손가락 감염 치료, 사진, 가정 요법 및 원인

손가락 감염 사실

손가락 감염은 일반적인 문제입니다. 감염은 경증에서 중증에 이르기까지 관련 손가락의 영구적 인 기능 상실을 유발할 수 있습니다. 종종 이러한 감염은 작게 시작하고 상대적으로 치료하기 쉽습니다. 손가락 감염을 올바르게 치료하지 않으면 영구적 인 장애와 손가락 손실을 초래할 수 있습니다.

다음과 같은 주요 유형의 손가락 감염을 조기에 인식하고 적절히 치료하면 대부분의 심각한 결과를 예방할 수 있습니다.

• Paronychia : Paronychia 는 손톱의 가장자리에있는 조직과 관련된 손가락의 감염입니다. 이 손톱 감염은 일반적으로 피상적이며 손톱 주위의 연조직과 피부에 국한됩니다. 이것은 손에서 가장 흔한 세균 감염입니다.
• Felon : Felon 은 손끝의 감염입니다. 이 감염은 손가락 패드와 연조직에 있습니다.
• 헤르페스 흰자위 : 헤르페스 흰자위는 바이러스로 인한 손가락 끝의 감염입니다. 이것은 손의 가장 흔한 바이러스 감염입니다. 이 감염은 종종 paronychia 또는 felon으로 잘못 진단됩니다.
• 봉와직염 : 피부와 하부 조직의 피상적 감염입니다. 그것은 일반적으로 표면에 있으며 손이나 손가락의 더 깊은 구조를 포함하지 않습니다.
• 전염성 flexor tenosynovitis (발성 flexor tenosynovitis) :이 감염은 손을 구부리거나 닫는 원인이되는 힘줄 칼집과 관련이 있습니다. 이것은 또한 심부 감염의 한 유형이며, 기본 억제 면역 시스템을 가진 개인에서 더 자주 발생합니다.
• 심부 감염 : 이것은 힘줄, 혈관 및 근육을 포함하여 손 또는 손가락의 하나 또는 여러 개의 심부 구조의 감염입니다. 감염은 이러한 구조 중 하나 이상을 포함 할 수 있습니다. 칼라 버튼 농양은 손가락의 웹 공간에있을 때 그러한 감염입니다.

손가락 감염의 원인은 무엇입니까?

박테리아는 대부분의 손가락 감염을 유발합니다. 이것에 대한 예외는 바이러스에 의한 헤르페스 성 whitlow입니다. 감염이 시작되고 특정 위치에서 발견되는 방식은 각각의 특정 유형의 감염을 고유하게 만듭니다. 일반적으로 손가락이나 손에 대한 어떤 형태의 외상 (예 : 손가락 자르기, 손가락 분쇄 부상, 손 열상, 감염된 행 네일 또는 감염된 표피)이 초기 이벤트입니다. 이것은 상처, 동물 물림 또는 천자 상처 일 수 있습니다.

• Paronychia : 문제가되는 박테리아는 대개 포도상 구균과 연쇄상 구균 유기체입니다. 드물게 곰팡이가이 감염을 일으키며 (때로는 만성 발작으로 이어질 수 있음) 보통 교수형으로 시작됩니다. 종종 사람은 손톱 모서리에있는 손톱 조각을 물려서 교수형에 감염 될 수 있습니다. 이 감염은 또한 표피를 적극적으로 밀거나 뒤로 잘라서 표피 감염을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 피부의 박테리아와 입의 박테리아가 상처를 감염시킬 수있는 열린 상처가 생깁니다. 감염은 손톱과 표피 옆의 주변 조직으로 퍼질 수 있습니다.
• Felon : Paronychia를 유발하는 동일한 유기체에 의해 발생하는 손가락 패드의 박테리아 감염은 일반적으로 찔린 상처의 결과입니다. 상처는 박테리아가 손끝에 깊숙이 들어가도록합니다. 손가락 끝에 여러 개의 구획이 있으므로이 영역에 감염이 포함됩니다.
• 헤르페스 whitlow : 문제가되는 바이러스 유기체는 단순 헤르페스 바이러스 타입 I 또는 II입니다. 이것은 구강 또는 생식기 포진 감염을 일으키는 동일한 바이러스입니다. 특정 직종의 사람들이이 감염의 위험이 더 큽니다. 여기에는 치과 의사, 치과 위생사, 의사, 간호사 또는 바이러스가 포함 된 타액 또는 체액과 접촉 할 수있는 다른 사람이 포함됩니다. 구강 또는 생식기 포진 환자도 자신의 손가락을 감염시킬 수 있습니다.
• 봉와직염 :이 박테리아 감염의 가장 흔한 원인은 포도상 구균과 연쇄상 구균 유기체입니다. 이 감염은 대개 세균이 국소 피부와 조직을 감염시킬 수있는 열린 상처의 결과입니다. 감염은 또한 유기체를 운반하는 혈류에 의해 손과 손가락으로 퍼질 수 있습니다.
• 전염성 flexor tenosynovitis (발성 flexor tenosynovitis) :이 박테리아 감염은 일반적으로 깊은 구조와 힘줄에 박테리아를 도입하는 관통 외상의 결과로, 힘줄과 관련 칼집을 따라 퍼질 수 있습니다.
• 심부 감염 :이 세균 감염은 일반적으로 세균을 심부 조직으로 유도하는 천자 상처 또는 심부름의 결과입니다. 칼라 버튼 농양은 손가락 사이의 웹 공간과 관련이 있습니다. 손의 깊은 구조는이 감염이 침입 할 수있는 많은 잠재적 인 구획을 만듭니다.

손가락 감염의 위험 요소는 무엇입니까?

손가락 감염을 유발할 수있는 몇 가지 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 펑크 상처
• 깊은 상처
• 열린 상처
• 관통 외상
• 교수형 따기
• 표피 따기
• 물고 손톱
• 공격적인 매니큐어 또는 큐티클 트리밍

일부 개인은 손가락 감염 위험이 높을 수 있습니다.

• 당뇨병 환자;
• 면역 체계가 손상된 사람들;
• 치과 의사, 위생사, 의사 및 간호사와 같은 특정 직종의 사람들; 과
• 식기 세척기와 같은 물에 손을 장시간 노출시키는 직업을 가진 사람들.

손가락 감염의 증상 및 징후는 무엇입니까?

각각의 주요 손가락 감염은 고유 한 식별을하는 특정한 징후와 증상을 가지고 있으며 제대로 평가하지 않으면 혼란을 일으킬 수 있습니다.

• Paronychia : Paronychia의 증상 및 징후에는 손톱 옆 부위의 발적 및 부기가 포함됩니다. 피부와 네일 플레이트 아래에 고름이 눈에 띄게 나타납니다. 이 액체는 상처에서 새어 나올 수 있습니다. 이 부위는 촉감이 부드럽고 아프다. 해당 지역의 배수는 일반적으로 흐린 흰색-노란색입니다.
• 중추 : 중추의 증상은 부어 오르고 손가락 끝이 포함됩니다. 붓기는 보통 며칠에 걸쳐 발생하며 손가락 끝의 패드 영역에 있습니다. 이 지역은 욱신 거리는 고통을 겪고 만질 수 있습니다. 이 부위는 보통 붉은 색이며, 눈에 보이는 고름이 피부 아래에 보일 수 있습니다. 부은 부위에는 마치 액체가 들어있는 것처럼 부드러워지는 부분이있을 수 있습니다. 붓기가 계속되면 부위가 팽팽 해 지거나 닿기가 어려워 질 수 있습니다.
• 헤르페스 whitlow : 헤르페스 whitlow의 증상은 손가락 끝의 발적과 부드러움을 포함합니다. 해당 지역에 타는듯한 가려움증이있을 수 있습니다. 중증 부종이있을 수 있지만 중범 죄만큼 광범위하지는 않습니다. 영향을받는 부위에 하나 이상의 상처가있을 수 있습니다. 이 열린 상처는 종종 작은 물집 같은 병변이 형성된 후에 클러스터에서 발생합니다. 이 병변의 액체는 일반적으로 외관이 깨끗하지만 약간 흐려질 수 있습니다. 영향을받은 개체는 또한 열이 낮을 수 있으며이 부위에 림프절이 부어 오릅니다.
• 봉와직염 : 봉와직염의 증상으로는 피부가 붉어지고 따뜻함이 있습니다. 이 부위는 약간 부어 오르고 부드럽습니다. 이것은 일반적으로 피상적 인 감염이므로 깊은 구조가 관여해서는 안됩니다. 손가락과 손의 움직임이 어렵거나 고통스럽지 않아야합니다. 고통 스럽거나 어려운 경우 이는 일부 유형의 심부 감염을 나타낼 수 있습니다.
• 전염성 flexor tenosynovitis : 전염성 flexor tenosynovitis에서 종종 4 가지 주요 징후가 발견됩니다. 이 표시를 Kanavel 추기경 표시라고합니다. 네 가지 징후가 모두 처음에 나타나지 않거나 한꺼번에 나타나지 않을 수도 있습니다.
  • 첫 번째는 손가락의 플 렉서 또는 손바닥 쪽의 압통입니다. 이 통증은 손가락의 힘줄에서 발견됩니다.
  • 두 번째는 손가락의 균일 한 붓기입니다.
  • 세 번째는 손가락을 펴거나 곧게 펴는 통증입니다.
  • 넷째, 손가락이 약간 구부러 지거나 부분적으로 구부러진 상태로 유지됩니다.
• 심부 감염 : 손가락의 웹 공간에서 발생하는 심부 감염을 칼라 버튼 농양이라고도합니다. 심부 감염의 증상 및 징후에는 손가락 사이의 공간에 통증과 부기가 포함됩니다. 이 부위는 또한 붉고 따뜻할 수도 있습니다. 농양이 커지면 압력이 증가함에 따라 손가락이 약간 벌어집니다. 중앙 영역은 피부 아래 고름의 집합을 나타내는 부드러운 반점을 가질 수 있습니다.

언제 손가락 감염 치료를 받아야합니까?

장애와 손가락의 상실을 예방하는 열쇠는 조기에 적절한 치료입니다. 손가락 감염의 징후와 증상이 나타나면 의사에게 즉시 연락하십시오.

사람이 중과 염, 봉와직염, 굴곡성 근 신염 또는 심부 감염의 징후 나 증상이있는 경우, 즉시 응급 치료를 받으십시오.

건강 관리 전문가는 손가락 감염을 어떻게 진단합니까?

손가락 감염의 진단은 병력 및 신체 검사로 시작됩니다. 감독 이력은 올바른 진단뿐만 아니라 가능한 원인을 식별하는 데 도움이됩니다. 국소 손가락 감염이있는 사람은 만성 또는 중증 감염된 사람과 다르게 치료됩니다. 팔과 다리의 당뇨병 또는 혈관 장애와 같은 공존하는 문제는 감염을 복잡하게하고 치료 정도를 변화시킬 수 있습니다.

의사가 알아야 할 중요한 정보는 다음과 같습니다.

• 부상이나 감염은 어떻게 시작 되었습니까?
• 언제 처음이 일이 시작 되었습니까?
• 어디서 발생 했습니까? 집? 작업? 물 속? 흙에? 동물이나 인간의 물린에서?
• 상처에 이물질이있을 수 있습니까?
• 의사를 만나기 전에이를 위해 무엇을 했습니까?
• 환자의 마지막 파상풍 주사는 언제입니까?
• 이 지역에 이전에 부상을 입었습니까?
• 환자가 언급하지 않은 다른 의학적 문제가 있습니까?

특정 정보는 손가락 감염 유형을 정확히 찾아내는 데 도움이 될 수 있습니다.

• Paronychia : 손발톱 이력이 진단에 도움이 될 수 있습니다.
• Felon : 펑크 상처 또는 상처의 이력은 진단에 도움이됩니다. 여기에는 식물 가시가 포함됩니다. 의사는 뼈 또는 가능한 이물질의 관여를 찾기 위해 X- 레이를 얻을 수 있습니다.
• 헤르페스 whitlow : 헤르페스 바이러스가 들어있을 수있는 체액과의 접촉 이력은 진단에 도움이됩니다. 진단은 종종 병변의 병력과 모양에서 이루어질 수 있습니다. 상처에서 맑은 액체의 존재는 박테리아 감염보다는 바이러스 감염을 나타낼 수 있습니다. 유체의 샘플은 바이러스 발생을 나타내는 특정 세포를 식별하는 Tzanck smear로 분석 할 수 있습니다.
• 봉와직염 : 의사는 통풍, 다양한 발진, 곤충 쏘임, 화상 또는 혈액 응고와 같이 유사하게 보일 수있는 다른 원인을 고려해야합니다. 심각한 봉와직염의 유형을 나타내는 이물질 또는 가스 형성을 찾기 위해 X- 레이를 얻을 수 있습니다.
• 감염성 flexor tenosynovitis : 천자 상처 또는 상처의 병력이 진단에 도움이됩니다. 4 개의 Kanavel 표시가 있으면 강력한 진단 지원이됩니다. 최근 성병 (STD)은 임질 관련 감염의 유형을 나타낼 수 있으며, 이는 전염성 굴근 근막염과 유사 할 수 있습니다.
• 심부 감염 : 천자 상처 또는 다른 상처의 병력은 진단에 도움이 될 수 있습니다. 관련 손가락이 느리게 퍼져 손가락 사이의 붓기가 발견되면 칼라 버튼 농양을 식별하는 데 도움이됩니다.

손가락 감염에 대한 가정 요법 은 무엇입니까?

손가락 감염은 심할 가능성이 있기 때문에 가정 간호는 제한적입니다. 환자가 당뇨병과 같은 다른 복잡한 질병이없는 경우 집에서 아주 작은 패로 니아를 관리 할 수 ​​있습니다. 다른 모든 감염은 의사의 긴급한 평가와 치료가 필요합니다. 치료가 지연되면 손가락이 손상되거나 상실 될 수 있으므로 주저하지 말고 의료 서비스를 받으십시오.

작고 간단한 paronychia는 빈번한 따뜻한 물에 적시고 손이 올라 오는 것에 반응 할 수 있습니다. Epsom 소금을 적시는 것은이 부위를 진정시키고 통증 완화를 제공 할 수 있지만 감염을 해결하는 데 도움이되지는 않습니다. 1-2 일 안에 개선이 나타나지 않으면 즉시 의사를 만나십시오.

애플 사이다 식초는 항균성이 있으며 손톱의 곰팡이 감염에 대한 가정 요법으로 선전되었습니다. 손가락 치료를 위해 가정 요법을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

손가락 감염의 치료 는 무엇입니까?

손가락 감염 치료의 주요 치료는 항생제와 적절한 상처 관리입니다. 적절한 상처 관리는 각 감염마다 다릅니다. 이는 상처의 간단한 절개 및 배액에서 가능한 많은 감염된 물질을 제거하기 위해 상처의 광범위한 외과 적 탐구에 이르기까지 다양합니다.

감염 중 일부는 외래 환자로 치료 될 수 있지만, 일부는 입원 환자 치료와 IV 항생제가 필요할 수 있습니다. 이러한 감염을 일으키는 유기체는 유사하기 때문에 동일한 종류의 항생제가 많이 사용될 수 있습니다.

• Paronychia : 종종 상처를 상처 치료만으로 치료할 수 있습니다. 고름 모음이 있으면 배수해야합니다. 이것은 여러 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다. 일반적으로 메스는 배액을 허용하기 위해 고름 채취를 간단히 절개하는 데 사용됩니다. 또는 메스가 손톱의 가장자리를 따라 삽입되어 배액 될 수 있습니다. 감염이 크면 손톱의 일부가 제거 될 수 있습니다. 이 절차가 필요한 경우, 의사는 손가락 밑 부분에 통증없는 절차를 제공하는 국소 마취제를 주사합니다. 대부분의 경우 환자는 구강 항생제에 배치됩니다. 그런 다음 환자에게 집에서 상처를 돌보는 방법을 알려줄 것입니다. (paronychia 참조)
• Felon : 종종 손가락 끝 패드의 여러 구획 내에서 감염이 발생하기 때문에 절개와 배액이 필요합니다. 일반적으로 손끝의 한쪽 또는 양쪽에 절개가 이루어집니다. 그런 다음 의사는 상처에기구를 삽입하고 배액을 돕기 위해 구획을 분해합니다. 때로는 초기 배수를 돕기 위해 고무 튜브 또는 거즈 조각이 상처에 삽입됩니다. 상처는 멸균 용액으로 씻어내어 최대한 많은 잔해물을 제거 할 수 있습니다. 이러한 감염에는 항생제가 필요합니다. 상처는 의사가 처방 한 특정 재택 치료가 필요합니다.
• Herpetic whitlow : acyclovir (Zovirax)와 같은 항 바이러스 약물은 질병의 지속 시간을 단축시킬 수 있습니다. 통증 약물이 종종 필요합니다. 이차 세균 감염을 예방하고 신체 또는 다른 사람의 다른 부위의 감염을 예방하기 위해 상처를 적절히 보호해야합니다. 절개 및 배액은 권장되지 않으며, 완료되면 실제로 치유를 지연시킬 수 있습니다.
• 봉와직염 :이 감염은 피상적이며 경구 용 항생제로 충분합니다. 지역이 넓거나 환자의 면역 체계가 약 해지면 병원에서 IV 항생제로 치료할 수 있습니다.
• 전염성 flexor tenosynovitis : 외과 적 응급 상황이며 빠른 치료, 입원 및 IV 항생제 조기 치료가 필요합니다. 일반적으로 해당 부위를 외과 적으로 개방하고 모든 잔해와 감염된 물질을 제거해야합니다. 손가락과 손의 복잡한 특성으로 인해 외과의는 일반적으로이 절차를 수행합니다. 수술 후 며칠의 IV 항생제가 필요하며 그 다음에 경구 항생제가 필요합니다.
• 심부 감염 : 전염성 flexor tenosynovitis와 마찬가지로 응급 치료가 필요할 수 있습니다. 감염이 경미하면 경구 항생제 만 필요합니다. 더 심한 경우, 외과 의사가 상처를 평가하고 IV 항생제가 시작되어야합니다. 종종 이러한 상처는 절개와 배액이 필요하며 항생제 과정이 필요합니다.

어떤 유형의 의사가 손가락 감염을 치료합니까?

가정의 또는 전문의와 같은 주치의 (PCP)는 종종 손가락 감염을 진단하고 치료합니다. 어린이는 손가락 감염으로 소아과 의사를 만나게됩니다. 응급 상황에서는 응급실에 응급 의료 전문가가있을 수 있습니다.

손가락 감염이 심하면 정형 외과 의사 또는 성형 외과 의사 일 수있는 손 수술 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다. 감염이 제대로 치료되지 않으면 상처 치료 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다.

손가락 감염 치료 후 어떤 후속 조치가 필요합니까?

환자는 의사의 지시를 완전히 이해하고 집에서의 치료를 철저히 이해하는 데 필요한 질문을해야합니다.

• 환자가 손가락 감염을 위해 항생제를 처방받은 경우 지침에 따라 처방 된 시간 동안 복용하십시오.
• 종종 의사는 부종을 방지하기 위해 환자에게 손을 들어 올리라고 지시합니다. 이것은 중요하며 낮과 밤에 모두 수행해야합니다. 수면 중에 베개를 손 아래에 두어 손을 들어 올릴 수 있습니다.
• 상처 치료는 종종 집에서 계속해야합니다. 여기에는 매일 따뜻한 물에 담 그거나 드레싱을 변경하고 항생제 연고를 바르는 것이 포함될 수 있습니다. 다른 유형의 상처 치료는 광범위합니다. 의사는 가정 간호에 대해 자세히 설명해야합니다.
• 손가락 또는 손을 부목에 넣을 수 있습니다. 이것은 고정과 보호를 모두 제공합니다. 부목 ​​관리에 관한 지침을 따르는 것이 중요합니다. 환자는 부목을 보호하고 적절히 관리해야합니다. 부목 ​​아래의 붓기 나 감염과 같은 합병증을 관찰하기 위해 손가락과 손을 면밀히 모니터링해야합니다.
• 환자는 24-48 시간 내에 의사의 진료실로 돌아가도록 요청받을 수 있습니다. 포장을 제거하거나 드레싱을 변경하는 데 필요할 수 있습니다. 진행 상황을 모니터링하거나 추가 문제를 식별하기 위해 철저한 후속 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

손가락 감염의 합병증은 무엇입니까?

손톱 또는 손가락 끝, 예를 들어 파리 니키아 또는 중범 죄의 감염은 일반적으로 합병증없이 해결됩니다.

전염성 flexor tenosynovitis와 같은 깊은 구조를 수반하는 감염으로 최상의 치료를 받더라도 결과는 바람직하지 않을 수 있습니다. 합병증에는 기능 상실, 감각 상실, 변형 또는 손가락 상실이 포함됩니다.

손가락 감염을 예방할 수 있습니까?

상식 안전 관행은 문제가되는 많은 손가락 상처를 예방하는 데 도움이됩니다.

• 보호 작업 장갑을 착용하면 부상을 예방할 수 있습니다.
• 체액에 노출 될 것으로 예상되는 경우 라텍스 또는 비닐 장갑을 착용해야합니다.
• 손톱을 씹지 말고 필요에 따라 손을 씻으십시오.
• 감염되기 전에 조기 치료를 받으십시오.

손가락 감염의 예후는 무엇입니까?

감염이 조기에 적절하게 치료되면 완전 회복의 예후가 좋습니다. 그러나 치료가 지연되거나 감염이 심하면 예후는 좋지 않습니다.

의사는 각 사례를 개별적으로 평가하고 그 결과에 따라 가능한 결과를 제시해야합니다.

손가락 감염 사진

flexor 힘줄 칼집 및 방사상 및 척골 bursae의 그림. Randle L Likes, DO의 이미지 제공.

헤르페스 whitlow의 그림. 글렌 본, 메릴랜드의 이미지 제공.

온건 한 paronychia의 그림. 손톱 가장자리 주변의 붓기와 발적은 피부 아래의 고름이 모여 발생합니다. 이미지 제공 : Christina L Kukula, DO.

paronychia에서 고름의 배수 그림. 글렌 본, 메릴랜드의 이미지 제공.

치료하지 않으면 패리 키아 사진은 중범 죄로 진행될 수 있습니다. 치료하지 않으면 패리 키아는 중범 죄로 진행될 수 있습니다. 글렌 본, 메릴랜드의 이미지 제공.

경막 종 혈종 사진