어린이 단계, 증상 및 치료에서의 철 중독

어린이의 철 중독에 대해 알아야 할 사실은 무엇입니까?

어린이나 성인에게 중독이 의심되는 경우 즉시 독극물 관리 센터 (전화 1-800-222-1222)로 연락하십시오.

철분 중독은 보통 어린이 인 사람이 많은 철분을 함유 한 알약, 가장 흔히 비타민을 삼킬 때 발생합니다.

급성 철 중독은 주로 철분이 포함 된 소아 또는 성인 비타민을 삼키는 6 세 미만의 어린이를 대상으로합니다. 이 아이들은 무엇을 얼마나 많이 삼 켰는 지 말할 수 없거나 기꺼이 말할 수 있습니다.

철염은 여러 가지 제제로 제공됩니다. 예를 들어 황산 제 1 철은 방울, 시럽, 엘릭시르, 캡슐 및 정제로 제공됩니다.

철분 제제는 널리 사용되며 처방전없이 구할 수 있으며 아동 보호 덮개가 있거나없는 병에 담겨있을 수 있습니다.

• 중독을 일으킬 철의 양은 어린이의 크기에 달려 있습니다. 8 살짜리 아이는 3 살짜리 아이에게 심각한 증상을 일으킬 정도의 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 증상은 10mg / kg을 초과하는 용량 (아동의 체중 기준)으로 나타납니다.
• 철은 다른 경구 형태로 제공됩니다.
• 사탕처럼 보일 수있는 많은 알약을 먹은 후 아이가 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 유일한 증거는 열린 비타민 병일 수 있습니다. 어린이가 정제를 먹었다는 것을 알고 있거나 의심이가는 경우 즉시 철분 중독 가능성에 대해 병원 응급실 또는 독극물 관리 센터에 문의해야합니다.

어린이에게 철 중독의 원인은 무엇입니까?

• 철분 알약, 특히 어린이 종합 비타민 정제는 어린이에게 사탕처럼 보일 수 있습니다.
• 성인에게 의도적으로 과다 복용이 발생할 수 있지만 드물다.

어린이의 철 중독 증상 은 무엇입니까?

철 중독의 증상은 보통 과도한 양의 철을 삼킨 후 6 시간 이내에 분명해집니다.

철은 장 내벽을 부식시키고 위장에 직접적인 자극을줍니다.

철 중독 환자는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 심한 구토
• 설사
• 복통
• 적절하게 치료하지 않으면 탈수 및 무기력

어린이의 구토 나 대변은 피가 묻어있을 수 있습니다.

• 종종지지 치료 후 위장 증상은 발병 후 6-24 시간 후에 개선되는 것처럼 보입니다.
• 심오한 중독이 부적절하게 치료되면 충격과 사망이 발생할 수 있습니다.

섭취 한 철의 양은 잠재적 독성에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 철분 결핍 빈혈의 치료 용량은 3-6 mg / kg / 일입니다. 독성 효과는 10-20 mg / kg 이상의 철분 용량에서 발생하기 시작합니다. 50mg / kg 이상의 철분 섭취는 심각한 독성과 관련이 있습니다.

• 황산 제 1 철 325mg 정제에는 65mg (20 %)의 원소 철이 들어 있습니다
• 철 글루 콘산 325mg 정제는 철 39mg (12 %)
• 철 푸마 레이트의 325mg 정제는 철분 107.25mg (33 %)을 함유합니다

철 중독 치료를받는시기

아이가 증상을 보이지 않더라도 철분 함유 비타민을 삼킨 것으로 의심되는 경우 의사, 지역 독극물 관리 센터에 연락하거나 가장 가까운 병원 응급실로 가십시오. 강점을 담은 용기를 가지고 오십시오.

철제 약이나 알약 용기에서 아이를 찾거나 아이가 약을 삼킨다 고하면 증상이 나타날 시간이 없었기 때문에 아이를 병원 응급실로 데려가십시오.

어린이의 철 중독은 어떻게 진단됩니까?

의사는 아이를 관찰하여 철 중독을 진단합니다. 정상적인 신체 검사를하고 6 시간 동안 증상이 나타나지 않으면 아이가 중독이 거의 없었거나 철분 함유 물질을 먹지 않았 음을 나타냅니다.

가능하면 의사에게 철분 보충제 종류와 삼킨 정제 수를 알려주십시오.

의사는 어린이에게 혈액 검사를 지시하여 다음 수준을 결정합니다.

• 철
• 백혈구 수
• 혈청 포도당 (혈당)

의사는 위장관에 철제 알약이 있는지 확인하기 위해 어린이 복부의 X- 레이를 수행 할 수 있습니다.

실험실 및 영상 검사는 일반적으로 중독을 감지 할 정도로 민감하지 않습니다. 일부 검사는 너무 느려 철 중독의 진단 및 관리에 영향을 줄 수 있습니다.

어린이의 철 중독 치료법 은 무엇입니까?

의사가 아이가 정상적으로 호흡하고 있는지 확인하면 아이는 강한 완하 액을 마셔서 전체 장을 청소하게 될 것입니다.

중증 중독에는 IV 킬레이트 화 요법이 필요합니다. 데페 록 사민 메실 레이트 (Desferal), 세포의 철에 결합하여 소변으로 배출되는 화학 물질 인 데페 록 사민 메실 레이트 (Desferal)를 함유 한 일련의 IV.

• 데페 록 사민은 IV 또는 주사로 투여 될 수 있지만, 보다 쉬운 용량 조정을 위해 IV 경로가 바람직하다. 소변 색 (적색 주황색으로)과 저혈압의 변화는 데페 록 사민 치료의 일반적인 부작용입니다.
• 일반적으로 아이들은 24 시간 이상 치료를 요구하지 않습니다.

위 위 세척 또는 위 펌핑을 고려할 수 있지만, 약을 삼킨 후 1 시간 이내에 수행하는 경우에만 일반적으로 도움이됩니다. 튜브를 삽입하면 합병증을 유발할 수 있으며 많은 약이 세척 튜브의 포트를 통해 붕해되지 않으면 맞지 않을 수 있습니다.

다른 약물의 섭취가 의심되는 경우, 의사는 아이에게 활성탄을 마시 게 할 수 있습니다. 활성탄은 철에 결합하지 않지만 다른 약물을 흡수하는 데 유용 할 수 있습니다.

어린이의 철 중독에 대한 가정 요법이 있습니까?

어린이가 실수로 철제 정제를 삼킨 것으로 의심되면 즉시 의사 또는 독극물 관리 센터에 연락하십시오. 미국 독극물 관리 협회 (American Association of Poison Control Centers)의 웹 사이트를 확인하여 비상 사태 이전에 지역 독극물 관리 센터 전화 번호를 찾을 수 있습니다.

• 구토를 수동으로 또는 ipecac의 시럽으로 유도하려고 시도하지 마십시오. 이것은 아이가 진정으로 철 독성인지 여부를 평가하기 어렵게 만듭니다.
• 약 용기와 함께 병원으로 가져 가십시오.

어린이의 철 중독을 어떻게 예방합니까?

• 아이들이 접근 할 수없는 곳에 약을 보관하십시오.
• 차일드 캡은 어린이가 중독으로부터 안전하다는 보장은 없습니다.
• 알 수없는 알약은 사탕이 아니며 유해 할 수 있음을 어린이에게 교육하십시오.

어린이의 철 중독에 대한 예후는 무엇입니까?

알약을 삼킨 후 6 시간 이상 증상이 나타나지 않는 어린이 (또는 성인)는 완전히 회복 될 수 있습니다. 증상이있는 환자는 아플 수 있으며보다 적극적인 치료가 필요합니다.

• 철분 중독은 여러 단계를 거쳐 진행될 수 있습니다. 늦거나 간 단계는 섭취 후 2-5 일 후에 발생합니다. 환자는 간 효소가 상승하여 간 기능 부전을 일으킬 수 있습니다.
• 또 다른 후기 단계에는 위장 흉터가 있습니다. 섭취 후 약 4-6 주 후, 최종 단계는 조기 포만감 (식후 충만) 또는 위장관 흉터 및 폐쇄로 인한 구역질로 나타납니다.