관절염 : 관절 뻣뻣함과 통증의 원인과 치료

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차례:

Anonim

노화와 관절

나이가 들어감에 따라 지식, 기술 및 경험을 발전시키기를 바랍니다. 노화는 장점이 있지만 관절에 관해서는 그다지 눈에 띄지 않습니다. 나이가 들어감에 따라 관절이 더 단단해지며 인대와 힘줄의 변화로 인해 쉽게 구부러 질 수 없습니다. 설상가상으로 관절 내부를 보호하는 쿠션은 나이가 들어감에 따라 얇아져 관절염과 염증을 유발할 수 있습니다. 관절 주위의 보호 연골이 마르고 뻣뻣 해지고 천천히 마모 될 수 있습니다.

관절에 기름을 바르고 매끄럽게 구부리도록하는 체액과 관련된 노화의 또 다른 일반적인 효과가 있습니다. 이것을 활액이라고합니다. 나이가 들어감에 따라 활액이 줄어 듭니다.

이러한 모든 문제는 함께 많은 사람들에게 제한적이고 고통스러운 관절을 더할 수 있습니다. 그리고 움직이면서 매력적이지는 않지만 실제로 노화의 일반적인 문제를 해결하는 올바른 방법입니다. 움직일 때 관절의 활액이 관절을 느슨하게 유지할 수 있습니다.

아침 강성

뻣뻣한 관절로 고통받는다면 즐거운 아침을 보내려는 희망에 반하는 몇 가지 다른 것들이 있습니다. 하나는 당신이자는 동안 단단한 힘줄과 근육이 종종 강화된다는 것입니다. 이것은 관절이 근육 섬유, 인대 및 힘줄에 의해 밀접하게 연결되어 있기 때문에 관절 강성을 깨우는 것을 의미합니다. 다른 하나는 관절염입니다. 가장 일반적인 형태의 관절염 (골관절염 및 류마티스 관절염)은 특히 아침에 관절을 강화시키는 경향이 있습니다. 단단한 근육을 강화하고 스트레칭하면 도움이 될 수 있습니다. 콘드로이틴 및 글루코사민과 같은 보충제는 관절 건강 증상을 관리하는 데 거의 도움이되지 않는 것 같습니다.

골관절염 (OA)이란 무엇입니까?

고무 성 연골은 뼈가 관절에서 마찰되는 것을 방지합니다. 연골은 관절이 부드럽게 활공하고 정상적인 상황에서 뼈를 완충시킵니다. 그러나 골관절염 (OA)은 연골을 분해시킵니다. 이로 인해 관절이 붓고 움직임이 제한됩니다.

OA는 시간이 지남에 따라 관절과 연골이 손상 될 수 있습니다. 이것은 뼈 박차라고 불리는 뼈 성장으로 이어집니다. 신체는 염증을 일으켜 뼈를 보호하기 위해 반응합니다. 그러나 염증 과정에 관여하는 일부 화학 물질은 연골을 훨씬 더 손상시킬 수 있습니다.

OA는 가장 흔한 만성 관절 문제입니다. 거의 3 천만 명의 미국인이 OA를 가지고 있습니다. 모든 관절은 OA에 의해 해를 입힐 수 있지만, 다른 부위보다 특정 부위에 더 많은 영향을주는 경향이 있습니다. 손가락은 목, 엉덩이, 무릎 및 허리와 마찬가지로 OA에 취약합니다. 연령에 관계없이 누구나 OA의 영향을받을 수 있지만 65 세 이상인 사람에게는 가장 흔합니다. 실제로 60 세 이상인 12 명 중 1 명이 OA입니다.

골관절염 치료 텍스트

골관절염 진단을받은 경우이 고통스러운 상태를 관리하기 위해 취할 수있는 몇 가지 단계가 있습니다.

  • 살을 빼다. 체중을 줄이면 특히 허리, 엉덩이, 무릎, 발 등 관절에 많은 압력이 가해집니다. 이것은 추가 관절 손상을 줄이는 데 도움이됩니다. 체중을 줄이려면 더 적은 칼로리를 섭취하십시오.
  • 계속 활동하십시오. 신체 활동은 실제로 장기적으로 OA 통증을 줄입니다. 운동 할 때 근육이 강화됩니다. 근육이 강하면 관절에 압력이 가해집니다. 또한 관절에 윤활유를 공급하고 이상적인 체중에 도달하고 한 번 유지하는 데 도움이됩니다.
  • 뻗기. 천천히 그리고 부드럽게 스트레칭하면 뻣뻣한 관절을 완화하고 통증을 줄입니다. 재미 있고 대중적인 스트레칭 형태에는 요가와 태극권이 포함됩니다.
  • 약을 복용. OA 환자에게는 몇 가지 약물이 있습니다. 아세트 아미노펜 (타이레놀), 아스피린, 이부프로펜을 포함한 진통제는 OA 통증에 권장됩니다. 코르티코 스테로이드는 종종 OA에 수반되는 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 히알루 론산 주사는 관절액 내부에서 분해되는 유체를 대체 할 수 있습니다.
  • 도움을 받으십시오. 의사는 적은 OA 통증으로 생활하는 방법을 가르 칠 수있는 물리 치료 및 작업 요법을 추천 할 수 있습니다. 의사는 병을 열거 나, 차를 운전하거나, 걷기와 같은 이동성 문제를 도울 수있는 유용한 장치를 추천 할 수도 있습니다.
  • 외과. 귀하의 상태가 충분히 심각하고 의사가 수술이 도움이 될 수 있다고 생각하는 경우, 이는 일부 환자에게 옵션입니다. RA로 손상된 관절, 특히 무릎과 고관절을 수술 또는 교체하는 데 수술을 사용할 수 있습니다.

류마티스 관절염 (RA)이란 무엇입니까?

6 주 이상 손, 팔, 발 또는 다리에 통증, 부기 또는 뻣뻣함이 발생하면 류마티스 관절염 (RA)이있을 수 있습니다. 이자가 면역 질환으로 인해 면역계가 관절막 (synovium)으로 알려진 관절 내벽을 실수로 공격 할 수 있습니다.

RA는 시간이 지남에 따라 관절을 손상시킬 수있는 염증을 유발합니다. 또한 혈관과 폐에 염증을 일으킬 수 있습니다. 골관절염보다 흔하지는 않지만 RA는 여전히 150 만 명의 미국인에게 영향을 미칩니다. 남성보다 여성에서 더 흔하며 약 3 배 자주 발생합니다. 일반적으로 여성의 경우이 상태는 30 세에서 60 세 사이에 시작됩니다. 남성의 경우 상태는 일반적으로 약간 나중에 나타납니다. RA가있는 가족 구성원이 위험을 증가 시키지만, RA가있는 대부분의 사람들은 장애의 가족력이 없습니다.

류마티스 관절염 치료

RA를 치료하는 의사는 여러 목표를 가지고 있습니다. 그들은 관절 손상의 진행을 늦추거나 멈추고 통증과 뻣뻣함을 완화하며 기형을 예방하며 염증을 종식시킵니다. 이를 위해 약물과 때로는 수술로 전환합니다.

류마티스 관절염 약물

  • DMARD. 이러한 항 류마티스 약물은 RA가 유발하는 염증을 감소시키는 작용을합니다. 일부 전통적인 DMARD는 전체 면역 반응을 제거하여이를 달성합니다. 생물학적 제제로 알려진이 약물의 최신 버전은 염증 과정의 특정 단계를 목표로합니다. DMARD는 주사, 경구 복용 또는 주입을 통해 의사의 진료실에 제공 될 수 있습니다.
  • NSAID. 이러한 일반적인 진통제는 통증과 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 이 종류의 약물에는 이부프로펜, 나프록센 및 처방약 인 셀레 코 시브가 포함됩니다. 환자에게 패치 또는 크림으로 경구 또는 피부에 복용하도록 지시받을 수 있습니다.
  • 코르티코 스테로이드. 이 항염증제는 빠르게 작용합니다. DMARD NSAID가 적용되면 염증을 조절하는 데 도움이됩니다.
  • 생물 제제. 이 약물은 류마티스 관절염에서 비정상적으로 활동하는 신체 면역계의 특정 부분을 대상으로합니다.

RA 수술

수술은 관절 손상을 입어 정상적으로 움직일 수있는 능력을 심각하게 제한하는 사람들을위한 것입니다. 기본적으로 관절 교체로 이어집니다. 고관절과 무릎 교체가이 수술의 가장 일반적인 유형이지만 손, 팔, 발목 및 어깨를 포함한 다른 관절도 교체 할 수 있습니다.

다른 관절염 유형

OA와 RA는 대부분의 관절염 사례를 구성하지만 관절 통증을 유발할 수있는 다른 형태의이 장애가 있습니다.

  • 건 선성 관절염. 건선은 가려운 피부와 발진을 일으키는 것으로 알려져 있지만이자가 면역 질환은 관절에 해를 끼칩니다. 건 선성 관절염 환자는 일반적으로 관절에 염증이 생기기 전에 피부 문제를 경험합니다. 치료하지 않으면 영구적 인 관절 손상이 발생할 수 있습니다.
  • 감염성 관절염. 패 혈성 관절염이라고도하는이 드문 상태는 일반적으로 박테리아로 인한 관절 감염에서 시작됩니다. 영향을받는 관절에 심한 통증과 붓기를 유발합니다. 영향을받는 관절은 무릎의 절반입니다. 이것은 일반적으로 박테리아 감염에 의한 것이기 때문에 항생제와 외과 적 배액이 최선의 치료법이 될 수 있습니다.
  • 통풍. 많은 사람들이 통풍을 관절염의 형태로 생각하지는 않지만 그럴 것입니다. 엄지 발가락의 심한 통증, 발적, 부기 및 따뜻함이 통풍의 ​​가장 흔한 증상이지만 무릎, 발목 및 기타 하체 관절에도 영향을 줄 수 있습니다. 요산 축적은 통풍을 유발하고 알코올, 붉은 육류 및 단 음료수가 많은 식단이이를 유발할 수 있습니다.
  • 강직성 척추염. 이 질환은 척추에 염증을 일으켜 보통 허리 또는 엉덩이 주변에서 시작하여 목쪽으로 위로 움직입니다. 약 50 만 명의 미국인이 강직성 척추염을 앓고 있으며 이는 유전학의 영향을받는 것으로 생각됩니다. 백인, 아시아 인 및 히스패닉은이 질병에 걸릴 가능성이 가장 높으며 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미칩니다.

날씨는 관절통을 일으킬 수 있습니다

당신의 아픈 관절이 실제로 날씨를 예측할 수 있습니까? 일부 과학자들은 그렇다고 말하지만 이것의 정확한 메커니즘은 확립되지 않았습니다. 당신의 관절은 내부에 바로 수용체 (baro-receptor)라고 불리는 신경을 가지고 있습니다. 이러한 신경은 종종 악천후를 초래하는 대기압 변화에 반응합니다. 대기압이 떨어지면 일부 관절염 환자는 손, 어깨, 무릎, 엉덩이 및 팔꿈치에서 느낄 수 있습니다. 시원한 날씨도 관절 통증을 유발할 수 있습니다.

관절과 섬유 근육통

다른 증상보다 섬유 근육통은 광범위한 신체 통증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 이 통증은 장애가 처음 나타날 때 대개 성인기 또는 청소년기에 신체의 다른 곳에 나타날 수 있습니다. 통증은 최악의 경우 견딜 수없는 깊고 근육질의 통증처럼 느껴질 수 있습니다. 이 상태가 어렵 기 때문에 섬유 근육통은 관절염에 비해 통증이 관절을 손상시키지 않는다는 점에서 관절염에 비해 적어도 하나의 이점이 있습니다.

섬유 근육통 치료

섬유 근육통에 대한 알려진 치료법은 없지만 통증 완화에 도움이되는 치료법이 있습니다. 의사는 부드러운 운동을 권장 할 수 있습니다. 인지 행동 요법은 일부 환자에게도 유용합니다. 섬유 근육통을 가진 일부 환자는 증상을 완화시키기 위해 약물을 복용합니다. 섬유 근육통 통증을 치료하기위한 자체 관리 전략과 함께 장기 건강 목표를 만들면 고통스러운 발적의 빈도와 강도를 줄일 수 있습니다.

합동 부상 위험

관절 손상은 여러 가지 유형이 있지만 두 가지 흔한 것은 활액낭염과 건염 (건염이라고도 함)입니다. 둘 다 염증의 형태이며 둘 다 관절이 시간이 지남에 따라 잘못 사용되거나 과도하게 사용될 때 발생합니다.

건염

건염은 힘줄의 심한 붓기를 나타냅니다. 힘줄은 근육을 뼈에 연결하여 몸을 움직일 수있는 탄성 조직입니다. 건염은 신체의 일부 또는 이러한 부상의 위험을 증가시키는 스포츠의 이름을 따서 명명되는 경향이 있습니다. 다른 유형의 건염에는 수영 선수의 어깨, 테니스 팔꿈치 및 방아쇠 손가락뿐만 아니라 아킬레스 건염 및 이두근 건염이 포함됩니다. 치료에는 휴식, 감기 적용, 스테로이드 주사, 항염증제 및 생활 습관 변화가 포함될 수 있습니다.

활액낭염

부르사는 액체로 채워진 작은 주머니입니다. 그들은 근육과 힘줄과 같은 뼈와 신체의 다른 부분 사이에 쿠션을 제공합니다. 시간이 지남에 따라 관절을 과도하게 사용하면 부르사에 염증이 생겨 활액낭염이 될 수 있습니다. 통증과 붓기를 유발합니다. 어떤 사람들은 무릎을 꿇고 오랫동안 무릎을 꿇습니다. 반복적 인 움직임도 활액낭염을 유발할 수 있습니다.

활액낭염은 다양한 조치로 치료할 수 있습니다. 처음에 사람들은 일반적으로 약, 얼음 도포 및 휴식으로 활액낭염 통증을 완화하려고 시도합니다. 염증이 지속되면 국소 코르티손 주사가 매우 도움이 될 수 있습니다. 드물게 염증이있는 부르사를 절제하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

관절 부상 치료

관절이 다친 것은 나쁜 소식입니다. 그러나 좋은 소식은 치료를 시작하면 완전히 회복 될 수 있다는 것입니다. 통증을 유발하는 관절을 쉬면서 시작하십시오. 가능하면 사용하지 마십시오. 의사는 이부프로펜과 같은 처방전없이 구입할 수있는 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용하도록 제안 할 수 있습니다.

의사를 만나면 자신의 상태를 자세하게 설명하고 어떻게 생각하는지 설명하십시오. 의사가 진단을 받으면 부목을 앓고 부상당한 관절을 얼리도록 지시받을 수 있습니다.

다양한 형태의 운동이 또한 주문 될 수있다.

때때로 이러한 조치로 관절 손상이 완전히 치료되지는 않습니다. 관절이 이러한 치료에 반응하지 않으면 의사에게 다시 연락해야 할 수도 있습니다. 이 시점에서 의사는 부기 및 통증을 관리하기 위해 더 강력한 약물을 손상된 부위에 직접 주사 할 수 있습니다.

관절과 운동

그렇습니다. 관절이 아프면 움직일 때 고통 스러울 수 있지만 움직임으로 관절이 느슨해집니다. 운동을 견딜 수는 없지만 운동을 계속 유지해야합니다. 관절이 아프는 위치에 따라 걷기가 도움이 될 수 있습니다. 가벼운 원예는 또한 뻣뻣한 관절을 멀리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 운동을 선택하든 천천히 천천히 시작하십시오. 부드러운 운동이라도 너무 아프면 의사와상의하십시오.

관절통 열

열은 뻣뻣한 관절에 도움이 될 수 있습니다. 영향을받는 부위를 가열하면 혈액 순환을 촉진하여 치유 과정을 돕고 근육을 이완시킵니다.

열을 가하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 뜨거운 욕조 나 샤워 실에 몸을 담글 수 있습니다. 뜨거운 물병을 사용할 수 있습니다. 약국에서 구할 수있는 습열 패드도 있습니다. 또는 세탁 용 걸레를 가져다가 젖게하고 냉동실 가방에 넣고 전자 레인지에 1 분 동안 붙일 수 있습니다. 그런 다음 뜨거운 걸레를 타월로 싸서 부어 오르거나 아픈 관절에 두십시오.

관절통의 냉찜질

감기 요법은 혈류를 줄입니다. 혈관을 좁 히면됩니다. 이것은 부종을 최소화하기 때문에 건염에 영향을받는 종류와 같이 새로 부은 관절에 좋습니다. 상점에서 구입 한 냉장 팩, 냉동 채소 한 봉지 또는 포장 된 얼음 조각 등을 냉찜질로 사용할 수 있습니다. 화상으로부터 보호하기 위해 차가운 ​​것과 피부 사이에 수건을 사용하십시오. 한 번에 20 분 이상 부은 관절에 냉찜질을하십시오. 몸 전체가 부은 관절에 영향을 받으면 차가운 얼음 목욕을 시도 할 수 있습니다.

공동 문제에 대해 의사에게 언제 연락해야합니까?

많은 사람들이 관절통을 겪고 있으며 증상을 완화시키기 위해 의사를 방문 할 필요가 없습니다. 그러나 때때로 관절통에는 전문가의 치료가 필요합니다. 다음 중 하나라도 발견되면 즉시 의사에게 가십시오.

  • 관절을 사용할 수 없게되었습니다
  • 갑자기 관절 부종이 발생합니다
  • 다쳤어
  • 관절이 변형 된 것으로 보입니다
  • 당신의 관절통은 극단적입니다

의사의 임명

일부 관절통은 악화되고 산만하지만 응급 치료는 필요하지 않습니다. 의사를 즉시 만나야 할 필요는 없지만 의사를 만나기 위해 예약해야 할 징후는 다음과 같습니다.

  • 관절 주위의 피부가 붉거나 따뜻합니다
  • 통증, 부기 또는 뻣뻣함은 3 일 연속 또는 한 달에 여러 번 지속됩니다.
  • 관절이 부드러워 움직이기 어렵다
  • 열, 오한