결장암 vs. 궤양 성 대장염 (UC) 증상 및 징후

결장암 vs. 궤양 성 대장염 (UC) 증상 및 징후
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차례:

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결장암 증상 대 궤양 성 대장염 빠른 비교

  • 결장암은 신체의 다른 기관으로 전이 될 수있는 조절되지 않은 비정상 세포로 구성되며 (전이), 궤양 성 대장염 (UC)은 결장을 막는 막의 급성 또는 만성 염증으로 구성됩니다. 궤양 성 대장염은 신체의 다른 부위로 퍼지지 않습니다.
  • 예를 들어 대장 암과 궤양 성 대장염은 증상을 공유합니다.
    • 혈액의 유무에 관계없이 빈번한 느슨한 배변
    • 복부 불편 감 또는 통증
    • 빈혈증
    • 피로
    • 혼수
    • 배변을하는 것이 시급한 느낌 (tenesmus).
  • 대장 암과 궤양 성 대장염의 원인은 알려져 있지 않지만 유전 적 또는 가족력과 흡연의 위험 요소를 공유합니다. 결장암은 일반적으로 결장의 선종 성 용종에서 발생하지만 궤양 성 대장염은 용종에서 발생하지 않습니다.
  • 대장 내시경 검사는 대장 암 및 궤양 성 대장염의 조기 발견에 권장됩니다.
  • 결장암의 치료는 암성 조직 및 / 또는 폴립을 제거하는 수술이며 궤양 성 대장염 치료는 질병의 중증도에 따라 다르지만 궤양 성 대장염 환자의 대부분은 약물 치료를받습니다. 그러나 일부 개인에서는 병에 걸린 결장에 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 대장 암의 예후와 기대 수명은 궤양 성 대장염보다 적습니다. 그러나 기대 수명과 예후는 수술 전 대장 암의 정도에 따라 다릅니다. 반대로 궤양 성 대장염은 치명적인 질병으로 간주되지 않지만 정상적인 수명을 가진 평생 질병으로 간주됩니다. 궤양 성 대장염이있는 대부분의 개인을 대상으로 치료하면 예후가 좋습니다.

대장 암이란 무엇입니까? 그것은 어떻게 생겼습니까?

암은 정상 세포의 변형입니다. 이러한 형질 전환 된 세포는 비정상적으로 성장하고 증식한다. 암은 통제되지 않은 성장과 확산 가능성으로 인해 위험합니다. 암은 산소, 영양소 및 공간을 섭취함으로써 건강한 세포, 조직 및 기관을 압도합니다.

결장암에서, 이러한 비정상적인 세포는 성장하여 결국 결장 벽을 통해 확산되어 인접한 림프절과 기관을 포함합니다. 궁극적으로 그들은 간, 폐, 뇌 및 뼈와 같은 먼 기관으로 퍼집니다 (전이).

대부분의 결장암은 결장의 내벽을 감싸는 땀샘에서 발생하는 선암종입니다. 이러한 암 또는 악성 종양은 결장의 끝 부분 인 직장이 또한 영향을받을 수 있다는 사실을 반영하여 결장 직장암이라고도합니다. 결장의 나머지 부분과 비교하여 직장의 해부학 적 차이는 의사가 이러한 영역을 개별적으로 인식해야합니다.

결장암 (대장 암)

궤양 성 대장염 (UC)이란 무엇입니까? 그것은 어떻게 생겼습니까?

궤양 성 대장염 (UC)은 결장 (대장 또는 대장)을 막는 막의 급성 또는 만성 염증입니다. 염증은 결장의 가장 안쪽 층에서 발생하며 궤양 (궤양)을 형성 할 수 있습니다. 궤양 성 대장염은 말단 회장이라고 불리는 가장 낮은 부분을 제외하고 소장에 거의 영향을 미치지 않습니다. 염증은 결장을 비워 자주 설사를 유발합니다. 궤양은 염증이 결장을 감싸는 세포를 죽인 곳에서 형성됩니다. 궤양은 출혈하여 고름과 점액을 생성합니다.

UC는 처음에 직장에 염증을 일으켜 점차적으로 전체 대장을 포함하도록 퍼질 수 있습니다. 직장 만 관련되면 궤양 성 직장염이라고합니다.

궤양 성 대장염은 염증성 장 질환 (IBD) 중 하나이고 다른 하나는 크론 병입니다. 미국에서 약 1 ~ 130 만 명의 사람들이 염증성 장 질환을 앓고 있습니다. 궤양 성 대장염은 일반적으로 젊은 사람들에게서 발견되며 진단은 종종 15 세에서 30 세 사이의 사람들에서 이루어집니다. 덜 빈번하게, 이 질병은 60 세가 지난 후에도 후기에 발생할 수 있습니다. 여성은 평등하며, 발달에는 가족적인 경향이 있습니다. 유태인 유산의 사람들은 궤양 성 대장염의 발병률이 높습니다.

궤양 성 대장염 사진

결장암 대 궤양 성 대장염의 징후와 증상은 무엇입니까?

대장 암 증상 및 징후

결장암에 걸린 일부 개인은 증상이 없으며, 증상이있는 경우 암이 더 심해질 때까지 종종 최소화되고 간과됩니다. 따라서 대장 암에 대한 암 선별 검사는 50 세 이상의 개인에게 중요합니다. 결장암과 직장암에는 여러 가지 증상과 징후가있을 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의학적 도움을 받으십시오. 직장이나 피가 대변과 섞여 출혈이 나타날 수 있습니다. 보통은 아니지만 항상 대변 잠혈 (숨겨진) 혈액 검사를 통해 감지 할 수 있습니다.이 검사는 대변 샘플을 혈액 감지를 위해 실험실에 제출합니다.

사람들은 일반적으로 모든 직장 출혈을 치질에 기인하므로 "출혈 치질"에 대한 우려가 없어 조기 진단을 방지합니다. 대변에 밝은 적혈구가 새로 발병 할 때는 항상 평가를 받아야합니다. 대변의 혈액은 눈에 잘 띄지 않을 수 있으며 때로는 보이지 않거나 검은 색 또는 변색 대변을 유발합니다.

결장암으로 인한 직장 출혈은 눈에 띄거나 만성적이지 않으며 결장암이 아닌 철분 결핍 빈혈로만 나타날 수 있습니다. 결장암은 빈혈로 인한 피로 및 창백한 피부와 관련 될 수 있습니다. 배변 빈도의 변화는 또한 대장 암의 증상입니다.

결장의 종양이 충분히 커지면 결장을 완전히 또는 부분적으로 막을 수 있습니다. 장 폐쇄의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 팽창 : 배가 체중 증가없이 이전보다 더 많이 튀어 나옵니다.
  • 복통 : 대장 암에서는 드물다. 한 가지 원인은 장의 찢어짐 (천공)입니다. 장 내용물이 골반에 누출되면 염증 (복막염) 및 감염이 발생할 수 있습니다.
  • 설명 할 수없는, 지속적인 메스꺼움 또는 구토
  • 설명 할 수없는 체중 감량
  • 대변의 빈도 또는 특성의 변화 (장 운동)
  • 소 구경 (좁은) 또는 리본 모양의 변
  • 변비
  • 배변 후 불완전한 대피 감지
  • 직장 통증 : 통증은 결장암으로 거의 발생하지 않으며 대개 결장의 점막하 점막을 통해 이동 한 후 주위 조직을 침범 할 수있는 부피가 큰 종양을 나타냅니다.
  • 연구에 따르면 증상의 평균 지속 기간 (발병에서 진단까지)은 14 주입니다.

궤양 성 대장염 증상 및 징후

궤양 성 대장염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 혈액의 유무에 관계없이 빈번한 느슨한 배변
  • 장 운동 (장력) 및 장 요실금 (장 조절 상실)
  • 복부 불편 감 또는 경련
  • 열, 무기력 및 식욕 부진
  • 지속적인 설사로 체중 감량
  • 배변으로 인한 출혈로 인한 빈혈

염증성 장 질환은 면역 반응 시스템의 결함으로 인해 발생할 수 있으므로 다음과 같은 다른 신체 기관이 관여 할 수 있습니다.

  • 시력 문제 또는 눈의 통증
  • 공동 문제
  • 목 또는 허리 통증
  • 피부 발진
  • 간 및 담관 질환
  • 신장 문제

결장암 대 궤양 성 대장염의 원인은 무엇입니까?

대장 암 원인

대부분의 결장 직장암은 선종 성 용종에서 발생합니다. 이러한 용종은 결장의 내벽을 덮고있는 땀샘에 과도한 수의 정상 세포와 비정상 세포가 모두 포함되어 있습니다. 시간이 지남에 따라, 이러한 비정상적인 성장은 확대되고 궁극적으로 퇴행되어 선암이된다.

특정 유전 적 이상이있는 사람들은 가족 성 선종 성 용종증 증후군으로 발전합니다. 이러한 사람들은 대장 암 위험이 정상보다 높습니다. 이러한 조건에서, 다수의 선종 성 용종이 결장에서 발생하여 궁극적으로 결장암으로 이어집니다. 가족 성 선종 성 용종증의 두 가지 주요 형태에서 발견되는 특정 유전 적 이상이 있습니다.

선종 성 용종증 증후군은 가족에서 발생하는 경향이 있으며, 가족 선종 성 용종증 (FAP)이라고합니다. Celecoxib (Celebrex)는 가족 선종 성 용종증으로 FDA의 승인을 받았습니다. 6 개월 후, 셀레 코 시브는 위약 (설탕 알약) 5 %에 ​​비해 직장 및 결장 용종의 평균 수를 28 % 줄였습니다.

유전성 비 종양 결장 직장암 (HNPCC)은 결장암 증후군의 또 다른 그룹이며 가족에서도 발생합니다. 이들 증후군에서, 대장 암은 전구체 폴립없이 발생합니다. HNPCC 증후군은 유전 적 이상과 관련이 있습니다. 이 유전 적 이상을 확인하기위한 검사를 이용할 수 있습니다. 이 유형의 대장 암에 걸릴 위험이있는 사람은 유전자 선별 검사를 통해 식별 할 수 있습니다. 일단 이상 유전자의 운반체로 확인되면, 이들 환자는 전 암성 및 암성 종양을 검출하기 위해 상담 및 규칙적인 스크리닝이 필요합니다. HNPCC 증후군은 때때로 신체의 다른 부분의 종양과 관련이 있습니다.

대장 암 발병의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 궤양 성 대장염 또는 크론 병 (IBD)
  • 현재 또는 과거의 유방암, 자궁암 또는 난소 암
  • 대장 암의 가족력
  • 대장 암은 보통 40 세 이전에 발생합니다.

궤양 성 대장염 원인

궤양 성 대장염의 원인은 확실하지 않습니다. 연구원들은 신체의 면역계가 바이러스 나 박테리아에 반응하여 장벽에 염증을 지속적으로 유발한다고 믿고 있습니다. UC는 면역계의 문제로 여겨지지만 일부 연구자들은 면역 반응이 원인이 아닌 궤양 성 대장염의 결과 일 수 있다고 생각합니다.

정서적 스트레스 나 음식 감수성은 궤양 성 대장염을 유발하지 않습니다. 그러나 이러한 요인은 일부 사람들에게 증상을 유발할 수 있습니다.

염증성 장 질환의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전 적 또는 가족력 : 같은 쌍둥이, 특히 크론 병과 유사한 증상이 유사합니다. 부모 나 형제 자매와 같은 1 급 친척이 영향을받는 경우 질병에 걸릴 위험이 더 큽니다.
  • 전염병 또는 환경 독소 : 염증성 장 질환의 원인으로 일관된 제제가 일관되게 연관되어 있지 않습니다. 염증성 장 질환 환자의 조직 샘플에서 바이러스가 발견되었지만 이것이 질병의 유일한 원인이라는 증거는 없습니다.
  • 면역 체계 : 면역 체계의 여러 변화가 염증성 장 질환에 기여하는 것으로 확인되었습니다. 그러나 궤양 성 대장염이나 크론 병을 유발하는 것으로 구체적으로 입증 된 것은 없습니다.
  • 흡연 : 담배를 피우면 크론 병 발병 위험이 두 배가됩니다. 반대로, 흡연자는 궤양 성 대장염 발병 위험의 절반에 불과합니다.
  • 심리적 요소 : 감정적 요소는 염증성 장 질환을 유발하지 않습니다. 그러나 심리적 요인이 질병의 경과를 바꿀 수 있습니다. 예를 들어, 스트레스는 증상을 악화 시키거나 재발을 일으킬 수 있으며 치료에 대한 반응에 영향을 줄 수 있습니다.

대장 암과 궤양 성 대장염의 치료는 무엇입니까?

대장 암 치료

대장 내시경 검사 (용종 절제술) 동안 암 관련 또는 암 특이 적 외 형상 암수가 많을 경우 폴립을 제거 할 수 있습니다. 때때로 용종 만이 암성 인 것으로 밝혀지고, 용종의 제거 (용종 절제술)가 필요한 전부일 수 있습니다.

결장암의 1 차 치료는 일부 환자에서 결장의 일부 또는 전부를 제거하는 것이지만 (Colctomy) 수술 후 화학 요법은 결장암이 근처 림프절로 퍼지면 치료 될 가능성을 향상시킬 수 있습니다.

수술 후 방사선 치료 (방사선 요법)는 결장암 환자의 치료 속도를 향상 시키지는 않지만 직장암 환자에게는 중요합니다. 방사선은 수술 전에 주어진 경우 종양 크기를 줄일 수 있습니다. 이것은 종양이 성공적으로 제거 될 가능성을 향상시킬 수 있습니다. 수술 전 방사선은 또한 치료 후 암이 재발 할 위험을 감소시키는 것으로 보입니다. 직장암 수술 전 또는 후에 방사선과 화학 요법으로 암이 치료 될 가능성을 향상시킬 수 있습니다.

일반적으로 결장암 치료를 위해 결장의 일부만 제거합니다. 오랜 궤양 성 대장염과 같은 드문 상황이나 많은 폴립이 발견되는 경우 전체 결장을 제거해야 할 수도 있습니다. 대부분의 결장암 수술은 수술 전에 장을 깨끗이 닦은 다음 부분을 제거한 후 안전하게 재 연결 (절제) 할 수 있기 때문에 결장 절제술 (결장 조각이 우회되고 복벽의 일부를 통해 열림)이 필요하지 않습니다. . 직장암에서 때때로 암 관련 부위를 제거한 후에 남아있는 직장과 항문의 부분을 다시 연결하는 것이 안전하지 않거나 가능하지 않은 경우 인공 항문 절제가 필요합니다.

암이 장 폐쇄를 유발했을 때와 같은 진행된 암의 증상을 완화시키기 위해 수술이 또한 수행 될 수있다. 일반적인 절차는 치료할 수없는 장애물을 우회하는 것입니다. 드물게, 그러한 심각한 막힘 (폐쇄)과 같은 결장암은 절제를 할 수 없습니다.

궤양 성 대장염 치료

궤양 성 대장염 치료는 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 궤양 성 대장염이있는 대부분의 사람들은 약물 치료를받습니다. 출혈, 감염 또는 합병증이 심하면 병든 결장을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 궤양 성 대장염의 유일한 치료법은 수술입니다.

궤양 성 대장염은 다른 방식으로 개인에게 영향을 줄 수 있으며 치료는 특정 개인의 요구를 충족하도록 조정됩니다. 정서적 및 심리적 지원도 중요합니다.

궤양 성 대장염의 증상이왔다 갔다합니다. 증상이 해결되는 완화 기간은 재발 전 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 귀하와 귀하의 건강 관리 팀은 완화 기간 동안 약물을 계속 복용할지 여부를 결정해야합니다. 약물은 궤양 성 대장염을 관리하는 데 도움이되며 중단하면 재발이 발생할 수 있습니다.

궤양 성 대장염은 평생 질환이며 치료할 수 없습니다. 정기적 인 건강 검진이 필요하며 건강을 모니터링하고 궤양 성 대장염을 관리하고 있으며 확산되지 않도록 예정된 대장 내시경 검사가 중요합니다.

대장 암과 궤양 성 대장염의 치료율과 평균 수명은 얼마입니까?

대장 암 치료율과 기대 수명

  • 종양이 결장의 내층으로 제한되는 경우 암이 벽에 얼마나 깊이 침투했는지에 따라 5 년 또는 80 % -95 %의 시간 동안 암 재발없이 생존 할 수 있습니다.
  • 암이 결장에 인접한 림프절로 전이 된 경우, 5 년 동안 생존 할 수있는 암의 가능성은 1 차 종양의 침윤 깊이 및 결장에 의해 침범 된 것으로 밝혀진 결절 수에 따라 30 % -65 %입니다 암 세포.
  • 암이 이미 다른 기관으로 퍼졌다면 5 년간 살 확률은 8 %로 떨어집니다.
  • 암이간에 도달했지만 다른 장기가없는 경우 간을 제거하면 수술 후 5 년 동안 암을 앓고있는 환자의 20 % -40 %가 무료로 생활을 연장 할 수 있습니다.

궤양 성 대장염 치료율 및 기대 수명

  • 궤양 성 대장염은 치명적인 질병은 아니지만 치료법이없는 평생 질환입니다.
  • 궤양 성 대장염이있는 대부분의 사람들은 매일 약을 복용해야 할 때도 있고 때로는 입원해야하는 경우에도 계속 정상적이고 유용하며 생산적인 삶을 계속합니다.
  • 유지 약물은 궤양 성 대장염의 발적을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
  • 일부 환자의 경우 수술이 필요할 수 있지만 궤양 성 대장염이있는 모든 환자에게 수술이 필요한 것은 아닙니다.
  • 일상적인 암 검진은 결장의 외과 적 제거를받지 않은 사람들에게 필수적입니다.