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차례:
- 방광 조절 문제 (실금)에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?
- 방광 조절 문제의 원인은 무엇입니까?
- 방광 제어 문제의 유형은 무엇입니까?
- 방광 조절 문제의 증상 및 징후는 무엇입니까?
- 방광 조절 문제에 대한 치료를 받아야 할시기 (요실금)
- 방광 조절 문제 (요실금)는 어떻게 진단됩니까?
- 방광 조절 문제에 대한 치료법은 무엇입니까?
- 방광 조절 문제 (요실금)에 대한 가정 요법은 무엇입니까?
- 방광 조절 문제 (요실금)에 대한 치료는 무엇입니까?
- 방광 조절 문제 (요실금)를 치료하는 약물은 무엇입니까?
- 방광 조절 문제 (요실금)에 대한 수술이 있습니까?
- 방광 제어 문제 (요실금)에 대한 후속 조치는 무엇입니까?
- 방광 조절 문제 (요실금)를 어떻게 예방할 수 있습니까?
- 방광 조절 문제 (실금)에 대한 예후는 무엇입니까?
- 방광 조절 문제에 대한 지원 그룹 및 상담 (실금)
방광 조절 문제 (실금)에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?
방광 조절 문제가있는 사람은 방광에서 소변의 흐름을 막는 데 어려움이 있습니다. 요실금이 있다고합니다. 요실금은 방광에서 소변을 제어 할 수없는 누출입니다. 요실금은 흔한 문제이지만 결코 정상적인 것은 아닙니다.
요실금은 건강 문제와 사회적 문제입니다.
- 요실금이있는 대부분의 사람들은 사회적 당황을 겪습니다. 많은 사람들이 우울 해지고 자신의 활동을 집에서 멀리 떨어 뜨리고 종종 사회적으로 고립되고 외로워집니다.
왜 내 오줌을 참을 수 없습니까?
- 요실금과 관련된 신체적 상태에는 감염, 피부 자극 및 감염, 낙상, 골절 및 수면 장애가 포함됩니다.
- 요실금이있는 많은 사람들은 의사와 상담하기에 너무 창피합니다. 그들은 "대응"하거나 "그것과 함께 사는 법을 배웁니다." 사람들이 도움을받을 수 있다는 것을 알면서 점차 변화하고 있습니다.
- 집과 요양원에 사는 노인의 상당수가 요실금의 영향을받습니다. 요실금은 사람들이 요양원에 들어가는 주요 이유입니다. 그러나 노화의 피할 수없는 결과는 아닙니다.
비뇨기 시스템과 배뇨 과정에 대한 간략한 설명은 다음과 같습니다.
- 비뇨기 계통은 신장, 요관, 방광 및 요도로 구성됩니다.
- 신장은 혈액에서 물과 폐기물을 걸러냅니다. 소변을 배설하여 요관을 통해 방광으로 전달됩니다. 방광은 소변을 볼 때까지 소변을 저장합니다.
- 신장은 일반적으로 24 시간 내에 약 1-1½ 쿼트 (1, 000-1, 500 mL)의 소변을 배출합니다.
- 방광은 속이 빈 근육질 기관입니다. 방광벽은 데트 루저 근육으로 알려진 평활근을 포함합니다. 방광의 크기, 모양, 위치 및 다른 장기와의 관계는 나이와 저장된 소변 양에 따라 다릅니다.
- 요도는 소변이 몸에서 나올 때 방광을 개구부와 연결하는 좁은 튜브입니다. 요도 주변에는 방광과 몸에서 소변이 방출되는 것을 조절하는 괄약근이 있습니다.
- 방광은 약 600mL의 소변을 수용 할 수 있지만, 일단 방광이 300mL를 함유하면 소변에 대한 충동이 발생합니다. 방광이 늘어나 기 시작하면 방광과 주변 부위의 신경이 척수를 통해 뇌에 메시지를 보내 방광이 채워지고 있음을 알려줍니다. 뇌는 소변을 보라는 충동을 되돌려 보냅니다.
- 일반적으로 소변을 볼 때 선택하지만 신경계를 결정하면 과정이 자동으로 진행됩니다. Detrusor 계약과 괄약근이 이완되어 소변이 흐르도록합니다. 방광이 비면 괄약근이 수축하고 디렉터가 이완됩니다.
- 외부 괄약근을 수축 (압박)시켜 배뇨를 이완 시키거나 배뇨를 막을 수 있습니다. 소변이 저장되고 소변에 대한 충동이 일시적으로 중단됩니다.
- 그러나 소변을 계속해서 생산할수록 뇌와주고받는 메시지가 더 시급 해지고 소변에 대한 충동이 더욱 강해집니다.
요실금은 미국에서 1, 300 만 명 이상에게 영향을 미치는 것으로 여겨집니다.
- 이 수치는 더 높을 수도 있으며 베이비 붐 세대의 노후화에 따라 급격히 증가 할 것으로 예상됩니다.
- 요실금은 남녀 모두에게 영향을 주지만 노인들에게 가장 흔합니다.
- 요실금은 남성보다 여성에서 훨씬 흔합니다. 요실금이있는 대부분의 남성은 나이가 많으며 일부 유형의 전립선 질환으로 고통 받고 있습니다.
방광 조절을 어떻게 회복 할 수 있습니까?
요실금에 대한 좋은 소식은 치료할 수 있다는 것입니다. 방광 조절 문제가있는 대다수의 사람들은 현재 이용 가능한 치료를 통해 도움을받을 수 있습니다. 요실금을 치료할 수 없으면 최소한 통제 할 수 있습니다.
방광 조절 문제의 원인은 무엇입니까?
요실금은 다양한 원인의 증상입니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 요로 감염
- 약물의 부작용 : 예에는 알파-차단제, 칼슘 채널 차단제, 항우울제, 항히스타민 제, 진정제, 수면제, 마약, 카페인 함유 제제 및 물약 (이뇨제)이 포함됩니다. 때때로, 요실금의 일부 형태를 치료하는 데 사용되는 의약품은 올바르게 처방되지 않으면 요실금을 악화시킬 수 있습니다.
- 영향을받은 대변 : 대변이 장과 직장에 너무 꽉 채워 져서 배변이 매우 어려워 지거나 불가능 해집니다.
- 방광 및 주변 부위의 근육 약화 : 다양한 원인이있을 수 있습니다.
- 과민성 방광
- 방광 자극
- 전립선 비대증으로 인한 요도 차단 (남성)
- 전립선, 방광 또는 골반 수술
- 신경 손상 또는 신경계 질환 (척수 손상, 뇌졸중 등)
요로 감염과 같은 많은 원인이 일시적입니다. 요실금은 근본적인 상태가 치료 될 때 개선되거나 완전히 사라집니다. 다른 사람들은 더 오래 지속되지만, 요실금은 대개 치료할 수 있습니다.
위험 요소 : 요실금의 원인 또는 원인은 다음과 같습니다.
- 흡연 : 요실금과의 관계는 명확하지 않지만 흡연은 많은 사람들에게 방광을 자극하는 것으로 알려져 있습니다.
- 비만 : 과도한 체지방은 배뇨 조절에 사용되는 근육을 포함하여 근육 톤을 줄일 수 있습니다.
- 만성 변비 : 배변을하는 규칙적인 긴장은 배뇨를 조절하는 근육을 약화시킬 수 있습니다.
- 당뇨병 : 당뇨병은 신경을 손상시키고 감각을 방해 할 수 있습니다.
- 척수 손상 : 방광과 뇌 사이의 신호는 척수를 통해 이동합니다. 코드가 손상되면 해당 신호가 중단되어 방광 기능이 중단 될 수 있습니다.
- 장애 또는 이동성 장애 : 관절염과 같은 질병을 앓고있는 사람들은 걷기가 아프거나 느리게되므로 화장실에 오기 전에 "사고"를 당할 수 있습니다. 마찬가지로, 침대 나 휠체어에 영구적으로 또는 일시적으로 갇힌 사람들은 화장실에 쉽게 갈 수 없기 때문에 종종 문제를 겪습니다.
- 신경계 질환 : 뇌졸중, 다발성 경화증, 알츠하이머 병 또는 파킨슨 병과 같은 상태는 요실금을 유발할 수 있습니다. 이 문제는 신경계 장애의 직접적인 결과이거나 움직임이 제한적인 간접적 인 결과 일 수 있습니다.
- 골반에 대한 수술 또는 방사선 요법 : 요실금은 특정 수술 또는 의료 요법으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 임신 : 임산부의 3 분의 1 ~ 1 / 2는 방광 조절에 문제가 있습니다. 이 여성들 대부분은 실금 후 실금이 멈 춥니 다. 그러나 임산부의 4 % ~ 8 %는 분만 후 요실금이 다시 발생합니다 (산후). 산후 실금의 위험 인자에는 질 분만, 긴 2 단계 노동 (자궁경 부가 완전히 확장 된 후의 시간) 및 큰 아기가 있습니다.
- 폐경기 : 연구에 따르면 폐경기 이후에 요실금의 위험이 지속적으로 증가하는 것으로 나타났습니다. 폐경 후 호르몬 대체 요법과 요실금의 관계는 명확하지 않습니다.
- 자궁 적출술 : 자궁 적출술을받은 여성은 나중에 실금이있을 수 있습니다.
- 전립선 비대증 : 전립선 비대증이있는 남성의 경우 전립선이 요도를 막아 소변 누출을 일으킬 수 있습니다. 그러나 남성의 1 % 미만이 전립선의 양성 (비 암성) 비대증 치료를 요실금으로보고했습니다.
- 전립선 수술 : 전립선이 제거 된 남성의 최대 87 %가 요실금 문제를보고합니다.
- 방광 질환 : 방광암을 포함한 방광의 특정 장애는 때때로 요실금을 유발할 수 있습니다.
방광 제어 문제의 유형은 무엇입니까?
요실금에는 여러 가지 유형이 있습니다. 많은 사람들이 여러 유형을 가지고 있습니다. 스트레스와 요실금의 조합이 특히 일반적입니다. 스트레스와 요실금이 가장 흔한 유형입니다.
- 스트레스 요실금 : 이것은 웃고, 기침, 재채기, 구부리기, 심지어는 일부 사람들과 같이 방광 주위 근육을 긴장시키는 일을 할 때 발생합니다. 골반이나 괄약근 근육의 약점이나 부상으로 인해 발생합니다. 근본 원인에는 임신, 출산 또는 폐경기로 인한 신체적 변화가 포함됩니다. 여성에게 요실금의 빈번한 유형입니다.
- 요실금 : 이것은 방광에 얼마나 많은 소변이 있는지에 관계없이 소변을 보지 못하게하는 갑작스러운 통제 불가능한 욕구입니다. 방광의 부적절한 수축으로 인한 것으로 생각됩니다. "과 활동성 방광"이라는 용어는 급박 성 요실금, 데 루터 불안정성 및 과민성 데 루터를 설명하기 위해 채택되었습니다. 이 상태의 사람들에게는 밤의 긴급, 빈도 및 배뇨 (야뇨증)가 흔합니다. 이것은 방광과 뇌 사이의 신호가 중단되기 때문입니다. 흐르는 물이나 열쇠를 현관에 놓는 것과 같은 환경 신호로 인해 긴급하거나 누수가 발생할 수 있습니다. 남성과 여성 모두에게 빈번한 요실금 유형입니다.
- 요실금 혼합 : 스트레스와 요실금의 혼합입니다.
- 오버 플로우 요실금 : 근육이 약하거나 방광 아래에 막힘이있어 방광에 소변이 남아있을 때 발생합니다. 증상으로는 드리블, 긴급, 망설임, 저소음 소변 흐름, 긴장 및 긴급 감에도 불구하고 소량의 소변이 있습니다. 남성에게는 요실금의 빈번한 유형입니다.
- 신경 병성 요실금 : 이것은 하나 이상의 신경에 영향을 미치는 문제에서 비롯됩니다. Detrusor 근육 과잉 계약 또는 내부 괄약근이 소변을 담을 긴장이 부족합니다.
- 누공 : 방광, 요관 또는 요도와 같은 장기 또는 구조물 사이의 비정상적인 내부 연결입니다. 요실금이 발생할 수 있습니다.
- 외상성 요실금 : 이것은 요실금 (골절과 같은) 또는 수술의 합병증으로 골반 손상 후 발생합니다.
- 선천성 요실금 : 이것은 방광 또는 하나 또는 두 개의 요관으로 태어난 사람들에게서 발생할 수 있습니다.
- 소변 흐름 방해 : 요실금을 유발할 수 있습니다.
다음은 방광 제어 문제를 일으키는 것과 거의 관련이없는 것 같습니다.
- 유년기 화장실 훈련의 문제 또는 지연 (그러나 일부 증거는 아동기 무효 기능 장애, 즉 성인 성 무효 기능 장애, 요실금과 관련이 있습니다.)
- 방광 조절 문제가있는 부모가있는 경우
방광 조절 문제의 증상 및 징후는 무엇입니까?
요실금은 증상 자체입니다. 방광에서 소변을 통제 할 수없는 누출입니다. 방광 조절 문제를 설명하는 데 사용되는 단어는 다음과 같습니다.
- 긴급 성 : 곧 소변을 보는 느낌
- 주저 : 소변을 보려고 할 때, 소변 흐름을 얻는 데 어려움
- 빈도 : 자주 소변을보아야 함
- 배뇨 장애 : 배뇨로 인한 통증 또는 화상 (보통 방광 감염과 관련이 있음)
- 혈뇨 : 소변의 혈액 (빨간색 또는 분홍빛이 도는 소변)
- 야뇨증 : 밤에 배뇨 (소뇨로 깨어남)
- 드리블 : 배뇨 완료 후 소변이 계속 뚝뚝 떨어지거나 드리블링 됨
- 긴장 : 소변을보기 위해 외부 괄약근을 쥐거나 짜 내야 함
요실금 환자는 다음과 같은 문제를 경험합니다.
- 야뇨증 (야행성 야뇨증)은 막힘, 신경 문제 또는 알려지지 않은 원인에서 비롯 될 수 있습니다. 3 세 미만의 어린이에게 가장 흔하지 만 3-5 세 어린이의 15 %와 학령기 어린이의 1 %에서 발생합니다. 아이들이 나이가 들수록 비율이 줄어 듭니다.
- 배뇨 실금은 배뇨 직후에 발생합니다. 남성의 경우 괄약근 앞 요도에 소변이 남아있을 수 있습니다. 여성의 경우 요도 게실 (요도 벽의 천골이 튀어 나온)에 소변이 남아있을 수 있습니다.
- 화장실에 접근 할 수없는 경우 기능성 요실금이 발생합니다. 당신은 신체적으로 "만들지"않거나 정신적 장애로 인해 소변을보아야한다는 것을 모릅니다.
방광 조절 문제에 대한 치료를 받아야 할시기 (요실금)
소변 누출에 문제가 있거나 소변을 보려고 밤에 두 번 이상 일어나야하는 경우, 보건 의료 서비스 제공자와 예약하십시오. 치료할 수있는 의학적 상태로 인해 문제가 발생할 수 있습니다. 당신은 그것을 알아 내기 위해 스스로에게 빚을지고 있습니다. 평생 동안 요실금으로 생활하기 위해 자신을 사임 할 필요는 없습니다.
배뇨 기록 ( "배뇨 일지")을 보관 한 경우, 예약시 사본을 가지고 가십시오. 비 처방약, 약초 및 보조제를 포함한 모든 약 목록을 제공 할 준비를하십시오.
방광 조절 문제 (요실금)는 어떻게 진단됩니까?
보건 의료 서비스 제공자는 증상과 소변 누출이 발생하는 상황에 대해 질문 할 것입니다. 또한 귀하의 의료 및 외과 병력, 약물 및 습관에 대해 질문 할 것입니다. 철저한 신체 검사에는 복부, 골반 (여성), 직장 (남성) 및 신경계가 포함됩니다.
전문가에게 추천 될 수도 있습니다. 요로의 진단 및 치료를 전문으로하는 의사는 비뇨기과 전문의 및 비뇨기과 전문의를 포함합니다.
신체 검사를 수행해야합니다. 여성의 경우 직장 검사와 함께 철저한 질 및 골반 검사를 수행해야합니다. 조직의 질, 탈출 정도 (방광 강하) 및 질량 또는 조직지지의 평가가 문서화되어 있습니다.
남성의 경우 요도 미스 (개방)에주의를 기울인 생식기 검사와 직장 검사가 시행됩니다. 전립선의 성격과 크기가 평가됩니다.
수행 할 검사는 의료 제공자가 의심하는 요실금 유형에 따라 다릅니다. 소변 샘플이 수집됩니다.
- 소변의 양과 모양이 기록됩니다.
- 소변의 화학 물질이 분석됩니다 (요술).
- 감염 및 기타 이상을 확인하기 위해 소변을 현미경으로 검사합니다.
- 소변이 배양됩니다. 소변의 얼룩은 작은 멸균 접시에 넣고 며칠 동안 앉아있게합니다. 접시에 박테리아가 자라면 요로 감염이있을 수 있습니다.
Postvoid 잔류 측정 : 소변을 볼 때 방광을 얼마나 비울 수 있는지 측정합니다. 이는 요실금으로 인한 증상을 보이는 사람들을 위해 수행됩니다. 측정은 두 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다.
- 먼저 정상적으로 소변을 보게됩니다. 남성의 경우, 요로 흐름의 속도와 특성을 측정하기 위해 uroflow 테스트가 보통 이루어집니다. 이것은 일부 여성에서도 가능합니다.
- 첫 번째 기술은 배뇨 후 방광을 두드려 소변이 얼마나 남아 있는지 확인하는 것입니다. 탭은 카테터라고하는 얇고 부드러운 플라스틱 튜브로 이루어집니다. 카테터가 요도 및 방광에 삽입되고 소변이 흘러 나옵니다.
- 두 번째 기술은 초음파 장치를 사용하여 방광의 "사진을 찍습니다". 이 그림에서 작업자는 방광에 얼마나 많은 소변이 남아 있는지 계산할 수 있습니다.
혈액 검사는 일반적으로 도움이되지 않지만 건강 관리 서비스 제공자는 특정 건강 상태를 배제하기 위해 특정 검사를 수행 할 수 있습니다.
면봉 테스트를 수행 할 수 있습니다. 이것은 요도에 대한 과잉 이동성을 평가합니다. 스트레스 실금이있는 많은 여성들은 운동성이 우수합니다. 윤활이 잘되고, 무균의 면봉을 씌운 어플리케이터가 요도를 통해 방광 목에 삽입됩니다. 이것은 누워있는 자세로 이루어집니다.
요로 검사는 방광과 괄약근의 근육이 얼마나 잘 작동하는지 알아 내기 위해 사용됩니다. 이 일련의 테스트를 통해 방광 용량과 감각이 얼마나 잘 반영되는지 측정 할 수 있습니다. 또한 방광이 정상적으로 채워지는지 여부를 알 수 있습니다. 이 검사는 종종 "방광의 EKG"로 설명됩니다.
방광경 검사는 의사가 방광 내부를 볼 수있게하는 기술입니다. 얇은 튜브가 요도 및 방광에 삽입됩니다. 이것은 소변에 혈액이있는 사람 (혈뇨)과 특히 자극적 인 공극 증상이있는 사람, 특히 흡연하는 사람에게 매우 중요한 검사입니다.
방광 조절 문제에 대한 치료법은 무엇입니까?
요실금이있는 많은 사람들은 자신이 이용할 수있는 유일한 치료법은 수술이라고 생각하기 때문에 치료를받지 않습니다. 이것은 오해입니다. 요실금 치료에는 행동, 의료 및 외과 적 접근이 포함됩니다.
일반적으로 행동 요법이 첫 번째 선택입니다. 그것들은 비 침습적이고 부작용이 없기 때문에 가장 안전합니다. 다양한 의학적 치료가 가능합니다. 수술은 일반적으로 행동 및 의료 요법으로 문제가 개선되지 않는 사람들을 위해 예약되어 있습니다.
전반적인 건강 상태, 방광 조절 문제의 유형 및 생활 방식에 따라 귀하에게 적합한 치료법이 결정됩니다. 보건 의료 서비스 제공자와 상담하십시오. 함께 당신을 위해 치료 계획을 생각 해낼 수 있습니다.
방광 조절 문제 (요실금)에 대한 가정 요법은 무엇입니까?
요실금은 결코 정상이 아닙니다. 소변 누출에 문제가 있으면 전문의에게 진찰을 받으십시오.
약속을 기다리는 동안 자신을 더 편하게 만드십시오.
- 방광을 자극 할 수있는 음식과 음료는 피하십시오. 여기에는 알코올, 카페인, 탄산 음료, 초콜릿, 감귤류 및 산성 과일과 주스가 포함됩니다.
- 수분을 너무 많이 마시지 마십시오. 하루에 6-8 컵이 적당하지만, 운동을하거나 땀을 많이 흘리거나 날씨가 더운 경우 더 필요할 수 있습니다. 신장 결석 질환이있는 사람은 하루에 최소 2 리터의 수분을 제거하는 것이 중요합니다. 유체 제한은 석재 성장 또는 형성으로 이어질 수 있습니다.
- 정기적으로 배뇨.
- 소변을 보거나 배변을하고 싶은 충동을 무시하지 마십시오.
- 과체중이라면 체중을 줄이고 더 건강한 체중에 도달하십시오.
- 필요한 경우 소변을 잡기 위해 흡수성 패드를 착용하십시오.
- 적절한 위생을 유지하십시오. 이렇게하면 자신감을 느끼고 악취와 피부 자극을 예방할 수 있습니다.
케겔 운동 : 골반 근육 운동은 스트레스를 받거나 요실금이있는 여성에게 도움이 될 수 있습니다.
- 운동은 소변을 억제하기 위해 사용하는 골반 근육을 강하게 수축시키는 것을 포함합니다.
- 많은 여성들이 출산 수업에서 이러한 운동에 익숙합니다.
- 근육을 찾으려면 손의 첫 번째와 두 번째 손가락을 질에 넣으십시오. 손가락 주위가 팽팽해질 때까지 소변을 쥐고있는 것처럼 쥐어 짜십시오.
- 이 근육을 강화하는 것이 운동입니다. 10 초 이상 꽉 쥐었 다가 10 초 동안 휴식을 취하십시오. 이 운동을 하루에 3 번 이상 10-20 회 반복하십시오. 운동을 자주할수록 운동 할 가능성이 높아집니다.
배뇨 일기를 만듭니다. 배뇨 패턴을 매일 메모하십시오. 이것은 건강 관리 제공자가 귀하의 문제를 진단하는 데 도움이됩니다.
- 소변을보아야 할 시간 (또는 충동이없는 경우)
- 고통이나 충동의 힘
- 실제로 배뇨 한 시간
- 소변의 양
- 누출량
- 마시는 물의 종류와 양 및 마시는 시간
상대적으로 새롭지 만 유망한 새 치료법은 바이오 피드백입니다. 소아 인구에 큰 차이가있는 것으로 나타났습니다. 요실금이있는 많은 사람들이 알 수없는 원인으로 골반저 기능 부전이 있기 때문에 방광 재 훈련은 요실금이있는 많은 사람들을 향상시킬 수 있다고 생각됩니다. 바이오 피드백은 세션을 촉진하는 숙련 된 기술자와 함께 골반 근육 강화 및 이완으로 구성됩니다. 이 치료에는 헌신적 인 사람이 필요하지만 약물 및 / 또는 수술이 필요하지 않을 수 있습니다.
방광 조절 문제 (요실금)에 대한 치료는 무엇입니까?
요실금의 유형과 중증도에 따라 치료가 이루어집니다. 이러한 치료의 대부분은 기술을 습득하고 매일 연습하기 위해 헌신해야합니다. 함께 결정을 내리기 전에 모든 치료 옵션에 대해 의사와상의하십시오.
다른 의학적 상태로 복용 할 수있는 일부 약물은 요실금을 유발할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자와 약을 검토하십시오. 약물이 문제를 일으키는 경우 다른 방법을 사용할 수 있습니다.
요실금 : 치료는 근본적인 원인을 근절하는 데 중점을 둡니다. 의료 서비스 제공자가 가역적 원인을 식별 할 수없는 경우 치료의 초점이 증상을 감소시킵니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 배뇨 "응급"을위한 화장실 또는 소변기 제공
- 유체 섭취 제한
- 행동 요법 : 요실금을 줄이기 위해 습관을 바꾸십시오
- 정기 공허 및 방광 훈련 요법 : 배뇨 간격을 점차적으로 연장
- 골반 근육 운동 : 괄약근 근육 강화
- 골반저 전기 자극 : 골반저 근육의 색조를 높이기 위해 질이나 직장의 작은 프로브를 통해 무통 전기 펄스를가합니다.
- 약물 : 방광을 이완 시키거나 괄약근 근육을 조이려면
스트레스 실금 : 일반적으로 수술 치료는 비수술 치료보다 훨씬 성공적입니다. 약물은 일반적으로 스트레스 실금에 효과적이지 않습니다. 비수술 적 방법은 증상을 최대 88 %까지 개선 할 수 있지만 거의없는 사람을 치료합니다.
- 과체중이라면 체중 감량을 위해 노력하십시오. 체중 감량은 절반의 사례에서 요실금을 치료할 수 있습니다.
- 케겔 운동
- 가중 질 콘 : 골반 근육을 강화하여 비 의도적 인 소변 흐름 방지
- 요도 플러그 : 소변 흐름을 차단하기 위해 요도에 배치 된 작은 탐폰 같은 삽입물
- 화제 에스트로겐 크림 : 폐경기 후에 만 사용하기 위해 질에 적용됨 무시해도됩니다.)
- 페서리 : 방광을지지하고 통제력을 향상시키기 위해 질의 여성들이 착용하는 장치
- 배리어 장치 : 패드처럼 작동하지만 훨씬 작고 부피가 적습니다.
- 골반저 전기 자극
- 약물 : 내부 괄약근의 색조를 높이려면 항상 효과적인 것은 아닙니다.
과잉 요실금 :이 상태에는 효과적인 당뇨병 치료약이 없습니다. 이는 일반적으로 당뇨병, 방광 출구 막힘 또는 요추 부상 / 질병이있는 사람에게 발생합니다. 치료의 초석은 카테터 삽입입니다.
- 카테터는 소변을 배출하기 위해 요도를 통해 방광으로가는 얇은 튜브입니다. 카테터에는 두 가지 종류가 있습니다.
- 하나는 간헐적 인 카테터입니다. 필요할 때마다 직접 삽입하고 방광을 비우고 카테터를 제거하십시오. 특수 훈련을받은 간호사가이를 수행하는 방법을 배웁니다.
- 폴리 카테터라고 불리는 다른 하나는 항상 착용됩니다. 소변은 일반적으로 다리에 테이프로 봉지됩니다. 필요에 따라 간단히 백을 교체하십시오. 보건 의료 서비스 제공자는 귀하가 카테터를 정기적으로 교체하도록 준비 할 것입니다. 이 유형의 카테터는 요실금에만 최후의 수단으로 사용됩니다.
요실금의 유형에 관계없이 의학적 치료가 적용 되려면 시간이 걸릴 수 있습니다. 치료 중 또는 치료가 효과가없는 경우 다음과 같은 대안이 있습니다.
- 흡수성 제품을 착용하십시오
- 카테터를 사용하여 소변 제거
- 외과
방광 조절 문제 (요실금)를 치료하는 약물은 무엇입니까?
항콜린 성 및 경련 완화 약물은 방광 수축을 억제하고 방광 평활근을 이완시키기 위해 요실금에 사용됩니다. 이 종류의 약물에는 다리 파나 신 (Enablex), 디 사이클로 민 (Antispas, Bentyl), flavoxate (Urispas), hyoscyamine (Anaspaz, Levbid, Levsin), 메탄올 (Banthine, Pro-Banthine), 옥시 부티 닌 (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol)이 포함됩니다. 소 라이프 나신 (VESIcare), 톨테 로딘 (Detrol, Detrol LA) 및 트러스 피움 (Sanctura). 항콜린 제는 요실금 완화에 도움이 될 수 있습니다. (항암제 란 방광이 수축되게하는 특정 신경 섬유의 활동에 반대하거나 반대하는 것을 의미합니다.)
Myrbetriq (mirabegron)는 요실금, 요실금 및 요 빈뇨의 증상이있는 과민성 방광 (OAB)의 치료에 사용되는 베타 -3 아드레날린 작용제입니다.
이미 프라 민 (Tofranil, Tofranil PM)과 같은 일부 삼환계 항우울제 (TCA)는 강력한 항콜린 효과를 나타내며 요실금 치료를 위해 처방 될 수 있습니다. 최신의 장기 작용제 (예 : Detrol LA, Ditropan XL, Enablex 또는 VESIcare)의 효과는 하루 종일 지속되므로 하루에 한 번만 복용하면되므로 매우 편리합니다. 또한, Detrol 및 Detrol LA의 효과는 대부분 방광으로 제한되므로 항콜린 제로 인한 부작용의 유병률을 줄입니다.
약물은 때때로 스트레스 실금에 사용됩니다. 이러한 약물은 고혈압과 같은 심각한 부작용이있을 수 있습니다. 그들은 모두를위한 것이 아닙니다. 이 약물에는 내부 괄약근 톤을 증가시키는 midodrine (ProAmatine) 및 pseudoephedrine (Sudafed)과 같은 아드레날린 성 작용 제가 포함됩니다.
요실금 치료에 효과적인 약물은 없습니다. Urecholine이라는 약물은 오버 플로우 요실금으로 FDA의 승인을 받았지만 임상 실무에서 많은 성공을 거두지 못했습니다.
요실금 치료에 사용되는 약물에 대한 자세한 내용은 방광 조절 약물 이해를 참조하십시오.
방광 조절 문제 (요실금)에 대한 수술이 있습니까?
요실금 수술은 해부학 적 문제를 교정하거나 방광 근육 기능을 변경하는 장치를 이식합니다.
- 대부분의 사람들은 수술이 필요하지 않지만 수술을받은 사람들의 대부분은 건조 해집니다.
- 다른 수술과 마찬가지로 이러한 절차는 모든 사람에게 적용되지 않습니다. 소수의 사람들은 수술 후 완전히 건조되지 않습니다.
- 모든 수술과 마찬가지로 이러한 수술에는 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 이러한 각 절차는 특정 유형 또는 요실금 유형에만 적합합니다.
- 비뇨기과 전문의 또는 비뇨기과 전문의가 어느 것이 당신에게 효과가 있는지 조언 해 줄 수 있습니다.
요실금 환자에게 사용되는 수술 유형은 다음과 같습니다.
- 방광 목의 위치를 변경하면 방광에서 소변이 배출되는 방식이 바뀔 수 있습니다
- 심하게 약화 된 골반 근육의 보수 또는지지
- 막힘 제거
- 요도 주위에 "슬링"이식
- 소변을 자극 할 필요성에 대한 인식을 높이기 위해 신경을 자극하는 장치의 이식
- 요도 주변에 콜라겐이라는 자연 발생 물질 주입 (이것은 스트레스 요실금이있는 여성을위한 옵션입니다. 이것은 요실을 압박하는 부분에 벌크를 추가합니다. 이것은 소변 흐름에 대한 내성을 증가시킵니다. 이 작업을 반복해야 할 수도 있습니다.)
- 방광경을 사용하여 방광 근육에 보톡스 주사
- 인공 요로 괄약근의 외과 적 배치
- 방광 확대 (마지막 수단으로 간주)
방광 제어 문제 (요실금)에 대한 후속 조치는 무엇입니까?
의사의 권고를 따르십시오.
정기적 인 후속 약속을 정하십시오. 진행 상황에 대해 의사와상의 할 수 있으며 그에 따라 치료를 조정할 수 있습니다.
방광 조절 문제 (요실금)를 어떻게 예방할 수 있습니까?
다음 조치는 방광과 비뇨기 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 수분을 충분히 섭취하십시오.
- 알코올과 카페인을 피하십시오.
- 정기적으로 배뇨.
- 방광을 자극하는 음식을 피하십시오.
- 건강 유지 : 건강한 식습관을 유지하고 체중을 유지하며 매일 신체 활동을합니다.
- 정기적으로 의사와상의하십시오.
방광 조절 문제 (실금)에 대한 예후는 무엇입니까?
치료가 완치되지는 않지만 대부분의 경우 증상이 줄어 듭니다. 요실금 환자의 경우 대부분은 개선 또는 치료 경험이 있습니다. 요실금이 절실한 사람들에게는 일부 경험이 치유되고 가장 향상됩니다.
방광 조절 문제에 대한 지원 그룹 및 상담 (실금)
미국 비뇨기과 학회
2025 M Street NW, 스위트 800
워싱턴 DC6
전국 요실금 협회 (구 요실금 환자를위한 도움)
PO Box 1019
찰스턴, SC 29402-1019
1-800- 블레이드 (252-3337)
Urologic Disease, Inc.의 미국 재단
1000 기업가, 스위트 410
Linthicum, MD 21090
1-800-828-7866
미국 비뇨기과 협회
1000 기업가
Linthicum, MD 21090
1-866-RING AUA (746-4282)
요실금을위한 시몬 재단
사서함 815
윌멧, 일리노이 60091
1-800-23-SIMON (237-4666)