골수 생검 절차 합병증, 단계 및 결과

골수 생검에 대해 알아야 할 사실은 무엇입니까?

골수 란?

골수는 신체에서 가장 큰 뼈의 중심에서 상당한 양으로 발견되는 해면질 물질입니다. 혈액을 구성하는 다른 세포는 출생 후 골수에서 만들어집니다. 태어나 기 전에이 활동은 주로 간과 비장에서 진행됩니다. 골수는 에너지로 적혈구를 생성하고 조직으로 산소를 수송하고, 백혈구는 감염과 싸우고 면역 체계를 지원하며 혈소판은 혈액 응고를 돕는다.

생검 절차 (적절하게 골수 흡인 및 생검으로 불림) 동안, 골수의 액체 부분은 흡인에 의해 샘플링 된 다음, 골수 및 주변 뼈의 고형 부분이 생검에서 채취됩니다.

골수 생검을하는 이유는 무엇입니까?

• 절차가 수행되는 이유 : 여러 가지 이유로 골수 흡인 및 생검 절차가 수행됩니다.
  • 검사를 통해 의사는 골수 기능을 평가할 수 있습니다. 적은 수의 적혈구 (빈혈), 적은 수의 백혈구 (백혈구 감소증) 또는 적은 수의 혈소판 (혈소판 감소증) 또는 이러한 유형의 혈액 세포의 비정상적인 진단을 도울 수 있습니다.

진단을 위해 골수 검사는 무엇입니까?

• 의사는 또한 일부 감염의 원인을 확인하고, 종양을 진단하고, 림프종과 같은 질병이 얼마나 진행 또는 확산되었는지를 결정하고, 화학 요법 또는 기타 골수 활성 약물의 효과를 평가할 수 있습니다.
• 시술이 수행되는 곳 : 골수 흡인 및 생검은 의사 사무실, 외래 환자 클리닉 및 병원에서 수행 할 수 있습니다. 절차 자체는 10 분에서 20 분이 걸리며, 그 시간의 대부분은 피부를 깨끗이 닦은 다음 샘플링 할 부위의 표면을 마비시키는 데 소요됩니다.

골수 생검 위험은 무엇입니까?

환자는 수술 전에 동의서에 서명하도록 요청받을 것입니다. 이 대안의 대안과 잠재적 위험 및 합병증에 대해 통보 받게됩니다.

가능한 위험은 다음과 같습니다.

• 지속적인 출혈과 감염
• 절차 중 통증
• 국소 마취제 또는 진정제에 대한 반응

사람들은 어떻게 골수 생검을 준비 할 수 있습니까?

• 진정제가 시험에 사용되는 경우, 환자는 시술 전에 음식을 먹지 않거나 액체를 마시지 않는다는 지시를받을 수 있습니다.
• 환자는 처방약, 처방전없이 구입할 수있는 약 및 복용중인 약초 보충제에 대해 의사에게 반드시 알려야합니다.
• 환자는 과거에 출혈 문제가 있거나 임신 한 경우 모든 알레르기, 약물에 대한 이전 반응에 대해 의사에게 알려야합니다.
• 절차를 시작하기 전에 환자는 환자 가운로 교체하라는 요청을받습니다.
• 혈압, 심박수, 호흡 수 및 온도와 같은 환자의 활력 징후가 측정됩니다.
• 의사에 따라 환자에게 IV가 있거나 혈액이 채혈 될 수 있습니다.
• 환자에게 휴식을 취할 수있는 약이 제공 될 수 있습니다.
• 의사가 사용하기로 선택한 부위에 따라 환자가 위 또는 옆에 위치하도록 요청받을 수 있습니다.

골수 생검 절차 중에 어떤 일이 발생합니까?

• 의사는 골수를 철회 할 장소를 선택합니다. 종종 이것은 엉덩이 뼈의 뒷면 (골반의 장골)이지만 가슴 뼈 (흉골), 다리 뼈 (경골) 또는 척추 뼈 (뼈)에서도 가능합니다.
• 선택한 장소는 특수 비누 (요오드 용액) 또는 알코올로 청소됩니다. 피부가 깨끗해지면 멸균 수건이 그 주변에 놓입니다. 멸균 상태가되면 환자가이 부위를 만지지 않는 것이 중요합니다.
• 국소 마취제, 일반적으로 리도카인은 부위에 매우 얇은 바늘을 사용하여 주사됩니다. 처음에는 약간의 따끔 거림과 타는듯한 느낌이있을 수 있습니다. 몇 분 후 사이트가 마비됩니다. 골수 바늘-제거 가능한 코어와 날카로운 끝이있는 속이 빈 뼈는 피부를 통해 뼈에 배치됩니다. 환자가 압박감을 느낄 수 있습니다.
  • 골수 흡인을 위해, 소량의 골수 액체 부분이 주사기로 당겨진다. 이로 인해 흡인시 흡인으로 인한 심한 통증이 발생합니다.
  • 골수 생검은 보통 중공 바늘을 사용하여 수행되는데, 이 바늘은 뼈로 더 아래로 비틀림 운동으로 압축되고 작은 원통형의 뼈와 골수 샘플이 바늘로 들어갑니다. 이 부분은 마비 약이 뼈 내부에 닿지 않기 때문에 더 많은 압력과 때로는 심한 통증을 유발합니다.
• 상처 부위는 약간의 출혈이있을 수 있으므로 몇 분 동안 압력을가합니다. 그런 다음 멸균 붕대가 적용됩니다.

골수 생검 후 회복 은 무엇입니까?

환자가 진정제를 복용하면 잠시 동안 졸음을 느끼게됩니다. 다음 몇 시간 동안 국소 마취제가 마모 된 후 환자는 생검 부위에 약간의 통증이있을 수 있습니다. 의사는 환자에게 진통제 사용에 대해 조언 할 것입니다.

환자는 붕대를 24 ~ 48 시간 동안 유지 한 다음 제거해야합니다.

골수에서 채취 한 샘플은 분석을 위해 검사실 및 병리학 자에게 보내집니다. 현미경으로 골수를 보는 것을 포함하여 여러 테스트가 수행됩니다. 이러한 테스트 결과는 일반적으로 며칠 내에 제공됩니다. 의사는 환자에게 후속 조치를 지시 할 것입니다.

골수 생검 합병증 치료를 받아야 할 때

환자가 발적 확산, 지속적인 출혈, 열, 통증 악화의 징후 또는이 절차 후에 다른 문제가있는 경우 의사에게 연락하십시오.

이러한 상황이 발생하면 병원 응급실로 가십시오.

• 직접 압력으로 출혈이 멈추지 않는 경우
• 환자가 상처에서 두껍고 고름 같은 분비물이 보이면
• 환자에게 지속적인 열이있는 경우
• 환자가 가벼운 느낌이 든다면