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차례:
간질이란?
간질은 발작이 반복되는 상태입니다. 발작은 뇌의 신경 세포가 비정상적으로 무질서하게 방출되어 운동, 감각 또는 정신 기능이 일시적으로 방해되는 것으로 정의됩니다.
뇌의 어떤 부분이 관여하는지에 따라 많은 유형의 발작이 있습니다. 간질이라는 용어는 발작의 유형이나 발작의 원인에 대해 아무 말도하지 않으며 발작이 계속 반복됩니다. 용어를보다 엄격하게 정의하려면 발작에 알려진 근본적인 원인이 없어야합니다. 이것을 일차 또는 특발성 간질이라고도합니다.
- 뇌 내에서 비정상적인 전기 활동의 에피소드는 발작을 초래합니다.
- 비정상적인 전기 활동에 영향을받는 뇌의 특정 부위는 특정 유형의 발작을 유발할 수 있습니다.
- 뇌의 모든 영역이 비정상적인 전기 활동에 영향을받는 경우 일반 발작이 발생할 수 있습니다. 이것은 의식이 상실되거나 손상되었음을 의미합니다. 종종 모든 사람의 팔과 다리가 뻣뻣 해지고 리드미컬하게 움직입니다.
- 한 발작 유형은 발작 과정에서 다른 발작 유형으로 진화 할 수 있습니다. 예를 들어, 발작은 얼굴 또는 팔을 포함하는 부분적 또는 국소 적 발작으로 시작될 수 있습니다. 그런 다음 근육 활동이 신체의 다른 영역으로 퍼집니다. 이러한 방식으로 발작이 일반화됩니다.
- 어린이의 고열로 인한 발작은 간질로 간주되지 않습니다. 어린이 발작도 참조하십시오.
간질 원인
건강한 사람은 특정 상황에서 발작을 일으킬 수 있습니다. 발작에 원인이 알려진 경우이 상태를 2 차 또는 증상 간질이라고합니다. 더 일반적인 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 종양
- 저혈당 또는 나트륨과 같은 화학적 불균형
- 머리 부상
- 특정 독성 화학 물질 또는 남용 약물
- 알코올 철수
- 출혈을 포함한 뇌졸중
- 출생 부상
간질 증상
반복적으로 발생하는 거의 모든 유형의 행동은 발작을 나타낼 수 있습니다.
- 전신 발작 : 뇌의 모든 영역 (피질)이 전신 발작에 관여합니다. 때때로 이들은 대 발작으로 불립니다.
- 관찰자에게 그러한 발작을 경험 한 사람은 울거나 소리를 내고 몇 초 동안 뻣뻣한 다음 팔과 다리의 리듬 운동을 할 수 있습니다. 종종 리듬 움직임이 멈추기 전에 느리게 진행됩니다.
- 눈은 일반적으로 열려 있습니다.
- 사람이 숨을 쉬지 않는 것처럼 보일 수 있습니다. 환자는 종종 에피소드 후에 심호흡을합니다.
- 의식으로의 복귀는 점진적으로 이루어지며 몇 분 안에 이루어져야합니다.
- 소변 손실이 흔합니다.
- 종종 사람들은 일반화 된 발작 후에 잠시 혼란스러워 할 것입니다.
- 부분 또는 국소 발작 : 뇌의 일부만 관련되어 있으므로 신체의 일부만 영향을받습니다. 비정상적인 전기 활동을하는 뇌의 부분에 따라 증상이 다를 수 있습니다.
- 예를 들어, 뇌의 손의 움직임을 제어하는 부분이 관련되면, 아마도 손만이 리듬 움직임 또는 저크를 보일 수 있습니다.
- 뇌의 다른 부위가 관련되면 증상은 이상한 감각이나 옷을 따거나 입술을 때리는 것과 같은 작은 반복적 인 움직임을 포함 할 수 있습니다.
- 때때로 부분 발작이있는 사람은 현혹되거나 혼란스러워 보입니다. 이것은 부분적으로 복잡한 발작을 나타낼 수 있습니다. "복잡한"이라는 용어는 의사가 완전히 경계하고 무의식 상태에있는 사람을 설명하는 데 사용됩니다.
- 결석 또는 뾰족한 발작 : 이들은 어린 시절에 가장 흔합니다.
- 의식 상실은 종종 빈 눈을 응시하는 사람에게 있습니다.
- 반복적 인 깜박임 또는 기타 작은 움직임이있을 수 있습니다.
- 일반적으로 이러한 발작은 짧으며 단 몇 초간 지속됩니다. 어떤 사람들은 하루에이 중 많은 것을 가질 수 있습니다.
- 다른 발작 유형은 특히 매우 작은 어린이에게 존재합니다.
간질 치료를 받아야 할 때
첫 발작은 의사 나 병원 응급실을 방문하는 이유입니다. 발작 장애가 진단 된 사람의 경우 발작 패턴의 변화 또는 더 빈번한 발작이 의사를 만나는 이유입니다.
발작이있는 사람은 병원 응급실을 방문 할 필요가 없습니다. 911에 전화해야하는 다음과 같은 일부 발작은 응급 상황입니다.
- 5 분 이상 계속되는 발작
- 호흡 곤란
- 지속적인 혼란 또는 무의식
- 발작 중 부상
- 첫 발작
간질 검사 및 검사
의사가 직면 한 첫 번째 임무는 사건이 발작인지 또는 실신과 같은 발작을 유발할 수있는 다른 상태인지를 결정하는 것입니다.
- 의사는 사건을 둘러싼 사실에 대한 역사를 기록 할 것입니다. 모든 목격자 계정은 매우 도움이 될 것입니다. 가족력, 사회 력 및 과거 병력도 중요합니다.
- 의사가 진단을 내릴 수 있도록 처방약을 포함한 모든 약 용기를 병원에 가져 가십시오.
- 신경 학적 검사가 수행됩니다. 여기에는 강도 및 반사 검사와 같은 다른 신체 검사에서 일반적으로 수행되지 않는 일부 검사가 포함될 수 있습니다.
- 병력 및 신체 검사에 따라 실험실 작업이 주문 될 수 있습니다. 여기에는 혈액 또는 소변 검사가 포함될 수 있습니다.
- MRI, CT 스캔 또는 뇌파 패턴 (뇌파 패턴)과 같은 특수 테스트가 수행 될 수 있습니다.
간질을위한 집에서의 자기 관리
간질이있는 가정 간호는 발작의 빈도와 유형에 따라 다릅니다. 발작을 예방하기 위해 항 경련제를 정기적으로 복용하는 것이 중요합니다.
발작이 발생하면 관찰자는 상식을 사용하여 부상을 예방할 수 있습니다.
- 사람의 머리를 쿠션.
- 단단한 넥웨어를 풀어줍니다.
- 상대방을 돌립니다.
- 사람을 억 누르거나 제지하지 마십시오.
- 입에 물건을 넣거나 이빨을 뜯지 마십시오. 혀를 삼킬 위험이 없습니다.
- 발작 특성 길이, 움직임 유형, 머리 방향 또는 눈 방향을 관찰하십시오. 이러한 특성은 의사가 발작 유형을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
간질 약물
발작 유형에 따라 다른 치료법이 처방 될 수 있습니다. 여기에는 종종 발작을 예방하거나 멈추는 항 경련제가 포함됩니다.
- 의사가 선택한 항 경련제 유형은 발작 유형, 비용 및 기타 의학적 상태와 같은 요인에 따라 다릅니다.
- 항 경련제 약품은 특히 약품을 시작한 후 자주 조정해야 할 수도 있습니다.
- 항 경련제 모니터링 및 기타 검사실 검사가 필요할 수 있습니다.
간질 추적 관찰
추적 조사는 발작 원인과 발작 빈도에 따라 크게 달라집니다.
- 지속적인 약물을 복용하는 경우가 드물게 발작이있는 사람은 1 년에 1-2 회 후속 방문이 적절할 수 있습니다.
- 발작을 통제하기 어렵거나 새로운 약물을 사용하는 경우 매주 방문하는 것이 드문 일이 아닙니다.
간질 예방
발작이 다른 의학적 상태와 관련이있는 경우, 해당 의학적 상태를 식별하고 치료하는 것이 예방의 열쇠입니다. 항 경련제를 처방하는 경우 권장 일정에 따라 약을 복용하고 약을 놓치지 않는 것이 중요합니다.
- 간질이있는 일부 사람들은 알코올에 매우 민감합니다. 이 패턴이 발생하면 알코올을 피하십시오. 다른 사람들은 심한 알코올 섭취를 중단 한 후에 만 발작을 일으킬 수 있습니다. 예방의 열쇠는 알코올을 피하는 것입니다.
- 수면 부족과 스트레스는 분명히 간질이있는 일부 사람들의 발작 빈도를 증가시킬 수 있습니다.
간질 전망
간질은 단순히 재발 성 발작의 상태를 설명합니다. 원인이 발견되면 발작 장애의 결과는 발작의 원인과 밀접한 관련이 있습니다.
- 증상이있는 간질 환자, 즉 다른 의학적 상태가 존재하기 때문에 발생하는 발작-예후는 다른 의학적 상태에 달려 있습니다.
- 예를 들어 저혈당으로 인한 발작은 저혈당 (저혈당)을주의 깊게 관리하고 피함으로써 예방할 수 있습니다.
- 일부 뇌종양 또는 대사 상태와 같은 진행성 의학적 상태와 관련된 발작은 통제하기 어려울 수 있으며 결과가 좋지 않을 수 있습니다.
간질에 대한 자세한 정보
Epilepsy.com
캘거리 간질 협회
하와이 간질 센터
영국 간질 협회
국립 신경계 장애 및 뇌졸중 연구소, 간질 정보 페이지
MedlinePlus, 간질
