만성 신장 질환 : 개요, 원인 및 위험 요소

만성 신장 질환 (CKD)입니까?

만성 신장 질환 (CKD)은 신장의 진행적이고 돌이킬 수없는 파괴입니다. 신장은 신체의 필수적인 부분입니다. 칼슘, 나트륨 및 칼륨과 같은 미네랄과 전해질의 적혈구 생산에 필수적인 역할을합니다.

• 혈액의 섬세한 산 - 염기 (pH) 균형 유지
• 배설
• 손상된 신장은 이러한 기능을 수행 할 능력을 상실합니다.
• 원인

CKD의 가장 흔한 원인은 고혈압 당뇨병.

각 신장에는 네프론 (nephron)이라고 불리는 약 1 백만 개의 작은 여과 장치가 들어 있습니다. 네프론을 손상 시키거나 흉터를내는 모든 질병은 신장 질환을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병과 고혈압은 네프론을 손상시킬 수 있습니다.

고혈압은 신장, 심장 및 뇌의 혈관에도 손상을 줄 수 있습니다. 신장은 혈관이 많이 형성되어있어 혈관이 많이 포함되어 있습니다. 혈관 질환은 일반적으로 신장에 위험합니다. 루푸스와 같은자가 면역 질환은 혈관에 손상을 줄 수 있으며 신장 조직에 대한 항체를 만들 수 있습니다. CKD에는 여러 가지 다른 원인이 있습니다. 예를 들어 다낭성 신장 질환은 CKD의 유전 적 원인입니다. 사구체 신염은 루푸스로 인한 것일 수 있습니다. 연쇄상 구균 감염 후에 나타날 수도 있습니다.

위험 요소 위험 요소

65 세 이상의 사람들의 CKD 위험은 증가합니다. 조건은 또한 가족에서 실행됩니다. 아프리카 계 미국인, 아메리카 원주민 및 아시아계 미국인에서 발생할 가능성이 더 큽니다. CKD에 대한 다른 위험 인자로는 다음과 같은 것들이 있습니다 : 양성 전립선에 의한 방광 폐쇄를 포함한 폐쇄성 신장 질환 (999 개), 비만 (999 개), 고 콜레스테롤 (999 개), 당뇨병 (1 형 및 2 형) 증식

아테롬성 동맥 경화증

간경화 및 간부전

신장 동맥 협착

신장 암

방광암

• 신장 결석
• 신장 감염
• 전신성 홍 반성 루푸스 < 경피증
• 혈관염
• 소변이 신장으로 역류 할 때 발생하는 방광 역류
• 증상 SymptomsSymptoms
• CKD는 대부분의 신장이 파괴 될 때까지 아무런 증상도 일으키지 않습니다. 신장이 심하게 손상되면 CKD의 증상으로는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 눈 주위에 부어 오르는, 안와 주위 부종
• 다리 부종, 페달 부종
• 피로감
• 호흡 곤란
• 구역
• 특히 아침과 저녁 식사 후 구취에
• 소변 냄새가 난다
• 뼈 통증
• 비정상적으로 어둡거나 가벼운 피부
• 피부에 던져지는 uremic frost < 졸음

정신적 인 흐림

손발의 마비

• 하지 불안 증후군
• 취 약한 머리카락과 손톱
• 가려움증
• 체중 감량
• 근육량 감소
• 근육 경련 및 경련
• 쉽게 멍이 들거나 출혈
• 발의 피 딸꾹질
• 과도한 갈증
• 성에 대한 관심 감소
• 성 불능
• 불면증
• 수면 무호흡증
• 신장 질환에 영향을 미치는 질병의 증상이있을 수도 있습니다.
• 진단 만성 신장 질환은 진단 된 방법은 무엇입니까? CKD의 진단은 병력으로 시작됩니다. 신부전, 고혈압 또는 당뇨병의 가족력이 있으면 의사에게 알릴 수 있습니다. 그러나 다음과 같이 CKD가 있는지 확인하기 위해 다른 검사가 필요합니다.
• Complete blood count
• 완전한 혈구 수가 빈혈을 나타낼 수 있습니다. 신장이 호르몬 인 에리스로포이에틴을 만듭니다. 이 호르몬은 적혈구를 만들기 위해 골수를 자극합니다. 신장이 심하게 손상되면 적혈구 생성 능력을 감소시킵니다. 이로 인해 적혈구 나 빈혈이 감소합니다.
• 전해질 수준 테스트
• CKD는 전해질 수준에 영향을 줄 수 있습니다. CKD가있는 경우 칼륨이 높고 중탄산염 수치가 낮을 수 있습니다. 또한 혈액 내 산도 증가 할 수 있습니다.
• 혈액 요소 질소 검사
• 신장이 실패하기 시작하면 혈액 요소 질소가 높아질 수 있습니다. 정상적으로 신장은 혈액에서 단백질 분해물을 제거합니다. 신장 손상 후, 이러한 부산물이 생성됩니다. 우레아는 단백질 분해의 부산물 중 하나이며 소변에 냄새를 맡깁니다. 의사가 쌓여 있는지 확인할 수 있습니다.
• 크레아티닌 검사
• 신장 기능이 저하됨에 따라 크레아티닌이 증가합니다. 이 단백질은 또한 근육량과 관련이 있습니다.
• 부갑상선 호르몬 (PTH) 검사
• 신장과 부갑상선은 칼슘과 인의 조절을 통해 상호 작용합니다. 신장 기능의 변화는 PTH의 방출에 영향을 미칩니다. 이것은 몸 전체의 칼슘 수치에 영향을 미칩니다.
• 신장이 말기 신장 질환으로 진행되면 더 이상 인을 배설하지 않고 비타민 D 합성을 약화시킵니다. 당신의 뼈가 칼슘을 방출 할 수도 있습니다. 이로 인해 뼈가 시간이 지남에 따라 약해집니다.
• 신장 흐름과 스캔 신장 스캔은 신장 기능에 대한 영상 연구입니다.

신장 초음파

이 비 침습 검사는 의사가 장애물이 있는지 여부를 판단하는 데 도움이되는 이미지를 제공합니다. 신장 검사 복부 CT 검사 복부 MRI

치료 Treatment 및 합병증 CKD 만성이며 돌이킬 수없는 것입니다. 치료는 근본적인 질병을 개선하는 데 초점을 맞 춥니 다. 치료는 또한 CKD의 합병증을 예방하고 관리 할 수 ​​있습니다 :

유체 과부하

울혈 성 심부전

빈혈

취성 뼈

체중 감량

전해질 불균형

고혈압 및 당뇨병과 같은 고혈압은 신장 손상의 진행을 늦출 수 있습니다.

말기 신장 질환 (ESRD)은 신장이 분명히 중단되기 시작할 때 발생합니다. 신장 기능이 10 % 이하로 떨어지면 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

CKD 및 ESRD 치료에는 다음이 포함됩니다 :

다이어트 변경

식단에서 지방, 염분, 단백질 및 칼륨을 감소시켜야합니다. 소금과 체액 섭취를 줄이면 혈압을 조절하고 체액 과부하를 예방할 수 있습니다. 체중을 유지하기에 충분한 칼로리를 확보하십시오.당뇨병이 있으면 탄수화물 섭취를 제한하십시오.

생활 방식 변경

적절한 운동을해야합니다. 담배를 피우면 담배를 끊어도 도움이됩니다.

보충제 및 약물

귀하의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다 :

빈혈 관리를위한 철분 및 비타민 보충제

칼슘 및 비타민 D 보충제

• 적혈구 생성을 자극하는 적혈구 생성 주사제
• 인산염 결합제
• 변비 용 대변 용 유연제
• 가려움증 용 항히스타민 제

진료

혈액을 정화하기 위해 투석이 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 또한 혈당과 당뇨병을 관리하는 방법에 대해 의사와상의해야합니다.

• CKD 또는 ESRD를 앓고 있다면 감염 될 가능성이 더 큽니다. 의사는 다음과 같은 예방 접종을 권장합니다 :
• 폐렴 구균 백신
• B 형 간염 백신
• 인플루엔자 백신
• H1N1 (돼지 독감) 백신
• 예방 예방

항상 CKD를 예방할 수는 없습니다. 그러나 고혈압이나 당뇨병과 같은 질병을 통제하면 도움이됩니다. 고위험군이라면 CKD 검열을 정기적으로 받아야합니다. CKD의 조기 진단을받는 것은 진행을 느리게하는 데 도움이 될 수 있습니다.