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차례:
- 발목 염좌에 대한 사실
- 발목 염좌 원인
- 발목 염좌 증상 및 징후
- 발목 염좌에 대한 치료를 받아야 할 때
- 발목 염좌 진단
- 발목 염좌 홈 구제
- 발목 염좌 치료
- 발목 염좌 추적 관찰
- 발목 염좌 예방
- 발목 염좌 예후
- 발목 염좌 사진
발목 염좌에 대한 사실
an 발목은 1 차 진료 제공자가 볼 수있는 가장 빈번한 근골격계 손상입니다.
발목 염좌는 일반적인 스포츠 부상이지만 일상 활동 중에도 발생합니다. 발목 관절의 부 자연스러운 비틀림 운동은 발이 어색하게 심어 지거나 땅이 고르지 않거나 관절에 비정상적인 힘이 가해질 때 발생할 수 있습니다.
- 발목 관절은 세 개의 뼈로 구성되어 있습니다.
- 경골 : 다리의 주요 뼈. 그것은 대부분의 몸무게를 지탱합니다. 그것의 바닥 부분은 발목의 내부 범프 인 내측 연골을 형성합니다.
- 비골 : 다리의 두 뼈 중 작은 것. 그것의 하단은 발목의 바깥 범프 인 측면 Malleolus를 형성합니다.
- talus : 발의 상단 뼈.
- 힘줄은 근육을 뼈에 연결합니다.
- 여러 근육이 발목의 움직임을 조절합니다. 각 관절은 발의 하나 이상의 뼈에 연결되는 힘줄을 가지고 있으며 관절에 정상적인 스트레스가 가해지면 힘줄이 늘어나거나 찢어 질 수 있습니다. 늘어 지거나 찢어진 힘줄의 만성 염증을 건염이라고합니다.
- 힘줄은 또한 뼈에서 떼어 낼 수 있는데, 이를 상처 부상이라고합니다.
- 인대는 뼈 사이를 연결합니다. 염좌는 인대에 손상을 입 힙니다.
- 발목에는 관절을 형성하기 위해 모이는 뼈가 많으므로 묶음을 묶는 많은 인대가 있습니다. 이 인대에 스트레스가 가해지면 늘어 지거나 찢어 질 수 있습니다.
- 가장 흔하게 손상된 인대는 비골의 앞부분을 발목 관절의 앞쪽 바깥쪽에있는 골 뼈에 연결하는 앞쪽 골수 인대입니다.
발목 해부학과 일반적인 부상
발목 염좌 원인
인대는 정상적인 신장력보다 큰 힘이 가해지면 다칠 수 있습니다. 이것은 발을 안쪽으로 돌리거나 뒤집을 때 가장 일반적으로 발생합니다. 이러한 종류의 부상은 다음과 같은 방식으로 발생할 수 있습니다.
- 달리거나 발을 딛거나 발을 딛거나 침대에서 나올 때와 같은 간단한 작업 중에 발을 심기
- 구멍에 밟는 것과 같이 불규칙한 표면에 밟기
- 한 선수가 다른 선수를 밟을 때 발생하는 운동 이벤트 (일반적인 예는 리바운드를 위해 올라가 다른 선수의 발 위로 내려 오는 농구 선수입니다. 이로 인해 리바운드 선수의 발이 안쪽으로 구부러 질 수 있습니다.)
- 발이 안쪽으로 구부러지는 반전 부상은 발이 바깥쪽으로 비틀리는 전환 부상 (높은 발목 염좌라고도 함)보다 흔합니다.
발목 염좌. 발목의 역상 손상 그림. 안쪽으로 향합니다.
발목 염좌 증상 및 징후
발목을 when 때 조직 손상과 염증이 발생합니다. 혈관은 "누설"상태가되고 관절 주위의 연조직으로 체액이 스며들게합니다. 염증을 담당하는 백혈구가 해당 지역으로 이동하여 혈류가 증가합니다. 다음은 염증의 징후와 증상입니다 :
- 부기 : 조직의 체액 증가로 인해 때때로 심각합니다.
- 통증 : 신경이 더 민감합니다. 관절이 아프고 떨릴 수 있습니다. 통증 부위를 누르거나 발이 특정 방향으로 (인대에 따라) 움직이거나 걷기 또는 서있을 때 통증이 악화 될 수 있습니다.
- 발적과 따뜻함 : 해당 지역으로의 혈류 증가로 인해
발목 염좌에 대한 치료를 받아야 할 때
일반적으로 발목 염좌 자체는 의사를 방문하지 않아도됩니다. 문제는 골절 (파손)과 같은 더 심각한 부상을 염려하는 방법입니다. 다음 중 하나라도 발생하면 주치의에게 연락하십시오.
- 처방전없이 구입할 수있는 의약품, 고도 및 얼음을 사용하더라도 통증은 통제되지 않습니다.
- 다친 사람은 걸을 수 없거나 심한 통증없이 몇 걸음 이상 걸을 수 없습니다.
- 발목이 5 ~ 7 일 이내에 개선되지 않습니다. 고통은 사라질 필요는 없지만 개선되고 있습니다.
병원 응급실로 가야한다는 지시는 의사에게 연락해야하는 것과 유사합니다. 다음과 같은 상태는 골절 또는 더 심각한 부상을 나타내거나 통증 조절에 부목이 필요할 수 있습니다.
- 심각하거나 통제되지 않은 통증이 있습니다.
- 다친 발목은 움직일 수 없습니다.
- 발이나 발목이 정상적인 부종을 넘어선 모양입니다.
- 다친 사람은 절름발이가 있어도 4 걸음 걸을 수 없습니다.
- 안쪽 또는 옆쪽 말초를 압박 할 때 심한 통증이 느껴지고, 뼈는 발목의 양쪽에 부딪칩니다.
- 발이나 발가락에 감각 상실이 있습니다.
- 발목 뒤쪽 (발목 통증), 아킬레스 건 부위에 통증 또는 부기가 있거나 발가락을 아래로 밀 수 없습니다 (앞으로 가스 페달을 밟는 것처럼).
- 무릎 바로 아래 또는 종아리 근육의 붓기 바로 아래 다리의 윗부분에 통증이나 부기가 있습니다.
- 부상으로 인해 붉어 지거나 붉은 줄무늬가 나타납니다.
- 부상이 얼마나 심각한 지 잘 모르거나 돌보는 방법을 잘 모릅니다.
발목 염좌 진단
의사는 신체 검사를 실시하여 즉각적인 치료가 필요한 골절 또는 기타 심각한 부상이 발생했는지 확인합니다.
- 검사는 발의 신경이나 동맥이 손상되지 않았는지, 무릎이나 다리의 나머지 부분이 관련되지 않았는지 확인해야합니다.
- 의사는 발과 발목을 다루고 움직여 어떤 뼈 부위가 관련되어 있는지 판단합니다.
- 아킬레스 건이 파열 징후가 있는지 검사합니다.
- 골절이 있는지 확인하기 위해 종종 엑스레이가 필요합니다. 골절의 경우 CT 스캔이 필요할 수 있습니다.
발목 염좌 홈 구제
가정에서의 치료는 통증을 줄이고 치유를 도울 수 있습니다. 대부분의 통증은 염증으로 인한 것이기 때문에 목표는 염증을 줄이고 예방하는 것입니다.
RICE를 기억하십시오 : 휴식, 얼음, 압박 및 고도.
- 휴식은 추가 부상을 예방하고 이미 염증이있는 조직에 대한 스트레스를 피합니다.
- 버팀대 나 부목을 착용하여 발목 관절을 쉬게합니다.
- 목발을 사용하면 더 심한 염좌를 치료할 수 있습니다.
- 얼음 이 최고의 치료법입니다.
- 부상에 얼음을 바르면 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.
- 얼음은 손상된 부위로의 혈류 증가에 대응합니다.
- 붓기, 발적 및 따뜻함을 줄입니다.
- 부상 직후에 적용하면 얼음이 염증의 대부분을 예방합니다.
- 얼음을 피부에 직접 바르지 마십시오. 얼음과 부상 사이에 수건을 사용하거나 얼음 주머니를 사용하십시오. 한 번에 20 분 동안 얼음을 바르십시오. 얼음을 너무 많이 사용하거나 피부에 직접 사용할 경우 발생할 수있는 동상을 예방하기위한 것입니다.
- 압축 ( "스트래핑"이라고도 함)은 지원을 제공하고 염증을 예방합니다.
- Ace 붕대와 같은 탄성 랩은 발목을 고정시킵니다.
- 랩을 너무 세게 적용하지 마십시오.
- 부상 부위를 최대한 높게 유지하면 신체가 조직으로 누출 된 액체를 흡수하는 데 도움이됩니다.
- 이상적으로는 발목을 심장의 높이보다 위로 올리십시오.
- 안락 의자에 앉거나 베개로 다리를 올리십시오.
- 이부프로펜 (Motrin and Advil) 및 나프록센 (Aleve 또는 Naprosyn)과 같은 소염 진통제는 통증을 줄이고 부종을 완화시킵니다.
발목 염좌 치료
의사의 치료는 재택 치료와 유사하며 특히 얼음을 사용하여 염증을 줄입니다.
- 의사는 발목의 움직임을 줄이기 위해 보조기를 적용하거나 캐스트를 선택할 수 있습니다. 목발은 자주 제공되므로 환자가 다친 발목에 무게를주지 않습니다.
- 발목 염좌에 사용되는 가장 일반적인 약물은 통증을 줄이고 염증을 조절하는 데 도움이되는 항염증제입니다. 환자가 이러한 약물을 견딜 수없는 경우 아세트 아미노펜 (타이레놀) 또는 마약이 일반적인 대안입니다.
발목 염좌 추적 관찰
발목 염좌에 대한 후속 조치는 발목이 잘 치유되지 않는 경우에만 필요합니다. 이것은 이전에 발견되지 않은 골절 또는 찢어진 인대가 있음을 나타낼 수 있습니다. 초기 치료가 실패하면 정형 외과 의사 또는 소아과 전문의와상의해야합니다. 다음 상황 중 하나에 해당하는 경우 후속 치료를 받으려면 의사에게 가십시오.
- 부상 후 1 주일 이내에 다친 발목을 걸을 수 없습니다.
- 2 주 후에도 발목이 계속 아프다.
- 부상 후 1-2 주 후의 후속 방문은 유연성과 운동 강화에 도움이됩니다. 어떤 경우에는 물리 치료사가 다친 발목의 재활에 도움이 될 수 있습니다.
발목 염좌 예방
발목 염좌 예방은 올바른 신발을 신는 것만 큼 간단하거나 운동 선수를위한 균형 훈련만큼 복잡 할 수 있습니다.
- 활동에 적합한 신발을 착용하십시오. 발목을 적절히지지 할 수있는 안정적인 신발을 항상 착용하십시오. 최고급 농구화가 좋은 선택입니다. 발목 염좌를 예방하려는 경우 하이힐이나 플랫폼 슈즈가 최선의 선택이 아닙니다.
- 발목을 강하고 유연하게 유지하십시오. 운동 강화를 위해 의사 또는 물리 치료사와 상담하십시오.
- 테이핑은 추가 지원을 제공하므로 스포츠에 참여할 때는 약한 발목 테이프를 고려하십시오. 염좌를 반복 한 경우, 재생하는 동안 발목 지지대를 착용하면 도움이 될 수 있습니다.
- 경기장이나 가정 환경에 구멍이나 장애물이 없어야 부상을 피할 수 있습니다.
- 평발이나 아저씨가있는 경우 발병의 균형 문제 또는 불안정으로 이어질 수 있으므로 발병 전문의와 상담하십시오.
발목 염좌 예후
대부분의 발목 염좌는 합병증이나 어려움없이 치유됩니다.
- 찢어진 인대에는 수술이 거의 필요하지 않습니다. 염좌가 더 나아지지 않으면 인대 파열이 종종 나타납니다. 수술이 필요한 힘줄의 진단이 바로 이루어지지 않으면 수술 결과는 의사가 즉시 수술을 한 것과 같습니다.
- 회복 시간은 발목 염좌의 중증도 및 가능한 부상에 따라 다릅니다.
- 붓기가 해결되고 환자가 통증없이 걸을 수있을 때 유연성과 힘을 유지하기위한 운동을 시작해야합니다.
발목 염좌 사진
내측 및 외측 Malleoli의 사진, 발목의 양쪽에 "범프". 내측 연골은 경골에 의해 형성되는 반면, 비골은 측면 연골을 형성합니다.발목 염좌. 발목의 역상 손상 그림. 안쪽으로 향합니다.