건 선성 관절염은 저절로 사라질 수 있습니까?

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차례:

Anonim

의사에게 물어보기

건 선성 관절염에 대해 아무 것도하지 않으면 저절로 사라질 수 있습니까? 건 선성 관절염에 대한 치료법이 있습니까?

의사의 반응

건 선성 관절염은 재발과 개선 기간 사이에서 번갈아 나타납니다. 그것은 많은 사람들에게 관절 손상과 심각한 장애로 이어집니다.

어떤 사람들은 수술이 필요할 수 있습니다.

다음 요인은 건 선성 관절염의 심각성에 영향을 미칩니다.

  • 임상 패턴 (증상 참조)
  • 젊었을 때 시작되는 증상
  • 피부 증상의 심각성
  • 여성 섹스
  • 관절염의 가족력

드물게 목의 관절 탈구 및 심장 판막 누출과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

초기 치료는 관절의 NSAID와 피부의 크림 또는 연고로 구성됩니다. 많은 사람들이 증상을 통제하기에 충분합니다. 몇몇 사람들은 복용중인 NSAID로 인해 피부 증상이 악화 될 수 있습니다. 이 경우 의사는 다른 NSAID를 처방합니다.

한 연구에서 건 선성 관절염 환자의 7 %가 외과 적 치료가 필요했습니다. 건 선성 관절염이 하나의 특정 관절에 심각하고 장기간 영향을 미치는 경우 해당 관절을 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 때때로 공동 교체가 필요합니다.

건선에 대한 3 가지 기본 치료 유형이 있습니다 : (1) 국소 요법 (피부에 사용되는 약물), (2) 광선 요법 (빛 요법) 및 (3) 전신 요법 (체내로 복용되는 약물). 이들 처리는 모두 단독으로 또는 조합하여 사용될 수있다.

  • 화제 : 피부에 직접 적용되는 약물은 치료 옵션의 첫 번째 과정입니다. 주요 국소 치료제는 코르티코 스테로이드, 비타민 D-3 유도체, 콜타르, 안 트랄 린 또는 레티노이드입니다. 건선 환자에게 가장 적합한 국소 약물은 ​​없습니다. 각 약물에는 특정한 부작용이 있으므로 회전시키는 것이 일반적입니다. 때로는 약물이 다른 약물과 결합되어 개별 국소 약물보다 더 도움이되는 준비를합니다. 예를 들어, 각질 용해제 (비늘 또는 과량의 피부 세포를 분해하는 데 사용되는 물질)가 종종 이러한 제제에 추가됩니다. 일부 약물은 이러한 제제의 활성 성분과 호환되지 않습니다. 예를 들어, 살리실산 (아스피린의 성분)은 칼시 포트리 엔 (비타민 D-3 형태)을 비활성화합니다. 한편, 안트라 린 (나무 껍질 추출물)과 같은 약물은 효과적으로 작용하기 위해 살리실산의 첨가가 필요할 수 있습니다.
  • 광선 요법 (광 요법) : 태양의 자외선 (UV) 빛은 피부 세포의 생성을 늦추고 염증을 줄입니다. 햇빛은 일부 사람들의 건선 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 쉽게 계산할 수있는 것보다 더 많은 패치로 정의 된 건선이 널리 퍼지면 인공 광선 요법을 사용할 수 있습니다. 국소 치료에 대한 내성은 광 치료의 또 다른 지표입니다. 두 가지 주요 형태의 광선 요법에는 적절한 시설이 필요합니다. 의사 사무실의 의료 광원은 선탠 살롱에서 일반적으로 사용되는 광원과 다릅니다.
    • UV-B : 자외선 B (UV-B) 빛은 건선 치료에 사용됩니다. UV-B는 290-320 나노 미터 (nm)의 파장을 가진 빛입니다. (가시 광선 범위는 400-700 nm입니다.) UV-B 요법은 일반적으로 하나 이상의 국소 요법과 결합됩니다. UV-B 광선 요법은 중등도 내지 중증 플라크 건선 치료에 매우 효과적입니다. 이 요법의 주요 단점은 치료에 필요한 시간과 UV-B 장비의 접근성입니다. 건선의 국부 플라크를 치료하기 위해 새로운 UVB 레이저를 사용할 수도 있습니다.
      • Goeckerman 요법은 석탄 타르와 UV-B 노출을 사용하며 많은 환자에서 완화를 유발하는 것으로 나타났습니다. 석탄 타르를 첨가하면 환자는 강한 냄새에 대해 불평 할 수 있습니다.
      • 잉그램 법에서, 약물 안트라 린은 타르 목욕 및 UV-B 처리 후 피부에 적용된다.
      • UV-B 요법은 일반적으로 코르티코 스테로이드, 칼시 포트리 엔 (Dovonex), 타자로 텐 (Tazorac) 또는 피부를 진정시키고 부드럽게하는 크림 또는 연고의 국소 적용과 결합됩니다.
    • PUVA : PUVA는 소 랄렌 약물과 자외선 A (UV-A) 광선 요법을 결합한 요법입니다. 소 랄렌 약물은 피부를 빛과 태양에 더 민감하게 만듭니다. Methoxsalen은 UV-A 광선 요법 몇 시간 전에 입으로 복용하는 소 랄렌입니다. UV-A는 320-400 nm의 파장을 가진 빛입니다. 많은 환자들이 20-30 회의 치료로 질병 증상의 완화를보고합니다. 치료는 보통 외래 환자를 대상으로 일주일에 2 ~ 3 회 제공되며, 완화 될 때까지 2 ~ 4 주마다 유지 관리 치료가 제공됩니다. PUVA 요법의 부작용은 메스꺼움, 가려움증 및 화상을 포함합니다. 장기적인 건강 합병증에는 태양, 햇볕, 피부암 및 백내장에 대한 감수성 증가 위험이 포함됩니다.
  • 전신 제 (신체에 퍼지는 약물) :이 약물은 일반적으로 국소 치료와 광선 요법이 실패한 후에 만 ​​시작됩니다. 전신 건 선성 관절염에 전신 약제를 고려할 수 있습니다. 어떤 경우에는 건강 관리 서비스 제공자가 염증을 완화하기 위해 스테로이드 코르티손 약물을 관절에 주사 할 수 있습니다.

자세한 내용은 건 선성 관절염에 대한 전체 의료 기사를 읽으십시오.