여드름 가정 요법, 약물 치료, 유형 및 흉터 제거

여드름에 관한 사실

여드름은 선진 사회에서 사춘기를 겪는 개인들 사이에서 거의 보편적 인 염증성 발진입니다. 그러나 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 전형적인 여드름은 얼굴, 가슴, 등의 피부에 영향을 미치며 십대와 청년의 목과 팔에는 거의 영향을 미치지 않습니다.

여드름은 일반적으로 신체 이미지의 발달과 관련된 신체적, 심리적 변화가 심할 때 발생하기 때문에 사회적 금단 및 우울증을 악화시킬 수 있습니다. 치료하지 않으면 심한 여드름으로 인해 흉터가 손상되어 치료가 어려울 수 있습니다.

• 여드름에 관한 몇 가지 신화가 있습니다. 사실은 다음과 같습니다.
  • 여드름은 위생 상태가 좋지 않거나 자주 씻지 않아 발생하지 않습니다. 다시 말해, 여드름은 피부 나 모공의 먼지가 너무 많아서 생기지 않습니다. 너무 많이 문지르면 실제로 여드름이 악화 될 수 있습니다.
  • 여드름은 "빠른"음식, 초콜릿 또는 고지방 음식을 먹음으로써 발생하지 않습니다.
  • 여드름은 박테리아 감염이 아닙니다.

여드름의 원인은 무엇입니까?

여드름의 발병에 몇 가지 요인이 기여합니다. 주요 문제는 모낭 내부의 세포 발달에 변화가있어 플러그 (comedo)가 형성되는 것입니다. 플러그는 모발, 피부 세포 및 그리스 (피지)의 정상적인 움직임을 방해하여 모낭이 확대되고 결국 파열됩니다. 파열 된 모낭은 피부에 기름과 부스러기의 내용물을 쏟아 붓고 부어 오름 (염증)을 유발합니다.

• 일반적으로 피부 모낭에 서식하는 박테리아의 일종 인 프로피 오니 박테 리움 여드름 (Propionibacterium acnes )도 여드름에 중요한 역할을합니다. 이 박테리아는 발적 및 자극 (염증)을 유발하는 물질을 생성합니다. 그들은 또한 효소를 만들어 피부의 기름 땀샘에서 피지를 자극 물질로 용해시킵니다. 이 물질들은 또한 염증을 악화시킵니다.
• 안드로겐이라는 특정 호르몬은 여드름을 유발하는 추가 요인입니다. 안드로겐은 남성과 여성 모두에 존재하지만 남성에서는 더 높은 수준으로 존재하는 남성 호르몬입니다. 안드로겐은 두 가지 일을합니다. 첫째, 피부의 피지선을 확대합니다. 둘째, 이 땀샘이 피지 (석유) 생산을 증가시킵니다. 피지 생성이 증가하면 플러그 형성이 악화되고 박테리아의 "식품"역할을합니다. 안드로겐은 사춘기에서 급증합니다. 이것이 십대들이 겨드랑이와 음모를 발달시키는 이유와 소년들이 얼굴 털과 깊은 목소리를 발달시키는 이유입니다. 이 호르몬 급증은 또한 십대의 여드름 발달에 기여합니다.
• 여성 호르몬 인 에스트로겐은 실제로 소녀의 여드름을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여성의 월별 월경주기는 신체의 에스트로겐 수치의 변화로 인한 것입니다. 그렇기 때문에 여성의 여드름은 월간 순환을하면서 점점 좋아지고 나빠질 수 있습니다. 의사는 유용한 에스트로겐이 포함 된 피임약으로 여드름 치료를 권장 할 수 있습니다.
• 일부 가정에서는 심한 여드름이 생길 수 있으므로 심각한 질병에 대한 유전 적 소인이있는 것 같습니다.
• 모낭의 해부 : 모낭은 손바닥과 발바닥을 제외한 거의 모든 피부에 존재합니다. 모낭 내부의 머리카락은 피부의 깊은 층에서 연장되어 모공에서 나옵니다. 표면 근처에서, 오일 글 랜드 (피지선)는 모낭에 들어가서 비교적 일정한 속도로 피지를 비 웁니다. 피지는 피부에 윤활유를 바르고 건조를 방지하는 보호막을 제공합니다. 얼굴, 가슴 및 등의 피부에는 특히 많은 피지선이 있습니다. 이들은 여드름이 발생하는 영역입니다.
• 여드름 병변 : 두 가지 주요 유형의 여드름 병변이 있습니다 : 비염증성 및 염증성. 비염증성 여드름 병변에는 블랙 헤드 (개방형 코돈) 및 화이트 헤드 (폐쇄 형 코돈)가 포함됩니다. 구진 및 농포와 함께 개방형 및 폐쇄 형 코돈은 염증성 여드름의 형태 인 구 진성 여드름으로 지칭됩니다. 결절성 여드름은 가장 심한 형태의 염증성 여드름입니다.
  • 비염증성 여드름 : 개방형 코마 돈은 모낭 내부의 오일 및 피부 세포로부터 형성되는 플러그의 확대 및 팽창에 기인한다.
    • 모낭 모공은 열린 상태로 유지되어 검은 색 플러그 (검은 색 머리)를 노출시킵니다. 기공 내부의 어두운 색은 더러워지지 않습니다. 대신 그것은 기공 내부의 오일이며 외부 공기에 노출되었습니다.
    • 모낭 기공이 닫힌 채로 있으면 닫힌 코메도가 형성됩니다. 따라서 닫힌 코도 또는 화이트 헤드의 플러그는 외부 공기에 노출되지 않으며 검은 색이 나타나지 않습니다. 닫힌 코메도는 단순히 피부에 작고 때로는 살색이거나 하얀 융기처럼 보입니다.
  • 염증성 여드름 : 염증성 여드름 병변은 붉은 기점, 여드름 (소포, 농포)이라고도하는 여드름, 그리고 더 크고 더 깊게 부은 부드러운 병변 (결절)으로 구성됩니다.
    • 구진은 폐쇄 형 코마 돈으로 붉어지고 부어 오르며 염증이 생겼습니다.
    • 농포는 폐쇄 형 코마 돈으로 염증을 일으키고 피부에 파열되기 시작하여 다양한 크기의 농포 머리를 형성합니다.
    • 결절은 크고 부어 오르고 부어 오른 여드름 병변을 나타내며, 피부 아래에서 심하게 염증이 생기고 파열됩니다. 치료하지 않으면 흉터가 생길 수 있습니다.

언제 여드름에 관해 의사에게 연락해야합니까?

• 처방전없이 구입할 수있는 의약품으로 개선되지 않는 여드름은 의사가 평가해야합니다.
• 여드름이 심하고 부드럽거나 이미 흉터가있는 사람들도 의사의 진찰을 받아야합니다.
• 얼굴 털이 생기거나 불규칙한 기간을 가진 여드름이있는 여성은 의사의 평가를 받아야합니다.
• 갑자기 열이 심해 여드름이나 여드름이 심해지거나 심한 붓기가 있으면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 이것은 심각한 피부 감염의 징후 일 수 있습니다.

여드름 진단 방법

여드름 진단이나 치료에는 일반적으로 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 의사는 때때로 약물 치료를 시작하기 전에 호르몬 혈액 검사를 원할 것입니다.

여드름에 대한 가정 요법이 있습니까?

• 피부에서 여분의 기름을 제거하기 위해 비누와 물로 매일 한두 번 씻으십시오. 실제로 피부를 자극하고 여드름을 악화시킬 수 있으므로 닦거나 연마제를 사용하지 마십시오.
• 처방전없이 구입할 수있는 여드름 치료제는 취침 시간이나 낮에 사용할 수 있습니다. 항상 여드름 제품의 지시 사항을 따르십시오. 이 제품들은 일반적으로 염증성 병변, 여드름에 유익한 영향을 미치지 않으며 본질적으로 새로운 병변의 발병을 예방하는 데 사용됩니다. 따라서 영향을받는 부위의 모든 피부에 적용해야합니다.
• 치료할 기회가있는 동안 흠집을 개선하기 위해 처방전없이 많은 커버 업 제품을 이용할 수 있습니다. 대부분은 잘 작용하며 여드름을 악화시키지 않아야합니다. 화장을하는 경우 수성이어야하고 화장의 성분은 물을 주요 성분으로 표시해야합니다.
• 그러나 일부 화장품 및 기타 스킨 케어 제품은 여드름을 악화시킬 수 있습니다. 비 코메도 제닉 성분 인 메이크업, 화장품 및 스킨 케어 제품을 찾으십시오. 이것은 여드름을 유발하거나 악화시키지 않음을 의미합니다.
• 여드름 환자가 병변을 조작하지 않는 것이 가장 중요합니다. 모든 유형의 조작 (핀치, 압착 등)은 기존 질병을 악화시켜 잠재적으로 여드름이 오래 지속되고 여드름이 생길 가능성을 높여줍니다. 따라서 확대경을 피하는 것이 좋습니다.

여드름 치료는 무엇입니까?

의료의 목적은 질병이 자발적으로 완화 될 때까지 흉터를 예방하는 것입니다. 모든 형태의 여드름을 치료할 수있는 많은 치료 옵션이 있습니다. 약물 치료는 여드름의 주요 치료법이며 일반적으로 효과가 있습니다. 카운터를 통해 여러 가지 준비를 할 수있는 반면, 의사의 처방이 필요한 것도 있습니다.

• 처방전없이 구입할 수있는 약물 : 처방전이 필요없는 처방약 또는 처방전없이 구입할 수있는 처방약은 풍부하며 가벼운 형태의 여드름에 효과적입니다. 그들은 비누, 세척 및 클렌저 형태로 제공됩니다.
  • 많은 사람들이 과산화 벤조일을 함유하고 있는데, 이는 두 가지 일을합니다. 첫째, 과산화 벤조일은 여드름을 유발하는 박테리아를 죽이며, 이는 여드름에 중요한 역할을하는 것으로 생각됩니다. 둘째, 과산화 벤조일은 피부의 건조와 벗겨짐을 유발하여 모공이 막히는 것을 방지 할 수 있습니다. 막힌 모공은 여드름 결점으로 발전 할 수 있습니다.
  • 살리실산 제제는 모낭 개구부를 덮는 표면 피부를 풀고 피지 마개의 배출을 촉진함으로써 온화한 여드름에 도움이 될 수 있습니다.
  • 처방전없이 구입할 수있는 모발로 과도하게 문지르면 모낭에 자극을 주어 여드름이 악화 될 수 있습니다.
• 처방약 : 의사는 여드름이 중등도에서 중증이되거나 처방전없이 구입할 수있는 약으로 처방되지 않는 경우 약을 처방 할 수 있습니다. 처방약은 효과적으로 단독으로 또는 다른 처방약 및 비처방 약과 함께 효과적으로 사용될 수 있습니다.
  • 항생제 : 항생제는 대부분의 염증성 여드름 (촉진 및 농포) 치료에 효과적 일 수 있습니다. 그들은 피지 여포에 존재하는 박테리아 및 기타 자극적 인 화학 물질로 인한 염증을 감소시켜 작용합니다.
    • 항생제는 젤 및 로션의 형태 또는 알약으로 피부에 적용될 수 있습니다. 더 심한 여드름에는 종종 항생제를 경구 투여하는 것이 필요합니다.
    • 항생제는 처방전없이 구입할 수있는 의약품에 포함 된 벤조일 퍼 옥사이드와 병용하여 의사의 처방전으로 얻을 수있는 국소 용액을 형성 할 수 있습니다.
    • 비교적 장기간 경구로 항생제를 복용하면 여드름 관리에 매우 효과적 일 수 있습니다. 장기간 진행되는 항생제의 결과로 내성 박테리아의 발달이 이론적 인 문제이지만, 여드름 환자에게는 일반적으로 발생하지 않는 것 같습니다. 여전히 치료 요법의 목표는 가능한 빨리 전신 항생제 환자를 졸업하는 것입니다. 다른 전신 약물과 마찬가지로 피부에 적용되는 것보다 더 많은 부작용과 관련이 있으며 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 테트라 사이클린 가족에서 항생제를 복용하는 일부 사람들에게는 햇빛에 대한 민감성이 "나쁜 햇볕에 화상을 입을 수 있습니다."
  • 레티노이드 : 비타민 A와 구조적으로 유사한 의약품은 여러 유형의 여드름 병변을 예방하는 데 유용합니다. 국소 레티노이드는 비 염증 유형의 여드름 (블랙 헤드 및 화이트 헤드)을 치료하는 데 효과적입니다.
    • 국소 레티노이드 (피부에 직접 적용)는 막힌 모공을 열고 가벼운 필링 효과를 만들어냅니다. 피부의 건조 및 발적은 빈번한 부작용 일 수 있으며 일부 환자의 유용성을 제한 할 수 있습니다.
    • 경구 레티노이드 (isotretinoin)는보다 광범위한 결절성 및 흉터 성 여드름 또는 중증 염증성 여드름을 치료하기 위해 처방 될 수 있으며, 이는 다른 치료법에 반응하지 않고 흉터를 유발할 수 있습니다. 이소트레티노인을 복용 한 모든 환자는 피부가 벗겨지고 건조됩니다. 적절한 기간 동안 적절한 복용량을 복용하는 대부분의 환자는 여드름이 연장 될 것으로 예상해야합니다. 이소트레티노인은 약을 복용하는 동안 임신 한 여성 아기의 선천적 결함을 포함하여 여러 가지 심각한 부작용과 관련이 있습니다. 이 약물은 또한 혈액 지질 상승을 유발할 수 있습니다. 의사는 경구 레티노이드를 투여받은 경우 이러한 문제를 확인하고 임신하지 않았는지 확인하기 위해 특정 혈액 검사를 수행해야합니다. 설득력있는 증거는 없지만, 경구 레티노이드를 복용하는 동안 우울증과 염증성 장 질환이보고되었습니다. 미국의 이소트레티노인에있는 모든 환자는 온라인 또는 전화로 액세스 할 수있는 정부가 지정한 프로그램 인 I PLEDGE PROGRAM에 등록해야합니다. 환자와 함께, 환자의 의사와 조제 약국도이 프로그램에 등록해야합니다.
  • 다른 약물 : 의사는 여드름을 개선하기 위해 다른 유형의 약물이나 요법을 추천 할 수 있습니다. 여성의 경우 피임약 또는 특정 "물 약"(스피로 노 락톤)과 같은 약물이 도움이 될 수 있습니다. 이 약물은 남성 호르몬의 여드름 유발 효과에 대항합니다. 여드름에 대한 최신 치료법에는 가벼운 또는 아연의 사용이 포함됩니다. 이러한 유형의 여드름 치료가 귀하에게 적합한 지 의사가 조언 할 수 있습니다.

여드름에 대한 예후는 무엇입니까?

대부분의 여드름에 대한 예후는 탁월합니다. 대부분의 사람들은 십대 시절에 최악의 여드름을 경험하고 자랍니다. 모든 여드름 치료의 목표는 흉터를 예방하는 것입니다. 장기간 치료하지 않은 심한 여드름은 흉터를 유발할 수 있습니다. 흉터는 구덩이 (보통 얼굴) 또는 크고 울퉁불퉁 한 흉터 (보통 가슴과 등)로 나타날 수 있습니다. 여드름 흉터도 치료할 수 있습니다. 의사는 여드름 흉터를 치료할 수있는 다양한 방법에 대해 알려줄 수 있습니다.

• 여드름 흉터로 인해 피부에 남은 구덩이와 우울증은 박피술, 화학 껍질, 때로는 조직 필러라고 불리는 "피부 샌딩"절차로 치료할 수 있습니다.
• 울퉁불퉁 한 흉터는 종종 병변 내 스테로이드 주사로 치료됩니다.
• 흉터 치료에 레이저를 사용할 수 있지만 비용이 많이들 수 있습니다.

여드름 사진

모낭. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.

코미디언 (블랙 헤드 및 화이트 헤드). 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.

구진, 농포 (지트). 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.

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