세 미만의 어린이의 지방 섭취를 제한하지 마십시오. 그러나이 어린 나이에 튀긴 음식은 피하십시오.
  • 질식 위험을 피하기 위해 어린이를위한 간식을 신중하게 선택하십시오. 예를 들어, 전체 포도를 적어도 네 개 또는 다섯 개의 작은 부분으로 자릅니다.

어린 시절 비만의 후속 조치는 무엇입니까?

부모는 자녀가 건강한 체중을 유지하도록 돕기 위해 스스로 좋은 습관을 개발해야합니다.

• 아이가 배가 고프지 않을 때 음식을 먹지 않도록하십시오.
• 자녀가 식사를 마친다고 주장하지 마십시오.
• 식사 시간을 서두르지 마십시오. 일반적으로 빨리 먹을 때는 더 많이 먹습니다.
• 위로 나 보상을 위해 음식을 사용하지 마십시오.
• 식사를 마친 것에 대한 보상으로 디저트를 제공하지 마십시오.
• 자녀에게 다양한 음식이 포함 된 건강하고 균형 잡힌 식단을 제공하십시오. 칼로리의 30 %를 초과하지 않아야합니다. 미국 심장 협회 지침 (아래 참조)은 대부분의 어린이에게 적합합니다.
• 2 살 때 아이를 전유에서 2 % 우유로 바꾸십시오. 과체중이라면 우유 1 %로 바꾸십시오. 유아기의 탈지유는 의사의 권고에 따라 대체해야합니다.
• 일주일에 한 번 이상 패스트 푸드 식당에서 식사하지 마십시오.
• 학교 점심과 같이 집 밖에서 먹는 식사의 균형을 유지하십시오.
• 갈증을 해소하기 위해 자녀의 물을 제공하십시오. 탄산 음료, "파워"또는 에너지 음료, 스포츠 음료, 콜라 및 기타 단 음료 또는 카페인 음료 및 차를 피하십시오.
• 자녀가 텔레비전을 보거나 컴퓨터 및 비디오 게임을하는 시간을 제한하십시오.
• 자녀가 자전거 타기, 줄넘기 또는 공놀이와 같은 활동적인 일을하도록 격려하십시오. 더 좋은 방법은 자전거를 타거나 아이와 공을 놀아주는 것입니다.
• 자녀에게 좋은 식습관과 운동 습관을 가르쳐주십시오.

건강한 어린이 및 가족을위한 미국 심장 협회식이 지침서

• 다양한 음식을 섭취하여 적절한 영양 섭취.
• 성장과 발달을 지원하고 건강한 체중에 도달하기 위해 적절한 에너지 (열량)를 섭취하십시오.
• 권장 일일 평균 지방 섭취량
  • 포화 지방 : 총 칼로리의 7 % -10 %
  • 총 지방 : 총 칼로리의 25 % -30 %로 제한
  • 콜레스테롤 : 하루 300mg 미만

이 지침은 2 세 이상의 성인과 어린이에게 적용됩니다.

이러한 조치는 이미 과체중이거나 비만인 어린이뿐만 아니라 가족 모두에게 적용되어야합니다.

부모는 자부심을 키우고 정서적 고통에 대처하는 데 집중해야합니다.

어린이와 청소년의 비만의 예후는 무엇입니까?

일부 건강 문제는 비만 아동보다 비만 아동에 훨씬 더 영향을 줄 수 있습니다.

• 천식, 특히 심한 천식
• 진성 당뇨병
• 고혈압
• 고 콜레스테롤
• 심장 마비
• 간 문제 ( "지방간")
• 하체의 뼈와 관절 문제
• 성장 이상
• 정서적 및 사회적 문제
• 수면 무호흡증과 같은 호흡 문제
• 피부, 여드름의 발진 또는 곰팡이 감염

뚱뚱한 아이들은 또한 성인기에 이러한 비만 관련 건강 문제가 발생할 가능성이 훨씬 높습니다.

• 심장병
• 행정
• 특정 유형의 암
• 골관절염
• 통풍
• 담낭 질환