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차례:
비행기에 가슴 통증
대서양에서 35, 000 피트 떨어진 곳에서는 "일상적인"개념이 의료 응급 상황에는 존재하지 않습니다. 비행기가 오후 중간 쯤에 유럽을 떠나 미국 중도 행으로 비행기를 타면서 발표가 올 때 미드 플라이트 영화를보고있었습니다. ICU 간호사와 나는 둘 다 50 대 초반에 다소 아파 보이는 좌석에 누워있는 여성을 찾기 위해 응답했다. 그녀는 창백하고 땀이 나고 호흡 곤란과 관련된 왼쪽 팔을 발산하는 가슴 통증에 대해 불평했습니다.
승무원이 움직이기 시작했다. 여자는 아스피린을 받았고 산소 마스크가 그녀의 얼굴에있었습니다. 근처의 승객이 이주했다. 두 개의 대형 의료 기기 가방이 이미 통로에있었습니다.
응급 심장 마비 진단
먼저 첫 번째 것들; 소생술의 ABC . 그녀는기도가 좋았고 숨 쉬려고 노력하지 않았습니다. 불행히도 순환을위한 C 는 그리 좋지 않았다. 그녀의 혈압은 80/50으로 낮았습니다. 휴대용 EKG 기계는이 여성이 심장 마비 중임을 보여 주었다. 지상에서 EMS와 911이 활성화되고, 응급실로의 여행은 막힌 동맥을 찾기 위해 심장 도관 술을위한 더 빠른 여행이 뒤 따르고 풍선으로 그것을 열고 굶주린 심장 근육으로의 혈액 공급을 회복시킵니다 산소를 위해. 그러나 첨단 실험실 테스트와 X- 선은 공중에 존재하지 않습니다. 조종사는 전환하기로 합의했고 비행기는 30 분 거리에 도착했다.
심장 마비 치료에는 두 가지가 있습니다. 첫째, 니트로 글리세린은 좁아진 혈관을 확장시키고 혈류를 심장으로 되 돌리는 데 사용됩니다. 아스피린은 혈소판을 덜 끈적하게 만들어 혈액이 좁은 동맥을 통해 뱀이 될 수 있도록하며, 좁은 혈관을 통해 혈액을 만드는 각 적혈구에는 산소 분자가 채워져 심장 조직으로 전달됩니다. 심장 및 혈압 모니터는 지속적으로 환자의 상태 및 활력 징후를 확인합니다. 비행기에서 모니터가 혈압을 확인하고 간호사가 손목의 맥박을 계속 느끼고있었습니다.
공간이 빡빡했고 환자는 네 자리에 걸쳐 평평하게 놓여있었습니다. 혈압을 지탱하기 위해 체액을 줄 수 있도록 IV를 시작했습니다. IV 극 없음; 승무원이 가방을 여자보다 높게 잡았습니다. 니트로 글리세린을 혀 밑에 반복적으로 뿌려서 혈압이 떨어지지 않도록했습니다. 필요할 경우를 대비하여 자동 제세 동기 (AED)가 가슴에 부착되었습니다. 정상적인 심장 박동을 지원하지 않는 비정상적인 심장 리듬 인 심실 세동은 심장 마비 중에 갑작스런 사망의 가장 흔한 원인이며, AED는 감전을 통해이를 치료할 수 있습니다.
응급 상황에서 심장 환자 안정화
비행기가 쓰러지면서 여자는 통증이 풀리고 혈압이 정상화되기 시작하면서 긴장을 풀기 시작했습니다. 몇 분 안에 구급대 원이 탑승하여 치료를 받았습니다. 그들이 병원으로 떠났을 때 나는 응급 의사와 이야기를 나 spoke습니다. cath lab은 환자가 도착하기 위해 준비하기 시작했습니다. 나중에 알게되자, 여자는 막힌 혈관을 열기위한 풍선 혈관 성형술과 열린 상태를 유지하기위한 스텐트 배치를 포함한 심장 도관 술을 받았습니다. 그녀는 CCU에서 편안하게 쉬고있었습니다. 통증의 발병에서 심장 마비를 고치기까지 2 시간이 조금 걸렸습니다. 상황을 고려하면 나쁘지 않습니다.
조종사와 승무원이 얻는 모든 나쁜 언론에 대해, 나는 필요할 때 그들이 일을 잘한다는 것을 상기시킵니다. 승무원 만트라는 승객 안전을 위해 있다는 것입니다. 노스 웨스트 항공 승무원은 마치 전문가처럼 행동했습니다. 그리고 의학에 존재하는 모든 기술에 대해, 나는 머리맡의 높은 감촉이 여전히 그 역할을 가지고 있음을 상기시킵니다.
