다발성 골수종을 진단하기 위해 어떤 혈액 검사가 사용됩니까?

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할아버지는 골수종으로 돌아가 셨는데 유 전적으로 감염 될까 걱정됩니다. 질병 검사를 받으려면 다발성 골수종을 진단하는 혈액 검사는 무엇입니까?

의사의 반응

많은 경우에, 일상적인 신체 검사의 일부로서 또는 다른 이유로 혈액 검사가 빈혈 또는 높은 칼슘 수준 또는 높은 수준의 단백질 (또는 덜 일반적으로 낮은 수준의 단백질을 나타냄)이 발견되면 골수종이 발견됩니다. ). 소변 검사는 소변의 단백질을 보여줄 수 있습니다. 골수종 검사시 단백질에 대한 혈액 검사와 소변 검사를 모두 수행하는 것이 중요합니다. 때때로 흉부 X- 레이는 척추 (척추) 뼈의 심각한 골다공증 또는 척추의 압박을 식별합니다. 이러한 결과는 근본적인 원인을 탐지하기위한 추가 테스트를 요구해야합니다.

이 검사 과정의 어느 시점에서, 건강 관리 전문가는 환자를 혈액 암 전문가 (혈액 전문의-암 전문의)에게 의뢰합니다. 평가가 완료되고 추정 진단이 확인되면 결과는 일반적으로 환자에게 직접 제시되며 환자의 건강 관리 전문가에게 서면으로 제시됩니다.

혈액 및 소변 검사

완전 혈액 세포 (CBC) 수 :이 검사는 혈액 내 다른 세포의 수뿐만 아니라 헤모글로빈 (산소 운반 단백질의 양)을 측정합니다.
CBC에서 가장 중요한 조치는 다음과 같습니다.

• 헤모글로빈 및 헤마토크리트 : 헤모글로빈은 혈액 내 산소 운반 단백질의 양입니다. 헤마토크릿은 혈액 내 적혈구의 비율입니다. 낮은 헤모글로빈 또는 헤마토크릿 값은 빈혈을 나타냅니다.
• 백혈구 (WBC) 수 : 특정 혈액량에 백혈구가 몇 개인 지 측정합니다.
• 혈소판 수 : 혈소판은 혈관이 부러 지거나 찢어 질 때 형성되는 혈전의 중요한 부분입니다. 혈소판 수가 적 으면 출혈이나 멍이들 수 있습니다.

백혈구 차이 : 대부분의 실험실은 CBC 외에도 "백혈구 차이"라고도하며 종종 "diff"로 약칭합니다. 수동 또는 자동 카운터를 사용하여 수행 할 수있는이 검사는 백혈구 수를 구성하는 여러 유형의 혈액 세포에 대한 백분율로 분석합니다. 백혈구의 하위 분류는 특정 유형의 세포에 결함이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

혈액 화학 패널 :이 테스트 세트는 혈액에서 골수종 및 골수종 관련 합병증의 중증도를 나타낼 수있는 다양한 물질 수준을 광범위하게 보여줍니다.

• 단백질 : 혈액에서 알부민과 글로불린의 두 종류의 단백질이 일반적으로 측정됩니다. 혈액에서 높은 수준의 총 단백질은 골수종의 실마리가 될 수 있습니다. 비정상적으로 높거나 드물게 낮은 수준의 글로불린이 더 암시 적입니다.
• 칼슘 : 칼슘 함량이 높으면 뼈의 재 흡수가 활발해져 골수종이 활발해집니다.
• 젖산 탈수소 효소 (LDH) :이 효소의 높은 수치는 활동성 골수종을 나타낼 수 있습니다.
• 혈액 요소 질소 (BUN) 및 크레아티닌 : 신장 기능의 지표입니다. 특히 크레아티닌의 증가 된 수준은 신장 기능 장애 또는 신부전을 나타냅니다.

면역 글로불린 수준 : 면역 글로불린의 수준을 측정하는 것은 질병의 정도와 진행을 추적하는 한 가지 방법입니다. 골수종이 한 형태의 면역 글로불린을 적극적으로 분비하면 다른 정상 면역 글로불린의 수준이 억제됩니다. 예를 들어, 환자가 IgG 골수종을 갖는 경우, IgG 수준은 높을 것이고, IgA 및 IgM 수준은 낮을 것이다.

혈청 단백질 전기 영동 (SPEP) :이 검사는 혈액 내 다양한 ​​단백질의 수준을 측정합니다. 골수종과 관련된 비정상적인 단일 클론 단백질 수준을 감지하고 측정하기위한 최상의 테스트입니다.

소변 단백질 전기 영동 (UEP) :이 검사는 소변의 다양한 단백질 수준을 측정합니다. 경쇄 전용 질환에서, 비정상 단백질은 일반적으로 혈액이 아닌 소변에서만 검출 될 수 있습니다.

면역 고정 (또는 면역 전기 영동, IEP) :이 검사는 골수종에 의해 생성 된 특정 유형의 비정상 단백질을 밝혀 낼 수 있습니다.

소변의 Bence-Jones 또는 경쇄 단백질에 대한 24 시간 소변 검사 :이 검사는 신장에 의해 실제로 여과되어 소변으로 들어가는 골수종 단백질의 양을 측정합니다.

무 혈청 경쇄 측정 :이 검사는 혈액 내 골수종 단백질 인 경쇄의 양을 측정합니다.

이 모든 검사는 이러한 단백질 제품을 생산하지 않는 비호 지킨 림프종과 같은 다른 암의 다발성 골수종을 진단하는 데 도움이됩니다.

예후 지표 : 개인의 결과 (예후)를 예측하기 위해 다양한 혈액 검사가 사용됩니다. 이 중 일부는 모든 실험실에서 수행되는 간단한 테스트입니다. 다른 것은 전문 실험실 또는 연구 환경에서만 수행됩니다. 이들 중 다수는 아직 널리 사용되지는 않지만 앞으로있을 수 있습니다. 상황에 따라 이러한 테스트가 수행되거나 수행되지 않을 수 있습니다.

• 베타 2- 마이크로 글로불린 (B2M) :이 정상 단백질의 높은 수준은 광범위한 질병을 나타내므로 예후가 나쁩니다.
• C- 반응성 단백질 (CRP) :이 염증성 마커의 높은 수준은 예후가 좋지 않음을 나타낼 수 있습니다.
• 젖산 탈수소 효소 (LDH) :이 정상 효소의 높은 수준은 광범위한 골수종을 나타냅니다.
• IgM 질환 또는 WM의 경우, 혈청 점도 시험을 수행 할 수 있습니다.