발진 : 열, 루푸스, 가래, 대상 포진 및 기타 원인

발진은 무엇입니까?

발진은 눈에 보이는 피부 발병을 설명하는 일반적인 비특이적 용어입니다. 발진은 유아부터 노인에 이르기까지 모든 연령대에서 매우 흔하며 거의 모든 사람이 자신의 삶의 어느 시점에서 발진이 생길 것입니다. 피부 발진 및 다양한 원인에 대한 다양한 의학적 진단이 있습니다. 이 유형의 기사에서 모든 유형의 발진을 완전히 덮을 수는 없습니다. 따라서 가장 일반적인 유형의 발진에 대해 특별히 언급했습니다. 피부과 전문의는 피부 질환을 전문으로하는 의료 제공자이며 진단 및 치료가 어려운 발진에 대해 상담해야 할 수도 있습니다.

발진의 다른 유형 은 무엇입니까?

여러 가지 유형이 있지만 발진은 기본적으로 전염성 또는 비 감염성의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

비 감염성 발진에는 습진, 접촉 성 피부염, 건선, 지루성 피부염, 약물 분비, 장미 증, 두드러기 (두드러기), 건성 피부 (xerosis) 및 알레르기 성 피부염이 포함됩니다. 많은 비 감염성 발진은 일반적으로 코르티코 스테로이드 크림 및 / 또는 알약으로 치료됩니다. 전염성이없고 비 감염성 발진조차도 불편과 불안을 유발할 수 있습니다.

백선 (tinea), 농가진, 포도상 구균, 옴, 헤르페스, 수두 및 대상 포진과 같은 감염 관련 발진은 근본 원인을 치료하여 치료합니다. 발진을 일으킬 수있는 감염원에는 바이러스, 박테리아, 곰팡이 및 기생충이 포함됩니다.

발진의 특정 원인을 결정하려면 일반적으로 모양, 배열, 분포, 기간, 증상 및 병력을 포함하여 피부 발진에 대한 설명이 필요합니다. 이러한 모든 요인은 올바른 진단을 식별하는 데 중요합니다. 성공하고 실패한 과거 치료에 대한 정확한 정보는 매우 중요합니다. 효과가있는 치료는 발진의 원인에 대한 단서 일 수 있으며 증상을 숨기거나 외관을 변경하여 명확한 진단을 어렵게합니다. 때로는 발진의 초기 단계에서 좋은 품질의 사진이 진단에 도움이 될 수 있습니다.

여러 가지 다른 위험 요소가 환자의 발진 또는 발진을 결정합니다. 습진의 가족력, 아픈 어린이에 대한 빈번한 노출, 면역 억제제 사용 및 여러 가지 약물에 대한 노출은 모두 발진 발병 위험을 높입니다.

처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 의약품, 보충제 및 피임약과 같은 처방약을 포함하는주의 깊은 약물 이력도 중요합니다. 약물 치료가 시작되고 중단되는시기는 발진의 원인을 밝히는 중요한 단서를 제공 할 수 있습니다.

임신 중 또는 아기 분만 후에 임신과 관련하여 나타나는 발진이 있습니다. 이들 중 대부분은 심각하지 않지만 매우 자극적 일 수 있습니다.

보고 된 병력은 기간, 발병, 다양한 환경 요인과의 관계, 피부 증상 (가려움증 및 통증) 및 열, 두통 및 오한과 같은 헌법 적 증상을 특성화하는 데 도움이됩니다. 의료진의 발진에 대한 초기 인상에 근거하여 치료가 시작될 수 있습니다. 다양한 실험실 및 특수 피부 검사가 진행되는 동안 치료를 수정해야 할 수도 있습니다.

발진의 원인은 무엇입니까?

피부 발진에는 감염을 포함한 잠재적 인 원인에 대한 철저한 목록이 있습니다. 넓은 의미에서 발진은 일반적으로 전염성 또는 비 감염성으로 분류됩니다.

다음은 전염성 발진의 원인입니다.

곰팡이

• Trichophyton 은 일반적으로 피부, 머리카락 및 손톱의 발진을 일으키는 피부 곰팡이 유형입니다. 이 전염성 발진을 백선 또는 백선이라고합니다. 신체 표면에 발생할 수 있습니다.
• 칸디다 는 손가락 사이, 입, 질 부위 및 사타구니 주름과 같은 습한 부위에서 흔한 효모 감염을 일으킬 수 있습니다. 건조한 신체 부위에 칸디다 발진이있는 것은 드문 일입니다.
• 덜 흔한 다른 곰팡이 감염에는 크립토 코코 시스, 아스 페르 길 루스 증 및 조직 질증이 포함됩니다. 이들은 건강한 사람에게는 흔하지 않으며 HIV / AIDS와 같이 면역 체계가 손상된 개인, 암 화학 요법으로 인한 면역 억제, 장기 이식 또는 혈액 질환으로 인한 장기 면역 억제 환자에게 더 자주 나타납니다.

바이러스

• 단순 포진 (HSV) 유형 I 및 II는 입술, 코, 얼굴 피부, 생식기 및 엉덩이의 감염을 유발할 수 있습니다. HSV 감염은 또한 홍반 다형 (경미한)을 유발할 수 있으며, 이는 손바닥에 부드러운 황소의 눈 모양의 표적이 특징이며 일반적으로 HSV 플레어에 해당합니다.
• 대상 포진은 수두와 대상 포진을 유발합니다.
• HIV는 비특이적 바이러스 반응뿐만 아니라 감염 관련 발진과 같은 여러 유형의 발진을 유발합니다. HIV에 대한 의학적 치료를받는 사람들의 비 감염성 약물 발진 비율도 증가합니다.
• 엡스타인-바 바이러스 (EBV)는 많은 유형의 발진과 관련이 있으며 가장 일반적으로 단핵구증 ( "단일"또는 "키스 병")과 관련이 있습니다. 이것은 모든 환자에서 발생할 수 있지만 특히 암피실린 또는 아목시실린과 같은 페니실린 가족 약물에서 발생합니다.
• 에코 바이러스 또는 콕 사키 바이러스와 같은 파보 바이러스 및 장 바이러스를 포함한 많은 다른 바이러스가 발진을 유발합니다. 콕 사키 바이러스는 손, 발 및 구강 질환 (HFMD)과 관련이있다. 파르 보 바이러스 감염은 붉은 뺨에서 팔에 그물 같은 붉은 발진에 이르기까지 다양한 발진을 일으킬 수 있습니다. 어린 아이들은 특히 많은 종류의 바이러스 감염과 질병에 걸리기 쉽습니다.
• 다형 홍반은 손바닥에 작은 표적 유사 원을 유발하며 일반적으로 다른 신체 부위의 HSV 감염 때문입니다.
• 홍역은 이제 거의 모든 어린이들이 예방 접종을받는 것으로 거의 보이지 않습니다. 그것은 작은 빨간 황반이 시작되고 아래로 바깥쪽으로 퍼져 머리에서 시작하여 합쳐지는 전형적인 바이러스 성 발진입니다.
• Roseola는 영아에게 영향을 미치는 발진이며 특징적으로 밝은 붉은 발진이 몸통에 나타날 때 갑자기 해결되는 매우 높은 열이 선행됩니다.
• 보다 심각한 바이러스 감염의 일부는 West Nile 및 Zika 바이러스와 같이 매우 비특이적이고 최소한의 증상 발진이있을 수있는 반면, 다른 일부는 에볼라 바이러스 감염 및 뎅기열과 같은보다 극적인 출혈성 피부 소견이 있습니다.

세균

• 포도상 구균 감염은 매우 흔하며 모낭염, 농양, furuncles, 봉와직염, 농가진, 포도상 구균 피부 경화 증후군 및 외과 적 상처 감염을 포함한 많은 유형의 발진을 일으킬 수 있습니다.
• 연쇄상 구균 감염은 인후염, 성홍열, 봉와직염, 괴사 성 근막염 및 기타 피부 감염을 일으킬 수 있습니다.
• 슈도모나스 는 테니스 신발을 통한 관통 부상으로 손톱의 녹색 변색, 모낭염, 온수 욕조 모낭염, 외과 적 상처 감염 및 발 감염을 포함한 모든 종류의 피부 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 덜 흔한 박테리아의 많은 다른 유형은 피부 발진을 유발합니다. 이들은 종종 피부 배양에 의해 진단됩니다.
• 손바닥과 발바닥 (및 다른 신체 부위)에 비늘이있는 패치는 이차 매독으로 발생할 수 있습니다.
• 라임 병은 진드기 물린 부위에서 느리게 팽창하는 붉은 고리를 특징으로하며, 티나 코포리스 (신체의 백선)와 비슷하지만 보통 비늘이 없습니다.

기생

• 옴은 미세한 진드기가 생기는 매우 가렵고 전염성이 강한 피부 감염입니다.
• 이 감염은 두피와 목의 목덜미 또는 음모와 같은 영향을받는 부위에 다른 유형의 가려운 발진을 일으킬 수 있습니다.

다음은 비 감염성 발진의 원인입니다.

• 약물 알레르기는 설파, 페니실린, 페니토인 및 페노바르비탈과 같은 발작 방지제 및 기타 여러 약물에 노출되면 발생할 수 있습니다.
• 접촉 알레르기 성 피부염은 니켈, 네오 마이신, 코발트, 방향제, 접착제, 라텍스, 고무 및 염료와 같은 국소 제품에 반복적으로 노출되면 발생할 수 있습니다. 본질적으로 모든 물질이 피부 알레르기를 유발할 수 있습니다.
• 습진 또는 아토피 성 피부염에는 피부 부위가 건조하고 붉고 가려운 다양한 피부 민감도가 포함됩니다.
• 포이즌 오크 및 포이즌 아이비에 반복적으로 노출되면 과민성 또는 알레르기 성 피부염이 발생할 수 있습니다.
• 과도한 피부 건조로 인한 자극성 피부염은 거친 비누와 세척제에 반복적으로 노출 될 경우 발생할 수 있습니다.
• 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE), 하시모토 갑상선염, 경피증 및 면역계가 과잉 행동 할 수있는 기타 장애와 같은자가 면역 상태는 종종 피부 발진을 유발합니다. 뺨에 햇볕에 노출 된 후에는 어금니 또는 "나비"발적이 나타날 수 있습니다. 원 판형 루푸스는 영구적 인 흉터 및 피부색 변화를 유발할 수있는 피부의 루푸스의 만성적이고 고정 된 발현입니다.
• 아밀로이드증 및 유육종증과 같은 다른 내부 질환은 피부 증상 및 수반되는 발진을 유발할 수 있습니다.
• 이끼 planus는 사지에 자주색, 가려운 구진, 발목에 큰 가려운 플라크, 흉터 탈모, 입이나 생식기 부위의 침식 또는 이들의 조합으로 나타날 수 있습니다.
• 음식 알레르기 발진은 보통 두드러기로 나타납니다.

발진 증상 및 징후는 무엇입니까?

대부분의 발진은 가려운 경향이 있지만 일부, 특히 가장 심각한 증상은 아프거나 타는 것일 수 있습니다. 발진은 가려움증이나 가려움증으로 세분화 될 수 있습니다.

가려운 발진의 종류는 다음과 같습니다.

• 두드러기 및 웰트 (두드러기),
• 빈대를 포함한 벌레 물림,
• 옴 (증가)
• 습진 (피부 알레르기),
• 건성 피부 ( "xerosis"라고도 함),
• 열 발진 (수분, 열, 마찰 및 폐색 부위의 자극 또는 표면 감염 일 수 있음)
• 바이러스 성 발진.

가려움증이 아닌 발진 (때로는 가려울 수도 있음)

• 장미과
• 건선.

발진은 다양한 색상, 크기, 모양 및 패턴으로 제공됩니다. 대부분의 발진은 피부 염증으로 인해 붉어지는 경향이 있습니다. 발진은 다음과 같이 설명 될 수 있습니다.

• 평평한 (황반),
• 튀어 나오거나 울퉁불퉁하다
• 낱장 용지 (플라크),
• "거대증"으로 불리는 평평하고 융기 된 혼합물
• 작은 고름 융기 (농아),
• 여드름 (작거나 큰 여드름이있는 "여드름 같은"),
• 작은 맑은 물집 (소포),
• 빨간색 또는 분홍색
• petechial (피부에 작은 출혈이 생김),
• 은빛 흰색 비늘 (건선),
• 고리 모양 (백선 감염 또는 라임 병과 같은 중앙 청소로 원형),
• 일 화성 (건조, 비늘, 초기에는 거칠고, 시간이 지나면 두껍고 변색 됨),
• 분비물 (긁힌 지역). 이것은 다른 발진에 겹쳐 질 수 있습니다.

비 감염성 발진

• 접촉 성 피부염은 비 감염성 발진의 매우 흔한 원인입니다. 포이즌 아이비, 포이즌 오크 또는 포이즌 수맥과 같은 피부염 및 기타 알레르기 성 피부 발진이 포함됩니다. 니켈과 같은 외부 약제는 일반적으로 일정 기간에 걸쳐 염증 반응을 일으켜 가려움증, 발진 또는 피부 화상을 유발할 수 있습니다. 단기적으로이 유형의 발진은 표면 박리를 유발할 수있는 반면, 더 만성적 인 경우에는 이끼 단순 연대 병 (LSC)이라는 피부가 두꺼워집니다.
• 건선은 일반적으로 건조한 붉은 피부, 특히 무릎, 팔꿈치 및 목의 목덜미에 두껍게 나타납니다. 건선에는 여러 가지 유형이 있으며, 이러한 유형의 발진은 드물게 전신을 포함 할 수 있으며 햇볕에 타는 것과 유사 할 수 있습니다. 건선이 겨드랑이 또는 사타구니와 같은 피부 주름과 관련이있는 경우, 이를 "역 건선"이라고하며 스케일이 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다.
• Rosacea는 얼굴 홍조, 작은 분홍색 융기 및 뺨과 코의 발적을 유발할 수있는 성인 여드름의 한 유형입니다.
• 루푸스 관련 피부 변화는 햇빛 노출에 의해 악화되는 것으로 알려져 있습니다. 루푸스는 코, 귀, 뺨 및 손발톱 기저부에 붉고 뾰족한 뾰루지 나 발진이 나타날 수 있습니다.
• 지루성 피부염 또는 지루는 얼굴, 귀, 눈썹 및 두피의 발적과 비늘이 특징 인 흔한 발진입니다. 두피에서는 비듬이라고합니다.

감염성 발진

• 헤르페스는 붉은 기저에 작은 물집 그룹 또는 클러스터를 생성합니다. 같은 장소에서 주기적으로 반복되는 경향이 있습니다.
• 백선 (tinea)은 건조한 피부 조각이있는 건조하고 붉은 반점으로 이어집니다. 종종 중앙 청소가 이루어지고 도넛 패턴 (환형 모양)이 만들어집니다.
• 옴은 음낭이나 음경에 가려운 구진 (범프)을 유발할 수 있습니다.

어떤 전문가가 발진을 치료합니까?

피부과 전문의 (피부 전문가)는 대부분의 발진, 특히 생검 또는 특수 검사가 필요한 발진을 진단하고 치료하는 데 가장 적합합니다. 불행히도, 일부 지역에서는 피부과 전문의의 진찰이 다소 지연 될 수 있습니다. 이러한 이유로, 대부분의 1 차 진료 의사 (가족 의사, 내과 의사 및 소아과 의사)와 긴급 치료 및 응급실에서 근무하는 사람들은 환자의 발진을 가장 먼저보고 많은 경우에 정확한 결과를 얻을 수 있습니다 효과적인 치료를 진단하고 조언합니다. 알레르기 전문의는 특히 두드러기와 관련된 많은 발진을 ​​치료합니다. 간혹 전염병 전문가가 심각하거나 비정상적인 감염으로 인한 발진 치료에 관여 할 수 있습니다. 의료 또는 외과 종양 전문의는 피부 발진이 근본적인 암에 직간접 적으로 기인 할 때 역할을 할 수 있습니다.

의사는 발진을 진단하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

발진 진단에 도움이되는 유용한 실험실 및 특별 검사가 많이 있습니다.

• 피부 또는 상처의 박테리아를 확인하기위한 박테리아 배양;
• 곰팡이를 찾기 위해 수산화 칼륨으로 피부를 긁어내는 현미경 검사;
• 항핵 항체 (ANA), 루푸스 찾기, 완전한 혈구 수 (CBC), 간 기능 검사 (LFT)와 같은 혈액 검사, 간염과 관련된 발진 및 갑상선 기능 검사;
• EBV (모노) 또는 빠른 혈장 리진 (RPR)에 대한 혈액 검사 또는 매독에 대한 다른 혈액 검사가 적절할 수 있습니다.
• Staphylococcus 및 기타 박테리아를 확인하기 위해 면봉으로 면봉 배양;
• 박테리아 유형을 식별하기위한 그램 염색 (현미경 검사 전 샘플의 특수 염색);
• 현미경으로 헤르페스 바이러스를 찾기위한 Tzanck 준비;
• 피부 생검 (작은 피부 샘플 또는 현미경 검사를 위해 보내지는 긁음);
• 접촉 알레르기를 결정하기위한 패치 테스트;
• 때때로 발생하는 발진은 고품질 디지털 사진으로 진단 될 수 있습니다. 과
• 일부 혈액 검사는 진단에 덜 유용합니다. 여기에는 헤르페스 바이러스 및 라임 병에 대한 혈액 검사가 포함됩니다. 두 경우 모두 문제는 "양성 검사"는 일반적으로 과거에 그 사람이 질병에 노출되었거나 노출 된 적이 있다는 것을 의미하며 활성 또는 현재 감염에 대해서는 아무 것도 말하지 않는다는 것입니다.

불행하게도, 바이러스 성 발진 및 약물 발진의 피부 생검 결과는 확실한 진단을 할 수 없을 정도로 유사 할 수 있습니다. 생검은 어떤 약물이 약물 발진의 원인인지 나타내는 것도 아닙니다.

피부 물질을 샘플링하고 직접 현미경으로 보는 것은 발진의 원인으로 곰팡이를 확인하거나 제거하는 데 도움이되는 빠르고 간단한 방법입니다. 표면 곰팡이 또는 효모 감염이 의심되는 경우, 수산화 칼륨 제제로 표면 피부를 긁는 것은 곰팡이 균사 또는 신진 세포를 나타낼 수 있습니다. 항진균 크림을 사용한 사전 치료는 위음성 검사를 유발할 수 있습니다.

마찬가지로, 의심되는 박테리아 감염은 그람 염색 또는 코 면봉 배양으로 평가할 수 있습니다. 단순 포진으로 인한 바이러스 병변은 거대한 다핵 세포를 보여주는 Tzanck 도말로 현미경으로 볼 수 있습니다.

혈액 검사도 도움이 될 수 있습니다 (예를 들어, 심한 건선의 갑작스런 발병은 HIV 감염과 관련이있을 수 있습니다). 안티 스트렙토 리신 O (ASO) 수준은 최근 연쇄상 구균 인후 감염과 관련된 갑상선 건선의 갑작스런 발병을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

발진 가정 치료는 무엇입니까?

보건 의료 서비스 제공자는 특정 조건에 대한 이들 및 기타 자기 관리 조치의 적합성에 관해 개인에게 조언 할 수 있습니다. 일부 가정 요법은 알레르기 항원과 자극제를 추가하여 발진을 악화시킬 수 있습니다.

습진

• 하이드로 코르티손 크림
• Cetaphil 또는 Dove와 같은 비 세척 세제 사용
• Crisco 야채 쇼트닝 및 바셀린과 같은 완화제
• 가려움증에 대한 Diphenhydramine (Benadryl)

곰팡이 감염

• 해당 부위를 씻는 케토코나졸 샴푸
• 클로 트리 마졸 크림 또는 테르 비나 핀 스프레이 하루에 두 번
• 가려움증에 대한 Benadryl

세균 감염

• 희석 식초가 영향을받는 부위에 담그십시오 : 물 4 부와 백 식초 1 부를 혼합하십시오.
• 희석 된 Clorox 표 백조 : 피부 감염을 위해 따뜻한 물로 가득 찬 욕조 한 개에 ¼ 컵 Clorox 일반 표백제
• 클로르헥시딘 (Hibiclens)은 영향을받는 부위로 하루에 두 번 세척합니다
• 많은 사람들이 아이비를 독살하는 것처럼 네오 마이신이나 바시 트라 신에 알레르기가 있습니다. 그러한 사람들에게 그들의 사용은 첫 번째 위에서 두 번째 발진을 시작하여 임상상을 복잡하게 만듭니다. 국소 디펜 히드라 민 (Benadryl)은 특정 사람들에게 동일한 효과를 줄 수 있습니다.

발진에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

일반적으로, 대부분의 비 감염성 발진은 증상에 따라 그리고 종종 코르티손 크림 및 / 또는 알약으로 치료됩니다. 감염 관련 발진은 근본적인 감염을 해결함으로써 자주 치료됩니다. 오트밀 목욕과 같은 일부 치료법은 전염성 및 비 감염성 발진의 가려움증을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

감염성 발진

• 곰팡이
  • 피부, 모발 및 손톱의 타이 니아 또는 백선 감염은 테르 비나 핀과 같은 국소 및 / 또는 경구 항진균제에 의해 치료됩니다.
  • 칸디다 감염 (효모)은 클로 트리 마졸 (Lotrimin AF, Alevazol, Desenex)과 같은 국소 항진균제와 때로는 플루코나졸 (디 플루 칸)과 같은 경구 용 항진균제로 치료됩니다. Nystatin은 백선을 치료하지 않으며 griseofulvin도 효모를 치료하지 않습니다.
  • 크립토 코커스, 아스 페르 길 루스 증 및 조직 질증을 포함한 비정형 진균 감염은 일반적으로 경구 또는 정맥 내 특수 항진균제 치료로 치료됩니다.
• 바이러스
  • 헤르페스 감염은 일반적으로 acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), valacyclovir (Valtrex), ganciclovir (Cytovene) 및 cidofovir (Vistide)를 포함한 경구 또는 정맥 내 항 바이러스 약물로 치료됩니다. 개별 감염의 중증도와 환자의 면역계와 관련된 요인에 따라 특정 항 바이러스 치료가 필요하지 않거나보다 적극적인 치료가 권장 될 수 있습니다.
  • 예방 접종은 포진 대상 포진 바이러스 감염을 예방하는 효과적인 예방 조치로 수두와 대상 포진을 유발합니다.
  • 현재 단순 포진 백신은 없습니다.
  • HIV 감염은이 바이러스를 위해 특별히 설계된 항 바이러스 약물의 특별한 조합으로 치료됩니다.
  • 대부분의 다른 바이러스 감염은 자체 제한적이며 치료 없이도 종종 사라질 수 있습니다.
• 세균
  • 포도상 구균 감염은 일반적으로 디 클록 사실 린 및 세 팔로 스포린 항생제로 치료됩니다. 국소 치료에는 무 피로 신 크림 또는 연고 (Bactroban)가 포함될 수 있습니다.
  • MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus) 라고하는 내성 형태의 포도상 구균 은 특정 항생제 검사에 따라 치료됩니다. MRSA 감염의 치료를위한 일반적인 항생제는 독시사이클린 (비 브라 마이신, 오라 세아, 아 독사, 아트 리 독스, 액 티클 레이트, 도 릭스), 설파 메톡 사졸-트리 메토 프림 (Bactrim, Septra) 및 반코마이신 (Vancocin)입니다.
  • 연쇄상 구균 감염은 일반적으로 페니실린 및 에리스로 마이신 (Eryc, Ery-Tab, EES, EryPed, PCE)을 포함하여 경구 또는 주사 가능한 항생제로 치료됩니다.
  • 슈도모나스 감염은 시프로플록사신 (Cipro, Cipro XR, Proquin XR) 또는 오브 록 사신 (Floxin)을 포함하여 경구 또는 정맥 항생제로 치료합니다.

비 감염성 발진

• 약물 알레르기로 인한 발진 치료에는 담당 약물 중단이 포함됩니다. 때로는 발진을 없애기 위해 심한 경우 스테로이드 제의 짧은 코스가 필요할 수 있습니다. 발진 약물을 중단 한 후 며칠 또는 몇 주 동안 발진이 지속될 수 있습니다.
• 접촉 성 알레르기 성 피부염에 대한 요법에는 문제가있는 국소 약제의 철회 및 클로 베타 솔 (Cormax, Embeline, Temovate, Olux, Clobex) 또는 하이드로 코르티손 크림과 같은 국소 스테로이드 크림의 사용이 포함됩니다.
• 습진 또는 아토피 성 피부염의 치료에는 가려움증에 대한 디펜 히드라 민 (Benadryl)과 같은 경구 항히스타민 제뿐만 아니라 윤활 및 국소 스테로이드를 포함한 다양한 피부 관리 조치가 포함됩니다. 진정제가 아닌 항히스타민 제는 두드러기에 효과적이지만 일반적인 습진에는 효과가 없습니다.
• 포이즌 오크 및 포이즌 아이비의 과민증 또는 알레르기 성 피부염은 피부, 의복 및 골프 클럽이나 신발과 같은 물건에서 식물의 유성 수지를 씻어 내고 하루에 2-3 번 발진에 스테로이드 크림을 발라 치료합니다. 심한 경우에는 프레드니손과 같은 경구 스테로이드가 필요할 수 있습니다. 발진은 1 회 노출 후 2 ~ 3 주 동안 지속될 수 있으며 일반적으로 2 ~ 4 일의 발병 지연이 있습니다.
• 자극성 피부염은 피부 윤활, 거친 비누 및 화학 물질 방지, 바셀린 (petrolatum) (바셀린) 및 하이드로 코르티손과 같은 국소 스테로이드로 치료됩니다.
• 루푸스 (SLE)와 같은자가 면역 상태는 과잉 면역 반응을 해결함으로써 치료됩니다. 종종 경구 및 국소 스테로이드가 증상 조절을 돕기 위해 사용됩니다. 추가 약물에는 히드 록시 클로로퀸 또는 면역 억제 약물, 예컨대 아자 티오 프린 (Imuran, Azasan) 또는 미코 페놀 레이트 모 페틸 (CellCept)이 포함됩니다.

발진을 치료하는 약물

약물 치료를 시작하기 전에 건강 관리 제공자와 상담해야합니다. 다음은 특정 유형의 발진에 대한 효과적인 치료법의 예입니다.

습진

• clobetasol, triamcinolone 및 hydrocortisone과 같은 스테로이드 크림
• 경구 코르티코 스테로이드는 발적에 사용될 수 있고, 장기 면역 억제제는 장기 환자에게 필요할 수있다.

곰팡이 감염

• 클로 트리 마졸
• 테르 비나 핀
• 케토코나졸

세균 감염

• 포도상 구균 감염 : cephalexin
• 슈도모나스 감염 : 시프로플록사신
• MRSA 감염 : 독시사이클린, 트리 메토 프림-설파 메톡 사졸

임신 중 발진

이러한 발진은 임신과 관련이 없거나 임산부에게 고유 할 수 있습니다. 후자의 범주에는 가려움증 및 두드러기 구진 및 임신 플라크 (PUPPP), 다형성 임신 분화 (PMEP), 페포 지오이드 임신 및 농포 성 건선이 포함됩니다. 이들 중 일부는 매우 심할 수 있으며 임신 중 발진 치료는 치료가 태아에 악영향을 미칠 수 있다는 우려 때문에 복잡합니다.

발진 예방 및 위험 요인

발진의 유형에 따라 문제를 예방하기위한 위험 요소와 예방 조치가 있습니다.

습진

접촉 성 피부염이있는 경우 거친 비누 및 클렌저와 같은 자극제 또는 자극제를 사용하지 마십시오. 국소 알레르기가 의심되는 경우 특수 알레르겐을 사용한 패치 테스트를 수행해야합니다. 크림 / 연고 또는 연화제로 해당 부위를 촉촉하게 유지하십시오.

바이러스 감염

특히 활동적인 수두에 감염된 사람들을 피하십시오. 일부 바이러스 감염은 태아에게 임신 중 해를 입힐 수 있습니다. 혈액, 호흡기 방울 및 타액과 같은 체액도 감염을 방지하기 위해 피해야합니다.

박테리아 감염

손 씻기와 적절한 위생은 예방에 매우 중요합니다. 더러운 면도기로 면도하지 마십시오. 체육관, 샤워 실 및 수영장을 포함한 공공 시설에서 특별한 예방 조치를 취하여 감염을 예방하십시오. 샤워기에 면도기를 두지 마십시오. 온기와 습도는 박테리아의 성장을 촉진합니다.

발진에 대한 예후는 무엇입니까?

발진에 대한 전망은 근본 원인에 따라 다릅니다. 건선이나 습진 환자는 공격적인 치료에도 불구하고 표면 곰팡이 감염을 지우는 예후는 매우 좋습니다. 대부분의 발진은 수명이 짧으며 쉽게 해결할 수 있습니다. 건선과 같이 치료할 수없는 만성 발진이 있습니다. 보다 저항성 또는 재발 성 발진이 진행되는 것을 관찰하려면 의료 모니터링이 종종 필요합니다. 적절한 치료에 불응 성인 지속적인 발진 또는 발진은 암을 배제하기 위해 피부 생검을 보증 할 수 있습니다.