자궁외 임신 (관절) 증상, 징후 및 치료

자궁외 임신 (투발 임신)에 대해 알아야 할 사실은 무엇입니까?

자궁외 임신의 의학적 정의는 무엇입니까?

• 자궁외 또는 관상 임신은 여성의 자궁 밖에서 발생하는 임신입니다 (자궁). 이것은 난소의 수정란이 자궁에 정상적으로 도달하지 않거나 임플란트 될 때 발생합니다. 이 개념의 산물은 비정상이며 태아로 발전 할 수 없습니다.
• 자궁외 임신이 발생하는 가장 흔한 장소는 난관 중 하나입니다 (소위 관 임신 ). 자궁외 임신은 자궁 외부, 난소 또는 장에 부착되어있을 수도 있습니다.
• 자궁외 임신의 가장 심각한 합병증은 파열입니다. 복강 내 출혈로 이어짐 (심한 출혈).

자궁외 임신의 첫 징후는 무엇입니까?

• 관 임신의 가장 흔한 징후와 증상 은 복통과 질 출혈입니다.

자궁외 임신이 있었는지 얼마나 빨리 알 수 있습니까?

• 자궁외 임신은 일반적으로 임신 첫 5-10 주에 발견됩니다.
• 초음파 영상 검사는 자궁외 임신에 대한 일반적인 진단 검사입니다.
• 자궁외 임신에 대한 의료 및 외과 치료가 가능합니다.
• 자궁외 임신은 미국에서 임신 첫 삼 분기에 임신 관련 사망의 주요 원인입니다.

자궁외 임신의 원인은 무엇입니까?

자궁외 또는 관 임신은 수정 된 난자가 나팔관 또는 다른 장소에 자궁으로 이동하지 않고 이식 될 때 발생합니다. 난관이 손상되거나 찢어 지거나 찌그러 질 때 알이 달라 붙을 수 있습니다.

자궁외 임신의 위험 요인은 무엇입니까?

자궁외 임신의 위험 요소로 알려진 일반적인 상태는 다음과 같습니다.

• 골반 염증성 질환 (PID), 클라미디아 및 임질과 같은 이전의 튜브 감염 (비강 염)
• 복부, 특히 난관, 난소, 자궁, 하복부 또는 장과 관련된 이전 수술 (자궁 경부 외부로의 국소 수술은 위험 요소가 아닙니다.)
• 임신 당시 다산 약물 사용
• 관 임신의 이전 병력
• 자궁 내 장치 (IUD)를 사용해도 자궁외 임신의 위험이 증가하지 않습니다. 그러나 정상적인 임신은 IUD를 사용하는 경우가 적으므로 IUD를 사용하는 동안 여성이 임신하면 임신이 자궁 내부에 있지 않을 가능성이 높습니다.

자궁외 임신의 조기 경고 신호 및 증상은 무엇입니까?

자궁외 임신의 증상은 종종 유산이나 골반 염증성 질환의 증상과 혼동됩니다.

관 임신의 가장 흔한 증상은 복부 및 골반 통증 및 질 출혈입니다. 파열 된 자궁외 임신은 진정한 의학적 응급 상황입니다. 자궁외 임신이 파열 된 것으로 의심되면 911에 전화하십시오. 자궁외 임신 파열의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 어지럼증, 현기증, 거의 사라짐, 의식 상실
• 창백한 피부, 칙칙한 느낌의 피부
• 힘드는
• 빠른 심박동 (분당 100 회 이상)
• 복부 또는 골반 통증이 너무 심하여 여성이 일 어설 수 없습니다

자궁외 임신을 할 수 있다고 생각되면 진료를 받아야 할 때

임신 중 비정상적인 복통이나 질 출혈이 발생하면 즉시 의료 전문가에게 문의하십시오. 의료 전문가에게 연락 할 수 없거나 증상이 악화되면 병원 응급실로 빨리 가십시오.

다음과 같은 이유로 병원 응급실로 가야합니다.

• 심한 복통
• 심한 질 출혈
• 의식 상실 또는 상실
• 서있을 때 현기증
• 적시에 의료 전문가에게 연락 할 수없는 경우

자궁외 임신을 진단 할 수있는 검사가 있습니까?

HCG 검사로 아직 임신을 확인하지 않은 경우, 건강 관리 제공자 또는 응급 의사가 임신 확인을 원할 것입니다.

• 심한 통증이나 질 출혈이있는 경우 IV 라인이 시작됩니다. 산소가 공급되고 혈액 검사가 지시됩니다.
• 의사는 골반 검사를 실시합니다.
• 임신 부위를 결정하기 위해 골반 초음파 검사가 필요할 것입니다. 초음파는 음파를 이용한 이미지 형태입니다. 초음파는 고통스럽지 않습니다. 텔레비전 모니터에 연결된 핸드 헬드 장치 또는 프로브를 하복부에 대항하여 수행합니다. 질 내부의 특수 프로브 (출생)를 사용하여보다 민감한 초음파 검사를 수행합니다.
• 출혈이 심하거나 생명을 위협하는 경우 즉시 수술실로 데려 갈 수 있습니다.
• 때로는 임신이 초음파로 보일 정도로 충분히 발달하지 않았습니다. 출혈과 통증이 심하지 않은 경우 의사는 2-3 일마다 특별한 혈액 검사를 통해 임신이 충분히 커질 때까지 임신을 모니터링 할 것을 권장 할 수 있습니다. 임신이 자궁에 있고 정상적으로 발달하고 있는지 확인하기 위해 다른 초음파 검사가 시행 될 것입니다.

임신 단계 사진 : 1, 2, 3 분기

자궁외 임신 치료는 무엇입니까?

자궁외 임신은 정상이 아니며 발달중인 아기를 대표하지 않습니다. 이 상태는 생명을 위협 할 수 있으므로 수정해야합니다. 귀하의 건강 관리 전문가가 어떤 치료가 가장 적합한 지 논의 할 것입니다.

자궁외 임신을 치료하기 위해 Methotrexate (Rheumatrex, Trexall)는 어떻습니까?

• 이전에는 자궁외 임신을 치료할 수있는 유일한 방법은 수술이었습니다. 그러나 최근에 자궁외 임신이 난관에 있고 매우 작은 경우, 환자는 메토트렉세이트 (Rheumatrex, Trexall) 요법의 형태로 의학적 치료를 받아 조직의 성장을 멈추게하고 신체가 그것을 추방하십시오.
• 메토트렉세이트는 세포 분열 및 성장을 방해하고 백혈병, 림프종 및 기타 암의 치료에 성공적으로 사용 된 화학 요법 약물이다. 또한 이식 수용자에서 이식편 대 숙주 병의 예방 및 심각한 건선 및 류마티스 관절염의 치료에서 면역 억제제로 사용되어왔다. 메토트렉세이트는 단일 또는 다중 근육 내 주사의 형태로 자궁외 임신을 위해 제공됩니다.
• 이 요법을받는 대부분의 여성들은 특히 처음 며칠 내에 하복부 통증을 나타내며 심한 생리 기간과 유사한 질 출혈이 발생합니다. 환자에게 약이 효과가 있는지 확인하기 위해 3 일마다 혈액 검사를받는 것이 좋습니다.

자궁외 임신을위한 수술은 어떻습니까?

자궁외 임신이 크거나 나팔관 바깥에 있거나 복부 내부에 심한 출혈 징후가 있으면 수술이 필요합니다. 종종 외과의는 복강경 수술 (외복 조직을 제거하기 위해 복부에 작은 절개)을 사용할 수 있지만 때로는 더 큰 절개가 필요합니다. 관 임신의 경우, 튜브가 파열되지 않은 경우 때때로 튜브에서 조직을 추출 할 수 있습니다. 그러나 종종 관 손상이 너무 커서 나팔관을 제거해야합니다.

의사의 어떤 전문 분야가 자궁외 임신을 치료합니까?

산부인과 전문의 (OB-GYN)는 일반적으로 자궁외 임신 치료에 관여하는 전문가입니다. 응급실에서 여성을 만나면 응급 의료 전문가가 초기 평가를 수행 할 수 있습니다.

자궁외 임신을 예방할 수 있습니까?

자궁외 임신은 일반적으로 예방할 수 없습니다. 그러나 자궁외 임신을 일으킬 위험 요소를 줄일 수 있습니다.

• 골반 염증성 질환으로 진단 된 경우, 처방 된 항생제가 완전히 해결 될 때까지 지시 된대로 처방 된 항생제를 복용 한 다음, 의사와상의하여 치료 받으십시오.
• 임질, 클라미디아 및 기타 성병 예방
• 곧 임신을 계획하고 피임에 자궁 내 장치 (IUD)를 사용하는 경우, 이를 의료 전문가와상의하십시오.
• 생식 기관, 장 또는 하복부를 수술하면 흉터가 생겨 자궁외 임신 위험이 높아집니다.

자궁외 임신에 대한 예후는 무엇입니까?

자궁외 임신 또는 관 임신에서 회복 가능성은 조기 진단 및 치료를받는 경우 매우 좋습니다. 자궁외 임신이 있으면 후속 임신도 자궁외 일 가능성이 높아집니다. 장래 생식력에 대한 우려와 다른 자궁외 임신의 위험에 대해 보건 전문가 (산부인과 의사)와 상담하십시오. 임신이 다시된다면 임신 초기에 의사에게 연락하는 것이 임신이 자궁 안에 있는지 확인하는 데 필요한 검사를받는 데 매우 중요합니다.