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당뇨병 관련 질문이 있으십니까? 당신은 올바른 곳으로 왔습니다! Ask D' Mine 은 베테랑 제 1 형 당뇨병 작성자이자 교육자 인 Wil Dubois가 주최하는 주간 상담 칼럼입니다.
Wil은 D-Community에서 논란의 여지가 있지만 잘 알려진 목소리에 대해 어떻게 느끼는지에 대해 직접 묻습니다. Dr. Richard Bernste, 당뇨병 관리의 "해결책"으로 초 저칼슘 생활 방식을 설교합니다. . 의견은 다를 수 있지만, Wil은 그것을 밖으로 낳습니다 … 자신의 책임하에 읽기!
{ 당뇨병 환자의 삶을 탐색하는 데 도움이 필요하십니까? AskDMine @ diabetesmine으로 이메일을 보내주십시오. 오하이오 주 출신의 Chris는 다음과 같이 씁니다 : 저는 당신의 칼럼을 정말 좋아해요. 아주 유용한 정보를 제공함과 동시에 곧장 이야기 할 의사가있는 소수의 사람들 중 한 사람이라고 생각합니다. dLife에 실린
음식에 대한 기사 가 정말 마음에 듭니다. 내 진단의 가장 어려운 측면은 내가 먹을 수있는 것과 먹을 수없는 것, 특정 음식이 어떻게 내 혈당에 영향을 미치는지를 알아내는 것입니다. 저는 좀 더 복잡하게 생각합니다. 저는 박사를 읽었습니다. 번스타인의 당뇨병 치료법 서적을 읽고 실제로 3 일간 개인 연습을했습니다. 나는 당신이 그의 가르침에 익숙하다고 확신하지만, 그는 매우 낮은 탄수화물 다이어트 (하루 36 그램 미만)에 대한 철저한 옹호자이며 그 탄수화물은 매우 엄선 된 채식주의 자 명단에서만 올 수 있습니다. 절대 과일이나 빵, 등등. 나는 약 한 달 동안 그것을 시도하고 거의 내 마음을 잃었 어! 하지만 그는 A1C를 4. 5 % 범위로 유지하지 않으면 BG가 100 이상으로 높아지면 심한 합병증의 세계로 향하게된다는 것을 크게 두려워했습니다.
- Wil @ Ask D' Mine 대답 : 번스타인 박사를 광신자로 여깁니다. 그리고 내 어휘에서 그것은 모욕이 아닙니다. 실제로 칭찬입니다. 나는 광신자를 좋아한다. 나는 광신자를 존경한다. 나는 종종 내 자신의 견해에 열광적 인 에너지가 있었으면 좋겠다. 그러나 나는 멋진 시가와 매끄러운 위스키로 편안하게 의자에 앉기를 좋아하는 사람들 중 하나입니다. 아프리카의 야생을 탐험하는 것에 대해 읽으려는 것입니다. 실제로 모기에 감염된 늪지를 직접 지나치는 것입니다. 나는 너무 나이가 들었고, 너무 게으르고, 너무 편안하여 실제로 무엇이든 사지를 마쳤습니다.그래서 광신자는 위대한 사람들입니다. 적어도 반드시 에뮬레이션되지는 않더라도 크게 존경받는 사람들.
나는 번스타인의 당뇨병 통제 접근법을 완벽주의 로 요약 할 수 있습니다. 제 생각에이 문제는 Bernstein 박사의 방법이 효과가 있고 작동하는 동안 대부분의 사람들에게는 너무 힘들어합니다. 너는 너 자신이 Bernstein의
Rx에 한 달이 지나면 너는 "너의 마음을 거의 잃었다"고 말했다.
너는 혼자가 아니다. 나는 너의 감정을 나눈다. 초저 저탄 수화물 다이어트는 특히 타입 1의 경우에 효과가 있으며, 이런 식단은 인슐린 요구량을 줄이는 반면, 스파이크를 줄임을 알고는 있지만 합병증 위험을 줄일 수 있음을 알고 있습니다. 아직도 그것을 할 수 없다.
나는 지난 10 년 동안 내가 만났거나 일한 장애인이 얼마나되는지 모르지만 그 정도는 많다. 그리고 다이어트에 관해서는 해군 씰이 힘들지는 않습니다. 지옥, 나는 심지어 대부분의 해군 실이 번스타인 식단에 장기간 머무를 수 있을지 확신하지 못합니다. 그리고 제 책에서, 그것은 그의 접근법에 대한 모든 문제입니다. 당뇨병은 장기적인 의미에서 가장 큰 의미입니다. 나는 요정, 유니콘, 엘프, 또는 치료를 곧 믿지 않는다. 우리는 평생 동안이 안에 있습니다. 따라서 냉소적이지만 인본주의적인 눈에는 기술적으로 효과가 있지만 대부분의 사람들이 달성 할 수없는 당뇨병 치료는 실패입니다. 잠깐. 그건 맞지 않습니다. 물론 옵션 일 것입니다. 충분히 열심히, 열심히, 열렬히 [999] 광신적 인
사람들을 위해 평생 동안 유지할 수 있기 때문에 효과가 있습니다. 그러나 그것은 모든 사람들을위한 것은 아니기 때문에 많은 옵션 중 하나 일뿐입니다. 당뇨병을 앓고있는 모든 사람들에게 모든 당뇨병 치료법이 올바른 선택이되는 것은 아닙니다.
내 접근 방식은 무엇입니까? 당뇨병 치료 이론은지속 가능한 치료법이라고 할 수 있습니다.
당뇨병 치료법
만큼 섹시하지는 않지만 이미 동기 부여 부족을 다루었으며 당뇨병 치료 이론에 대한 더 나은 이름을 생각해 내 시가에서 벗어났습니다. 위스키 시간.
지속 가능한 치료법은 좀 더 부드러운 접근 방법이며, 해결책으로는 좋지 않지만 더 달성 가능할 수도 있습니다. 저는 Le mieux est l' ennemi du bien
를 아주 잘 믿습니다. (완벽한 것은 선의 적입니다).
그러면 얼마나 좋은 일이 될 수 있을까요? 먼저, 100 이상의 혈당 스파이크가 위험하다는 생각은 어리석은 것 같습니다. 설탕 정상인은 일반적으로 글루코즈 챌린지를받을 때 140mg / dL까지 증가한다는 것을 알고 있습니다. 그래서 미국 임상 전문의 내분비 학회 (American College of Clinical Endocrinologists)는 식후 혈당 목표로 140을 선택했습니다. 왜냐하면 그것은 정상입니다. 하지만 야망도 있습니다. 사실, 항상 100 이하를 유지하는 것보다 140 세 미만을 유지하는 것이 더 쉽지만, 140 세 미만을 유지하는 것조차도 달성하기가 어렵습니다. 내 현실 세계에서 적어도. 국제 당뇨병 연맹 (International Diabetes Federation)은 우리가 이미 160 개가 넘는 것을 좋아하고 미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association)가 180 개를 골라내는 것을 잊어 버렸습니다. 아무도 위험한 것이 무엇인지, 무엇이 좋고 무엇이 좋은지 잘 알지 못하기 때문에 우리는 분명히 자유 롭습니다 우리의 숨겨진 위험에 처해 있음). 개인적으로, 나는 대부분 200 이하를 사용합니다. 왜 내가 그 번호를 골랐 을까? 내 아내가 내 혈당이 200도 북쪽으로 떨어질 때 나는 "열망"을 느낀다 고합니다. 그녀는 나의 기분과 태도 (비뇨기 기능이 아닙니다)가 300도 북쪽으로 떨어지는 것을 말하고 있습니다. 설탕의 수준이 제 행동을 변화시키는 지 여부를 생각해보십시오. 아마 내 몸에도 좋지 않을거야. 대부분의 경우 왜 그렇습니까? 왜냐하면 나는 인구의 88 %가 당뇨병이없는 현실 세계에 살고 있기 때문입니다. 아이스크림 사교가 일어나기 때문에. 생일 파티가 열립니다. 그리고 아이러니하게도 추수 감사절이라고 불리는이 당뇨병의 휴일이 있습니다.
그래. 권리. 감사. 번스타인 박사와 달리 나는 인체의 인성에 대해 큰 신념을 가지고 있기 때문에. 나는 그것이 핥을 수 있고 똑딱 거리를 계속할 수 있다고 생각한다. 우리의 생물학은 펀치와 함께 굴러 갈 수 있도록 설계되었습니다. 우리는 그 기술을 남용해서는 안되지만 두려움 속에 살면 안됩니다. 공복 혈당의 경우, 저는 개인적으로 100 점의 목표를 좋아합니다. 설탕에 정상인이 보는 가장 높은 공복 수준이므로 안전한 출발점이 될 것입니다. . 약간의 노력으로도 달성 할 수 있으며 얼음은 오류가 발생할 정도로 두껍습니다. 그리고 그 말은 80 세의 금식 목표가 대부분의 인슐린 사용자에게 위험하다는 것을 의미합니다. 우리의 인슐린은 그렇게 좋지 않습니다. Hypos가 발생합니다. 당신이 80을 위해 쏘고 놓치면, 상처의 세계에 쉽게 빠져들 수 있습니다. 그걸로 얼마나 잘합니까? 너무 좋아. 내 몸은 최선의 노력에도 불구하고 120 초에 주차하는 경향이 있습니다. 나는 그 여분의 20 점을 감추려하기에는 너무 게을 렀습니다.
당신의 질문 중 하나에 답하기 위해, 나의 전형적인 금식과 나의 열망의 수준 사이의 수학을 사용해서, 나는 80 점의 스파이크가 합리적이라고 생각합니다. A1C에 관해서는 식후 혈당 목표가 무엇인지 이해하는 것보다 쉽습니다. 당뇨병 전 처치는 5.7 %로 시작하는 것으로 정의됩니다. 번스타인의 평균 혈당치는 82mg / dL에 불과합니다. 저탄 수화물식이 요법을하는 사람들에게는이
가 좋을 수도 있지만 대부분의 사람들에게는 위험 할뿐입니다.A1C의 남쪽이 6. 0 인 것을 볼 때 거의 항상 저혈당증이 있습니다.
hypos가 당신을 죽일 수 있다는 것을 잊지 마십시오.
죽은 사람은 정말로 좋은 통제력이 아닙니다. 최후에 우리는 A1C가 9. 0이거나 평균 혈당이 212 인 경우 혈액이 세포 독성이되어 세포를 죽인다는 것을 알고 있습니다. 따라서 안전을 위해 6 세에서 9 세 사이 여야합니다. 나는 그 부분이 나이에 달려 있다고 생각합니다. 어쨌든 혈당 손상은 천천히 부식성이다 (또한 나가 짧은 여행을 두려워하지 않는 까 왜 이는, 나는 피해에는 시간이 소요된다고 믿는다). 젊은 타입 1은 낮은 엔드를 위해 촬영해야하며, 나이가 많은 플레이어는 조금 풀어 황금 시즌을 즐기기도합니다. 저는 50 살입니다. 예, 저는 실제 나이를 찾아보기에는 너무 게을 렀고, 나는 그것이 무엇인지를 잊어 버렸고, 낮은 세븐 스는 저를 위해 일합니다. 내 몸이 행복하게 보이고 유지하기 위해 열심히 일할 필요가 없습니다. 너 나보다 조금 어리 지. 내 의견으로는, 높은 sixes는 분별 있고, 더 중요하게, 당신을 위해, 가능하다. 지속 가능합니다. 그것은 성취 할 수있다. 그리고 그것은 완벽하지 않습니다. 그리고 그것은 실제로 완벽하게 만듭니다. 왜냐하면 당신을 미치게 만들지 않는 충분한 컨트롤보다 더 완벽 할 수 있기 때문입니다.
이것은 의학적 조언 칼럼이 아닙니다. 우리는 수집 된 경험의 지혜를 자유롭고 공개적으로 공유하는 장애자입니다. 우리는 그 참호에서 얻은 지식을 해냈습니다. 그러나 우리는 MD, RN, NP, PA, CDE 또는 배나무에있는 분지가 아닙니다. 결론 : 우리는 귀하의 총 처방전 중 일부에 지나지 않습니다. 면허있는 의료 전문가에 대한 전문적인 조언, 치료 및 관리가 필요합니다. 면책 조항
: 당뇨병 광산 팀이 작성한 콘텐츠. 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오.
이 내용은 당뇨병 커뮤니티에 초점을 둔 소비자 건강 블로그 인 Diabetes Mine을 위해 작성되었습니다. 이 콘텐츠는 의학적으로 검토되지 않았으며 Healthline의 편집 지침을 준수하지 않습니다. 헬스 라인과 당뇨병 파트너쉽에 대한 더 자세한 정보는 여기를 클릭하십시오.
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