다발성 경화증에서 경련의 증상 치료

다발성 경화증에서의 경련의 원인은 지속 된 시간 동안의 근육의 튼튼함 또는 간헐적 경련의 결과입니다. 병태 생리학은 완전히 정의되지는 않았지만 알파 운동 신경 세포의 원심성 및 원심성 경로의 변화를 포함하는 것으로 생각됩니다.

경련의 결과로 발생하는 불편 함 및 통증의 증상은 근육 조직의 압박 감각에서 심한 통증에 이르기까지 다양합니다. 통증은 관절이나 허리에 흔히 발생할 수 있으며 위치, 자세 및 이완에 따라 다릅니다. 피로에 영향을받는 정도와 위치가 다른 경련을 확인하는 것은 다발성 경화증에서 전형적입니다.

다발성 경화증에서의 경직의 병인학

다발성 경화증은 신경 축삭의 탈수 결손으로 인한 신경 신호의 파괴를 일으키는 질병이며, 경련은 신경 신호 전달의 불균형으로 인해 발생할 수 있습니다. Hyperactive stretch reflexes가 발생하여 과장된 근육 긴장이나 무의식적 인 근육 수축이 발생합니다. 악화는 온도, 습도 또는 전염병 과정을 비롯한 다양한 원인에 기인합니다. 외부의 물리적 유발 요인으로는 무언가가 타이트한 옷처럼 무해하다는 것의 영향이 포함될 수 있습니다.

현재의 투약 요법을 포함한 완전한 병력을 확보 한 후 능동 및 수동 운동 범위 또는 간단한 운동을 수행 할 수있는 능력과 같은 간단한 신체적 조작을 사용하여 환자의 장애 수준. 경련 치료는 심한 경우 물리 치료에서 약물 치료, 수술에 이르기까지 다양합니다.

경련 관리

물리 요법

경련을 완화하기위한 첫 번째 단계는 매일 스트레칭 운동을 통해 근육을 길게하는 것에 초점을 둔 물리 요법을 포함합니다.다른 치료법은 필요에 따라 splinting, casting 또는 bracing을 포함하여 운동 범위 또는 유연성을 유지할 수 있습니다. 물리 치료에는 수족, 하포 요법, 초음파 및 생체 자기 제어가 필요할 수 있습니다.

1 999 약리 요법

물리 치료 및 작업 치료가 부적절하다고 판단되면 바클로 펜 (Baclofen)이나 자 노 플렉스 (Zanoflex)와 같은 약물을 처방하는 경우가 많습니다. 발륨은 우수한 근육 완화제이며 많은 경우 야간 경련을 완화시키는 데 사용됩니다.

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경구 용 약물에 반응이없는 불충분 한 경련은 펌프를 이식하여 약물을 국소 적으로 전달할 수 있습니다. 바클로 펜 펌프가 일반적으로 사용됩니다. 보톡스 주사는 수축 된 근육을 이완시키기 위해 감염된 부위에 직접 주사되는 또 다른 치료법입니다. ^{기타 치료 방법}

일반적으로 두 개의 관절이 근육을 통과 할 때 발생합니다. 척수 자극제는 때때로 경련의 감소보다는 통증 조절에 사용됩니다.

경련에 대한 수술 적 치료는 삶의 질 문제가 중요하고 다른 치료법에 대한 반응이없는 환자에게는 선택 사항입니다. 이러한 기술에는 힘줄이 풀리는 것이 포함되며, 이는 영향을받는 근육에서 계약 된 힘줄을 절제하기 위해 수행됩니다. 흥미로운 것은 외과 적 수술은 근육의 경련을 변화시키지 않지만 인대 나 힘줄이 절제되기 때문에 경련의 영향이 최소화된다는 것입니다. 경련 용 근육 치료의 영향은 길항근 군의 작용에 비추어 고려되어야한다. 작용제와 길항제의 치료에 대한 고려가 있어야한다. 또한 경련은 강도의 대체물을 제공 할 수 있으며, 따라서 치료에 따라 감소 할 수있는 기능적 목적을 가지고 있습니다. 특정 근육 그룹은 MS에서 더 자주 치료 대상이며, 고관절 내전 및 굴곡, 무릎 굴곡 및 족저 굴곡 그룹을 포함합니다. 다른 관련 근육은 종종 전두근 인대, iliopsoas, hamstrings, posterior tibialis, soleus 및 gastrocnemius를 포함합니다. 추가 치료 옵션 인 rhizotomy는 영향을받은 척추 신경의 절제로 이루어지며, 사지의 경련을 완화시키는 데 가장 일반적으로 사용됩니다. 수술 후 물리 치료 및 작업 치료는 근권 절제술의 이점을 크게 최적화합니다. 치료에 대한 결정은 개별 환자의 기능적 상태에 비추어 고려되어야한다. 치료가 시작되기 전에 척수 병변이나 말초 신경 충돌을 포함한 치료 가능한 요인을 배제하는 것이 중요합니다. 경련은 감염, 방광 팽창, 장 충돌, 추운 날씨, 피로 또는 스트레스, 불량한 자세 및 발작 활동에 의해 악화 될 수 있습니다. 경련은 발작 활동과 유사한 방식으로 나타날 수 있지만 발작 후 기간이나 리드미컬하거나 대칭적인 음질은 없습니다. MS 환자의 경련 치료는 매우 빈번하므로 위험 / 이득 비율을 신중하게 계산해야합니다.신체 및 작업 치료는 치료의 매우 중요한 구성 요소로 남아 있습니다.