조류 독감 증상, 원인, 전파 및 생존

조류 독감 (조류 인플루엔자)이란 무엇입니까?

조류 독감 (조류 인플루엔자 또는 조류 인플루엔자 A라고도 함)은 야생 조류 및 길 들여진 조류에 영향을 미치는 질병으로, 조류 개체수가 취약하지 않은 한 일반적으로 증상이 거의 또는 전혀 발생하지 않아 약 48 시간 이내에 많은 조류에서 사망 할 수 있습니다. 조류 독감 바이러스는 100여 종의 야생 조류로부터 분리되었으며 많은 수생 야생 조류 종 (예를 들어 갈매기와 제비 갈매기)에서 발병합니다. 조류 독감 인플루엔자 바이러스는 주로 조류에 영향을 미치며 사람들을 쉽게 감염시킬 수 없습니다. 그러나 1990 년대 후반에 오리, 닭 또는 칠면조와 같은 길 들여진 조류에서 심각한 질병과 사망을 유발할 수있는 새로운 조류 독감이 발생했습니다. 결과적으로, 이 균주는 "고병원성"(매우 심각한) 조류 인플루엔자 (HPAI, 구 간행물에서 볼 수있는 용어)라고 불렀습니다. 고병원성 조류 인플루엔자에 의한 최초의 인간 질병 사례는 1997 년에 확인되었습니다.

세계 보건기구 (World Health Organization)에 따르면 조류 인플루엔자에 의한 인간 감염은 드물다 (아시아, 아프리카, 유럽, 태평양 제도 및 인근 지역의 15 개국에서 아시아 H5N1 바이러스에 700 건 이상의 인간 감염이 발생했다. 동쪽)하지만 자주 치명적입니다. 2015 년 WHO와 2016 년 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에서 발표 한 통계에 따르면 아시아 H5N1 감염으로 인한 사망률 (사망률)은 약 60 %입니다.

중국 정부 관계자는 2013 년 3 월에 새로운 조류 독감 균주를 발견했다고 발표했습니다. H7N9 (H7N9 중국 조류 독감이라고도 함)입니다. 2016 년 11 월 현재, WHO는 2013 년 3 월 이후 총 800 건의 실험실 확인 된 H7N9 바이러스 사례를보고했습니다. 사망률은 약 20 % -34 %입니다. 다행히도, 사람에게 조류 독감을 유발 한 바이러스 아형은 사람에게 쉽게 전염되지 않습니다. 그러나 보건 전문가들은 이러한 바이러스가 앞으로 전염 될 수있는 미래의 변화에 ​​대해 우려하고 있습니다.

먼저 조류 독감 위협을 전망에 포함시키는 몇 가지 정의가 있습니다.

• 대유행 : 전염병은 전 세계적으로 발생하는 질병입니다. 심각한 질병을 유발하는 새로운 바이러스 (예 : 조류 인플루엔자 바이러스에서 돌연변이가 발생한 바이러스)가 한 사람에서 다른 사람으로 쉽게 전염 될 수있는 능력을 가진 조류 (새가 아닌) 사이에 출현 한 경우에 발생할 수 있습니다. 대유행은 인간에서 발생하지 않았거나 최근에 없었던 새로운 하위 유형에 의해 발생합니다. 인간과 관련된 마지막 전염병은 2009 년에 발생한 인플루엔자 바이러스 H1N1 (종종 "돼지 독감")이었습니다.
• 전염병 : 사람 사이에서 빠르게 확산되거나 계절적 또는 지역적으로 독감이 발생하는 것을 전염병이라고합니다. 전염병은 전염병으로 이어질 수 있습니다. 세계 여러 지역의 가금류 (예 : 닭고기 및 칠면조)에서 조류 독감 전염병이 여러 차례 발생했습니다 (아래 참조).

조류는 아시아, 유럽, 근동 및 아프리카에서 조류 인플루엔자에 영향을 받았으며, 이로 인해 수백만의 가금류가 사망했습니다. 고병원성 균주로 인한 조류 독감은 2014 년 12 월 미국에서 발견되었으며 결국 21 개 주 (가금류 감염이있는 15 개 주, 야생 조류에서만 바이러스가 탐지 된 6 개 주)에서 발견되었습니다. 이 미국 조류 독감 발병에서 인간 감염은보고 된 바가 없습니다. 조류 독감의 인간 사례는 주로 동남아시아와 아프리카에 국한되어 있습니다. 그러나 돌연변이 (바이러스의 유전 물질의 변화)는 종종 바이러스에서 발생하며 일부 돌연변이는 전염성 바이러스를 생성하여 전 세계적으로 조류 독감이 전염 될 수 있습니다. 운 좋게도, 현재까지 발생한 돌연변이는 바이러스를 전염성이 없게 만들지 않았습니다. 불행히도, 최근의 연구 작업은 조류 독감 바이러스에 유전 물질을 도입하여 이러한 실험실 균주를 사람에게 전염시킬 수있게 해 왔습니다. 이 정보는 다른 섹션에서 논의 될 것입니다.

감염된 조류가 타액, 코 분비물 및 배설물에 독감 바이러스를 발산함에 따라 바이러스가 조류에서 조류로 확산됩니다. 건강한 새는 감염된 새의 오염 된 분비물 또는 대변과 접촉하면 감염됩니다. 우리와 같은 오염 된 표면과 접촉하면 바이러스가 조류에서 조류로 전염 될 수 있습니다. 인간과의 접촉은 같은 방식으로 주로 조류 독감에 감염된 야생 조류에 노출 된 농부들이 재배 한 가금류 떼에 의해 발생합니다. 예를 들어 감염된 새가 요리되기 전에 판매되거나 오염 된 야생 조류 배설물 또는 죽은 새와 접촉하면 다른 사람들이 조류 독감에 노출됩니다.

조류 독감의 원인 은 무엇입니까?

조류 독감은 A 형 인플루엔자 바이러스 (예 : H5N1 및 H7N9)에 의해 발생합니다. 많은 유형의 인플루엔자 바이러스가 있으며, 대부분 제한된 수의 동물 숙주에 사는 것을 선호합니다. 따라서 돼지 독감은 주로 돼지에 감염되며 조류 독감은 주로 조류에 감염됩니다. 계절별 인플루엔자 바이러스는 인간에게 가장 적합합니다. 아픈 조류와 광범위하게 접촉하는 사람들이 "조류 독감"에 걸리는 경우와 같이, 드문 경우로 드문 경우가 발생할 수 있습니다. 때로는 종별 독감 바이러스가 다른 종을 쉽게 감염시킬 수있는 방식으로 변화 (변이) 될 수 있습니다. 조류 인플루엔자가 사람들 사이에 쉽게 퍼질 수 있도록 돌연변이를 일으켰다면 심각한 유행성 전염병이 발생할 수 있습니다. 이러한 돌연변이는 2009 년 소위 "돼지 독감"바이러스 (H1N1)에서 발생하여 전염병을 유발했습니다.

사람은 감염된 새 (예 : 닭) 또는 배설물 또는 배설물이 감염된 표면과 접촉하여 조류 독감에 걸릴 수 있습니다. 조류 독감이 사람에게 사람에게 전염 될 수는 있지만 지금까지 매우 드물었습니다. 그러나 조류 독감 (H5N1, H7N9)의 고병원성 균주가 돌연변이가 인간에서 인간으로 쉽게 전염 될 수 있도록 돌연변이를 일으키는 경우, 연구자들은 치명적인 대유행이 인간에서 발생할 수 있다고 우려하고 있습니다. 다음 섹션은 자연적으로 이러한 인플루엔자 아형이 어떻게 바이러스 성 아형의 전염성 및 / 또는 병원성을 향상시킬 수있는 유전자 변화를 겪을 수 있는지를 보여줍니다.

독감 바이러스의 생물학

인플루엔자 바이러스에는 인체 방어 (면역 시스템)에 의해 인식되고 공격 될 수있는 두 개의 표면 단백질이 있습니다. 단백질을 헤 마글 루티 닌 (H) 및 뉴 라미니다 제 (N)라고합니다. 헤 마글 루티 닌 및 뉴 라미니다 제 단백질에는 많은 다른 유형이 있습니다. 최근 조류 독감에는 5 형 헤 마글 루티 닌과 1 형 뉴 라미니다 아제가있었습니다. 따라서 "H5N1"인플루엔자 바이러스 유형입니다. 조류 독감의 또 다른 균주는 두 개의 서로 다른 표면 단백질을 가지며 H7N9라고 불립니다. 또한 H9는 또 다른 조류 독감 하위 유형입니다.

사람의 면역 체계는 독감 바이러스에 감염되어 회복되거나 유사한 H 및 N 단백질이 포함 된 백신 (독감 예방 주사)을 통해 이러한 표면 단백질을 인식하는 방법을 배웁니다. 그 후, 표면에 동일한 H 및 N으로 감염된 바이러스는 일반적으로 신속하게 인식되고 중지되어 가벼운 질병이나 질병이 없습니다. 이러한 유형의 방어는 면역성 (특정 바이러스 유형에 대한)으로 알려져 있습니다. 불행하게도, 한 바이러스 유형에 대한 면역은 종종 다른 바이러스 유형으로부터 보호하지 않습니다.

H 또는 N 성분의 사소한 변화로 인해 바이러스가 사람의 면역 방어를 피할 수 있습니다. 이러한 사소한 변경은 매우 일반적으로 매년 거의 매일 감지됩니다. 이것이 사람이 해마다 인플루엔자 감염에 걸릴 수있는 이유입니다. 새로운 바이러스가 구형 바이러스와 매우 유사한 경우 면역계는 여전히 질병의 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것을 때때로 "부분"면역이라고합니다.

사람들이 새로운 바이러스에 대한 면역 방어가 전혀 없기 때문에 H 및 N 바이러스 단백질의 주요 변화가 더 심각합니다. 새로운 바이러스가 사람마다 쉽게 전염되는 경우, 전 세계적으로 유행성 독감에 감염된 사람 중 대다수가 감염 될 위험이 있습니다. 조류 인플루엔자 바이러스가 이와 같이 극적인 변화를 일으킬 수있는 한 가지 방법은 "항원 이동"을 초래하는 유전 물질의 재조합으로 알려진 과정을 통해 인간 바이러스에서 단백질을 집어 올리는 것입니다. 또 다른 방법은 조류 독감 바이러스 자체의 자발적인 변화 (돌연변이)로 감염성이 더 커질 수 있습니다. 이로 인해 "항원 드리프트"가 발생합니다. 이 시나리오는 조류 독감에 대한 과학자들의 관심사이며 조류, 인간 및 돼지 독감 RNA 게놈에 대해 아래에 나와 있습니다. 이러한 인플루엔자 A 바이러스는 모두 새로운 인플루엔자 바이러스 유형을 초래하는 동일한 유전자 방법을 따릅니다. 아래 회로도는 조류 독감 균주 H5N1에 대한 항원 이동 및 드리프트의 예를 보여 주지만 H7N9 조류 독감을 포함한 모든 인플루엔자 A 바이러스에서 유전 물질이 재 조립 및 변경되는 방식을 나타냅니다.

인플루엔자 A (조류 독감 H5N1) : 항원 이동 및 항원 드리프트의 예

그러한 위험한 바이러스가 인간에게 쉽게 퍼질 수있는 능력을 얻는다면 심각한 유행성 전염병을 일으킬 수 있습니다. 다행히도 이것은 현재까지 발생하지 않았습니다. 조류 독감의 고병원성 균주는 시간이 지남에 따라 반복적으로 변화했지만 조류 독감의 개인 간 전송은 매우 드 remains니다. 인간에게 희귀 한 전염은 광우병과 같은 다른 비 독감 질환에서 볼 수 있습니다. 조류 독감이 발생하는 경우 개인간 전송이 드물게 발생하기를 바랍니다.

심각한 유행성 인플루엔자는 드물다. 현대사에서 가장 치명적인 전염병은 1918 년 인플루엔자인데, "스페인 독감"(스페인에서는 발생하지 않았 음)으로도 알려져 있습니다. 1918 년 바이러스는 전 세계적으로 수천만 명의 사람들을 급속하게 확산 시켰습니다. 건강한 청년에서 사망률 (사망률)의 위험이 특히 높았습니다. 1918 년 바이러스는 인간 인플루엔자 바이러스 였지만 조류 조상을 가지고 있음을 암시하는 많은 유전자가있었습니다.

인간의 조류 독감 증상 은 무엇입니까?

인간은 병에 걸리거나 죽은 가금류와의 긴밀한 접촉을 통해 또는 바이러스가있는 국가 (주로 아시아, 유럽, 근동 및 아프리카)의 가금류 시장에서 시간을 보내면서 조류 독감에 걸리게됩니다. 감염된 사람들은 다음과 같은 전형적인 독감과 유사한 증상을 경험합니다

• 열 (보통> 38C)
• 기침,
• 숨가쁨 및 / 또는 천명음,
• 인후염, 그리고
• 근육통.

어떤 사람들은 메스꺼움, 구토, 설사, 뇌염 (뇌 감염) 및 / 또는 눈 감염 증상도 나타납니다. 어린이와 동물 (개, 고양이 및 기타 포유류)도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 이 감염은 폐렴 및 호흡 부전으로 진행될 수 있습니다.

인간에서 조류 독감은 CDC에 따라 일부 환자에서 ARDS (급성 호흡 곤란 증후군), 호흡 부전, 다기관 부전, 신경 학적 변화 및 치명적인 바이러스 성 폐렴으로 진행되는 매우 공격적인 형태의 호흡기 독감을 유발했습니다. http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm).

H5N1의 배양 기간 (감염에서 증상 발생까지의 시간)은 평균 약 2 일에서 5 일 (범위는 17 일)이며 H7N9는 평균 5 일에서 1 일에서 10 일 사이입니다. 조류 인플루엔자 바이러스는 야생 및 길 들여진 조류 중에서 매우 전염성이 있지만, 인간에서는 약하게 전염성이 있으며, 감염된 사람 (예 : 가족 구성원)과 매우 밀접하게 접촉하지 않는 한 조류 독감 바이러스의 개인 간 전염은 드물다 ).

언제 조류 독감 치료를 받아야합니까?

조류 독감 바이러스로 인한 것으로 의심되는 독감과 같은 질병의 경우, 가능한 빨리 의사에게 전화하여 항 바이러스 약물 (예 : oseltamivir)을 복용해야하는지 확인하십시오. 약물 치료는 질병의 진행을 단축 시키거나 증상을 완화시킬 수 있습니다. 가금류 또는 죽은 가금류와 접촉 한 적이 있거나 최근 조류 독감의 영향을받는 세계 지역으로 여행 한 적이 있는지 언급하십시오.

조류 독감 치료 전문가는 무엇입니까?

인간의 조류 독감을 치료하기 위해 상담 할 수있는 건강 전문가에는 전염병 전문가, 중환자 전문가, 폐병 전문의, 병원 및 기타 필요한 사람이 포함됩니다. CDC 및 / 또는 WHO의 전문가에게 전문적인 테스트를 수행하고 감염 관리를 지원하도록 통지해야합니다.

의사는 조류 독감을 진단하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

사람이 어떤 유형의 인플루엔자 감염을 검사하지 않고 말할 수있는 방법이 없습니다. 대부분의 경우 독감에 대한 추정 진단은 특히 독감 성수기 (미국의 가을과 겨울)에 발생할 때 증상에 의해 결정됩니다. 때때로 의사는 계절 인플루엔자 바이러스가 H5N1 또는 다른 새로운 인플루엔자 바이러스가 아니라 질병에 대한 책임이 있는지 확인하기 위해 특별한 검사를 수행해야 할 수도 있습니다.

일부 의사의 진료소는 진료실에서 실시 할 수있는 빠른 검사를 사용하여 30 분 내에 결과를 얻을 수 있습니다. 일부 빠른 검사는 인플루엔자 A 바이러스 만 탐지하는 반면, 다른 일부는 인플루엔자 A와 인플루엔자 B 바이러스 유형을 모두 탐지 할 수 있으며 일부는 대체 할 수없는 인플루엔자 바이러스를보고하거나 새로운 인플루엔자 바이러스로 추정되는 결과를 제공 할 수 있습니다. 이러한 샘플은 추후 검사를 위해 CDC로 보내는 것이 좋습니다. 바이러스가 있는지 확인하고 인플루엔자 유형을 테스트하기 위해 인후 및 / 또는 코 뒤에서 샘플을 채취합니다. 의사는 면봉을 사용하여 목 뒤 및 / 또는 코 안쪽에 면봉을 문지르면됩니다. 대안 적으로, 코와 목을 통해 염수 (식염수) 용액을 헹구고 유체를 검체 용기로 다시 옮김으로써 샘플을 얻을 수 있습니다. 샘플은 패킷으로 밀봉되고 테스트를 위해 실험실로 보내집니다.

또한 일부 독감 사례는 빠른 검사로 놓칠 수 있습니다. 조류 독감을 구체적으로 탐지하는 상업적으로 이용 가능한 테스트는 없습니다. 그러나 중국 연구원들은 H7N9 바이러스 감염을 확인하기위한 테스트를 개발하려고 노력하고 있습니다.

의사 사무실에서 일상적인 진단 테스트를 통해 현재 독감이 조류 독감으로 인한 것인지 여부를 확인할 수 없습니다. 조류 독감이 의심되는 경우 (아마도 감염된 조류에 노출 된 경우) 환자의 검체를 특수 검사를 위해 참조 실험실 (보통 주 보건부)을 통해 보냅니다. 환자가 병원에있는 경우, 의사는 기관 지경 검사를 권유 할 수 있는데, 이는 튜브를 입이나 코를 통해 폐로 밀어서 분비물을 흡인하는 것을 포함합니다. 대부분의 바이러스는 보통 CDC에서 수행되는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)에 의해 상당히 빨리 식별 될 수 있습니다. 바이러스는 또한 조직 배양에서 배양 될 수 있으며 바이러스에 대한 항체도 감염된 사람의 혈청에서 검출 될 수 있지만 이러한 검사에는 시간이 걸립니다. 환자는 일반적으로 이러한 바이러스 배양 검사가 완료 될 때까지 회복되거나 사망했습니다.

조류 독감에 대한 가정 요법이 있습니까?

인플루엔자는 호흡기 감염입니다. 바이러스 성 독감 증상 완화에 도움이되는 권장되는자가 관리 기술이 많이 있습니다. 그러나 조류 독감의 경우 증상이 빠르게 진행될 수 있으며 가정에서의 치료는 적절하지 않습니다. 조류 독감에 노출되어 증상이 나타나면 즉시 의학적 도움을 구하고 집에서 감염을 치료하려고하지 마십시오.

• 침대에서 쉬다. 육체 노동을 피하십시오. 술과 담배를 피하십시오.
• 물, 과일 주스 및 맑은 수프와 같은 수분을 충분히 섭취하십시오. 물은 신체에 필요한 적절한 전해질 (예 : 나트륨 및 칼륨)을 포함하지 않기 때문에 장기간 동안 소비되는 유일한 액체이거나 주 액체가되어서는 안됩니다. 이와 관련하여 스포츠 음료와 같은 시판 제품이 유용 할 수있다. 소아의 경우, 구강 재수 화 용액 (ORS) 패킷은 체액을 보충하는 또 다른 좋은 방법입니다.
• 아세트 아미노펜 (Tylenol은 일반적인 브랜드), 이부프로펜 (Advil 또는 Motrin은 예) 및 나프록센 (Aleve 또는 Naprosyn은 대부분의 약국에서 구입할 수 있음)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 약물로 열과 통증을 치료하십시오. 아스피린은 Reye 증후군이라고하는 심각한 간 질환의 위험이 증가하기 때문에 어린이나 십대에게 권장되지 않습니다. 항상 포장 지침을 따르십시오. 동일한 성분과 의약품을 함께 사용하지 마십시오. 예를 들어, 많은 부비동 제제에는 이미 아세트 아미노펜이 포함되어 있으며 Tylenol과 함께 복용해서는 안됩니다.
• 기침 억제제, 항히스타민 제 및 충혈 제거제는 포장 지침에 따라 사용해야합니다. 이러한 제품 중 다수는 효과가 제한적이며 부작용이있을 수 있습니다. FDA는 어린이와 유아에게 이러한 제품의 사용을 권장하지 않았습니다.
• 증기 흡입은 막힌 코를 열고 호흡을 쉽게하는데 유용 할 수 있습니다.
• 독감 바이러스, 전화, 문, 수도꼭지 및 카운터 등 독감 바이러스가 남아있을 수있는 딱딱한 표면을 만지지 마십시오. 특히 공공 장소 나 직장에서 손을 씻으십시오.
• 연조직이나 손수건에 기침이나 재채기를하십시오. 사용한 티슈는 조심스럽게 폐기하고 손을 씻으십시오.
• 가능한 경우 독감에 걸린 사람들로부터 멀리하십시오. 독감 증상이 나타나면 집에 머물면서 일을하거나 바이러스가 퍼질 수있는 사람이 많은 곳으로 가지 않는 것을 고려해야합니다.
• 기억하십시오 : 인간의 조류 독감은 드물기는하지만, 일단 인간에 일단 확립되면 빨리 치료하지 않으면 치명적인 경우가 많으므로 조류 독감이 의심되는 경우 가정 치료는 권장되지 않습니다.

조류 독감을 치료하는 약물은 무엇입니까?

항 바이러스 약물

과학자들은 oseltamivir (Tamiflu)와 같은 항 바이러스 제가 인간의 조류 독감에 효과적 일 수 있기를 바랍니다. 자 나미 비르 (Relenza)라는 또 다른 약물은 실험실에서 가능성을 보여 주지만 조류 독감의 경우에는 널리 사용되지 않았습니다. 오셀 타미 비르, 페라 미비 르 및 자나 미비 르는 "뉴 라미니다 제 억제제"라고하는 약물의 유형이다. 부작용으로는 메스꺼움, 구토 및 때로는 긴장이 있습니다. Zanamivir는 흡입 약물이며 천식을 악화시킬 수 있습니다. 오 셀타 미비 르는 알약으로 제공되는 반면 페라 미비 르는 정맥으로 제공됩니다. 조류 독감의 일부 균주는 뉴 라미니다 제 억제제에 대한 내성을 보였으며, 임상의는 리바비린 (Copegus, Rebetol) 또는 아만타딘 (Symmetrel)과 같은 다른 약물을 추가하는 것을 고려할 수 있습니다.

오셀 타미 비르, 자 나미 비르 및 페라 미비 르는 처방전으로 만 구할 수 있으며 인간의 조류 독감 치료를 위해 CDC에서 권장합니다. 전염병이 발생하면 CDC는 항 바이러스 약물을 대중에게 직접 배포 할 수 있습니다. 증상이 시작된 후 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. 조류 독감이 의심되는 경우 CDC는 즉시 치료를 시작할 것을 권장합니다.

H7N9를 치료할 때 이러한 약물에 대한 경험이 충분하지 않아이 바이러스 감염에 어떤 영향을 미치는지 알 수 없습니다.

백신 개발

H5N1 조류 독감 바이러스로부터 인간을 보호하기 위해 백신이 FDA에 의해 개발 및 승인되었지만, 미국 인구는 조류 독감 발생을 경험하지 않았기 때문에 현재로서는 대중에게 제공되지 않습니다. H5N1 백신이 H7N9 조류 독감을 예방할 수는 없습니다. 비활성화 된 바이러스 백신 제제 (사멸 된 H5N1 바이러스)가 바이러스가 계속 돌연변이를 일으키는 경우 예측만큼 효과적이지 않을 수 있다는 우려가 있습니다. 매년 개발 된 표준 독감 백신은 이러한 조류 독감을 예방하지 못합니다.

보건 연구자들은 현재 신속하게 준비 할 수 있고 사람들에게 광범위한 인플루엔자 바이러스에 면역성을 부여 할 수있는 독감 백신을 만드는 새로운 방법을 개발하고 있습니다. 이러한 새로운 백신 (일부 보존 된 내부 바이러스 단백질을 기반으로 한)은 몇 년 안에 이용 가능할 수 있습니다. 조류 독감 백신 개발에 관한 2013 년 간행물에 따르면 N9 항원으로 면역함으로써 연구 동물을 바이러스로부터 보호하는 데 성공했지만 인간에게는 시도되지 않았습니다.

새롭고보다 빠른 백신 개발이 가능해졌습니다. FDA는 백신 제조에 지루하고 시간 소모적 인 계란 접종 방법을 사용하지 않는 계절 인플루엔자 치료를위한 재조합 백신 (Flublok)을 승인했습니다 (2013 년 1 월). 머지 않아 H7N9에서도 연구자들은 대량의 사람들에게 안전하고 효과적인 백신을 대량으로 매우 신속하게 생산할 수있을 것입니다.

조류 독감을 예방할 수 있습니까?

• 인간에 대한 조류 독감 균주에 대한 상업적으로 이용 가능한 백신은 없지만 미국 정부에 의해 격리 된 H5N1에 대한 백신이 있습니다. 중국과 CDC의 연구원들은 H7N9에 대한 백신 개발을 적극적으로 연구하고있다.
• 안전한 식품 취급 관행 : 가금류를 포함한 모든 육류와 마찬가지로 취급 또는 요리시 비누와 물로 손을 씻고 도마 및 조리대와 같은 모든 표면을 생고기와 접촉하는 소독하십시오. 바이러스는 날고기에서 계속 활동할 수 있습니다. 요리는 가금류에서 조류 독감 바이러스 균주를 죽입니다. 또한 예방에는 아픈 새가 발견 될 때 양 떼를 파괴하고 건강한 양 떼를 예방 접종하는 것과 같은 가금류 안전 조치도 포함됩니다. 수입 금지와 함께 간헐적으로 발생하는 조류로 인해 조류 독감 (H5N1) 확산이 사실상 제한되었지만 자연적으로 가금류 및 계란 산업에 부정적인 영향을 미칩니다. 예를 들어, 중국 보건 당국은 H7N9 감염이 의심되는 모든 닭 떼와 그들이 살거나 판매 된 지역을 위생 처리하도록 명령했습니다.
• 해외 여행에 대한 정보 받기 : CDC는 조류 독감 발생이 알려진 국가의 여행자에게 가금류 농장 방문을 피하거나 식품 시장에서 살아있는 동물과 접촉하지 않도록 조언합니다. 영향을받는 국가에서는 날달걀로 생산 된 아이스크림이나 다른 음식을 피하십시오. 가금류 또는 다른 동물의 배설물로 오염 된 것으로 보이는 표면에는 접촉하지 마십시오. 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 사용하십시오 (손 소독제가 제대로 작동하지 않을 수 있다고 제안하는 일부 연구자들이 있습니다). 독감에 걸린 경우 항 바이러스 약물을 가져 오는 것에 대해 의사와 상담하십시오. CDC의 최신 여행 정보 및 건강 조언은 여행자 건강 페이지를 참조하십시오. CDC는 중국을 여행 할 때 H7N9를 피하기 위해 취해야 할 조치를 발표했습니다.
• 사람들에게 조류 독감이 발생하는 경우, 해당 지역의 건강한 사람들이 감염되지 않도록 항 바이러스 약물을 권장 할 수 있습니다. CDC와 세계 보건기구 (WHO)는 수백만 개의 항 바이러스 약물을 비축했습니다. 확산이 발생하면 CDC 또는 WHO는 안면 마스크 / 호흡기 사용 또는 기타 개인 보호 조치를 포함하여 관리에 관한 권장 사항을 제시합니다. 공중 보건 당국이 질병의 확산을 제한하려고 시도함에 따라 사람들의 조류 독감 전염병 또는 전염병이 영향을받는 지역에서 학교 나 사업체를 폐쇄하게 될 것입니다. 대부분의 지역 사회와 병원은 전염병에 대응할 계획을 가지고 있습니다.

조류 독감에 대한 예후는 무엇입니까?

조류 독감에 대한 예후 (결과)는 조류 독감의 N7H9 균주로 사망률이 약 60 %에이를 때까지 지속적으로 열악하며, 향후 조류 발생시 사망률이 높을 것으로 믿을만한 이유가 있습니다.

예방 (위 참조)이 좋은 결과의 열쇠입니다. 미국 농무부와 CDC는 감염된 조류가 인간을 감염시킬 수있는 가능성 때문에 H5N1 바이러스 균주에 의해 영향을받는 많은 아시아 국가에서 특정 조류의 수입을 금지했습니다. 이 금지에는 살아있는 조류와 죽은 조류 및 계란이 모두 포함됩니다. 이 금지는 H7N9를 포함하도록 수정 될 것입니다.

병원성이 높은 조류 독감이 사람들에게 돌연변이를 일으키고 광범위하게 퍼질 수는 있지만, 최초의 인간 사례가 확인 된 후 16 년 동안 이런 일이 발생하지 않았 음을 권장합니다. 세계 보건기구 (WHO)는 독감 바이러스가 인간에서 인간으로 (그리고 조류에서 인간으로) 이동하고 있음을 암시 할 수있는 증상이있는 사람들의 집단에 대해 공중 보건 보고서를 계속 모니터링하고 있습니다.

조류 독감 연구 논쟁

대부분의 기사에는이 섹션이 없지만 독자에게 그들의 삶에 영향을 줄 수있는 생물학적 연구의 문제와 위험에 대한 통찰력을주기 위해 포함되었습니다. 2011 년에 적어도 2 개의 주요 연구소 (미국과 네덜란드)는 조류 독감에서 바이러스가 사람에게 쉽게 전염 될 수 있도록하기 위해 어떤 유전자 변화가 필요한지를 예측하려고 노력하면서 치명적인 조류 인플루엔자 바이러스 균주를 개발했습니다. 흰 족제비에게 쉽게 전염 될 수 있습니다. 불행하게도, 인간의 경우, 돼지 독감 (H1N1)의 자발적 전이가 자연에서 인간과 흰 족제비 사이에서 발생하는 것으로 기록 되었기 때문에 (사람으로부터 H1N1을 잡은 애완 동물 흰 족제비), 이 실험실 균주는 "실수"에 의해 인간에게 전염 될 수 있습니다.

이 실험실 균주가 연구자들에게 바이러스 유전학 및 바이러스 전파를 연구 할 수있는 훌륭한 모델을 제공하지만, 많은 건강 연구자, 임상의, 생물 전쟁 전문가 등은 바이러스가 탈출 할 수있는 가능성이 있기 때문에 그러한 작업이 매우 위험하다고 생각합니다. 테러리스트가 게시 된 데이터를 사용하여 생물학적 무기를 만들 수 있다고 "실수"하거나 심지어 더 나빠서 결과적으로, 이 잠재적으로 치명적인 균주에 대한 데이터의 공개는 전 세계 과학계에서 진행 방법에 대한 동의가있을 때까지 지연되었습니다. 이 지연은 출판뿐만 아니라 바이러스 게놈에 대한 추가 연구 작업으로 확장되었습니다.

개인 간 전송 유전학에 대한 연구는 여전히 또 다른 주요 관심 분야입니다. WHO 컨설턴트로 구성된 전문가 패널은 2012 년 논란의 여지가있는 정보를보고해야한다고 결정했으며, 이제이 연구의 많은 세부 사항을 널리 이용할 수 있습니다. 연구가 어떻게 진행될지는 불분명합니다. H1N1 바이러스로 할 수있는 일은 조류 인플루엔자 바이러스와 관련이있을 수 있으며, H5N1 또는 H7N9 조류 독감의 실험실에서 생성 된 수정은 백신이나 효과적인 항 바이러스 약물이되지 않으면 실험실에서 탈출 할 경우 미래에 인간에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 쉽게 구할 수 있습니다.

조류 독감에 대한 자세한 정보

미국 질병 통제 및 예방 센터

미국 농무부
동식물 건강 검사 서비스