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차례:
- COPD 사실
- COPD는 몇 명입니까?
- COPD의 원인은 무엇입니까?
- 담배 흡연 또는 담배 연기 노출
- 대기 오염
- 기도 과민 반응
- 천식
- 알파 1 안티 트립신 (AAT) 결핍
- COPD의 징후와 증상은 무엇입니까?
- 어떤 종류의 의사가 COPD를 치료합니까?
- 언제 COPD에 대한 치료를 받아야합니까?
- COPD 진단 방법
- COPD의 치료는 무엇입니까?
- 금연 및 COPD
- COPD의 치료는 무엇입니까?
- 어떤 약물이 COPD를 치료합니까?
- 니코틴 대체 요법을 사용한 금연
- 스테로이드 및 기관지 확장제
- 흡입 스테로이드
- Beta2 작용제-기관지 확장제
- 항콜린 제-기관지 확장제
- 다른 기관지 확장제
- 구강 스테로이드, 항생제 및 폐 재활
- 구두 스테로이드
- 항생제
- 점액 용해제
- PDE4 억제제
- 폐 재활
- COPD에 대한 산소 요법
- 산소 전달 시스템
- 보조 환기
- COPD 수술은 어떻습니까?
- 절제술
- 폐량 감소 수술
- 폐 이식
- COPD를 가진 사람에 대한 애프터 케어는 어떻습니까?
- COPD를 예방할 수 있습니까?
- COPD를 가진 사람에 대한 예후는 무엇입니까?
- COPD는 어떻게 생겼습니까 (사진)?
COPD 사실
- 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 만성 기관지염, 폐기종 및 / 또는 천식과 같은 성분을 나타내는 다양한 방법으로 나타나는 다양한 정도 (단계 참조)로 나타나는기도의 영구 폐쇄입니다. 이러한 공기 흐름 방해는 점진적으로 진행될 수 있으며 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
- COPD는 주로 일차 담배 흡연의 형태로 담배 남용에 의해 발생합니다. 이차 연기는 또한 기여자 일 수 있습니다.
- COPD의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 작업장 노출 (예 : 석탄 작업자, 용접공, 민감한 면화 및 밀가루 작업자)
- 기도의 염증을 유발하는 치료되지 않은 질병 (예 : 천식)
- 사람들이 목재 또는 석탄 연소 스토브 위에서 요리하는 비 산업화 된 지역의 환경 노출
- 알파 원 안티 트립신 결핍과 같은 COPD를 유발할 수있는 유전 적 조건 (COPD를 유발할 수있는 유전 적 조건)
- COPD에는 4 단계 (I – IV)가 있으며 IV 단계는 중증 질환을 나타냅니다.
- COPD의 위험 요소에는 담배 사용 (주로 담배 흡연), 천식, 직업 상 노출, 유전학 및 연령이 포함됩니다. 폐가 노화됨에 따라 폐기종과 같은 일부 COPD 성분이 발생할 수 있습니다.
- COPD의 증상은 주로
- 호흡 곤란,
- 기침,
- 점액 생산,
- 천명음, 그리고
- 흉부 압박.
- 일차 진료, 인턴 의사, 폐병 전문의, 전염병 및 외과 전문의는 COPD의 여러 측면을 치료하는 의사 유형입니다.
- COPD는 환자 병력, 검사 및 의료 검사 및 검사로 진단됩니다.
- COPD 증상을 완화시키는 데 도움이되는 가정 요법 및 치료법에는 금연, 폐 자극 방지, 합병증 관리, 건강한 식습관 계획과 같은 생활 습관 변화가 포함됩니다.
- COPD의 치료에는 약물, 독감 및 폐렴 예방 접종, 폐 재활, 산소 요법, 수술, 절제술, 폐량 감소 수술 및 폐 이식이 포함됩니다.
- COPD는 금연과 대기 오염, 화학 연기, 먼지 및 간접 흡연과 같은 다른 폐 자극제를 피함으로써 예방할 수 있습니다.
- COPD를 가진 사람에 대한 전망은 질병의 단계에 달려 있으며 조기 치료를 받으면 예후가 양호하지만 질병이 진행됨에 따라 꾸준히 감소합니다.
COPD는 몇 명입니까?
미국에서는 약 1570 만 명이 COPD 진단을 받았으며 9 백만 명이 만성 기관지염을 앓고 있으며 350 만 명이 폐기종을 앓고 있습니다. COPD는 있지만 장애로 진단되지 않은 미국 시민의 수가 동일 할 수 있습니다. COPD 환자 수는 1982 년 이후 급격히 증가했습니다.
COPD의 원인은 무엇입니까?
담배 흡연 또는 담배 연기 노출
담배 흡연 또는 담배 연기 노출은 COPD의 주요 원인입니다. 담배 사용은이 질병 발병 위험의 90 %를 차지합니다.
간접 흡연 또는 환경 담배 연기도 호흡기 감염의 위험을 증가시키고 폐 기능을 저하시킬 수 있습니다.
COPD 환자는 강제 호기량 (FEV)이 급격히 감소합니다. FEV는 최대 흡입부터 시작하여 지정된 시간 내에 배출 할 수있는 최대 공기량입니다. 아래 첨자는 시간을 초 단위로 나타냅니다. 예를 들어, FEV 1 은 1 초 이내에 배출 될 수있는 최대 공기량입니다. FEV가 감소하면 호흡이 곤란 해지고 호흡이 어려워집니다. 담배 남용으로 인해 폐 기능이 더 빨리 감소한 개인은 담배를 끊으면 정상적이고 느리게 감소 할 수 있습니다.
대기 오염
대기 오염으로 인해 COPD가 발생하는지는 확실하지 않습니다. 그러나 담배를 피우면 담배와 비교할 때 효과가 작습니다.
조리 및 난방에 고체 연료를 사용하면 실내 공기 오염이 높아져 COPD가 발생할 수 있으며, 특히 목재 나 석탄으로 요리하는 것이 빈약 한 저개발 국가에서 COPD가 발생할 수 있습니다.
기도 과민 반응
COPD를 개발하는 일부 사람들은기도가 과민 반응을하는데, 이는기도가 간접 흡연 및 대기 오염과 같은기도 자극제에 과도하게 반응하는 상태입니다. 흡연자에서 COPD의 위험 인자로서기도 과민 반응의 역할은 불분명합니다. 그러나 한 가설에 따르면기도 과민 반응이 있고 흡연을하는 환자는 COPD 위험이 증가하고 폐 기능 저하 속도가 빨라집니다.
천식
만성 천식 환자의 경우, 시간이 지남에 따라 염증이기도를 영구적으로 개조하여기도 폐쇄를 초래할 수 있습니다. 이런 식으로 만성 천식이 COPD가됩니다. 일반적으로 천식 환자는 발작이 없을 때 정상적인 폐 기능을합니다. 기도 염증을 수년간 부적절하게 통제 한 후에야이 고정기도 폐쇄가 발생할 수 있습니다.
알파 1 안티 트립신 (AAT) 결핍
알파 1 안티 트립신 (AAT)은 간에서 생성되는 신체의 단백질이며 폐를 손상으로부터 보호합니다. AAT 결핍에서 간은이 단백질을 충분히 생산하지 못합니다.
AAT 결핍은 유전 된 상태이며 COPD에 유일하게 알려진 유전 적 위험 인자입니다. 미국 내 COPD 사례의 1 % 미만을 차지합니다. 심각한 AAT 결핍은 조기에 폐기종을 유발합니다. 비 흡연자에서 폐기종의 평균 연령은 50 대이고, 흡연자에서는 40-50 세입니다.
COPD의 징후와 증상은 무엇입니까?
COPD를 가진 대부분의 사람들은 증상이 나타나기 전에 20 년 이상 하루에 적어도 10-20 개의 담배를 피 웠습니다. 따라서 COPD는 일반적으로 생후 5 년 (40 ~ 49 세의 사람들)까지 진단되지 않습니다.
COPD의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 생산적인 기침이나 급성 흉부 질환이 흔합니다. 기침은 일반적으로 아침에 악화되며 소량의 무색 가래를 생성합니다.
- 숨가쁨 또는 호흡 곤란 (호흡 곤란)이 가장 중요한 증상이지만 일반적으로 50 ~ 60 대가 될 때까지 발생하지 않습니다.
- 천명음은 호흡하는 뮤지컬, 휘파람 또는 치찰음입니다. 어떤 사람들은 특히 운동 중이나 상태가 악화 될 때 천명음이들 수 있습니다.
- 종종 사람들은 빈번한 "감기"또는 "폐렴"을 느낀다. 폐렴에 대한 많은 입원은 종종 COPD 악화로 판명됩니다.
COPD가 악화됨에 따라 다음이 발생할 수 있습니다.
- 호흡 곤란 악화의 악화 기간 (간격 화)이 더 짧아집니다.
- 청색증 (피부의 변색)과 심장 오른쪽의 부전이 발생할 수 있습니다.
- 거식증과 체중 감량은 종종 발전하여 더 나쁜 예후를 암시합니다.
만성 폐쇄성 폐 질환에 대한 글로벌 이니셔티브 (GOLD) 프로그램은 1998 년 2001 년, 2006 년, 2010 년, 그리고 가장 최근에는 2014 년 개정으로 시작되었습니다.이 전세계 그룹은 COPD의 명명법 및 치료 권장 사항을 표준화하려고 시도했습니다. 스테이징 시스템은 다음과 같습니다. 모든 환자는 70 % 미만의 FEV 1 / FVC 비를 갖는다
- 1 단계는 예측 값의 80 % 이상인 FEV 1 입니다.
- 단계 II는 예측 값의 50 % 내지 79 %의 FEV 1 이다.
- 3 단계는 예측값의 30 % ~ 49 % 미만의 FEV 1 입니다.
- 단계 IV는 예측 값의 FEV 1 <30 % 또는 예측 값의 FEV 1 <30 % 및 호흡 부전이며, 때때로 "종료 단계"COPD로 지칭된다.