< 가슴 (흉막 유출)의 체액

흉막 삼출이란 무엇입니까?

흉막 삼출은 폐와 흉강 사이의 공간에 과도하게 축적 된 물입니다. 흉막이라고하는 얇은 막은 폐의 바깥 쪽과 가슴 흉강의 안쪽에 있습니다. 호흡 중에 가슴에서 팽창하면서 폐 윤활에 도움이되는이 안감에는 항상 소량의 액체가 있습니다.

일부 흉막 삼출은 흉막 삼출을 유발할 수 있습니다.

흉막 삼출은 흔한 일이며 미국 흉부 학회 (American Thoracic Society)에 따르면 매년 약 500 만 건의 미국에서 진단 된 사례가 있습니다. 사망 위험이 증가한다. 한 연구에 따르면 흉막 삼출로 진단받은 입원 환자의 15 %가 30 일 이내에 사망합니다.

원인 흉수는 어떻게 발생합니까?

흉막염은 자극을 받거나 감염 될 때 너무 많은 액체를 생성합니다. 이 액체는 폐 외부의 흉강에 축적되어 흉막 삼출액을 유발합니다. 어떤 종류의 암은 흉막 삼출을 유발할 수 있습니다. 폐암과 유방암이 가장 흔한 원인입니다.

울혈 성 심부전증

간경화, 또는 간 기능이 좋지 않음

폐색전증. 이는 혈전에 의해 발생하며 폐색전증의 막힘입니다. 폐동맥

• 개방성 심장 수술 합병증
• 폐렴
• 심한 신장 질환
• 유형 흉막 삼출의 유형
• 다양한 원인 및 치료 옵션이있는 여러 유형의 흉막 삼출이 있습니다. 흉막 삼출의 첫 번째 분류는 탈모 성 흉막 삼출과 삼출성 흉수 삼출이다.
• 일시적 흉막 삼출액

이 유형은 혈액 단백질 수치가 낮거나 혈관 내 압력이 높아져서 흉막 공간으로 누출되는 액체로 인해 발생합니다. 가장 흔한 원인은 울혈 성 심부전입니다. 삼출성 삼출물

이 유형의 원인은 다음과 같습니다.

차단 된 림프 또는 혈관

염증

종양

폐 손상

• 이 유형의 흉막 주입을 초래할 수있는 일반적인 상태는 다음과 같습니다. 폐색전증, 곰팡이 감염.
• 복잡하고 복잡하지 않은 흉막 삼출
• 복잡하고 단순하지 않은 흉막 삼출도 있습니다. 합병증이없는 흉막 삼출액에는 감염이나 염증 증상이없는 액체가 들어 있습니다. 그들은 영구적 인 폐 질환을 유발할 가능성이 훨씬 적습니다.
• 그러나 복잡한 흉막 삼출에는 심각한 감염이나 염증이있는 액체가 들어 있습니다. 그들은 종종 흉부 배액을 포함하는 즉각적인 치료가 필요합니다.

증상 흉막 수면의 증상과 징후

일부 환자는 흉막 삼출의 증상을 나타내지 않습니다.이 사람들은 보통 다른 이유로 흉부 엑스레이 나 신체 검사를 통해 상태를 확인합니다.

흉막 삼출의 일반적인 증상은 다음과 같습니다 :

가슴 통증

기침

발열

누워있을 때의 호흡 곤란

• 호흡 곤란
• 심호흡 곤란
• 지속적인 딸꾹질
• 흉막 삼출의 증상이 있으면 즉시 의사를 방문하십시오.
• 진단 흉막 유출 진단
• 의사는 청진기를 사용하여 신체 검사를 실시하고 폐를 청취합니다. 또한 흉막 삼출을 진단하는 데 도움이되는 흉부 X 선을 주문할 수 있습니다. 다른 가능한 검사는 다음과 같습니다 :
• CT 스캔

흉부 초음파

흉수 분석

흉수 분석에서 의사는 흉막에 바늘을 삽입하고 흡입 유체를 주사기에 넣습니다. 수술은 흉부 천자라고합니다. 그런 다음 유체를 검사하여 원인을 확인합니다.

• 의사는 흉막 삼출을 발견 한 경우 흉강경 검사 일정을 잡을 수 있지만 어떤 유형인지 진단 할 수는 없습니다. 흉강경 검사는 의사가 광섬유 카메라를 사용하여 흉강 내부를 볼 수있게하는 수술 절차입니다.
• 전신 마취 상태에서 의사는 가슴 부위에 약간의 절개를합니다. 그런 다음 그들은 하나의 절개를 통해 카메라를 삽입하고 다른 절개를 통해 수술 도구는 분석을 위해 소량의 액체 또는 조직을 추출합니다.
• 치료 Treatment 흉막 삼출액 치료

증상의 근본 원인과 삼출액의 중증도가 치료법을 결정합니다.

배수 유체 일반적으로 치료는 가슴에 삽입 된 바늘이나 작은 튜브로 흉강에서 유체를 배출하는 것을 포함합니다. 이 절차를 시작하기 전에 국소 마취제를 받게되므로 치료가 더욱 편리해집니다. 마취제를 착용 한 후 절개 부위에 약간의 통증이나 불편 함을 느낄 수 있습니다. 대부분의 의사는 통증을 완화시키는 약을 처방 할 것입니다. 유체를 다시 수집 할 경우이 치료가 한 번 이상 필요할 수 있습니다.

암이 흉막 삼출의 원인 인 경우 액체 축적을 관리하기 위해 다른 치료가 필요할 수 있습니다. Pleurodesis

Pleurodesis는 폐와 흉부 흉막 사이에 경미한 염증을 유발하는 치료법입니다. 여분의 액체를 흉강에서 빼낸 후 의사가 약물을 주사합니다. 약물은 종종 활석입니다. 이 약물은 늑막의 두 레이어가 서로 달라 붙어서 두 레이어 사이의 공간을 없애서 두 레이어 사이에 유체가 쌓이는 것을 방지합니다.

수술

더 심각한 경우에는 의사가 외과 적으로 션트 또는 작은 튜브를 흉강 내에 삽입합니다. 이렇게하면 가슴에서 복부로 유체가 전달되어 쉽게 제거 할 수 있습니다. 늑막 외벽의 일부가 외과 적으로 제거 된 풍영 절제술도 매우 심한 경우에는 선택 사항입니다.

치료 합병증 흉막 삼출액의 위험성

경미한 흉막 삼출의 치료는 최소한으로 침습적이다.대부분의 사람들은 며칠 이내에 회복합니다. 치료로 인한 사소한 합병증에는 경미한 통증과 불편 함이 포함되며, 종종 시간이 지날수록 사라집니다. 흉막 삼출의 일부 사례는 사용 된 상태와 치료의 심각성에 따라 더 심각한 합병증을 가질 수 있습니다.

심각한 합병증에는 다음이 포함됩니다 :

폐 부종 또는 흉강 천공 중에 너무 빨리 배액 한 결과로 생기는 폐액

부분적으로 붕괴 된 폐

감염 또는 출혈

심각한 합병증은 매우 드물다. 의사는 가장 효과적인 치료법을 결정하는 데 도움을 줄 것이며 각 시술의 이점과 위험성에 대해 논의 할 것입니다.

Cancer Pleural effusions and cancer

흉수 삼출은 암세포가 흉막으로 전이 된 결과 일 수 있습니다. 그들은 또한 암 세포가 늑막 내의 정상적인 액체의 흐름을 차단하는 결과 일 수 있습니다. 방사선 요법이나 화학 요법과 같은 특정 암 치료의 결과로 체액이 축적 될 수도 있습니다.

• 폐암
• 유방암
• 난소 암

백혈병

흑색 종

자궁 경부암

자궁암

• 징후 및 증상은 다음과 같습니다 :
• 호흡 곤란
• 기침
• 흉통

  Pleurodesis는 암으로 인한 악성 흉막 삼출의 치료제로 자주 사용됩니다. 감염된 적이 있거나 감염되기 쉬운 경우 항생제를 사용할 수도 있습니다. 스테로이드 또는 기타 항염증제를 사용하여 통증과 염증을 줄일 수 있습니다.

• 흉수를 치료하는 것 외에도 의사는 흉막 삼출을 유발 한 암을 치료할 것입니다. 흉막 삼출은 전형적으로 전이 암의 결과입니다.
• 암 치료를 받고있는 사람들은 면역계가 손상되어 감염이나 다른 합병증을 더 쉽게 일으킬 수 있습니다.
• 전망 흉막 삼출의 전망은 무엇입니까?

흉막 삼출은 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다. 많은 사람들은 입원 치료가 필요하고 일부는 수술이 필요합니다. 흉막 삼출로부터 회복하는 데 걸리는 시간은 유즙의 원인, 크기 및 심각도뿐만 아니라 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

• 병원에서 회복을 시작할 것입니다. 병원에서 필요한 약을 받고 치료를 시작하는 데 도움을 줄 것입니다. 많은 사람들이 병원에서 퇴원 한 지 일주일 만에 피곤하고 약해 보인다는보고를합니다. 평균적으로 2 ~ 4 주 이내에 수술로 인한 절개 부위가 보입니다.