월 경전 불쾌감 장애 (pmdd) : 증상 및 치료

월 경전 불쾌 장애 (PMDD) 개요

월 경전 불쾌 장애 (PMDD)는 월 경전 증후군 (PMS)의 특히 심각한 형태입니다. PMS와 PMDD는 여성의 월경주기의 후반기에 황체기라고 알려진 증상을 유발합니다. 생리 기간이 시작되기 1 주일 전에 증상이 악화되는 경향이 있으며, 생리 시작 후 며칠 내에 증상이 호전됩니다.

PMDD는 여러 가지 다른 증상을 유발할 수 있지만 피로, 피로, 기분 변화 및 팽만감이 흔합니다. 월경 여성의 낮은 비율은 PMDD로 고통받는 것으로 추정됩니다. PMS와 달리 PMDD의 증상은 여성의 일상 활동과 기능에 상당한 영향을 줄 정도로 심각합니다.

PMDD 원인

PMS와 PMDD는 뇌의 신경 전달 물질 (화학 메신저)과 정상적인 생리주기 (에스트로겐 및 프로게스테론) 동안 난소에 의해 생성 된 호르몬의 복잡한 상호 작용에 의해 야기되는 것으로 생각됩니다. 세로토닌은 PMDD의 발달에 중요한 것으로 여겨지는 신경 전달 물질이며, PMDD는 뇌 세로토닌 수준의 변화의 결과 일 수 있습니다. PMDD를 유발하기 위해 신경 전달 물질과 호르몬이 상호 작용하는 정확한 메커니즘은 아직 이해되지 않았습니다.

PMDD 증상

PMDD의 증상은 여성마다 크게 다를 수 있지만 월경주기와 관련하여 발생한다는 사실이 공통적입니다. PMDD로 고통받는 여성은 다음과 같은 증상을보고했습니다.

• 피로,
• 기분 변화,
• 복부 팽만감,
• 유방 압통,
• 식욕 변화,
• 뜨거운 섬광,
• 두근 두근,
• 우는 주문,
• 두통,
• 집중 또는 건망증,
• 자극적이거나 긴장하거나 자극에 지나치게 민감한 느낌,
• 우울증,
• 여드름, 그리고
• 위장 (위와 내장) 화가.

이러한 증상은 모두 PMS에서 어느 정도 발생할 수 있지만 진정한 PMDD에서는 여성의 일상적인 기능에 상당한 영향을 줄 정도로 발음됩니다.

PMDD에 대한 의료 서비스를 받아야 할시기

여성이 월경 기간과 관련하여 발생하는 방해 증상이있는 경우, 평가를 위해 건강 관리 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.

PMDD가 심각한 우울증을 유발하면 자살 사고가 발생할 수 있습니다. 자살에 대한 아이디어는 의학적 응급 상황으로 간주되며 즉시 응급 치료에 접근해야합니다.

PMDD에 대한 시험 및 테스트

PMDD 진단의 첫 단계는 병력을 가져와 신체 검사를하는 것입니다. 진단을 내릴 수있는 구체적인 검사 나 신체적 소견은 없지만 증상을 유발할 수있는 다른 상태를 배제하는 것이 중요합니다. PMDD의 많은 증상은 상당히 비특이적이므로 임신을 포함한 다른 여러 증상이 여성의 증상을 유발할 수 있습니다. PMDD를 모방 할 수있는 다른 조건을 배제하기 위해 혈액 검사를 시행 할 수 있습니다.

PMDD를 진단하려면 증상이 생리주기와 직접적으로 관련되어 있음을 보여 주어야합니다. 이를 위해 여성들은 일반적으로 증상 차트 또는 달력을 작성하고 주어진 시간 동안 매일 증상을 기록해야합니다. 그런 다음 증상은 생리주기 및 생리 기간의 시작과 상관 될 수 있습니다.

PMDD 치료

PMDD는 치료 가능한 상태이며, 여러 가지 다른 요법이 증상을 줄이거 나 해결하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다.

PMDD 홈 구제

일부 여성의 PMDD 증상을 완화시키는 데 도움이되는 제한된 임상 연구에서 여러 가지식이 보충제가 나타 났지만, 이러한 치료법 중 어느 것도 효과적인 것으로 확실하게 입증 된 바는 없습니다. 일부 연구에서는 Chasteberry 추출물 (agnus castus fruit)과 칼슘, 비타민 B6 및 비타민 E 보충제가 모두 PMS / PMDD 증상을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

PMDD의 치료

약물 치료는 PMDD 치료의 주요 치료법으로 남아 있습니다. 여러 종류의 약물이 PMDD 치료에 효과적이었습니다.

PMDD 약물

항우울제

우울증 치료에 일반적으로 사용되는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) (항우울제)는 PMDD의 가장 일반적인 치료법입니다. SSRI 약물로 치료할 때 여성의 최대 75 %가 증상이 감소합니다. 부작용은 구역질, 불안 및 두통을 포함 할 수 있지만 더 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. PMDD를 치료하기위한 SSRI 약물은 월경주기의 14 일 황체기 (후반) 동안 만 지속적으로 복용하도록 처방 될 수 있습니다. 예는 플루옥세틴 ​​(Prozac, Sarafem), 세르 트랄 린 (Zoloft), 파록세틴 (Paxil) 및 시탈 로프 람 (Celexa)입니다.

다른 약물

PMDD에 사용 된 다른 의학적 치료법은 배란을 방해하는 약물입니다. 여기에는 경구 피임약 (OCP, 피임약)뿐만 아니라 뇌하수체에서 난소 조절 호르몬의 분비를 억제하여 생리 기간을 중단시키는 생식선 자극 호르몬 방출 호르몬 유사체 (GnRH 유사체 또는 GnRH 작용제)가 포함될 수 있습니다. GnRH 작용제의 예는 류 프롤 라이드 (루프 론), 나 탈린 (시나 렐) 및 고세 렐린 (졸라 덱스)을 포함한다. GnRH 작용제 약물의 부작용은 불쾌하고 폐경기 증상을 흉내낼 수 있습니다 (고열, 질 건조, 불규칙한 질 출혈, 기분 변화, 피로 및 골밀도 손실). GnRH 유사 약물과 함께 소량의 에스트로겐과 프로게스테론으로 치료하면 부작용을 줄이고 뼈 밀도를 보존 할 수 있습니다.

다나졸 (다노 크린)

Danazol (Danocrine)은 다른 치료가 실패했을 때 PMDD를 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 다나졸은 높은 안드로겐 (남성 호르몬)과 낮은 에스트로겐 수치를 촉진합니다. 그것은 많은 중요한 부작용을 가지고 있기 때문에 일차 치료가 아닙니다. 이 약물을 복용하는 여성의 대부분은 체중 증가, 부종, 유방 크기 감소, 여드름, 지성 피부, 다모증 (남성 모발 성장), 목소리 심화, 두통, 일과성 열감, 성욕의 변화를 포함하여 약물의 부작용을 유발합니다. 기분이 바뀝니다.

PMDD의 다음 단계

PMDD 치료에도 불구하고 여성의 증상이 지속되는 경우, 의료 전문가는 다른 약물이나 치료법을 제안 할 수 있습니다. 치료 및 후속 방문에 대한 의료 전문가의 제안을 따르는 것이 중요합니다.

PMDD 후속

치료에 대한 여성의 반응과 부작용을 모니터링하려면 후속 방문이 필요합니다. 건강 관리 개업의는 후속 방문 횟수와 관련하여 권고 할 것입니다.

PMDD 예방

PMDD는 복잡한 호르몬 상호 작용의 결과 일 가능성이 높고 그 원인을 잘 이해하지 못하기 때문에 PMDD가 발생하는 것을 막는 방법은 없습니다.

PMDD를위한 전망

치료하지 않으면 PMDD는 여성의 삶의 질과 직장, 학교 또는 가정에서 기능하는 능력을 크게 방해 할 수 있습니다. 그러나 PMDD는 치료 가능한 상태이며, 대부분의 여성들은 적절한 치료로 증상이 감소한다고보고합니다. 또한 특정 치료가 개별 여성에게 효과적이지 않은 경우 다양한 치료법을 이용할 수 있습니다.