영구적 피임 방법 : 수술 및 부작용

영원한 피임 방법은 무엇입니까?

• 멸균은 남성 또는 여성이 선택할 수있는 영구적 피임 방법으로 간주됩니다.
• 여성의 경우 멸균 또는 관 결찰과 남성의 정관 절제술을 되돌릴 수 있지만 수술은 원래 절차보다 훨씬 복잡하여 성공하지 못할 수 있습니다.
• 따라서 멸균 방법을 선택할 때는 미래의 임신을 원치 않아야합니다.

여성 살균, 튜브 결찰

매년 약 60 만 명의 미국 여성이 난관 또는 관 결찰을 묶는 것으로 알려진 멸균 수술을 선택합니다. 일부 여성은 매년 자궁 절제술 (자궁 및 때때로 튜브 및 난소 제거)을 갖지만 이것은 일반적으로 피임에 대해서만 수행되지는 않습니다.

멸균을받은 대부분의 미국 여성은 산후 미니 복합 술 또는 간격 (시술 시간이 최근 임신과 일치하지 않음) 시술을 경험합니다. 산후 관 결찰은 일반적으로 영아의 질 분만 직후 배꼽을 통한 작은 절개를 통해 수행되거나 제왕 절개시 개방 절개를 통해 수행 될 수 있습니다. 간격 관 멸균은 복강경 검사 후 여성의 복부에 삽입 된 작은기구를 사용하여 이루어지며, 스코프는 제대를 통해 삽입됩니다. 비키니 부위의 작은 복부 절개-간격 미니 복합 술은 복부 내용물 또는 유착이 뒤 틀릴 것으로 예상 될 때 선택되는 절차이며, 복강경으로 절차를 완료하는 기능이 손상 될 수 있습니다. 전신 마취하에.

난관 (난자가 난소에서 통과하고 난자가 정자에 의해 수정되는 곳)을 막을 수 있습니다. 각각의 나팔관). 여성 살균은 난관을 통한 정자의 통과를 방해하여 수정을 방지합니다.

• 효과적인 방법 : 때때로이 방법은 영구적 인 피임법을 제공하지 않습니다 (예 : 관 결찰 실패). 살균의 미국 공동 검토는 여성 살균의 실패율을 조사했습니다. 요금은 수행 된 절차에 따라 다릅니다. 전체적으로, 시술을받은 1, 000 명의 여성 중 약 18.5 명의 여성이 10 년 이내에 임신하게됩니다. 튜브가 완전히 닫히지 않았기 때문일 수 있습니다. 수술 후 임신이 발생하면 자궁 내 예상 위치 이외의 위치에서 자궁외 임신 임신 위험이 증가합니다).
• 장점 : 여성 살균에는 호르몬이 포함되지 않습니다. 영구적 인 피임법입니다. 성욕 (성욕), 월경주기 또는 모유 수유 능력에는 변화가 없습니다. 절차는 일반적으로 외래 환자 수술 시설에서 수행되는 당일 절차로 수행됩니다.
• 단점 : 이 절차에는 전신 또는 국소 마취가 포함됩니다. 이는 영구적 피임법이며 일부 여성은 나중에 결정을 후회할 수 있습니다. 후회와 관련된 가장 일반적인 두 가지 요인은 결혼 상태의 변화 나 자녀의 사망과 같은 어린 나이와 예측할 수없는 삶의 사건입니다. 후회는 또한 임상의, 배우자, 친척 또는 중요한 다른 사람들의 외부 압력과 관련이있는 것으로 나타났습니다.

후회는 시간이 지남에 따라 변할 수있는 복잡한 감정을 포함하기 때문에 측정하기가 어렵습니다. 이것은 일부 연구에서 여성의 26 %가 "후회"를 보였지만 반전을 추구하는 사람은 20 % 미만이고 실제로는 반전 절차를 수행하는 사람은 10 % 미만임을 설명합니다.

여성 살균은 여성을 성병으로부터 보호하지 않으며 수술의 모든 위험을 수반합니다. 때로는 복강경으로 멸균 할 수 없으며 나팔관에 도달하기 위해 복부 절개가 필요할 수 있습니다. 약간의 불편 함이있을 수 있습니다.

여성 살균, 임플란트

Essure 시스템에는 영구적으로 멸균되기를 원하는 여성의 나팔관에 작은 금속 임플란트가 장착되어 있습니다.

이식 과정에서 의사는 두 개의 나팔관 각각에 장치 중 하나를 삽입합니다. 이것은 질을 통해 자궁으로 삽입 된 다음 나팔관으로 삽입되는 특수 카테터 (튜브)로 수행됩니다. 전신 마취는 필요하지 않으며 절차는 의사의 사무실에서 수행 할 수 있습니다. 이 장치는 임플란트 위에 흉터 조직을 만들어 나팔관을 막고 정자에 의한 난 수정을 방지합니다. 비슷한 시스템은 Adiana 시스템으로 알려진 실리콘 임플란트를 사용합니다.

처음 3 개월 동안 여성은 임플란트에 의존 할 수 없으며 대체 피임법을 사용해야합니다. 3 개월 시점에서 여성은 마지막 X- 선 절차를 거쳐 자궁에 염료를 넣고 적절한 장치 배치를 확인하기 위해 X- 선을 촬영해야합니다. 배치가 확인되면 다른 형태의 피임법이 필요하지 않습니다.

Essure 장치는 99.8 %의 효과가보고되었습니다. 시스템의 잠재적 단점은 모든 여성이 두 인서트를 모두 성공적으로 배치하지는 않는다는 사실입니다. 시술 중 또는 직후의 부작용에는 경미하거나 중간 정도의 경련, 메스꺼움, 구토, 현기증, 머리가 밝음, 출혈 및 / 또는 얼룩이 포함될 수 있습니다.

절차를 되돌릴 수 없습니다. 이것은 영구적 인 피임법입니다. 때로는 의사가 임플란트를 놓는 데 어려움이 있습니다. 종종 응급 치료가 필요한 생명을 위협하는 상태 인 자궁외 임신의 위험이 있습니다. 외과 용 멸균과 같은 임플란트는 성병 (STD)을 예방하지 못합니다.

혈관 절제술

남성의 외과 적 살균의 가장 흔한 형태 인 정관 절제술은 음낭에서 작은 절개를 한 후 정관을 운반하는 관의 정관을 자르거나 태우고 양쪽 끝을 막는 것입니다. 절차는 일반적으로 외래 환자 환경에서 국소 마취하에 수행됩니다. 정관 절제술은 정관이 정낭으로 들어가 정체가 통과하는 것을 방지합니다. 미국에서 200, 000 명 이상의 남성이 매년 정관 절제술을받습니다.

정관 절제술 후 일부 남성은 고환에 멍이 생길 수 있습니다. 시술 후 몇 개월 동안 일부 정자는 정관에 남아있을 수 있기 때문에 정자가없는 사정을 일으킬 때까지 무균 상태로 간주되지 않습니다. 정자에 정자가 없는지 확인하기 위해 수술 후 몇 주 후에 정액을 검사합니다. 이것은 보통 15-20 사정이 필요합니다. (이 부부는이 기간 동안 다른 형태의 피임법을 사용해야합니다. 그렇지 않으면 남자는 자위 행위로 사정 할 수 있습니다.)

• 효과 : 실패율은 약 0.1 %로 결정됩니다.
• 장점 : Vasectomy에는 호르몬이 없습니다. 영구적입니다. 위험이 거의없이 절차가 빠릅니다. 그것은 클리닉 또는 의사 사무실에서 외래 환자 절차로 수행됩니다.
• 단점 : 남성은 나중에 결정을 후회할 수 있습니다. Vasectomy는 사람이 성병에 걸리는 것을 막지 않습니다. 단기적인 불편은 대개 절차를 따릅니다.