심방 세동과 심실 세동 : 어느 것이 더 나쁩니 까?

심방 세동이란 무엇입니까?

심방 세동 (AFib)은 대개 심장 박동 (심방)의 불규칙한 수축에 의해 발생하는 매우 빠른 심박수를 가진 비정상적인 심장 리듬 (부정맥)의 한 유형입니다.

심실 세동 (VFib)이란 무엇입니까?

심실 세동 (VFib)은 또한 심박수가 불규칙하고 일반적으로 심장의 아래쪽 방 (심실)의 불규칙한 수축으로 인해 빠르는 비정상적인 심장 리듬의 한 유형입니다.

AFib와 Vfib가 같은 문제로 인해 발생합니까?

심방 세동과 심실 세동은 심장과 비슷한 문제로 인해 발생하지만 같은 유형의 문제는 아닙니다. 심장 조직 내에서 생성 된 전기 자극은 두 가지 심장 상태를 유발하지만 전기 자극은 심장의 다른 영역에서 발생합니다. 불규칙한 전기 충격은 심방 세동을 유발하기 위해 심방 세동을 유발하기 위해 심방 세동의 여러 부위에서 발생하는 반면, 심실 세동을 유발하기 위해 심실에서 불규칙한 전기 충격이 주로 발생합니다.

어느 것이 더 나쁘거나 AFib 또는 VFib입니까?

심방 세동과 심실 세동 모두 환자에게 심각한 의학적 문제를 일으킬 수 있지만. 심실 세동은, 특히 지속되는 경우, 환자가 "갑작스런 사망"또는 "심장 마비"를 신속하게 발생시키고 사망 할 수 있으므로 훨씬 더 심각한 것으로 간주된다. 심실 세동은 심장의 심실이 떨림 (세동)하고 혈액을 펌핑 (계약 또는 짜기) 할 수 없기 때문에 심장이 충분한 동맥으로 혈액을 펌핑 할 수 없어서 신체의 중요한 기관으로 펌핑 할 수 없습니다. 심실 세동은 의학적 응급 상황으로 간주됩니다.

AFib와 VFib의 심전도 및 사진

심방 세동 중 정상 및 세동 심장의 전기 활동 및 전기 활동 사진.

심방과 심실을 포함한 심장의 단면 사진.

AFib는 또한 심실 이상에서 문제가 발생하기 때문에 "심실 성 빈맥"으로 지칭된다 . AFib에서 비정상적인 심장 박동은 심방의 불규칙한 전기적 활동, 주로 우심방에서 발생하며 일반적으로 빠르고 불규칙적 인 심장 박동을 유발합니다.

정상 심장의 전기 활동 및 심방 세동 중 심장.

VFib는 전기 신호가 심실 근육 조직 내에서 혼란 스러울 때 발생하며, 이는 효과적인 심장 박동이 발생하지 않아 효과적인 혈압이나 맥박이 생성되지 않아 사람이 즉시 치료받지 않으면 갑자기 심장이 사망합니다.

심실 세동 중 심장의 전기적 활동 그림.

정상, 심방 세동 및 심실 세동의 심전도

정상 심박동의 정상 심전도 파형 패턴 스트립

정상 심박동 ECG 웨이브 스트립 패턴

정상 심박동에서 PQRST 간격을 보여주는 정상 ECG 스트립 확대

정상 심박동에서 PQRST 간격을 보여주는 정상 ECG 스트립 확대

심방 세동의 심전도 심전도 웨이브 스트립

심방 세동 ECG 웨이브 스트립 패턴

위의 스트립에서 QRS 콤플렉스를 분리하는 AFib ECG 불규칙 파는 QRS 콤플렉스 스파이크로 보이는 불규칙한 하트 비트를 초래합니다.

다음 그림은 QRS 복합 스파이크가없는 Vfib를 보여줍니다. 이것은 효과적인 심실 수축이 없다는 것을 의미합니다. 이것은 심박동이 없음을 의미합니다-심실의 심장 근육이 꼬이거나 흔들립니다.

심방 세동을위한 심전도 파형 패턴 스트립

AFib와 VFib의 어떤 증상과 증상이 비슷합니까?

심실 및 심방 세동 모두 현기증, 메스꺼움, 호흡 곤란 및 흉통을 유발할 수 있습니다. 그러나 VFib를 가진 일부 사람들은 갑자기 쓰러지기 전에 한 시간 정도만 이러한 증상을 경험할 수 있습니다. AFib 환자는 갑작스런 붕괴없이 다양한 기간 (분, 시간, 일) 동안 징후와 증상을 경험할 수 있습니다.

AFib와 VFib의 징후 및 증상은 어떻게 다릅니 까?

심실 세동은 대개 붕괴, 의식 상실, 약하고 불규칙한 맥박 또는 전혀 맥박이없는 것과 같은 심오한 징후와 증상의 매우 짧은 기간을가집니다.

반대로 심방 세동은 예를 들어 다음과 같이 장기간에 걸쳐 발생할 수있는 여러 증상을 유발할 수 있습니다.

• 불규칙하고 빠른 심장 박동 또는 맥박
• 약점
• 현기증
• 피로 (특히 운동시)
• 희미해질 것 같은 느낌
• 때때로 혼란
• 가슴을 두드 리거나 펄럭이다

AFib와 VFib는 어떻게 취급 및 관리됩니까?

심실 세동 치료 및 관리

심폐 소생술 (CPR)은 신체로의 일부 혈류를 유지하기 위해 즉시 시작해야합니다.

가능한 빨리 심장이 정상적인 리듬을 재개 할 수 있도록 감전 (제세동)을 실시해야합니다. 쇼핑몰 및 공공 건물과 같은 일부 공공 장소에는 AED 또는 그러한 비상시 자동 외부 제세동 기가있을 수 있습니다. 심실 세동에서 살아남은 개인은 약물 및 이식성 심혈관 제세 동기 (ICD), 외과 적 스텐트 배치, 외과 적 관상 동맥 혈관 성형술 또는 우회 수술에 대한 평가가 필요할 것입니다.

심방 세동 치료 및 관리

AFib는 약물 치료, 간단한 절차 또는 수술로 치료할 수 있습니다.

베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제 (CCB)와 같은 약물 은 증상을 개선하는 데 도움이되지만 비정상적인 전기 자극을 치료하지는 않습니다. 또한 AFib로 혈전이 발생할 가능성이 높아 지므로 항응고제가 처방됩니다.

AFib를 유발할 수있는 음식 (예 : 커피와 같은 카페인 함유 음료)을 피하는 간단한 절차 가 도움이됩니다.

AFib를 가진 일부 사람들은 심전도 같은 절차 에 잘 반응합니다. 이 기술은 하트 비트를 정상으로 재설정하는 데 사용되지만 세동에 사용되는 것보다 훨씬 적은 전기를 사용합니다. 절제 기술 (예 : 무선 주파수 절제, 레이저 절제 또는 냉동 제거)을 사용하여 비정상 전기 신호의 소스로 기능하는 심방의 영역을 줄이거 나 없앨 수 있습니다.

일부 개인은 심장 박동기를 이식하여 심장에 일정한 리듬을 유지하거나 심장 박동이 너무 빠르거나 너무 느릴 때를 감지하여 적절한 전기적 개입을 제공하는 심박 조율기를 이식하는 수술의 이점을 누릴 수 있습니다.

AFib와 VFib를 예방할 수 있습니까?

AFib 및 VFib의 위험 감소는 규칙적인 신체 활동, 심장 건강식, 고혈압 관리, 카페인 및 / 또는 니코틴과 같은 알코올 및 자극제를 피함으로써 이루어집니다.

혈압을 조절하고 자신이 가지고있는 의학적 상태 (예 : 갑상선 질환, 당뇨병, 비만)에 대해 처방약을 복용함으로써 AFib의 재발 에피소드를 줄일 수 있습니다.

VFib에서 부정맥이 감지되면 ICD (implanted device)가 심장의 제세동을 자동으로 수행 할 수 있습니다. 그러나 조건을 막지는 않습니다. 이 장치는 복잡한 세동이 발생한 후 자동으로 중지되도록 설계되었습니다.

AFib와 VFib의 전망과 수명은 무엇입니까?

심실 세동 치료를받지 않은 사람에 대한 전망은 좋지 않습니다. 치료받지 않으면 보통 몇 분 안에 사망합니다. VFib가 치료 되더라도 생존율은 최고 약 20 % -35 %입니다. 환자가 즉시 병원으로 이송되어 진료를받는 경우 요금이 더 높습니다. 심실 세동에서 살아남은 많은 사람들은 어느 정도의 신경 학적 손상을 입습니다.

일반적으로 심방 세동 환자는 적절하게 치료하면 다른 심장 질환 문제에 따라 비교적 정상적인 수명을 유지할 수 있습니다. 그러나이 상태는 특히 치료하지 않을 경우 뇌졸중 및 / 또는 심부전의 가능성을 증가시킵니다.

심방 세동 및 심실 세동의 다른 이름은 무엇입니까?

심방 세동 및 심실 세동은 문헌에서 여러 가지 방식으로 작성됩니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 심실 세동, 심실 세동, vfib, Vfib, VF, vfib, v-fib
• 심방 세동, 심방 세동, afib, Afib, afib, a-fib 및 AF, 때로는 심방 세동은“휴일 심장 증후군”이라고하며, 과도한 단기 알코올 사용은 증상을 유발할 수 있습니다.

참고 : 심방 세동의 "AF"라는 명칭은 다른 심장 부정맥 인 심방 조동과 쉽게 혼동됩니다. 불행히도, 심방 플러터는 "AF"로 축약되거나 기록된다. 심방 플러터는 심방 세동과 밀접한 관련이있는 심장 부정맥이다.