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차례:
- 대장 암이란?
- 대장 암 위험 요인과 원인은 무엇입니까?
- 대장 암 증상 및 징후는 무엇입니까?
- 대장 암 의심이있는 사람은 언제 치료를 받아야합니까?
- 대장 암 진단은 무엇입니까?
- 대장 암에 대한 의료 및 / 또는 외과 치료 는 무엇입니까?
- 대장 암 수술
- 표적 요법
- 면역 요법
- 대장 암 치료 후 어떤 후속 조치가 필요합니까?
- 대장 암을 예방할 수 있습니까?
- 대장 암의 예후는 무엇입니까?
- 대장 암 생존율?
- 대장 암 지원 그룹 및 상담
- 대장 암에 대한 임상 시험이 있습니까?
- 대장 암에 대한 자세한 정보는 어디서 찾을 수 있습니까?
- 대장 암 사진
- 대장 암 주제 안내서
- 결장암 증상에 대한 의사의 메모
대장 암이란?
인간 결장 또는 대장은 길이가 약 4 피트 정도 인 근육질의 관 모양의 기관입니다. 소장의 끝에서 직장까지 뻗어 있습니다. 일부 의사는 결장의 끝으로 직장을 포함 할 수 있습니다. 결장 직장 이라는 용어는 결장에서 시작하여 항문에서 끝나는이 영역을 설명합니다. 일반적으로, 상승하는 결장이라고 불리는 결장의 첫 번째 또는 오른쪽 부분은 복부의 오른쪽 아래 부분에서 위로 이동합니다. 다음 부분 또는 횡 결장은 상복부의 오른쪽에서 왼쪽으로 움직입니다. 다음으로, 세 번째 지역 또는 하행 결장은 복부의 왼쪽으로 내려갑니다. 그런 다음 대장의 S 자 모양 또는 S 자형 결장 부분은 결장의 나머지 부분을 항문으로 연결합니다. 이 기사는 결장에 초점을 맞추고 직장에 대해서는 덜 설명합니다. 그러나 콜론, 결장 직장 및 결장 직장 용어는이 일반 기사에서 상호 교환 가능한 것으로 간주됩니다.
콜론에는 세 가지 주요 기능이 있습니다.
- 음식에서 영양소를 소화하고 흡수하려면
- 유체 (및 전해질이라고도 불리는 용해 된 염)를 흡수하여 분변 물질을 농축
- 배설물 배출 및 보관
결장의 오른쪽은 물과 전해질을 흡수하는 데 중요한 역할을하는 반면, 왼쪽은 대변의 보관 및 배출을 담당합니다.
암은 정상 세포의 변형입니다. 형질 전환 된 세포는 비정상적으로 성장하고 증식한다.
- 치료하지 않은 채로이 암은 성장하여 결국 결장 벽을 통해 퍼져서 인접한 림프절과 기관을 포함합니다. 궁극적으로, 암 세포는 간, 폐, 뇌 및 뼈와 같은 먼 기관으로 퍼집니다 (전이).
- 암은 성장이 자유롭고 퍼질 가능성 때문에 위험합니다. 그들은 산소, 영양소 및 공간을 섭취함으로써 건강한 세포, 조직 및 기관을 압도합니다.
- 대부분의 결장암은 선암의 내벽을 감싸는 땀샘에서 발생하는 선암종입니다.
- 이러한 암 또는 악성 종양은 결장의 끝 부분 인 직장이 또한 영향을받을 수 있다는 사실을 반영하여 결장 직장암이라고도합니다. 결장의 나머지 부분과 비교하여 직장의 해부학 적 차이는 이러한 영역이 많은 조사자들에 의해 별도로 인식 될 것을 요구합니다.
미국에서는 17 명 중 1 명이 대장 암에 걸릴 것입니다.
- 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)의 보고서에 따르면, 대장 암은 미국 남성에서 세 번째로 흔한 암입니다.
- 장암은 미국 히스패닉, 아메리카 인디언 / 알래스카 원주민 또는 아시아 / 태평양 섬 주민의 미국 여성에서 두 번째로 흔한 암이며 백인과 아프리카 계 미국인 여성에서 세 번째로 흔한 암입니다.
- 결장 직장암의 전체 발생률은 1985 년까지 증가한 후 2009-2013 년부터 50 세 이상인 사람에서 매년 평균 5 %의 비율로 감소하기 시작했습니다 (사용 가능한 데이터).
- 결장 직장암으로 인한 사망은 남성의 경우 폐 및 전립선 암 후 3 위, 여성의 경우 폐 및 유방암 후 3 위입니다.
- 직장암의 약 40 %가 결장암으로 잘못 진단되어 수치 적으로 결장하는 또 다른 이유는 결장암 대 직장암으로 인한 사망 통계는 명확하지 않습니다.
대장 암 위험 요인과 원인은 무엇입니까?
대부분의 결장 직장암은 선종 성 용종에서 발생합니다. 이러한 용종은 결장의 내벽을 덮고있는 땀샘에 과도한 수의 정상 세포와 비정상 세포가 모두 포함되어 있습니다. 시간이 지남에 따라, 이러한 비정상적인 성장은 확대되고 궁극적으로 퇴행되어 선암이된다.
특정 유전 적 이상이있는 사람들은 가족 성 선종 성 용종증 증후군으로 발전합니다. 이러한 사람들은 대장 암 위험이 정상보다 높습니다.
- 이러한 조건에서, 다수의 선종 성 용종이 결장에서 발생하여 궁극적으로 결장암으로 이어집니다.
- 가족 성 선종 성 용종증의 두 가지 주요 형태에서 발견되는 특정 유전 적 이상이 있습니다.
- 암은 보통 40 세 이전에 발생합니다.
- 선종 성 용종증 증후군은 가족에서 발생하는 경향이 있습니다. 이러한 경우를 가족 성 선종 성 용종증 (FAP)이라고합니다. Celecoxib (Celebrex)는 FAP의 FDA 승인을 받았습니다. 6 개월 후, 셀레 코 시브는 위약 (설탕 알약) 5 %에 비해 직장 및 결장 용종의 평균 수를 28 % 줄였습니다.
유전성 비-용종 결장 직장암 (HNPCC) 증후군으로 불리는 다른 결장암 증후군 그룹도 가족에서 실행됩니다. 이들 증후군에서, 대장 암은 전구체 폴립없이 발생합니다.
- HNPCC 증후군은 유전 적 이상과 관련이 있습니다. 이 이상이 확인되었으며 테스트가 가능합니다. 유전자 선별 검사를 통해 위험에 처한 사람들을 확인할 수 있습니다.
- 일단 비정상 유전자의 운반체로 확인되면, 이 사람들은 전암 및 암성 종양을 탐지하기 위해 상담과 정기적 인 검사가 필요합니다.
- HNPCC 증후군은 때때로 신체의 다른 부분의 종양과 관련이 있습니다.
또한 결장암 발병 위험이 높은 사람은 다음과 같습니다.
- 궤양 성 대장염 또는 크론 성 대장염 (크론 병)
- 현재 또는 과거의 유방암, 자궁암 또는 난소 암
- 대장 암의 가족력
대장 암과 1도 친척 (부모 또는 형제 자매)을 가진 사람들의 경우 암 위험이 2 ~ 3 배 증가합니다. 영향을받는 가족 구성원이 둘 이상인 경우 특히 암이 어린 나이에 진단 된 경우 위험이 더 높아집니다.
대장 암 발병 위험에 영향을 줄 수있는 다른 요인들 :
- 식이 :식이가 대장 암 발병에 중요한 역할을하는지 여부는 여전히 논쟁 거리입니다. 고 섬유질, 저지 방식이 대장 암 예방에 도움이 될 수 있다는 믿음에 의문이 제기되었습니다. 연구에 따르면 과일과 채소가 풍부한 운동 과식이 요법이 결장암 예방에 도움이 될 수 있습니다.
- 비만 : 비만은 결장암의 위험 인자로 확인되었습니다.
- 흡연 : 담배 흡연은 대장 암 위험 증가와 관련이 있습니다.
- 약물 효과 : 최근 연구에 따르면 폐경 후 호르몬 에스트로겐 대체 요법이 결장 직장암 위험을 1/3로 줄일 수 있다고합니다. 15-PGDH라는 높은 수준의 호르몬을 코딩하는 특정 유전자를 가진 환자는 아스피린을 사용하면 대장 암 위험이 절반으로 줄어들 수 있습니다.
대장 암 증상 및 징후는 무엇입니까?
결장암의 증상은 더 심각해질 때까지 존재하지 않거나 최소화되어 간과 될 수 있습니다. 따라서 대장 암 선별 검사는 50 세 이상의 개인에게 중요합니다. 결장암과 직장암은 여러 가지 방식으로 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의학적 도움을 받으십시오. 직장이나 피가 대변과 섞여 출혈이 나타날 수 있습니다. 보통은 아니지만 항상 대변 잠혈 (숨겨진) 혈액 검사를 통해 감지 할 수 있습니다.이 검사는 대변 샘플을 혈액 감지를 위해 실험실에 제출합니다.
- 사람들은 일반적으로 모든 직장 출혈을 치질에 기인하므로 "출혈 치질"에 대한 우려가 없어 조기 진단을 방지합니다. 대변에 밝은 적혈구가 새로 발병 할 때는 항상 평가를 받아야합니다. 대변의 혈액은 눈에 잘 띄지 않을 수 있으며 때로는 보이지 않거나 검은 색 또는 변색 대변을 유발합니다.
- 직장 출혈은 숨겨지고 만성적 일 수 있으며 철분 결핍 빈혈로만 나타날 수 있습니다.
- 빈혈로 인한 피로와 창백한 피부와 관련이있을 수 있습니다.
- 배변 빈도의 변화
- 보통은 아니지만 항상 대변 잠혈 (숨겨진) 혈액 검사를 통해 감지 할 수 있습니다.이 검사는 대변 샘플을 혈액 감지를 위해 실험실에 제출합니다.
- 종양이 충분히 커지면 결장을 완전히 또는 부분적으로 막을 수 있습니다. 다음과 같은 장 폐쇄 증상이 나타날 수 있습니다.
- 복부 팽창 : 배가 체중 증가없이 이전보다 더 많이 튀어 나옵니다.
- 복통 : 대장 암에서는 드물다. 한 가지 원인은 장의 찢어짐 (천공)입니다. 장 내용물이 골반에 누출되면 염증 (복막염) 및 감염이 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 대장 암의 늦은 징후입니다.
- 설명 할 수없는, 지속적인 메스꺼움 또는 구토
- 설명 할 수없는 체중 감량
- 대변의 빈도 또는 특성의 변화 (장 운동)
- 소 구경 (좁은) 또는 리본 모양의 변
- 변비
- 배변 후 불완전한 대피 감지
- 직장 통증 : 통증은 결장암으로 거의 발생하지 않으며 대개 결장의 점막하 점막을 통해 이동 한 후 주위 조직을 침범 할 수있는 부피가 큰 종양을 나타냅니다.
연구에 따르면 증상의 평균 지속 기간 (발병에서 진단까지)은 14 주입니다.
대장 암 의심이있는 사람은 언제 치료를 받아야합니까?
다음 증상 중 하나라도 즉시 의료 제공자를 방문해야합니다.
- 배변이있을 때 화장지, 변기 또는 대변에 밝은 적혈구
- 배변의 성격이나 빈도의 변화
- 배변 후 불완전한 대피 감지
- 설명 할 수 없거나 지속적인 복통 또는 팽창
- 설명 할 수없는 체중 감량
- 설명 할 수없는, 지속적인 메스꺼움 또는 구토
다음 증상 중 하나라도 가장 가까운 병원 응급실을 방문해야합니다.
- 직장에서 대량의 출혈, 특히 갑작스런 약점 또는 현기증과 관련된 경우
- 배꼽이나 골반 (사타구니 부위)에 설명 할 수없는 심한 통증
- 구토 및 체액 유지 능력 상실
대장 암 진단은 무엇입니까?
직장 출혈이나 배변에 변화가있는 경우 증상 및 징후의 원인을 확인하기위한 검사를받습니다. 대변에 혈액이 있는지 확실하지 않은 경우 의사가 대변 잠혈 검사 (FOBT)를 통해 의사의 대변 샘플을 특수 카드에 넣고 혈액이 있는지 검사합니다.
- 의료진은 항문을 통해 직장에 장갑을 낀 손가락을 삽입 할 수 있습니다.
- 디지털 직장 검사라고하는이 검사는 출혈이 실제로 직장에서 나오는지 확인하기위한 빠른 암 검진입니다.
- 이것은 고통 스럽지는 않지만 일부 사람들에게는 약간 불편합니다. 암 검진은 몇 초 밖에 걸리지 않습니다.
대장 내시경 검사라는 검사가있을 수 있습니다.
- 이것은 소화기 질환 전문가 (위장병 전문의)가 결장 내부를 볼 수있게하는 검사입니다.
- 이 검사는 용종, 종양 또는 기타 이상을 찾습니다.
- 대장 내시경 검사는 내시경 검사입니다. 즉, 끝에 작은 카메라가있는 얇고 유연한 플라스틱 튜브가 항문을 통해 결장에 삽입됩니다. 튜브가 결장으로 더 진행되면 카메라는 결장 내부의 이미지를 비디오 모니터로 보냅니다.
- 대장 내시경 검사는 일반적으로 진정제로 이루어지며 대부분의 사람들에게 불편한 검사는 아닙니다. 먼저 배변에서 대부분의 배설물을 제거하는 완하제를 마실 수 있습니다. 시험 전 짧은 기간 동안은 먹지 말고 시험 전날 만 액체 식을 먹어야합니다.
- 유연한 sigmoidoscopy는 대장 내시경 검사와 유사하지만 대장까지는 가지 않습니다. 내시경을 짧게 사용하여 직장, 시그 모이 드 (하단) 결장 및 대부분의 왼쪽 결장을 검사합니다.
- CT 대장 조영술은 대장을 검사하는 또 다른 방법입니다. 다시 한번, 대변은 검사 전에 결장에서 치워 져야합니다. 대장 내시경 검사는 이상이 발견되면 샘플을 채취 (생물)합니다. 결장 내부는 직접 시각화되지 않기 때문에 결장 조영술에서는이를 허용하지 않습니다.
공기 대비 바륨 관장은 종양을 보여줄 수있는 일종의 X- 선입니다.
- 엑스레이를 촬영하기 전에 항문을 통해 액체가 결장과 직장으로 유입됩니다. 액체에는 바륨이 함유되어 있으며 X- 선에서 고체로 나타납니다.
- 이 검사는 결장 및 직장의 종양 및 기타 특정 이상을 강조합니다.
- 다른 유형의 명암 관장도 사용할 수 있습니다.
- 공기 대비 바륨 관장은 종종 악성 종양을 감지하지만 작은 종양이나 결장에서 멀리 떨어진 종양을 감지하는 데는 효과적이지 않습니다.
S 자 결장 또는 대장 내시경 검사 동안 수행 된 생검에 의해 결장 또는 직장에서 종양이 식별되는 경우, 복부 및 흉부 X- 레이의 CT 스캔을 수행하여 질병이 신체의 다른 부분으로 퍼지지 않았는지 확인합니다.
대장 암에 대한 의료 및 / 또는 외과 치료 는 무엇입니까?
대장 내시경 검사 (용종 절제술) 동안 초기 결장암 치료로 암과 관련이 있거나 암에 특이 적이며 암수가 적다면 폴립을 제거 할 수 있습니다.
대장 암의 1 차 치료는 일부 환자에서 대장의 일부 또는 전부를 절제하는 것이지만 (Colctomy) 수술 후 화학 요법은 대장 암이 근처 림프절로 퍼지면 치료 될 가능성을 향상시킬 수 있습니다.
수술 후 방사선 치료 또는 방사선 치료는 대장 암 환자의 치료 속도를 향상 시키지는 않지만 직장암 환자에게는 중요합니다.
- 수술 전에 방사선 요법으로 종양 크기를 줄일 수 있습니다. 이것은 종양이 성공적으로 제거 될 가능성을 향상시킬 수 있습니다.
- 수술 전 방사선은 또한 치료 후 암이 재발 할 위험을 감소시키는 것으로 보입니다.
- 직장암 수술 전 또는 후에 방사선과 화학 요법으로 치료가 치료 될 가능성을 향상시킬 수 있습니다.
대장 암 수술
수술은 장암 치료의 초석입니다.
- 때때로 용종 만이 암성 인 것으로 밝혀지고, 용종의 제거 (용종 절제술)가 필요한 전부일 수 있습니다.
- 대장 암의 경우 대장의 일부만 제거하면됩니다. 오랜 궤양 성 대장염과 같은 드문 상황이나 많은 폴립이 발견되는 경우 대장 전체를 제거해야 할 수도 있습니다. 대부분의 결장암 수술은 수술 전에 장을 깨끗이 닦은 다음 부분을 제거한 후 안전하게 재 연결 (절제) 할 수 있기 때문에 결장 절제술 (결장 조각이 우회되고 복벽의 일부를 통해 열림)이 필요하지 않습니다. . 직장암에서 때때로 암 관련 부위를 제거한 후에 남아있는 직장과 항문의 부분을 다시 연결하는 것이 안전하지 않거나 가능하지 않은 경우 인공 항문 절제가 필요합니다.
- 암이 장 폐쇄를 유발했을 때와 같은 진행된 암의 증상을 완화시키기 위해 수술이 또한 수행 될 수있다. 일반적인 절차는 치료할 수없는 장애물을 우회하는 것입니다. 대장 암은 드물게 그러한 심각한 막힘 (폐쇄)을 일으키거나 너무 커서 절제가 불가능합니다. 일반적으로 다른 치료가 계획된 후 인공 항문 형성이 형성됩니다.
때때로 결장 직장 종양은 영구적 인 인공 항문 형성술을 통해서만 외과 적으로 제거 할 수 있습니다.
- 이것은 당신의 뱃속에 작고 깔끔하게 구성된 개구부입니다. 수술의 일환으로 몸에 남아있는 결장은이 개구부에 붙어 있습니다.
- 배설물은 항문 대신 구멍을 통해 몸 밖으로 나옵니다.
- 개구부 주위의 피부에 부착되고 배설물을 수집하는 소형 기기 또는 가방을 착용합니다. 백은 정기적으로 교환하여 피부 자극과 냄새를 방지합니다.
- 의사는 가능할 때마다 직장과 항문을 보존하려고 시도합니다. 가능할 때마다 항문을 통한 분변 배출을 보존 할 수있는 몇 가지 수술 절차가 개발되었습니다.
인공 항문 형성이 필요한지 여부는 개별 상황에 따라 다릅니다.
- 일반적으로 결장의 오른쪽 또는 직장 수준 위의 왼쪽에있는 종양은 인공 항문 형성을 요구하지 않을 수 있습니다.
- 직장의 종양은 직장과 항문 괄약근을 제거하고 장을 우회시키기 위해 영구 인공 항문 형성술을해야 할 수도 있습니다.
또한, 전이성 결장 직장암에 걸린 일부 환자는 고주파 또는 냉동 절제 절차를 거칠 수 있습니다. 이 절차는 종양의 대부분 또는 전부를 제거하거나 죽이고 나머지 장기 조직 (예 : 간 또는 폐 조직)의 기능을 저장하도록 설계되었습니다.
표적 요법
표적 치료는 약물이나 다른 물질을 사용하여 특정 암 세포를 공격하는 치료입니다. 단일 클론 항체는 단독으로 사용되거나 특정 암 세포를 손상 시키거나 죽이는 약물을 운반 할 수 있습니다. 베바 시주 맙 및 라무 시루 맙과 같은 다른 화합물은 암의 혈관 형성을 억제함으로써 암 세포를 손상시킨다. 세툭시 맙 및 파니 투 무맙과 같은 물질은 암 세포 성장을 억제 또는 중지시킨다. Ziv- 아플 리버 셉트 및 레고 라페 닙은 종양 성장에 필요한 새로운 혈관의 성장을 중지시키는 혈관 신생 억제제이다. 부작용은 설사와 간, 피부 및 폐 문제를 포함 할 수 있습니다.
면역 요법
면역 요법은 사람의 면역 체계를 사용하여 암 세포를 비활성화하거나 죽이는 치료입니다. 예를 들어, 종양 세포에서 PD-L1으로 명명 된 단백질은 환자의 정상 T 킬러 세포에서 PD-1과 결합하여 종양 세포의 사멸을 억제한다. 펨브 롤리 주맙과 같은 면역 체크 포인트 억제제는 PD-L1 종양 단백질에 결합하여 사람의 T 킬러 세포가 종양 암 세포를 공격 할 수있게한다. 부작용으로는 설사, 피부 변화, 호흡 문제 및 통증이 있습니다.
대장 암 치료 후 어떤 후속 조치가 필요합니까?
암성 결장을 제거하고 암 관리팀이 권장하는 다른 치료를 받으면, 후속 방문을 위해 정기적으로 위장병 전문의 또는 암 전문의 (암 전문의)를 만나게됩니다. 이러한 방문을 통해 팀은 암이 퍼 졌는지 확인하고 새로 형성된 암을 감지 할 수 있습니다.
이러한 후속 방문에는 최소한 다음이 포함되어야합니다.
- 수술 후 3 개월 이내에 대장 내시경 검사
- 대장 내시경 검사는 수술 후 1 년, 그 후 3 년마다.
- 매년 대변에서 잠혈 (숨겨진) 혈액을 검사 한 후 검사 결과가 양성이면 대장 내시경 검사
암 수술 후 암 재발을 테스트하기 위해 carcinoembryonic 항원 (CEA) 수준의 면역 화학적 스크리닝 도구 측정이 가능합니다.
- CEA는 일반적으로 혈류에서 미량으로 발견되는 단백질이지만 대장 암 환자에게는 더 많은 양으로 존재합니다. 이를 종양 마커라고합니다.
- 대장 암 수술 전에 혈액 CEA 수준을 측정 한 다음 수술 전에 상승하면 수술 후 1 ~ 3 개월 간격으로 테스트하는 것이 좋습니다.
- 혈청 CEA 수치가 증가하면 대장 암이 재발했음을 나타내며 추가 평가를 받아야 함을 나타낼 수 있습니다.
- 부정적인 결과로 여러 번의 혈액 검사를 받으면 검사를 무기한으로 계속 진행할 필요가 없습니다. 그러나 시험을 얼마나 오랫동안 계속 받아야하는지 확신 할 수있는 사람은 없습니다.
- 대장 암의 재발에 대한 치료를 받기에 부적합한 새로운 심각한 건강 문제가 발생할 경우 선별 검사를 중단해야합니다.
대장 암을 예방할 수 있습니까?
최선의 예방은 장암을 조기에 발견하고 조기에 치료하는 것입니다. 대변 잠혈 검사, 시그 모이도 스코프 또는 대장 내시경 검사 및 용종 제거를 포함하여 대장 암을 정기적으로 검진받는 사람은 대장 암에 걸릴 위험이 크게 줄어 듭니다.
위험을 낮추기 위해 할 수있는 다른 조치는 다음과 같습니다.
- 담배를 끊으. 담배를 피우는 것은 대장 암의 위험이 높아질뿐만 아니라 다른 많은 질병과도 관련이 있습니다.
- 매일 아스피린이나 아기 아스피린을 복용하십시오. 부작용이 발생할 수 있으므로 모든 사람에게 권장되지는 않습니다. 먼저 보건 전문가와 상담하십시오.
- 매일 안전한 엽산 (예 : 1mg)을 복용하십시오.
- 매일 신체 활동에 참여하십시오.
- 매일 다양한 과일과 채소를 섭취하십시오.
미국 건강 관리 정책 및 연구 기관은 질병에 걸릴 평균 위험이있는 50 세 이상의 사람들과 대장 암의 가족력이있는 40 세 이상의 사람들의 결장암 검진을 권장합니다. FDA는 다음과 같은 선별 기법 중 하나를 사용할 것을 권장합니다.
- 매년 대변 잠혈 검사와 5 년마다 유연한 시그 모도 경 검사
- 5-10 년마다 이중 대비 바륨 관장
- 10 년마다 대장 내시경 검사 : 대장 내시경 검사는 대장 폴립과 종양을 탐지하는 데 가장 민감한 검사로 남아 있습니다.
폴립이 확인되면 제거해야합니다. 용종, 심지어 하나의 용종을 앓은 후에는 더 빈번한 대장 내시경 검사를 시작해야합니다.
궤양 성 대장염 환자에 대한 적절한 예방 검진에는 다음이 포함됩니다.
- 다음과 같은 경우 1-2 년마다 대장 내시경 검사 :
- 7-8 년 동안 질병에 걸렸다는 것을 알고 있다면
- 암이 전체 결장과 관련된 경우
- 왼쪽 대장염 진단 후 12-15 년 시작
- 대장 내시경 검사 중 무작위 대장 생검
생검이 전 암성 변화를 보이는 궤양 성 대장염 환자의 경우 결장을 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다.
대장 암의 예후는 무엇입니까?
대장 암의 회복은 수술 전 질병의 정도에 달려 있습니다.
대장 암 생존율?
- 종양이 결장의 내층으로 제한되는 경우 암이 벽에 얼마나 깊이 침투했는지에 따라 5 년 또는 80 % -95 %의 시간 동안 암 재발없이 생존 할 수 있습니다.
- 암이 결장에 인접한 림프절로 전이 된 경우, 5 년 동안 생존 할 수있는 암의 가능성은 1 차 종양의 침윤 깊이 및 결장에 의해 침범 된 것으로 밝혀진 결절 수에 따라 30 % -65 %입니다 암 세포.
- 암이 이미 다른 장기로 퍼졌다면 5 년 생존율은 10 % -15 %로 떨어집니다.
- 암이간에 도달했지만 다른 장기가없는 경우 간을 제거하면 수술 후 5 년 동안 암을 앓고있는 환자의 20 % -40 %가 무료로 생활을 연장 할 수 있습니다.
- 장기간 결장 직장 생존자에서 비 스테로이드 성 항염증제의 사용은 사망률의 약 25 % 감소와 관련이 있습니다.
대장 암 지원 그룹 및 상담
암과 함께 사는 것은 당신과 당신의 가족과 친구들 모두에게 많은 새로운 도전을 제시합니다.
- 암이 당신에게 어떤 영향을 미치는지, 그리고 "정상적인 삶을 사는"능력, 즉 가족과 가정을 돌보고, 직업을 유지하고, 즐기는 우정과 활동을 지속시키는 능력에 대해 많은 걱정이있을 것입니다.
- 많은 사람들이 불안하고 우울하다고 느낍니다. 어떤 사람들은 화를 내고 분개합니다. 다른 사람들은 무력감과 패배감을 느낍니다.
암에 걸린 대부분의 사람들은 자신의 감정과 걱정에 대해 이야기하는 것이 도움이됩니다.
- 친구와 가족은 매우지지적일 수 있습니다. 그들은 당신이 어떻게 대처하고 있는지 알 때까지 지원을 주저 할 수 있습니다. 그들이 그것을 기다릴 때까지 기다리지 마십시오. 우려 사항에 대해 이야기하고 싶으면 알려주십시오.
- 어떤 사람들은 사랑하는 사람들을 "부담"하기를 원하지 않거나보다 중립적 인 전문가와 그들의 우려에 대해 이야기하는 것을 선호합니다. 사회 복지사, 상담사 또는 성직자 회원은 암에 대한 느낌과 우려에 대해 토론하고 싶을 때 도움이 될 수 있습니다. 주치의 또는 종양 전문의가 누군가를 추천 할 수 있어야합니다.
- 암에 걸린 많은 사람들은 암에 걸린 다른 사람들과 대화함으로써 크게 도움을받습니다. 같은 일을 겪은 다른 사람들과 당신의 걱정을 나누는 것은 놀랍도록 안심할 수 있습니다. 암 환자의 지원 그룹은 치료를 받고있는 의료 센터를 통해 이용할 수 있습니다. 미국 암 학회 (American Cancer Society)는 또한 미국 전역의 지원 그룹에 대한 정보를 가지고 있습니다.
대장 암에 대한 임상 시험이 있습니까?
전이성 결장 직장암과 관련된 치료 효능 및 기타 성분에 대한 진행중인 임상 시험이있다. 귀하와 귀하의 의료 팀은 귀하가 그러한 임상 시험을받을 자격이 있는지, 그리고 그러한 시험이 장암 치료에 도움이 될 것인지 논의해야합니다.
대장 암에 대한 자세한 정보는 어디서 찾을 수 있습니까?
지원 그룹에 대한 자세한 내용은 다음 기관에 문의하십시오.
- 미국 암 학회-(800) ACS-2345
- 국립 암 연구소, 암 정보 서비스-(800) 4-CANCER; 청각 장애인을위한 TTY (800) 332-8615
미국 암 학회
미국 소화기 협회
국립 암 연구소, 국립 암 연구소
국립대 장암 연구소
국립 당뇨병 및 소화 기관 및 신장 질환 연구소
대장 암 사진
미디어 파일 1 : S 자 결장에서 종양의 결장 내시경을 통해 찍은 사진. 종양의 중심 부분은 궤양이 있고 만성적으로 출혈되어 심각한 빈혈을 초래했습니다. 생검은 종양이 선암종임을 확인했다.
S 자 결장에서 종양의 대장 내시경을 통해 찍은 사진.이 공기 대비 바륨 관장은 동일한 환자에서 발생하는 두 개의 결장암을 보여줍니다. 두 종양 모두 전형적인 사과 핵 모양을 보여줍니다. 하나는 상승하는 결장에서 결장의 오른쪽에서 볼 수있는 반면, 두 번째 종양은 비장 굴곡으로 정의 된 영역의 왼쪽 위 복부에서 볼 수 있습니다. 대장 암, 선암종, 소화기과, 방사선과 교과서, eMedicine의 Isaac Hassan 박사의 허락하에 재생산 됨.
이 공기 대비 바륨 관장은 동일한 환자에서 발생하는 두 개의 결장암을 보여줍니다