알코올 중독 : 알코올 증상, 원인 및 치료

알코올 중독 : 알코올 증상, 원인 및 치료
알코올 중독 : 알코올 증상, 원인 및 치료

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차례:

Anonim

알코올 중독에 대해 알아야 할 사실은 무엇입니까?

알코올 중독 이란 무엇입니까 ?

알코올 문제는 경증에서 생명에 이르기까지 심각성이 다양하며 개인, 개인의 가족 및 사회에 수많은 악영향을 미칩니다. 코카인과 같은 불법 약물 남용에 중점을 두었음에도 불구하고 알코올은 미국에서 여전히 최고의 약물 문제입니다. 미국에서 약 1, 700 만 명의 성인이 알코올에 의존하거나 다른 알코올 관련 문제가 있으며 약 88, 000 명이 예방 가능한 알코올 관련 원인으로 사망합니다.

알코올 중독의 원인과 결과는 무엇입니까?

십대에서는 알코올이 가장 흔하게 남용되는 약물입니다. 십대의 35 %는 15 세까지 적어도 한 잔을 마신 적이 있습니다. 불법 임에도 불구하고, 12 ~ 20 세의 약 870 만 명은 지난 달에 음료를 마 셨으며이 연령대는 11 %를 차지했습니다. 미국에서 소비되는 모든 주류 미성년자 중 주류는 매년 약 189, 000 건의 응급실 방문과 4, 300 명의 사망자를 초래합니다.

알코올에 신체적으로 의존하는 사람들의 경우 금단은 헤로인이나 다른 마약에서 금단하는 것보다 훨씬 위험합니다. 알코올 남용과 알코올 의존은 알코올 사용 장애의 진단에 따라 함께 그룹화됩니다.

  • 이전에 알코올 남용이라고했던 것은 다음 중 하나 이상에 과도하거나 문제가있는 사용을 말합니다.
    • 직장, 학교 또는 가정에서 주요 의무를 이행하지 않은 경우
    • 위험한 상황 (예 : 자동차 운전 또는 기계 작동)에서 반복 사용
    • 법적 문제
    • 술로 인해 또는 음주로 인해 의료, 사회, 가족 또는 대인 관계 문제가 있음에도 불구하고 계속 알코올 사용
    • 음주로 인한 부정적인 결과에도 불구하고, 알코올 중독자는 음주를 시작했을 때 처음 경험했던 행복감을 느끼려고 계속 마시고 있습니다.

알코올을 몇 잔이나 마시는가?

  • 이전에 알코올 의존이라고 불리는 알코올 사용 장애의이 측면은보다 심각한 종류의 알코올 사용 장애를 말하며 다음 중 3 가지 이상을 초래하는 과도한 또는 부적응 적 사용을 포함합니다.
    • 허용 오차 (원하는 효과를 달성하기 위해 더 많은 양의 알코올을 사용하여 효과를 달성해야 함)
    • 땀, 빠른 맥박, 떨림, 불면증, 메스꺼움, 구토, 환각, 동요, 현기증, 떨림, 불안 또는 발작과 같은 음주 감소 또는 중단 후 금단 증상 또는 금단 증상을 피하기 위해 알코올 사용 (예 : 조기) 아침 음주 또는 하루 종일 음주)
    • 의도 한 것보다 더 많은 양의 술을 마시거나 더 오랜 시간 동안 마시는 것 (통제 상실)
    • 자르거나 멈출 수 없음
    • 술을 마시거나 그 효과를 회복하는 데 많은 시간을 소비
    • 유리한 또는 알코올을 사용하여 중요한 사회, 직업 또는 레크리에이션 활동 제공
    • 알코올 사용을 알고 있음에도 불구하고 계속 마시면 문제가 발생하거나 악화됩니다

폭음 (단기간에 여러 음료 섭취)은 모든 수준의 알코올 사용 장애에서 발생할 수 있습니다.

알코올 중독의 원인은 무엇입니까?

알코올 중독의 원인은 잘 정립되어 있지 않습니다. 이 질환에 대한 유전 적 및 생물학적 소인에 대한 증거가 증가하고있다. 알코올 사용 장애가있는 개인의 1 차 친척은 일반 인구보다 알코올 중독이 발생할 확률이 4-7 배 더 높습니다. 연구는 특정 형태로 유전 될 때 알코올 중독이 발생할 가능성을 증가시킬 수있는 유전자 (D2 도파민 수용체 유전자)를 암시했습니다.

일반적으로 다양한 요인이 알코올 문제의 발병에 기여합니다. 가족, 동료 및 사회의 영향과 같은 사회적 요인과 알코올의 이용 가능성, 스트레스 수준 증가, 부적절한 대처 메커니즘 및 다른 술꾼의 알코올 사용 강화와 같은 심리적 요인이 알코올 중독에 기여할 수 있습니다. 또한, 초기 알코올 사용에 기여하는 요인은 일단 질병이 발생하면이를 유지하는 요인과 다를 수 있습니다.

원인이 아닐 수도 있지만 두 배나 많은 남성이 알코올에 의존합니다. 한 연구에 따르면 18-24 세 남성의 3 분의 1이 알코올 의존도 기준을 충족했으며 15 세 이전에 술을 마시기 시작한 사람은 알코올 의존도가 4 배 더 높습니다. 남성은 폭음 또는 과음에 더 많이 노출 될 수 있습니다. 그들은 또한 알코올 관련 폭력과 같은 자신이나 타인에게 해를 끼치는 행동, 마리화나 및 코카인과 같은 다른 약물 사용, 6 명 이상의 파트너와의 성관계, 학교 성적에서 주로 D와 F를 얻는 행동에 관여 할 가능성이 더 큽니다.

알코올 중독 증상 및 징후 란 무엇입니까?

알코올 중독은 질병입니다. 특정 의학적 증상보다는 행동과 기능에 대한 부작용을 통해 더 자주 진단됩니다. 진단 기준 중 두 가지만이 생리적입니다 (허용 및 금단 증상).

  • 알코올 사용 장애는 법률, 직업, 경제 및 가족 문제뿐만 아니라 광범위한 의학적, 정신적, 사회적 영향과 관련이 있습니다. 예를 들어, 부모의 알코올 중독은 정부 소식통에 따르면 이혼, 배우자 학대, 아동 학대 및 방치와 같은 많은 가족 문제와 공공 지원에 대한 의존성 및 범죄 행위의 기초가됩니다.
    • 알코올 중독 환자의 대다수는 의사와 의료 전문가에 의해 인식되지 않습니다. 이것은 주로 알코올 사용 장애가있는 사람이 음주량과 빈도를 숨기고, 음주로 인한 문제를 거부하거나 악화 시키며, 질병의 발병 및 신체에 미치는 영향이 점진적으로 나타나고 신체에 능력이 있기 때문입니다. 알코올 양의 증가에 적응합니다.
    • 가족 구성원은 종종 알코올 문제를 거부하거나 최소화하며, 알코올 중독자에게 음주 또는 가족 또는 경제적 책임의 부정적인 결과로 인해 알코올 의존자가있는 사람을 보호 (활성화)하는 등의 의미있는 행동으로 무의식적으로 알코올 중독의 지속에 기여합니다. 종종 마시는 행동은 사랑하는 사람과 건강 관리 전문가에게 숨겨져 있습니다.
    • 알코올 사용 장애가있는 개인은 직면 할 때 종종 과도한 알코올 소비를 거부합니다. 알코올 중독은 다양한 질병이며 종종 알코올 중독자의 성격과 다른 요인의 영향을받습니다. 음주 문제 및 증상의 징후는 종종 사람마다 다릅니다. 불면증, 빈번한 낙상, 다양한 연령의 멍, 정전, 만성 우울증, 불안, 과민성, 직장 또는 학교에서의 지각 또는 부재, 고용 상실, 이혼 또는 기타를 포함하여 누군가 알코올에 문제가있을 수 있음을 나타내는 특정 행동 및 징후가 있습니다. 분리, 재정적 어려움, 잦은 취한 외모 또는 행동, 체중 감량 또는 잦은 자동차 충돌.
    • 중독 증상에는 언어 장애, 억제 및 판단 감소, 근육 조절 부족, 조정 문제, 혼란 또는 기억력 또는 집중력 문제가 포함됩니다. 계속 마시면 혈중 알코올 함량 (BAC)이 증가하고 BAC가 높으면 호흡 문제, 혼수 상태 및 심지어 사망에이를 수 있습니다.
    • 음주 문제 및 증상의 징후는 종종 사람마다 다릅니다. 불면증, 빈번한 낙상, 다양한 연령의 멍, 정전, 만성 우울증, 불안, 과민성, 침략 또는 구속력 부족, 지각 또는 결근을 포함하여 누군가가 알코올에 문제가있을 수 있음을 나타내는 특정 행동 및 징후가 있습니다. 고용 상실, 이혼 또는 별거, 재정적 어려움, 잦은 취한 외모 또는 행동, 자기 파괴적 행동, 체중 감량 또는 잦은 자동차 충돌.
    • 만성 알코올 남용의 징후 및 증상에는 췌장염, 위염, (간) 간경변, 신경 병증, 빈혈, 소뇌 (뇌) 위축, 알코올성 심근 병증 (심장병), 베르 니케의 뇌병증 (비정상적인 뇌 기능), 코르사코프의 치매, 중추와 같은 의학적 상태가 포함됩니다. 폰틴 골수 용해 (뇌 변성), 발작, 혼동, 영양 실조, 환각, 소화성 (위) 궤양 및 위장관 출혈.
  • 알코올 중독이없는 가족의 어린이와 비교할 때 알코올 중독 개인의 어린이는 알코올 남용, 약물 남용, 행동 문제, 폭력적 행동, 불안 장애, 강박 행동 및 기분 장애의 위험이 증가합니다. 알콜 중독자는 정신과 적 장애 및 자살 위험이 높습니다. 그들은 종종 알코올 사용이 심각한 손실 (예 : 직업, 관계, 지위, 경제 안보 또는 신체 건강)을 초래할 때 죄책감, 수치심, 외로움, 두려움 및 우울증을 경험합니다. 많은 의학적 문제는 알코올 중독뿐만 아니라 알코올 중독자가 치료를 잘받지 못해 발생하거나 악화됩니다.

언제 알코올 중독 치료를 받아야합니까?

술을 마시는 사람들은 그들의 사회 생활, 직업 생활, 또는 의학적 또는 정신 건강을 방해 할 정도로 의사에게 연락하여 문제를 논의해야합니다. 가장 어려운 점은 거부가 알코올 중독에 큰 영향을 미친다는 사실에 있습니다. 결과적으로 알코올 중독자는 자발적으로 전문적인 도움을 구하는 경우가 거의 없습니다.

종종 가족이나 고용주는 알코올 중독자가 치료를 받도록 설득하거나 강요합니다. 알코올 중독 환자는 가족, 고용주 또는 의료 전문가의 압력으로 인해 치료를받는 경우에도 혜택을받을 수 있습니다. 치료는이 사람이 알코올 문제를 바꾸려는 동기를 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

알코올은 차량 사망자 중 40 %, 익사 70 %, 자살 50 %, 살인, 강간, 폭행, 아동 및 배우자 학대를 포함한 최대 40 %의 폭력 범죄와 관련이 있습니다.

알코올이 부상을 입었을 때는 즉시 긴급 치료를 받아야합니다. 술에 취한 사람은 자신이 지속하거나 가한 부상의 심각성을 확실하게 평가할 수 없기 때문에 이것은 중요합니다. 예를 들어, 술에 취한 사람은 목이 너무 늦고 마비가 발생할 때까지 목 골절 (부러진 목)이 있음을 알지 못할 수 있습니다.

일부 알코올 관련 상태는 병원 응급실에서 즉시 평가해야합니다.

  • 알코올 섭취는 응급 치료가 필요합니다. 술을 끊을 때, 사람은 고전적으로 떨림 (흔들림), 발작, 환각 및 섬망 트레 멘 (DT)의 네 단계를 거칩니다. 이러한 단계는 다음과 같이 자세히 설명됩니다.
    • 끔찍한 단계에서 사람은 손과 다리의 떨림 (떨림)을 나타냅니다. 사람이 손을 뻗어 아직도 붙잡 으려고 할 때 볼 수 있습니다. 이 증상에는 종종 불안과 불안이 동반됩니다.
    • 발작은 끔찍한 단계를 따라갈 수 있습니다. 일반적으로 전신 발작이 통제 할 수없이 흔들리고 의식을 잃고 방광이나 장을 통제 할 수없는 일반화 된 발작입니다. 누군가 발작을 경험 한 경우 먼저 911에 전화하십시오. 그런 다음 구토 나 분비물을 폐로 흡입하지 않도록 한쪽을 눕히십시오. 가능하면 사람의 머리 나 다른 신체 부위가 바닥이나 다른 잠재적으로 위험한 물체에 부딪치지 않도록 보호하십시오. 발작 중 환자의 입 안에 물건을 넣지 마십시오.
    • 환각은 주요 알코올 금단의 후기 단계를 겪는 많은 사람들에게 영향을 미칩니다. 시각적 환각은 알코올 섭취 중 경험되는 가장 일반적인 환각 유형입니다. 사람들은 고전적으로 곤충이나 벌레가 벽이나 피부 위에서 기어 다니는 것을 "보게"될 것입니다. 종종 이것은 촉각 환각과 관련이 있는데 알코올 중독자들은 곤충이 피부에서 기어 다니는 것을 느낍니다. 이 현상을 소위라고합니다. 청각 (청각) 환각은 다른 유형의 환각보다 덜 일반적이지만 철회 중에 발생할 수 있습니다.
    • 알코올 중독의 가장 위험한 단계는 섬망 tremens (DTs)라고하며 의료 응급 상황입니다. 알코올을 피하는 사람들의 약 5 %가 DT를 경험합니다. 이 상태는 일반적으로 음주 중단 후 72 시간 이내에 발생하지만 최대 7-10 일 후에 발생할 수 있습니다. 이 단계의 특징은 심오한 섬망 (혼란)입니다. 사람들은 깨어 있지만 완전히 혼란스러워합니다. 여기에는 교반, 망상 (실제 근거가없는 신념), 발한, 환각, 빠른 심박수 및 고혈압이 수반됩니다. 적절한 치료를 받더라도이 상태는 5 %의 사망률과 관련이 있습니다.
  • 알코올성 케톤 산증 (Akalic Ketoacidosis, AKA)은 응급 치료를 받아야하는 또 다른 알코올 관련 상태입니다. AKA는 종종 알코올 중독자가 알코올, 수분 및 음식 섭취를 중단 한 후 2 ~ 4 일 이내에 시작되는데, 종종 위염이나 췌장염으로 인해 시작됩니다. 드물게, AKA와 알코올 금단 증후군이 동시에 보입니다. AKA는 메스꺼움, 구토, 복통, 탈수 및 사람의 호흡에 대한 아세톤 같은 냄새가 특징입니다. 이것은 알코올 의존자가 탄수화물 연료 저장고와 물이 고갈되었을 때 발생합니다. 신체는 에너지를 위해 지방과 단백질을 케톤체로 대사하기 시작합니다. 케톤체는 혈액에 축적되어 산도가 높아져 사람이 더 아프게되므로 악순환이 계속되는 산입니다.
  • 알코올 사용 장애는 종종 불안, 우울증, 양극성 장애 및 정신병과 같은 다른 정신 장애와 관련이 있습니다. 이러한 정신 질환은 술에 취한 상태에서 건전한 판단력을 저하시키는 경우가 많으며 알코올에 의존하는 사람들의 자살 및 자살 시도로 이어집니다. 자살을 시도했거나 자살 위험이 심각하거나 임박한 것으로 판단되는 사람은 병원 응급실로 신속하게 데려 가야합니다.

만성 과음의 건강 위험

건강 관리 전문가는 알코올 중독을 어떻게 진단합니까?

알코올 사용 장애의 진단은 일반적으로 알코올 소비의 결과 인 명백한 금단 증상이나 장기 손상이있는 사람을 제외하고는 사람의 행동을 검토하여 이루어집니다.

알코올 사용 장애는 알코올이 직업, 사회 또는 건강 관점에서 개인의 삶을 방해하는 지점까지의 알코올 소비로 정의됩니다. 이 장애를 가진 개인이 나타내는 행동은 다른 사람들에 의해 다른 방식으로 해석 될 수 있습니다. 이것은 종종 알코올 중독의 진단을 다소 어렵게 만듭니다.

  • 알코올 중독 위험에 처한 사람들을 식별하기 위해 여러 가지 선별 검사가 일상적으로 시행됩니다. 이러한 시험은 일반적으로 하나 이상의 설문지로 구성됩니다. 일반적으로 사용되는 시험은 미시간 알코올 중독 검사 (MAST), CAGE 설문지 및 TACE 설문지입니다.
    • 미시간 알코올 중독 검사 (MAST)는 임상 상담 환경에서 자주 사용되는 22 가지 질문입니다.
    • 예를 들어 CAGE 설문지에는 다음 네 가지 질문이 있습니다. 이러한 질문 중 둘 이상에 대한 "예"답변은 알코올 중독 가능성이 높음을 나타냅니다.
      • 술을 끊어야한다고 느꼈습니까?
      • 사람들이 당신의 음주를 비판하여 당신을 화나게 했습니까?
      • 음주에 대해 기분이 나쁘거나 유죄 인 적이 있습니까?
      • 아침에 신경을 안정 시키거나 숙취를 없애기 위해 가장 먼저 마신 적이 있습니까?
    • TACE 설문지도 비슷합니다. 또한 네 가지 질문을합니다. 이러한 질문에 대해 "예"라고 대답할수록이 사람이 과도하게 술을 마실 가능성이 높아집니다.
      • 당신을 높이기 위해 두 잔 이상 마 셨나요?
      • 사람들이 당신의 음주를 비판하여 당신을 화나게 했습니까?
      • 술을 끊어야한다고 느낀 적이 있습니까?
      • 아침에 신경을 안정시키기 위해 먼저 음료를 마신 적이 있습니까?
  • 의사는 간 기능 평가, 빈혈 유무 및 / 또는 전해질 불균형 (혈액 화학 수준)을 확인하기 위해 혈액을 채취 할 수 있습니다. 알코올성 개인은 간 기능 검사가 높아 간 손상을 나타냅니다. 감마 글루 타밀 트랜스퍼 라제 (GGT)는 가장 민감한 간 기능 검사입니다. 알코올을 과도하게 몇 주만 섭취 한 후에도 증가시킬 수 있습니다. 알코올에 의존하는 사람들은 빈혈 (낮은 혈구 수)뿐만 아니라 낮은 칼륨, 낮은 마그네슘 및 낮은 칼슘을 포함한 전해질 장애를 가질 수 있습니다.
  • 종종 의사와의 초기 방문은 알코올 소비의 의학적 또는 외과 적 합병증을위한 것입니다. 이 경우 의사는 증상 (예 : 복부 문제, 심부전, 알코올 금단 또는 간경변)에 따라 추가 검사를 수행하고 지시합니다.

알코올 중독 또는 알코올 사용 장애에 대한 가정 요법이 있습니까?

알코올 중독은 중독 치료 전문가로 잘 치료됩니다. 이러한 전문 교육과 경험을 갖춘 의사 및 기타 의료 종사자는 알코올 중독과 알코올 중독과 관련된 의학적 및 정신적 장애를 관리하는 데 가장 적합합니다.

숙련 된 전문가의 감독없이 가정 요법은 알코올 금단 증후군으로 인한 합병증으로 인해 생명을 위협 할 수 있습니다. 일반적으로 알코올 중독자는 알코올 소비를 줄이거 나 중단 한 후 6 ~ 8 시간 후에 알코올 금단을 경험하기 시작합니다.

알코올 중독을 치료하기 위해 여러 수준의 치료가 가능합니다. 의학적으로 관리되는 병원 기반 해독 및 재활 프로그램은 의학적 및 정신적 합병증으로 발생하는 더 심각한 의존성 사례에 사용됩니다. 의학적으로 모니터링되는 해독 및 재활 프로그램은 알코올에 의존하고보다 면밀한 감독 의료가 필요없는 사람들을 위해 사용됩니다. 해독의 목적은 알코올에 의존하는 사람을 알코올에서 안전하게 철수하고 재활 (재활) 치료 프로그램에 들어가도록 돕는 것입니다. 재활 프로그램의 목적은 알코올 중독 환자가 질병에 걸렸다는 사실을 받아들이고 냉정한 생활을위한 기술을 개발하기 시작하며 지속적인 치료 및 자조 프로그램에 등록하는 것을 돕는 것입니다. 대부분의 해독 프로그램은 며칠 만 지속됩니다. 대부분의 의학적으로 관리되거나 모니터링되는 재활 프로그램은 2 주 미만 지속됩니다. 많은 알코올 중독자가 장기 재활 프로그램, 주간 치료 프로그램 또는 외래 환자 프로그램의 혜택을받습니다. 이러한 프로그램에는 교육, 치료, 알코올 중독에 기여하거나 알코올 중독으로 인한 문제 해결, 시간이 지남에 따라 알코올 중독을 관리하는 학습 기술이 포함됩니다.

이러한 기술에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

  • 알코올에 대한 갈망으로 이어지는 원인을 식별하고 관리하는 방법 배우기 ( "트리거")
  • 약물 사용에 대한 사회적 압력 저항
  • 건강 관리 습관 및 생활 방식 변경 (예 :식이 요법 및 수면 위생 개선, 고위험 사람들, 장소 및 이벤트 방지)
  • 알코올 사고에 도전하는 법 배우기 (나에게 맞추기 위해 재미가 있거나 스트레스에 대처할 수있는 음료가 필요함)
  • 복구 지원 시스템 개발 및 다른 사람 (예 : 자조 프로그램 회원)의 도움 및 지원 요청 방법 학습
  • 알코올에 의존하지 않고 감정 (분노, 불안, 지루함, 우울증) 및 스트레스 요인을 다루는 법 배우기
  • 더 이상 알코올을 포함하지 않는 건강하고 안전한 자기 이미지 개발
  • 알코올을 사용하기 전에 재발 경고 신호 식별 및 관리
  • 재발 가능성 예측 및 고위험 재발 요인 해결

알코올 중독 치료 는 무엇입니까?

알코올 중독자를 치료하려면 종종 전문가 팀이 필요합니다. 의사는 일반적으로 의학적 안정화와 치료를 용이하게하는 데 핵심적인 역할을하지만, 초기 관리 이외의 다른 사람들도 필요합니다 (예 : 알코올 중독 상담사, 사회 복지사, 정신과 전문의, 의사, 가정 치료사, 목회 상담사).

알코올 중독 치료는 세 단계로 나눌 수 있습니다. 처음에는 사람이 의학적으로 안정되어야합니다. 다음으로 해독 과정을 거쳐 장기 금욕과 재활을 받아야합니다.

  • 안정화 : 많은 의학적 및 외과 적 합병증이 알코올 중독과 관련이 있지만, 알코올 금단 및 알코올성 케톤 산증의 안정화에 대해서만 논의합니다.
    • 알코올 금단은 알코올 금단 증상을 역전시키는 약물과 함께 경구 또는 정맥 (IV) 수화에 의해 치료됩니다. 알코올 금단 증상을 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 약물 그룹은 진정제 그룹으로 로라 제팜 (Ativan), 디아제팜 (Valium) 및 클로르 디아 제폭 사이드 (Librium)와 같은 벤조디아제핀이라고도합니다. IV, 경구 또는 주사로 투여 할 수 있습니다. Diazepam은 직장 좌약으로도 제공됩니다. 클로르 디아 제폭 사이드는 일반적으로 디아제팜 또는 로라 제팜보다 효과가 더 오래 걸리므로 금단 응급 상황에서 덜 일반적으로 사용됩니다. 펜토 바르 비탈은 때때로 알코올 금단 치료에 사용되는 또 다른 약물입니다. 그것은 벤조디아제핀과 유사한 효과를 갖지만 호흡 속도를 늦출 가능성이 높아서이 용도에 덜 매력적입니다. 때때로, 혼란스럽고 혼란스러워하는 사람은 침착하고 일관 될 때까지 신체적 구속을 받아야 할 수도 있습니다.
    • 알콜 성 케톤 산증은 IV 체액과 탄수화물로 치료됩니다. 이것은 보통 사람이 음료수를 마시고 식사를 다시 시작할 수있을 때까지 IV에 의해 주어진 설탕 함유 액체의 형태로 이루어집니다.
    • 알코올 중독 환자는 주사, IV 또는 경구로 티아민 보충제 (비타민 B1)를 받아야합니다. 티아민 수치는 종종 알코올 의존적 인 사람들에서 낮 으며이 중요한 비타민의 결핍은 베르 니케 뇌병증을 유발할 수 있으며, 처음에는 서로 다른 방향을 바라 보는 눈으로 특징 지어지는 장애입니다. 티아민이 적시에 제공된다면, 이 잠재적으로 치명적인 장애는 완전히 역전 될 수 있습니다. 비상 설정에서 티아민은 일반적으로 주사로 제공됩니다. 엽산 (비타민)과 마그네슘은 종종 알코올 중독 환자에게도 제공됩니다.
  • 해독 :이 단계에서는 알코올 소비를 중단해야합니다. 이것은 알코올 중독자에게는 매우 어렵고 극단적 인 훈련이 필요하며 일반적으로 광범위한 지원이 필요합니다. 알코올을 사용할 수없는 입원 환자 환경에서 종종 수행됩니다. 환자는 알코올 금단의 치료에서 논의 된 것과 동일한 약물, 즉 벤조디아제핀으로 치료받습니다. 해독하는 동안, 약물은 물리적 금단 증상을 예방하기 위해 신중하게 측정 된 후, 물리적 금단 증상이 분명하지 않을 때까지 점차 줄어든다. 일반적으로 며칠에서 일주일이 소요됩니다. 의사의 도움을받는 외래 환자 해독이 대중화됨에 따라 병원 내 해독에 대한 보상을 얻는 것이 더 어려워 질 수 있습니다.
  • 재활 : 단기 및 장기 거주 프로그램은 알코올에 더 의존하는 사람들이 술을 마시지 않는 기술을 개발하고 회복 지원 시스템을 구축하며 다시 술을 마시지 못하게하는 방법을 개발하는 것을 목표로합니다.
    • 단기 프로그램은 4 주 미만 지속됩니다. 더 긴 프로그램은 한 달에서 1 년 이상 지속되며 종종 냉정한 생활 시설이라고합니다. 이들은 치료, 교육, 기술 훈련을 제공하고 재발 방지를위한 장기 계획을 세우는 데 도움이되는 체계적인 프로그램입니다.
    • 외래 환자 상담 (개인, 그룹 및 / 또는 가족과 함께)은 1 차 치료 방법으로 또는 거주지 또는 구조화 된 주간 프로그램에서 나오는 사람들을위한 "강제"로 사용될 수 있습니다.
    • 외래 환자 상담은 알코올 중독과 회복에 대한 교육을 제공하고, 술을 마시지 않는 기술과 자기 이미지를 배우고, 잠재적 재발의 초기 징후를 발견하도록 도울 수 있습니다.
    • 외래 환자 치료 클리닉에서 전문 상담사가 제공하는 매우 효과적인 개별 치료법이 몇 가지 있습니다. 이 치료법은 12 단계 촉진 요법, 동기 부여 향상 요법 및인지 행동 대처 기술입니다. 잘 알려진 자조 프로그램은 Alcoholics Anonymous (AA)입니다. 다른 자조 프로그램 (예 : 여성 음주, 합리적 회복 및 SMART 회복)을 통해 알코올 중독자가 음주를 중단하고 스스로 냉정하게 유지할 수 있습니다.

알코올 중독 치료에 어떤 약물을 사용할 수 있습니까?

  • 알코올 소비를 자제하는 데 도움이되는 몇 가지 약물이 있습니다.
    • 아마도 가장 오래되고 가장 일반적으로 사용되는 약물은 disulfiram (Antabuse)입니다. 알코올 대사를 방해하여 알코올을 섭취 할 때 매우 불편하고 구역질을 유발하는 대사 산물을 만듭니다. disulfiram의 가장 큰 문제는 사람들이 술을 마시기 위해 약물 복용을 중단한다는 것입니다. 이 문제를 극복하기 위해, 디 설피 람은 피부 아래에 삽입되는 이식 가능한 장치로서 이용 가능하다. 디 설피 람을 복용하는 사람들이 다량의 알코올을 섭취했을 때 사망자가보고되었습니다. Disulfiram은 시신경염 (시신경의 염증)을 포함하여 여러 가지 유형의 신경 학적 상태와 관련되어 있으며, 이는 시각 장애 및 눈 통증을 유발할 수 있습니다.
    • 알코올 재발을 예방하는 데 사용되는 다른 약물로는 날트렉손 (ReVia), 아캄 프로 세이트 (Campral) 및 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)라고하는 일종의 항우울제가 있습니다. 일부 연구자들은 날트렉손과 아캄 프로 세이트가 가장 효과적인 약물 치료제 인 것으로 보이며 SSRI는 효과적이지 않다고 제안합니다. Disulfiram은 무 알코올 생활 양식을 유지하는 데 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 보이지만이 효과의 규모는 다소 제한적인 것 같습니다. 따라서 날트렉손이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 연구에 따르면 날트렉손을 마시는 동안 술을 마시는 알콜 중독자는 술을 마시지 않은 술에 비해 술을 덜 마시고 재발이 덜 발생합니다. 아캄 프로 세이트는 때때로 알코올 중독에 의한 뇌의 화학적 불균형을 안정화시키는 데 사용됩니다. 위약 (설탕 약)과 비교할 때 사람들이 술을 마시지 못하게하는 데 효과적이었습니다. 일반적으로 이러한 약물은 알코올 중독 상담과 함께 사용하는 것이 좋습니다.

알코올 중독 치료 후 후속 조치가 필요합니까?

알코올 사용 장애로 고통받는 사람은 먼저 알코올 사용을 중단하기로 결정해야합니다. 그러한 결의 없이는 장기적인 음주를 달성 할 가능성이 낮습니다.

  • 충동적인 재발을 피하려면 집에 알코올이 없어야합니다.
  • 그 사람은 사회 지원 그룹 또는 상담 프로그램에 등록해야합니다. 또한 알코올 섭취를 장려하는 사회적 상황은 피해야합니다.
  • 인지 행동 요법, 혐오 요법, 가족 요법 및 그룹 심리 요법이 모두 도움이 될 수 있습니다.
  • 음주를 유지하기 위해 약물을 처방받은 경우 엄격한 일정에 따라 약물을 복용해야합니다. 카운슬러와의 만남은 필수적입니다. 재발하려는 욕구가 강해지면, 그 사람은 즉시 자신의 지원 그룹 구성원에게 연락하여 그 저항에 대한 노력으로 그 욕구를 논의해야합니다.

알코올 중독을 예방할 수 있습니까?

알코올 중독 예방은 금욕으로 가장 잘 이루어집니다. 물질에 의존하기 전에 먼저 알코올에 접근 할 수 있어야합니다. 알코올 중독의 강력한 가족력은 알코올에 의존 할 위험이 높다는 경고입니다. 이러한 위험 요소에 대한 인식이 높아지면 알코올 소비에 대한 태도를 수정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 강력한 사회적 지원 시스템과 조기 의료 또는 정신과 적 개입은 알코올 중독의 특징적인 알코올 소비 증가를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

알코올 중독의 예후는 무엇입니까?

  • 알코올이없는 상태로 유지하는 것은 알코올 사용 장애가있는 대부분의 사람들에게 매우 어려운 작업입니다. 해독 후 도움을 구하지 않는 개인은 재발률이 높은 경향이 있습니다.
    • 4 가지 주요 요소가 재발률을 증가시킬 수 있습니다.
      • 중독에 대한 교육 및 재발 충동에 저항하는 방법
      • 더 높은 수준의 좌절과 분노
      • 갈망 및 기타 금단 증상의 더 광범위한 병력
      • 치료 전에 알코올을 더 자주 섭취
    • 여러 번 또는 계속 치료를 한 후에도 과음을 계속하면 예후가 매우 나쁩니다. 지속적으로 마시는 사람은 종종 알코올의 영향에 굴복합니다.
    • 알코올 사용 장애는 당뇨병이나 울혈 성 심부전과 달리 만성 질환입니다. 알코올 중독이 만성 질환으로 간주되는 경우 치료 성공률 50 %는 다른 만성 질환의 성공률과 유사합니다.

알코올 중독 및 알코올 사용 장애에 대한 자세한 내용

알코올 중독 세계 서비스기구 성인
우편 주소 : ACA WSO
PO Box 3216
토 런스, CA 90510
전화 번호 : 310-534-1815
http://www.adultchildren.org/

알 아논
Al-Anon Family Group 본사, Inc.
1600 기업 상륙 공원
버지니아 비치, VA 23454-5617
전화 : 757-563-1600
팩스 : 757-563-1656
이메일:
회의 정보는 888-4AL-ANON (888-425-2666)으로 전화하십시오.
http://www.al-anon.org

알코올 중독자
AA World Services, Inc., 11 층
West 120th St.에서 475 리버 사이드 드라이브
뉴욕, NY 10115
전화 : 212-870-3400
http://www.aa.org

국립 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소