알레르기 : 곤충 침 치료 및 증상

곤충 찌르기 알레르기에 관한 사실

• Hymenoptera 부류에 속하는 몇몇 곤충은 인간과 동물에 독을 주입 할 수 있습니다. 이 곤충에는 꿀벌, 범블 비, 호넷, 말벌, 노랑 자켓 및 화재 개미가 포함됩니다.
• 이 모든 곤충은 현재 미국과 지구의 다른 대부분의 땅에서 발견됩니다. 다른 곤충을 죽이거나 마비시키는 데 사용되는 독은 단백질과 다른 물질로 구성됩니다. 사람들에게 알레르기 반응을 일으키는 것은 독의 단백질입니다.
• 모든 사람이 벌레 독에 알레르기가있는 것은 아닙니다. 알레르기가없는 사람들의 경우 독은 물린 부위에서 발적, 가려움증 및 가벼운 통증과 붓기를 유발합니다. 지역을 청소하고 얼음을 바르면 증상이 완화됩니다.
• 독에 알레르기가있는 사람들조차도 보통 가벼운 증상 만 있지만 부종은 찌르는 부위 바로 위까지 확장 될 수 있습니다. 알레르기가있는 사람들은 아나필락시스 반응이라고하는 더 심각한 반응을 보일 수 있습니다.

곤충 찌르기 알레르기 원인

알레르기 반응은 신체의 면역계가 곤충 독 (알레르겐)과 같은 "침략자"에 과잉 반응 할 때 발생합니다. 이 과잉 반응은 때때로 과민 반응이라고합니다.

백혈구는 독에서 단백질에 대한 항체를 생성합니다.

• 알레르기 반응은 면역 글로불린 E 또는 IgE로 알려진 항체가 첫 번째 침에서 또는 나중에 단백질과 접촉 할 때 발생합니다.
• IgE는 "중재자"라고하는 특정 화학 물질과 호르몬 세포에서 분비를 촉진합니다. 히스타민은 매개체의 예입니다.
• 알레르기 반응의 증상을 유발하는 기관 및 기타 세포에 대한 매개체의 영향입니다.

개미, 벌 및 말벌은 꼬리에 독을 바르거나 독을 바르고 독을 주사합니다.

• 특히 실수로 벌집이나 둥지를 교란시키는 경우 여러 가지 찌르기가 발생할 수 있습니다.
• 이것은 특히 개미와 소위 아프리카 화 된 꿀벌에 해당됩니다.
• 아프리카 화 된 꿀벌은 아프리카에서 길 들여진 야생 꿀벌의 번식으로 인해 매우 공격적인 꿀벌이되었습니다. 이 꿀벌의 독은 일반적인 꿀벌의 독보다 강력하지만 공격적인 본질은 때로 몇 번, 때로는 수백 번 찌르거나 찌를 가능성을 증가시킵니다.
• 벌독에 알레르기가 없더라도 이러한 많은 찌르기는 심각한 반응이나 사망을 초래할 수 있습니다.
• 당신이 독에 알레르기가 있다면, 당신은 심지어 한 번의 독감으로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이것을 아나필락시스 반응이라고합니다. 위험하고 생명을 위협 할 수도 있습니다.

아나필락시스 반응은 일반적으로 첫 번째 침에서 발생하지 않습니다.

• 면역계는 첫 번째 찌르기에 항체를 만들고 다음 찌르기까지 특별한 세포에 저장합니다. 이것을 "감작"이라고합니다.
• 따라서 첫 번째 찌르기에 신체에는 독에 특이적인 항체가 없습니다.
• 몸을 두 번째 이상 찌르면 몸이 독에 대항하여 방어 할 수 있습니다.
• 생명을 위협하는 아나필락시스 반응이 발생할 수 있습니다.
• 아나필락시스 반응은 드물며 곤충에 걸린 모든 사람에게 발생하지는 않습니다.
• 아나필락시스 반응이 첫 번째 찌르기에서 발생하는 것처럼 보였을 때 아마도 그 사람은 그것을 깨닫지 않고 갇혀 있었을 것입니다.

곤충 독은 특정 의학적 상태를 치료하는 데 사용됩니다.

• 한약에서는이 종류의 다양한 곤충의 독이 직접 찌르기 (관절염 및 기타 만성 질환 치료)로 사용되거나 피부 나 눈에 적용됩니다.
• 이러한 양생 요법 (꿀 제품의 의약 적 사용)은 알레르기가있는 사람들에게 아나필락시스 반응을 일으킬 수 있습니다.
• 알레르기 전문가가 제공 한 알레르기 주사에는 독도 포함되어 있지만 알레르기 항원에 대한 민감도를 줄이기 위해 알레르기가있는 사람들에게 제공하도록 특별히 설계되었습니다.

곤충 찌르기 알레르기 증상

대부분의 곤충 찌르기는 국소 반응이라고 불리는 찌르기 부위에 약간의 통증과 부기를 유발합니다.

• 벌침에 알레르기가 있거나 여러 번 찔린 사람은 더 극적으로 반응 할 수 있습니다.
• 심한 국소 반응은 다음 몇 시간 동안 통증과 붓기를 증가시켜 매우 불편해질 수 있습니다. 이것은 아나필락시스 반응을 구성하지 않습니다. 아나필락시스 반응의 자격을 갖추려면 신체의 장기 시스템 (폐 및 심장 등) 중 2 개 이상이 반응에 포함되어야합니다.
• 대부분의 국소 반응은 심각하지 않지만 얼굴이나 목 근처에 있으면 부기가기도를 빨리 막아 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

불 개미

• 불 개미는 거의 모든 사람에게 반응을 일으 킵니다.
• 가려운 두드러기는 대개 현장에서 즉시 형성되어 1 시간 이내에 퇴각합니다.
• 4 시간 내에 각 장소에 작은 물집이 생깁니다.
• 8 ~ 24 시간 내에 각 찌르기 부위에 고름이 생기는 작은 상처. 상처 주위가 타거나 가렵 게 느껴질 수 있습니다. 고름이 아프다는 것을 의미하지는 않습니다.
• 72 시간 내에 궤양이 파열됩니다. 가려움증, 통증 및 발적은 며칠 동안 지속될 수 있지만 점차 개선되어야합니다.
• 발적, 통증, 부기 및 따뜻함 악화는 해당 부위의 감염을 시사 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 즉시 보건 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

전신에 대한 증상은 아나필락시스 반응을 나타낼 수 있기 때문에 항상 우려됩니다. 이러한 반응이 진행되면 때로는 몇 분 안에 사망에이를 수 있습니다. 이러한 반응에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 두드러기 (피부에 부어 오름)
• 주요 신체 부위-얼굴, 머리, 목, 팔 / 손, 다리 / 발에 대한 현저한 부기
• 호흡 곤란, 천명음 또는 목이 닫히는 느낌
• 현기증 또는 실신
• 가슴 통증 또는 레이싱 하트 비트
• 메스꺼움, 구토 또는 설사

현기증과 실신은 혈압이 위험하기 때문에 발생합니다. 이 상태를 "충격"이라고하며 아나필락시스를 종종 아나필락시스 쇼크라고합니다.

곤충 찌르기 치료는 언제 받아야합니까?

가벼운 국소 가려움증, 부기 또는 불편 함은 건강 관리 제공자에게 조언을 구해야합니다.

며칠 동안 국소 증상이 악화되면 찌르는 부위에 감염된 증거 일 수 있습니다. 통증, 붓기 및 발적 증가 및 온기가 감염을 나타냅니다. 같은 날 약속을 위해 보건 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오.

과거에 반응이 있었다면이 찌르기에 에피네프린 주사 키트를 사용해도 즉시 의료 사무실이나 병원 응급실 중 더 가까운 곳으로 가십시오. 자신을 치료 한 경우에도 증상이 재발하고 재발하지 않는지 확인해야합니다.

몸 전체의 두드러기 또는 발진 또는 부기, 호흡 또는 삼키기 어려움, 현기증 또는 실신은 아나필락시스 반응을 나타내며 즉각적인 치료가 필요합니다.

• 몸 전체에 이러한 심각한 증상이 나타나면 병원 응급실로 가야합니다.
• 병원으로 운전하지 마십시오.
• 아무도 즉시 운전할 수 없으면 응급 의료 수송을 위해 911에 전화하십시오. 가능한 경우 발송자에게 찌르기 반응이 있음을 알리십시오.
• 구급차를 기다리는 동안 자기 치료 조치를 취하십시오.

곤충 쏘임 알레르기에 대한 검사 및 검사 란 무엇입니까?

곤충 찌르기에 대한 하나 이상의 이전의 심한 반응은 각 찌르기에 심한 반응의 위험이 증가합니다.

• 당신이 찌르고 과거에 반응을 보 였는지 의료 제공자에게 알리는 것이 중요합니다.
• 처방약과 처방전없이 모두 찌르기 위해 복용 한 모든 약을 보건 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 약초 나 다른 치료법을 잊지 마십시오.
• 신체 검사는 곤충 쏘임 평가에서 가장 중요한 부분입니다.
• 충격을받지 않도록 혈압과 맥박을 검사합니다.
• 또한 부기 및 두드러기의 피부, 천명을위한 폐 및 부기 또는 막힘 가능성이있는 위기도를 검사해야합니다.

ECG 또는 흉부 X- 레이가 도움이 될 수 있지만 모든 경우에 필요한 것은 아닙니다. 실험실 테스트는 일반적으로 도움이되지 않습니다.

곤충 쏘임 알레르기에 대한 가정 요법은 무엇입니까?

대부분의 곤충 찌르기에는 자택 간호가 필요합니다.

• 곤충이 주위에 있거나 주위에 있으면 침착하십시오.
  • 피부에서 곤충을 부드럽게 닦으십시오.
  • 가능한 빨리 조용히 떠나십시오.
• 스팅어가 여전히 피부에 꽂힌 경우 일반적으로 꿀벌이 쏘인 후에도 즉시 제거해야합니다.
  • 피부에 수직으로 신용 카드 또는 이와 유사한 장치로 사이트를 긁어 내면됩니다. 손톱을 사용할 수 있습니다.
  • 독을 잡아 당겨 잡아 당기는 것은 권장하지 않습니다. 왜냐하면 독이 더 많이 주입 될 수 있기 때문입니다.
• 국소 붓기 조절
  • 찌르기가있는 신체 부위를 올립니다.
  • 찌르는 부위에 얼음을 바르십시오.
  • 찌르기가 고리 나 다른 딱 맞는 장신구를 착용 한 손이나 발에있는 경우, 이 부위로의 혈액 공급의 압박을 피하기 위해 부종이 발생하기 직전에 제거해야합니다.
• 통증 조절 : 이부프로펜 (Advil) 또는 아세트 아미노펜 (Tylenol)은 보통 통증 완화에 충분합니다.
• 가려움증 치료
  • 디펜 히드라 민 (Benadryl)과 같은 항히스타민 제 알약을 복용하십시오. 이것은 반응의 매개자 중 하나에 대항하고 가려움증을 통제하는 데 도움이됩니다. 디펜 히드라 민은 처방전없이 구입할 수 있습니다. 주의-이 약물은 대부분의 사람들이 기계를 안전하게 운전하거나 운전하기에 너무 졸리 게합니다. 붓기가 개선되기 시작할 때까지 처음 며칠 동안 6 시간마다 복용 할 수 있습니다.
  • 처방전없이 구입할 수있는 하이드로 코르티손 크림을 가려움증을 완화하기 위해 벌레 부위에 바르십시오.
  • 피부에 문지르는 베이킹 소다 또는 소금과 물의 페이스트는 안심할 수 있습니다.
  • 칼라 민과 같은 처방전없이 구입할 수있는 로션이 도움이 될 수 있습니다.
  • 현장에서 수포가 발생하면 해당 부위를 깨끗하게 유지하지만 수포를 부수 지 마십시오.

반응이 치유되는 데 2-5 일이 걸리더라도 놀라지 마십시오. 모든 증상이 사라질 때까지 치료를 계속하십시오.

더 심한 반응을 위해서는 자기 치료를 권장하지 않습니다. 증상의 심각성에 따라 보건 의료 서비스 제공자 나 911에 전화하십시오. 스스로 운전하려고하지 마십시오. 당장 운전할 사람이 없으면 구급차를 부르십시오. 아나필락시스 증상이 나타나면 구급차를 기다리는 동안 할 수있는 일이 있습니다.

• 침착하게 노력하십시오.
• 곤충이있는 지역에서 자신을 제거하십시오.
• 어려움없이 삼킬 수있는 경우 항히스타민 제 (1-2 정 또는 디펜 히드라 민 캡슐)를 복용하십시오.
• 천명음이나 호흡 곤란이있는 경우, 알부 테롤 (Proventil) 또는 에피네프린 (Primatene Mist)과 같은 흡입 된 기관지 확장제를 사용하십시오. 이 흡입 약물은기도를 확장시킵니다.
• 머리가 희미하거나 희미한 경우 다리를 머리보다 높이 올리면 뇌에 혈액이 흐르도록 도와줍니다.
• 에피네프린 키트를받은 경우, 지시에 따라 주사하십시오. 이 키트는 가장 심각한 증상을 빠르게 역전시키는 처방약 인 에피네프린의 사전 측정 된 용량을 제공합니다 (사후 관리 참조).
• 방관자는 의식을 잃고 호흡을 멈추거나 맥박이없는 사람에게 심폐 소생술을 시행해야합니다.
• 가능하다면, 귀하 또는 귀하의 동반자는 오늘 복용 한 약, 일반적으로 복용하는 약 및 알려진 알레르기를 의료진에게 알리도록 준비해야합니다.

곤충 알레르기 치료

의료 팀의 최우선 과제는 호흡과 혈압을 보호하는 것입니다.

• 호흡이 곤란한 경우 코의 튜브 나 안면 마스크를 통해 산소가 공급 될 수 있습니다.
• 호흡 곤란이 심한 경우 기계식 인공 호흡기를 착용 할 수 있습니다. 반응의 영향이 완화 될 때까지 일시적입니다.
• 혈압이 너무 낮 으면 IV 라인이 배치됩니다.
• 혈압을 높이기 위해 IV를 통해 식염수를 투여받을 수 있습니다.
• 호흡을 완화하고 혈압을 높이기 위해 필요한 경우 약물 치료를받을 수 있습니다.

곤충 쏘는 알레르기를 치료하는 약물은 무엇입니까?

• 에피네프린은 가장 중요한 치료법이며 생명을 구할 수 있습니다. 에피네프린은 일반적으로 주사로 제공됩니다.
• 디펜 히드라 민 (Benadryl)과 같은 H1 유형의 항히스타민 제는 일반적으로 히스타민 반응을 줄이기 위해 입이나 주사로 투여됩니다. 가려움증을 덜어줍니다.
• 라니티딘, 파 모티 딘 또는 시메티딘과 같은 H2 형 항히스타민 제 (H2- 차단제)는 디펜 히드라 민의 효과를 증가시키기 위해 주어질 수 있습니다.
• 프레드니손 또는 메틸 프레드니솔론 (Solu-Medrol)과 같은 코르티코 스테로이드는 종종 붓기를 줄이고 면역 반응을 억제하기 위해 제공됩니다.
  • 항히스타민 제와 스테로이드를 투여받은 경우, 퇴원 후 며칠 동안 입으로 계속 복용하는 것이 좋습니다.

알레르기 약물에 대한 자세한 내용은 알레르기 및 건초열 약물을 참조하십시오.

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곤충에 대한 알레르기 반응에 다른 요법이 있습니까?

알레르기 예방 주사 (면역 요법)는 특정 곤충 찌르기에 심한 반응을 보이는 사람들에게 효과적 일 수 있습니다.

• 알레르기 예방 주사는 몇 달에 걸쳐 연속으로 주어지며 3-5 년 동안 매달 유지되는 유지 용량을 만듭니다.
• 각 주사에는 곤충 독 항원이 조금 더 들어 있습니다.
• 이상적으로, 사람은 시간이 지남에 따라 항원에 민감하지 않게됩니다.
• 주사는 대부분의 사람들에게 반응의 심각성을 줄이는 데 효과적입니다.
• 이 샷은 벌과 불 개미 독에 사용할 수 있습니다.

곤충 찌르기 알레르기에 대한 후속 조치는 무엇입니까?

모든 건강 관리 서비스 제공자가 귀하의 반응 유형을 알고 있는지 확인하십시오.

심한 반응을 보이면 병원을 떠날 때 에피네프린 주사 키트 (EpiPen, Auvi-Q)를 처방해야합니다.

• 이것은 사용하기 쉬운 주사기에 미리 측정 된 에피네프린 용량입니다.
• 반응의 첫 징후에서 에피네프린을 허벅지 근육에 주사합니다.
• 의료 사무실의 누군가가 키트 사용 방법을 보여줄 수 있습니다. Food Allergy & Anaphylaxis Network 웹 사이트에서도 명확한 지침을 제공합니다.
• 이 키트 중 2 개 이상을 서로 다른 위치에 보관하고 찌르는 경우 항상 함께 보관하는 것이 좋습니다.

곤충 찌르기에 심한 반응을 보이는 경우 알레르기 전문의 (알레르기 스트)를 만나야합니다. 탈감작 요법은 일부 유형의 독 알레르기에 이용 가능합니다.

벌레가 알레르기를 예방하는 방법은 무엇입니까?

향후 곤충 찌르기를 피하기 위해 예방 조치를 취하십시오.

• 쏘는 곤충의 둥지 나 두드러기를 피하십시오.
• 꿀벌과 말벌을 끌 수있는 밝은 옷이나 향수를 착용하지 마십시오.
• 날아 다니는 곤충 주위에서 차분하고 조용한 자세를 유지하십시오. 천천히 움직여
• 요리 나 피크닉 에서처럼 음식이나 음료 주변에서 특별한주의를 기울이십시오. 쏘는 곤충은 음식, 특히 청량 음료와 같은 달콤한 음식에 끌립니다.

탈감작 주사에 대한 알레르기에 의한 평가는 유익한 것으로 나타났다.

이것이 처방 된 경우 하나 이상의 에피네프린 주사 키트를 구하십시오.

• 키트를 편리한 곳에 보관하고 항상 가까이에 두십시오.
• 지침을 즉시 읽고 자주 검토하십시오.
• 키트에 접근하여 반응이있을 경우 신속하게 사용할 수 있어야합니다.
• 키트를 사용하는 방법을 가족과 가장 가까운 친구에게 알리십시오.
• 이 장치를 사용할 때마다 즉시 의료 제공자 나 병원 응급실로 가야합니다.

곤충에 대한 알레르기 반응에 대한 전망은 무엇입니까?

즉각적인 치료는 일반적으로 단기 합병증을 피하지만 심한 알레르기 반응의 치료가 지연되면 빠른 악화와 사망을 초래할 수 있습니다.

장기적인 전망도 일반적으로 좋습니다. 찌르는 부위에서 국소 감염이 발생할 수 있지만 드물다.

관절염, 신부전 또는 신경계 장애는 찌르기의 늦은 합병증입니다 (주 또는 수개월 후).

• 이것은 매우 드 rare니다.
• 관절 통증이나 부종, 비뇨기 문제 또는 설명 할 수없는 마비, 따끔 거림 또는 타는듯한 느낌, 또는 곤충 쏘는 후 몇 주 동안 통증이있는 ​​경우, 보건 의료 서비스 제공자를 만나야합니다.

곤충에 쏘인 후 아나필락시스 쇼크가 발생하면 나중에 다시 쏘면 아나필락시스가 발생할 위험이 높아집니다.