빈혈 증상 및 징후, 유형, 치료 및 원인

빈혈이란?

누구나 가질 수 있습니다

이 질환은 정상적인 적혈구 (RBC) 수보다 적다는 것을 의미합니다. 정상 값은 다양합니다. 의사가 완전한 혈구 수 (CBC)와 같은 혈액 검사를 설명 할 수 있습니다. 빈혈은 또한 산소를 체내로 운반하는 단백질 인 낮은 수준의 헤모글로빈으로 인해 발생할 수 있습니다. 원인이 무엇이든간에 산소 사용이 적어 약점, 현기증 및 호흡 곤란을 유발합니다. 근본적인 원인이 확인되면 치료할 수 있습니다. 장기간 또는 심한 산소 부족은 뇌, 심장 및 기타 기관을 손상시킬 수 있습니다.

원인

이 질병의 3 가지 주요 원인은 적혈구의 생성이 부적절하거나 결함이 있거나 적혈구의 파괴 율이 높으며 과도한 출혈입니다. 거대 모세포는 결함이있는 적혈구 생산의 한 유형입니다. 빈혈 상태는 경미하고 쉽게 치료할 수 있거나 심각 할 수 있으며 즉각적인 개입이 필요합니다.

증상 및 징후

산소 부족

빈혈의 증상은 경증 및 최소에서 중증 및 무능력, 잠재적으로 심지어 생명을 위협 할 수 있습니다. 일상적인 일상 활동을 수행하기가 어려울 수 있습니다. 저산소증에서는 심장이 몸을 지탱하기 위해 더 열심히 노력해야합니다.

증상 및 징후

빈혈은 신체의 많은 시스템에 영향을 줄 수 있으며 다음을 포함하여 건강에 영향을 미치는 다양한 증상 및 징후를 생성 할 수 있습니다

• 현기증,
• 약점,
• 창백,
• 두통,
• 차가운 손발
• 마비
• 체온이 낮습니다.

심장 증상

마음의 작업량

저산소증이있을 때, 심장은 신체에 적절한 산소를 전달하기 위해 더 열심히 노력해야합니다. 이것은 호흡 곤란, 흉통, 저혈압 및 부정맥을 포함한 여러 가지 심장 관련 증상에 기여할 수 있습니다. 치료를받는 것은 심장 관련 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

어린이의 원인

유아기의 문제

저 철분은 생후 첫 해에 발병 할 수 있습니다. 조기에 태어 났거나 충분한 양의 미네랄을 함유하지 않은 모유 수유 또는 먹이를 먹은 아기는 위험에 처해 있습니다. 1 세에서 2 세 사이의 아기는식이 요법에 철분이 풍부한 음식을 충분히 섭취하지 못하거나 소 우유를 너무 많이 마시면 ​​무기질의 흡수가 감소하여 빈혈이 될 수 있습니다. 어린이가 적절한 영양 섭취를하도록하십시오.

법규집

철분이 부족한 사람들은 얼음, 점토, 흙 또는 전분과 같은 이상한 것을 먹으라는 강한 충동을 경험할 수 있습니다. 이 동작을 피카라고합니다. 이 미네랄이 적 으면 뇌의 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 조기에 질병을 진단하고 치료하는 것이 매우 중요합니다.

위험 요소

누가 그것을 얻는가?

연령, 인종 및 성별에 관계없이 누구나 장애를 일으킬 수 있습니다. 월경 여성은 월별 손실로 고통받을 가능성이 높습니다. 영양 수준이 너무 낮아지면 임신 중에 발생할 수도 있습니다. 임신 중에는 혈액량이 증가하지만 적혈구가 증식 할 수있는 것보다 혈장이 더 빨리 확장됩니다. 수량이 충분하지 않습니다.

다른 위험 요소

다른 많은 위험 요소가 기여할 수 있습니다. 당신의 몸은 적절한 적혈구를 만들기 위해 빌딩 블록이 필요합니다. 특정 영양소의 부족 수준이 기여할 수 있습니다. 부상이나 수술로 인한 출혈은 잠재적 인 원인입니다. 만성 감염 및 암, 궤양 성 대장염, 류마티스 관절염, 신장 질환, 간 질환, 갑상선 질환, 심부전, 염증성 장 질환 및 HIV / AIDS와 같은 질병 상태가 중요한 역할을 할 수 있습니다. 마지막으로, 적은 양의 적혈구를 유발하는 유전 된 특정 유형의 질병이 있습니다 (다음 슬라이드 참조).

열대

남녀 청소년 모두 성장 분출로 인해 빈혈의 위험이 있습니다. 십대가 피로를 겪으면 철분 부족 및 기타 질병에 대한 건강 검진이 필요합니다. 심한 철분은 십대에게 부상이나 특정 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 심각한 부족이있을 경우 의사는 콘택트 운동을 피할 것을 권장 할 수 있습니다. 월경 기간, 이전 병력 및 철분 섭취량이 적을 수 있습니다.

저 철분 섭취

중요한 광물

철은 산소를 운반하는 단백질 인 헤모글로빈의 필수 성분입니다. 미네랄은 식물성 식품과 동물성 식품 모두에서 발견됩니다. 동물성 소스에서 더 잘 흡수됩니다. 위장관의 영양소 흡수에 영향을 미치는 요인 및 절차는 필요한 영양소의 흡수를 방해 할 수 있습니다. 체강 질병, 크론 병 및 위 우회 수술을받은 건강 요인은 모두 영양소 흡수에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

미네랄 흡수를 방해하는 물질

특정 음식, 보충제 및 약물은 철분의 흡수를 방해 할 수 있습니다. 미네랄이 풍부한 음식, 유제품, 차, 칼슘 보충제, 커피 및 제산제를 섭취 한 후 몇 시간 이내에 다음 물질을 복용해서는 안됩니다.

비타민 결핍

필요한 영양소

몸에는 적혈구를 만들기 위해 몇 가지 필수 비타민과 다른 영양소가 필요합니다. 철분, 엽산, B12 및 단백질 함량이 낮은 음식을 섭취하면 빈혈이 발생할 수 있습니다. 위장관의 흡수에 영향을 미치는 조건도 영향을 줄 수 있습니다. 적절한 영양소 섭취를 보장하는 가장 좋은 방법은 다양하고 균형 잡힌 식단을 먹는 것입니다. 충분한 동물성 식품을 포함하지 않는 특정 식품군 또는식이를 제한하는식이는 빈혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

철의 좋은 공급원

살코기 및 해산물은 가장 생물학적으로 이용 가능한 미네랄 형태 인 헴 형태의 철의 가장 좋은 공급원입니다. 콩, 야채, 견과류 및 강화 시리얼은 비 육질 형태의 좋은 공급원으로 생체 이용률이 낮습니다. 가금류, 육류, 아스코르브 산 및 해산물은 모두 비헴 형태의 흡수를 증가시킵니다. 콩과 곡물에서 발견되는 피 테이트라고 불리는 화합물은 미네랄의 흡수를 억제합니다. 곡물과 콩과 식물의 특정 폴리 페놀은 비슷한 효과가 있습니다.

미네랄의 가장 좋은 음식 소스 중 일부는 강화 된 아침 시리얼, 굴, 흰 콩, 초콜릿, 쇠고기 간, 렌즈 콩, 시금치 및 두부를 포함합니다.

만성 질환의 빈혈

만성 질환 및 감염

식이 요인 외에도 만성 질환 및 감염은 신체가 만드는 적혈구의 양을 줄임으로써 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 헤모글로빈 수치가 약간 떨어집니다. 암, 염증성 장 질환, 신장 질환 및 류마티스 관절염을 포함한 건강 요인은 장애를 유발할 수있는 몇 가지 질병에 불과합니다. 이러한 경우에, 염증성 분자는 철분이 몸에 저장되고 활용되는 방식에 영향을 미치며 적혈구를 만드는 데는 거의 사용되지 않습니다.

치료

질병의 근본 원인을 식별하고 치료하여 건강을 개선하십시오. 만성 질환의 경증 빈혈증조차도 노인의 사망률 및 입원 위험이 증가 할 수 있습니다. 이러한 이유로, 원인에 관계없이 장애를 진단하고 치료하는 것이 매우 중요합니다. 근본적인 원인을 치료하는 것만으로는 문제를 해결할 수 없을 때 보충제가 처방 될 수 있습니다. 경구 및 정맥 형태가 가능합니다. IV 형태에 알레르기가있을 수 있습니다. 때때로 적혈구 자극제 (ESA)를 사용하여 더 많은 적혈구의 형성을 촉진 할 수 있습니다.

재생 불량성 빈혈

이 질병은 골수가 몸에 혈액이 부족할 때 발생합니다. 이 상태는 RBC, 백혈구 (WBC) 및 혈소판의 예상 수준보다 낮습니다. 상속되거나 획득 될 수 있습니다. 획득 한 사례가 갑자기 발생하거나 느리게 진행될 수 있습니다. 독소, 전염병, 자가 면역 장애, 방사선, 화학 요법 및 임신을 포함하여 획득 한 형태의 몇 가지 잠재적 인 근본 원인이 있습니다. 골수이 형성 증후군은 관련 질환이다.

치료

효과적인 치료는 특정 약물, 수혈 또는 골수 줄기 세포 이식으로 구성됩니다. 약물은 다양한 메커니즘으로 작동합니다. 일부는 더 많은 혈액 생성을 자극 할 수 있습니다. 이 클래스의 약물에는 에리스로포이에틴 및 식민지 자극 인자가 포함됩니다. 사이클로스포린, 메틸 프레드니솔론 및 항 혈전 구 글로불린 (ATG)을 포함한 면역계를 억제하는 약물이 처방 될 수 있습니다. WBC 수치가 낮 으면 감염 위험이 높아질 수 있으므로 의사는 항 바이러스제 또는 항생제를 처방하여이 위험을 줄일 수 있습니다.

출혈

정상적인 원인

출혈은 신체의 RBC 양을 감소시킵니다. 월경이나 월경이 원인 일 수 있습니다. 십대는이 문제에 취약 할 수 있으며 매년 또는 문제가 발생할 경우 더 자주 검사를 받아야합니다.

다른 원인들

위장관의 궤양, 내외부 손상 및 수술은 또한 철분 결핍 빈혈을 유발하기에 충분한 정도로 출혈을 유발할 수 있습니다. 심한 경우에는 손실 된 것을 대체하기 위해 수혈이 필요할 수 있습니다.

RBC 파괴

유전 된 질병

유전 된 특정 질병은 비정상적으로 높은 RBC를 파괴 할 수 있습니다. 겸상 적혈구 질환, 지중해 빈혈 및 효소 부족과 관련된 특정 상태는 몇 가지 유형의 유전 질환입니다. 이로 인해 정상적인 RBC보다 더 빨리 죽는 결함 RBC가 생성됩니다.

용혈성 빈혈

이것은 RBC의 파괴로 이어지는 또 다른 질병입니다. 획득 또는 상속 될 수 있습니다. 획득 된 형태는자가 면역 질환, 감염, 종양, 백혈병 또는 림프종으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 일부 유형의 항생제, 발작 방지 약물, 요로 감염 치료에 사용되는 약물 등을 포함한 특정 약물의 부작용 일 수 있습니다. 이러한 약물은 때때로 면역계가 RBC에 대한 항체를 만들도록 유발하여 파괴됩니다.

낫 세포 질환

유전병

이것은 RBC의 모양과 기능에 영향을 미치는 여러 유전 적 장애 그룹입니다. RBC에는 헤모글로빈 S라고 불리는 비정상적인 헤모글로빈 단백질이 있습니다. 이것은 산소 수준을 감소시킬 수 있습니다. 특징적인 겸상 모양을 가진 사람의 적혈구. 그들은 쉽게 터졌습니다. 평생의 상태이며 건강에 미치는 영향은 사람마다 다릅니다. 유일한 치료법은 이식입니다. 이 기술이 잠재적 성공 가능성을 극대화하려면 호환 기증자가 필요합니다. 이 병은 히스패닉계 또는 아프리카 계 미국인에게 가장 흔합니다.

낫 세포 빈혈

정상적인 적혈구의 수명은 90 일에서 120 일 사이입니다. 이 병에 걸린 사람의 적혈구는 10 일에서 20 일 사이에 산다. 신체는 새로운 RBC를 지속적으로 제조하기 위해 고군분투 할 수 있으며 환자는 피곤함을 느낄 수 있습니다. 위기는 조직과 장기가 적절한 산소를 공급받지 못해 통증을 유발할 때 발생합니다. 장기적인 산소 부족은 관절, 뼈, 비장, 폐, 간, 뇌, 폐, 눈, 피부 및 기타 조직을 손상시킬 수 있습니다.

진단

완전한 혈구 수

CBC는 종종 많은 질병을 확인하거나 배제하기 위해 시행되는 첫 번째 검사입니다. 이 검사는 적혈구의 헤모글로빈 수치를 측정합니다. 총 혈량 대비 RBC의 부피 비율 인 헤마토크릿을 측정합니다. 이 검사는 또한 RBC, WBC 및 혈소판 수준을 측정합니다. 이들의 비정상적인 값은 질병 진단에 도움이 될 수 있습니다. 이러한 가치의 정상적인 수준은 민족 유산에 따라 다소 다를 수 있습니다. CBC로 평가할 수있는 다른 측정법은 평균 체적 량 (MCV)입니다. 이 측정 값은 RBC의 평균 크기를 결정합니다.

가족 역사와 신체

의사는 CBC 외에도 완전한 개인 및 가족 건강 기록을 가지고 환자의 상태를 확인하기 위해 검사를 수행합니다. 의사는 심장 박동수와 호흡을 평가하기 위해 심장과 폐를들을 것입니다. 의사는 간과 비장의 크기를 검사하고 부드러움을 평가할 수 있습니다.

다른 테스트

혈액 검사

수행 할 수있는 다른 테스트가 있습니다. 헤모글로빈 전기 영동은 존재하는 상이한 유형의 헤모글로빈을 검출한다. 망상 적혈구 수는 RBC가 얼마나 잘 그리고 얼마나 빨리 제조되는지 평가합니다. 혈청 철, 혈청 페리틴, 총 철-결합 능력 및 트랜스페린 수준은 철 상태의 다른 척도를 평가하는 테스트입니다.

골수 검사

바늘 포부

검사 결과 현저한 이상이 나타나면 의사는 긴 뼈 중간에 해면질 검사를 지시하여 혈액을 제조 할 수 있습니다. 바늘 흡인에는 얇은 바늘로 뼈 중심 (보통 엉덩이)에서 소량의 조직을 제거하는 것이 포함됩니다. 조직은 분석을 위해 병리 실험실로 보내집니다. 이 테스트는 카운트가 많거나 적은 원인을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

바늘 생검

바늘 생검은 분석을 위해 골수를 추출하기 위해 바늘을 후방 장골 크레스트에 삽입하는 것을 포함한다는 점에서 바늘 흡인과 유사합니다. 큰 바늘을 사용하여 엉덩이에서 더 많은 양의 조직을 추출한다는 점에서 바늘 흡인과 다릅니다. 검사는 약간의 통증과 불편과 관련이있을 수 있습니다. 의사는 시술을 가능한 한 견딜 수 있도록 마취제와 진정제를 투여 할 수 있습니다.

정상적인 RBC 범위

레벨이 다름

정상적인 RBC 범위는 남녀마다 다릅니다. 값은 고도에 맞게 조정됩니다. 일반적으로 남성은 여성보다 몸이 더 크기 때문에 값이 다릅니다. 남성은 여성보다 혈액량이 더 많습니다. 남성의 정상적인 RBC 값은 5-6 백만 세포 / 마이크로 리터입니다. 여성의 RBC의 정상 범위는 4-5 백만 세포 / 마이크로 리터입니다.

치료

보충제

경미하거나 중간 정도의 결핍은 다양한식이 변화 및 보충제로 치료할 수 있습니다. 철은 철보다 더 쉽게 흡수되는 형태입니다. 미네랄은 식사와 함께 섭취 할 때 가장 잘 흡수되며 비타민 C와 함께 섭취합니다. 오렌지 주스는 보충제와 함께 흡수를 돕기 위해 섭취하는 것이 좋습니다. 엽산과 비타민 B12도 건강한 RBC를 제조하는 데 필요합니다. 의사는 엽산과 비타민 B12가 풍부한 식단을 섭취하거나 필요한 영양소를 보충 할 것을 권장 할 수 있습니다.

차단제

특정 음식, 음료 및 보충제의 일부 물질은 충분한 철분 흡수 능력을 방해 할 수 있습니다. 칼슘은 미네랄의 흡수를 차단합니다. 칼슘을 섭취하는 경우, 복용하는 다른 보충제에서 몇 시간 동안 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오. 커피 나 차를 보충제로 섭취하지 마십시오. 이 음료에는 흡수를 방해 할 수있는 물질이 포함되어 있습니다.

철분 결핍 빈혈 및 임신

임산부의 요구 사항

임신 중 여성의 혈액량은 약 20 %에서 30 % 증가합니다. 이것은 충분한 적혈구를 만들기 위해 영양소에 대한 요구 사항을 증가시킵니다. 임산부의 약 절반은 임신 중에 결핍이 발생합니다. 임산부는 적절한 철분 수준을 유지하기 위해 매일 식단에 충분한 철분 (27 밀리그램)을 섭취해야합니다. 의사는 임산부를 정기적으로 건강 검진을 수행합니다. 태아 비타민에는 결핍을 예방하는 데 필요한 미네랄이 포함되어 있습니다.

배송 후

분만 중 또는 출산 후에 여성이 출혈 할 수 있습니다. 심각한 손실이 발생하면 건강을 보호하기 위해 수혈이 필요할 수 있습니다. 수혈의 부작용으로는 두통, 발진, 가려움증 및 열이 있습니다.

약물 치료

근본적인 원인 치료

성공적인 치료에는 근본 원인을 식별하고 치료하는 것이 포함됩니다. 박테리아 감염이 비난을 받으면 항생제가 감염을 해결할 수 있습니다. 심한 월경 출혈이 원인 인 경우 혈액 손실을 완화하기 위해 호르몬을 처방 할 수 있습니다. 에리스로포이에틴 (EPO)은 적혈구 생성을 자극 할 수있는 호르몬입니다. 코르티코 스테로이드는 적혈구의 면역계 파괴를 막기 위해 처방 될 수 있습니다. 하이드 록시 우레아는 사용될 수있는 암 약물이다. 모든 약물은 각 적응증과 환자마다 체중을 측정해야하는 잠재적 위험 및 혜택과 관련이 있습니다.

킬레이트 화

킬레이트 화는 킬레이트 제, 에틸렌 디아민 테트라 아세트산 (EDTA)을 사용하여 신체에서 납, 수은 및 기타 중금속을 제거하는 절차입니다. 절차는 주로 어린이에게 사용됩니다. 철분 결핍 빈혈이있는 어린이는 납 중독 위험이 높습니다.

주입

심한 상태에 대한 치료

심각한 결핍이 있거나 혈액 손실이 많은 경우 수혈이 필요할 수 있습니다. 혈액 손실은 수술 중, 부상으로 인해 또는 출산 중 또는 출산 후에 발생할 수 있습니다. 수용자의 혈액은 수혈 전에“타이핑되어”호환되는 혈액 유형이 사용되도록합니다. 응급 상황이 발생하면 보편적 기증자 혈액이 환자에게 수혈됩니다. 혈액은 IV를 통해 수혈되며 1 시간에서 4 시간이 걸립니다.

골수 이식

RBC 생성을 방해하는 특정 유형의 암, 재생 불량성 빈혈 및 질병은 골수 이식으로 치료할 수 있습니다. 이것은 건강한 혈액의 생산을 회복하기 위해자가 (자기 유래) 또는 동종 이형 (적합한 공여자로부터) 줄기 세포를받는 것을 포함합니다. 새로운 조직이 주입되기 전에, 수용자는 기존 조직을 파괴하기 위해 화학 요법, 방사선 또는 둘 다를 받는다. 그런 다음 새로운 시스템은 새롭고 건강한 혈액을 생산하기 시작할 수 있습니다.

예방

식이 전략

건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하면 결핍을 예방할 수 있습니다. 건강한 혈액을 생산하기 위해 몸에 필요한 빌딩 블록을 모두 제공하십시오. 간, 붉은 고기, 콩, 렌즈 콩, 두부, 생선, 말린 과일 및 짙은 녹색이 좋습니다. RBC 생산에는 비타민 B12와 엽산도 필요합니다. 유제품, 계란, 바나나 및 시금치는 이것들이 풍부합니다. 강화 된 빵, 시리얼 및 파스타에는 필요한 미네랄, 비타민 B12 및 엽산이 포함되어 있습니다. 감귤류 과일 및 기타 형태의 농산물은 비타민 C가 많으며 이는 또한 필요합니다.

근본적인 원인 치료

결핍의 근본 원인을 치료하면 향후 시합을 예방할 수 있습니다. 약물 치료에 기여하는 경우 의사에게 원치 않는 부작용이없는 다른 제품으로 바꾸는 것에 대해 문의하십시오. 많은 조건이 혈액에 영향을 줄 수 있습니다. 원발성 질환을 치료하고 조절하면 향후 결핍 증상을 예방할 수 있습니다.

혈색소증

너무 좋은 것

결핍이 문제를 일으킬 수있는 것처럼 철이나 혈색소 침착이 너무 심할 수 있습니다. 그것은 신체의 미네랄 흡수를 증가시키는 유전 적 상태입니다. 독성 수준이 쌓여 장기, 특히 간과 신장을 손상시킬 수 있습니다. 대부분의 혈색소 침착이 유전되지만 일부는 후천성입니다. 혈색소증에 대한 유전자를 가진 사람의 약 절반은 질병의 특징적인 문제를 나타내지 않습니다.

혈색소 침착 치료

혈색소 침착증 치료는식이 변화를 통해 철분의 흡수를 최소화하는 것으로 시작됩니다. 보충제 섭취를 피하고 비타민 C 섭취를 제한하면 미네랄의 흡수가 증가합니다. 박테리아 감염의 위험을 최소화하기 위해 혈색소 침착증이있는 생선과 갑각류를 피하는 것이 좋습니다. 치료 적 정맥 절개술은 헌혈과 유사한 절차로 미네랄의 과잉 저장을 줄이는 데 도움이됩니다. 킬레이트 화는 킬레이트 제를 입으로 또는 IV를 통해 과량의 미네랄을 결합 및 제거하는 것을 포함한다.

빈혈과 함께 생활

그것을 관리

진단으로 잘 살 수 있습니다. 다양하고 균형 잡힌 식단을 먹는 것이 영양소와 에너지 수준을 높이는 한 가지 방법입니다. 결핍이있는 많은 사람들은 충분한 철, 비타민 B12 및 엽산을 섭취하거나 필요한 영양소를 보충함으로써 증상을 막을 수 있습니다.

근본 원인을 찾으십시오

기저 질환이 증상을 담당하는 경우 기저 질환을 치료하고 관리하면 빈혈 증상을 예방하는 데 도움이됩니다. 암, 신장 질환, 궤양 성 대장염, 류마티스 관절염 또는 기타 질병이 원인 일 수 있습니다. 의사와 협력하여 근본 원인을 파악하고 치료하여 저 철분이 다가오는 것을 방지하십시오.