울혈 성 심부전 치료, 증상, 단계, 예방 및 생존율

• 울혈 성 심부전 (CHF) 주제 안내서
• 울혈 성 심부전 증상에 대한 의사의 메모

울혈 성 심부전의 사실과 정의

심장병 사진

• 심장 마비는 심장이 작동을 멈추는 것처럼 들리므로 무서운 소리로 들립니다. 심부전이라는 용어로 낙심하지 마십시오. 심부전이란 신체의 조직이 일시적으로 필요한만큼의 혈액과 산소를받지 못하는 것을 의미합니다.
• 심장 마비에는 수축기와 이완기의 두 가지 유형이 있습니다.
  • 수축기 심부전 : 이 상태는 심장의 펌핑 작용이 감소되거나 약화 될 때 발생합니다. 일반적인 임상 측정은 EF (Ejection fraction)입니다. 배출 분율은 좌심실에서 배출되는 혈액의 양 (뇌졸중 체적)을 확장기 말기의 왼쪽 심실에 남아있는 최대 부피로 나눈 값 또는 혈액으로 채운 후 심장이 이완 될 때의 계산입니다. 정상적인 배출 비율은 55 %보다 큽니다. 토출 분율이 55 %의 임계 값 아래로 상당히 감소했을 때 수축성 심부전이 진단됩니다.
  • 이완기 심부전 : 이 상태는 심장이 정상적으로 수축 할 수는 있지만 긴장을 풀고 혈액이 채워질 때 뻣뻣하거나 덜 적합 할 때 발생합니다. 심장이 혈액을 제대로 채울 수 없어 폐와 심장 마비 증상을 백업합니다. 이완기 심부전은 75 세 이상의 환자, 특히 고혈압 환자에서 더 흔하며 여성에서도 더 흔합니다. 이완기 심부전에서, 배출 분율은 정상이거나 증가합니다.
• 미국의 약 570 만 명이 심부전증을 앓고 있습니다. 이 상태는 백인보다 아프리카 계 미국인에게 더 흔합니다.
• 미국의 약 5 백만 명이 심부전을 앓고 있습니다.
• 울혈 성 심부전 환자의 약 절반은 진단 후 5 년 이내에 사망합니다. 이러한 통계는 환자의 정확한 진단 및 치료에 대한 반응이 환자 생존에 큰 역할을하므로 광범위하게 변합니다. 진단 및 치료에 대한 질문은 치료 의사 또는 다른 의료 전문가와상의해야합니다.
• 심부전 진단 및 치료의 발전으로 환자들은 기분이 좋아지고 더 오래 산다.
• 연구의 발전은 울혈 성 심부전 환자에게 더 많은 옵션을 제공하고 결과를 개선하고 있습니다.

울혈 성 심부전 증상 및 경고 신호 란 무엇입니까?

울혈 성 심부전 환자는 때때로 자신의 심장에 문제가있는 것으로 의심되지 않거나 분명히 심장에서 나올 수없는 증상이 있습니다.

• 초기 증상으로는 숨가쁨, 기침 또는 특히 숨을 쉴 때 심호흡을 할 수없는 느낌이 있습니다.
• 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 또는 폐기종과 같은 알려진 호흡 문제가있는 사람은 "공격"이 있거나 그 상태가 악화 될 수 있습니다.
• 호흡 문제가없는 사람은 감기, 독감 또는 기관지염에 걸린 것으로 생각할 수 있습니다.
• 위의 상태 중 하나 이상이 울혈 성 심부전과 함께 공존 할 수 있습니다.

울혈 성 심부전은 다음과 같은 주요 증상 및 징후를 가질 수 있습니다.

운동 편협

• 사람은 이전에 할 수 있었던 운동이나 가벼운 신체 활동을 견딜 수 없을 수도 있습니다. 신체는 신체 활동 중에 산소와 다른 영양소가 필요합니다. 실패한 심장은 이러한 영양분을 신체에 공급하기에 충분한 혈액을 펌핑 할 수 없습니다.
• 운동을하거나 심지어 정상적인 속도로 걷는 능력은 피곤함 (피로)을 느끼고 호흡 곤란으로 제한 될 수 있습니다.

호흡 곤란

• 울혈 성 심부전이있는 사람은 특히 활동 중일 때 호흡 곤란 (호흡 곤란)을 경험할 수 있습니다. 청소 또는 집 주변 산책과 같은 일반적인 활동은 어렵거나 불가능할 수 있습니다. 이러한 활동에 수반되는 호흡 곤란은 대개 휴식을 취하면 더 좋아집니다.
• 울혈 성 심부전이 악화되면 체액이 폐로 역류하여 혈액으로 들어가는 산소를 방해하여 휴식과 밤에 호흡 곤란을 일으 킵니다 (정형 외과). 울혈 성 심부전이있는 사람은 숨을 쉬지 않고 밤에 깨어있을 수 있으며, 휴식을 취하기 위해 앉거나 일어서야합니다. 이 상태는 발작성 야행성 호흡 곤란으로 알려져 있습니다. 여러 개의 베개가보다 편안한 수면에 도움이 될 수 있습니다. 또한 침대보다는 안락 의자에서 자고 싶어 할 수도 있습니다. 폐의 체액 축적이 매우 심해지면 거품이 나는 분홍색 액체가 기침 될 수 있습니다.

체액 유지 및 부기

• 다리, 발 및 발목의 푹신한 부종 (부종)은 특히 하루가 끝나거나 장시간 앉아있는 후에 발생할 수 있습니다. 종종 부종은 발목이나 뼈, 경골이 피부에 가까운 앞 다리의 아래쪽 다리에서 더 두드러집니다.
• 푹신한 부위의 피부를 누를 때 움푹 패인 부종이 발생할 수 있습니다. 손가락을 눌렀을 때 들여 쓰기가 몇 분 동안 보일 수 있습니다. 핏 부종은 심부전과 동의어가 아닙니다. 간과 신부전을 포함한 다른 원인이있을 수 있습니다. 비 피부 부종은 일반적으로 심부전으로 인한 것이 아닙니다.
• 붓기는 엉덩이, 음낭, 복벽 및 결국 복강 (복수)까지 도달 할 정도로 심할 수 있습니다.
• 체액 보유량은 일반적으로 체중 증가량과 호흡 곤란 증가에 의해 반영되므로 심부전 환자의 경우 매일 체중 검사가 필요합니다. 심부전이있는 사람은 건조한 체중을 알아야합니다. 이는 건조한 부종이 없어 기분이 좋을 때 체중입니다.

울혈 성 심부전이란 무엇입니까?

• 심장은 기본적으로 혈액 펌프입니다. 그것은 혈액을 심장의 오른쪽에서 폐로 펌핑하여 산소를 흡수합니다. 산소화 된 혈액은 심장의 왼쪽으로 돌아갑니다. 심장의 왼쪽은 혈액을 몸 전체로 운반하는 혈관 순환계로 펌핑합니다.
  • 심장은 4 개의 방으로 구성되어 있습니다.
  • 2 개의 상부 챔버를 심방이라고하고 2 개의 하부 챔버를 심실이라고합니다.
  • 우심방과 우심실은 정맥을 통해 몸에서 혈액을 받아 폐로 펌핑합니다.
  • 좌심방과 좌심실은 폐에서 혈액을 받아 대동맥을 통해 동맥으로 펌핑하여 신체의 모든 장기와 조직에 산소 피를 공급합니다.
• 좌심실은 혈액을 몸 전체로 펌핑해야하기 때문에 우심실보다 강한 펌프입니다.

울혈 성 심부전의 그림. 심장은 폐와 함께 작용하는 펌프입니다. 심장은 산소가 추가 된 폐를 통해 정맥에서 혈액을 펌핑 한 다음 동맥으로 옮깁니다. 이 펌핑 작용은 동맥에서 상대적으로 높은 압력과 정맥에서 낮은 압력을 생성합니다. Scott and White Hospital의 Bryan Moss와 MD의 David A. Smith의 이미지 제공.

• 심부전은 심장의 펌핑 작용이 점점 더 강력 해지는 질병입니다. 이런 일이 발생하면 혈액은 순환계를 통해 효율적으로 이동하지 않고 백업을 시작하여 혈관의 압력을 높이고 혈관에서 체액으로 체액을 만듭니다. 증상은 감소 된 펌핑 작용과 가장 관련이있는 신체 부위에 따라 다릅니다.
  • 심장의 왼쪽 (왼쪽 심실)이 고장 나기 시작하면 폐에 액체가 모입니다 (부종). 폐에이 여분의 체액 (폐 울혈)이있어 사람이 숨을들이 쉴 때기도가 팽창하기가 더 어려워집니다. 호흡이 더 어려워지고 특히 활동 중이거나 누워있을 때 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다.
  • 심장의 오른쪽 (우심실)이 부러지기 시작하면 발과 아랫 다리에 액체가 모이기 시작합니다. 푹신한 다리 부종 (부종)은 특히 부종이 부종을 앓고있는 경우 올바른 심부전의 징후입니다. 움푹 파인 부종으로 부어 오른 다리를 손가락으로 누르면 인쇄물이 남습니다. 비 피팅 부종은 심부전으로 인한 것이 아닙니다.
  • 오른쪽 심부전이 악화됨에 따라 윗 다리가 부어 결국 복부는 체액 (복수)을 수집합니다. 체중 증가는 유체 유지와 함께 제공되며 얼마나 많은 유체가 유지되는지에 대한 확실한 측정입니다.
• 심부전은 심각한 의학적 상태이지만 많은 원인이 있으며 결과는 사람마다 다를 수 있습니다. 심부전은 몇 년에 걸쳐 서서히 진행되거나 심장 마비 또는 심장 근육 질환 후에 더 빨리 진행될 수 있습니다. 울혈 성 심부전 (CHF)은 일반적으로 수축기 또는 이완기 심부전으로 분류되며 나이가 들어감에 따라 점점 더 흔해집니다. 또한 심장 질환의 위험 요소가있는 환자는 울혈 성 심부전이 발생할 가능성이 더 높습니다.

울혈 성 심부전의 원인은 무엇입니까?

울혈 성 심부전 (CHF)은 여러 가지 원인으로 발생할 수있는 증후군입니다. 울혈 성 심부전은 근본적인 심장 또는 혈관 문제 또는 다음을 포함한 여러 가지 문제의 조합으로 인한 심장의 약화입니다.

• 약해진 심장 근육 (심근 병증)
• 손상된 심장 판막
• 심장 마비 (관상 동맥)를 공급하는 막힌 혈관은 심장 마비로 이어질 수 있습니다 (허혈성 심근 병증이라고합니다. 다른 비 관상 동맥 원인이있는 경우이를 총괄적으로 비 허혈성 심근 병증이라고합니다.)
• 알코올 또는 코카인과 같은 독성 노출
• 알 수없는 이유로 특정 개인의 심장에만 영향을 미치는 감염, 일반적으로 바이러스
• 심장 근육이 두꺼워지는 고혈압 (왼쪽 심실 비대)
• 선천성 심장병
• 심장과 관련된 특정 유전 질환
• 장기간의 심각한 부정맥
• 질병 과정에 의해 심장 근육에 침투하는 덜 흔한 다양한 장애

다양한 감염, 노출 (방사선 또는 화학 요법과 같은), 내분비 장애 (갑상선 장애 포함), 다른 질병의 합병증, 독성 효과 및 유전 적 소인을 포함하여 백여 가지 덜 흔한 심장 마비 원인이 있습니다. 그러나 울혈 성 심부전의 원인은 종종 특발성이거나 알려지지 않았습니다. 당뇨병 환자는 허혈성 및 비 허혈성 심부전의 위험이 증가합니다.

울혈 성 심부전은 다음 생활 습관에 의해 악화 될 수 있습니다.

• 흡연 및 과도한 알코올 사용과 같은 건강에 해로운 습관
• 비만과 운동 부족 (고혈압, 당뇨병 및 관상 동맥 병 동반을 통해 직간접 적으로 울혈 성 심부전에 기여할 수 있음)
• 높은 염분 섭취로 더 많은 체액 보유
• 약물 및 기타 요법의 부적합

질병 및 / 또는 복잡한 생활 방식 선택을 통해 심장의 펌핑 작용은 여러 가지 생리적 메커니즘에 의해 손상 될 수 있습니다.

• 직접 심장 근육 손상 (심근 병증) : 심장 근육은 손상이나 질병으로 인해 약해져서 힘을 줄이거 나 수축하지 않습니다. 근육에 대한 이러한 손상은 위에서 언급 한 질병 중 하나에서 발생할 수 있지만 때로는 원인을 알 수 없습니다.
• 막힘으로 인한 심장 근육 손상 : 관상 동맥 혈액 공급이 차단되면 심장 마비 (심근 경색)가 발생합니다. 심장 마비는 일반적으로 가슴에 심한 통증, 호흡 곤란, 메스꺼움, 발한 및 / 또는 임박한 운명 느낌을 유발합니다. 심장 마비는 심장 마비 (심장 박동) 또는 좌심실의 영구적 인 손상을 빠르게 유발할 수 있습니다. 이 손상이 충분히 나쁘면 심장의 해당 부분이 제대로 작동하지 않아 심장 마비로 이어집니다. 모든 심장 마비에는 즉각적인 응급 치료가 중요합니다.
• 고혈압 (고혈압) : 비정상적으로 고혈압 은 좌심실이 혈액을 순환계로 펌핑하기 위해해야하는 작업량을 증가시킵니다. 시간이 지남에 따라이 더 큰 작업량은 심장을 손상시키고 약화시켜 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 고혈압의 적절한 치료는 좌심실 부전을 예방할 수 있습니다.
• 심장 판막 문제 : 심장 판막은 일반적으로 혈액이 심장을 통해 올바른 방향으로 흐르도록합니다. 비정상적인 심장 판막은 다음 두 가지 방법 중 하나로이 순방향 흐름을 방해합니다.
  • 무능한 판막은 "전류에 대하여"혈액이 심장에서 뒤로 흐르게해야 할 때 제대로 닫히지 않는 판막입니다. 혈액이 판막을 가로 질러 잘못된 방향으로 흐를 때, 심장은 그 출력을 유지하기 위해 더 열심히 일해야합니다. 결국, 이 백업 된 혈액은 폐에 축적되어 몸과 심장 근육이 약해집니다.
  • 협착 판은 제대로 열리지 않는 판막입니다. 좁은 개구부를 통한 혈류가 차단되어 심장의 작업량이 증가하여 심부전으로 이어질 수 있습니다.
• 비정상적인 리듬 또는 불규칙한 심장 박동 : 비정상적인 심장 리듬은 펌프로서 심장의 효과를 저하시킬 수 있습니다. 리듬이 너무 느리거나 너무 빠르거나 불규칙 할 수 있습니다. 이러한 리듬 장애를 극복하려면 심장이 더 펌핑해야합니다. 이처럼 느리거나 빠른 심장 박동이 몇 시간, 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 지속되면 심장이 약해져 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

울혈 성 심부전의 단계는 무엇입니까?

심부전 진단이 이루어지면 심부전 평가가 중요합니다. 증상의 완전하고 정확한 기록을 제공하는 것이 필수적입니다. 두 주요 그룹은 울혈 성 심부전의 다양한 단계를 확립했습니다.

미국 심장 학회 (American College of Cardiology / American Heart Association)는 심부전의 진행에 따라 환자를 단계적으로 분류합니다. 단계는 다음과 같습니다.

• 단계 A : 심부전 발생 위험이 높음
  • 환자는 심부전을 일으킬 수있는 하나 이상의 위험 요소가 있습니다.
• B 기 : 무증상 심부전
  • 이 단계에는 어떤 원인 으로든 좌심실이 확대되거나 기능 장애가 있지만 증상이없는 환자가 포함됩니다.
• 단계 C : 증상 성 심부전
  • 환자는 심부전 증상-호흡 곤란, 피로, 운동 불능 등을 경험합니다.
• D 기 : 내화성 말기 심부전
  • 치료에도 불구하고 환자는 휴식 중에 심부전 증상을 나타냅니다.
  • 심장 이식, 기계 장치, 보다 적극적인 의학적 치료 또는 단종 치료가 필요할 수 있습니다.

뉴욕 심장 협회는 환자의 신체적 한계에 따라 환자를 분류합니다. 분류는 다음과 같습니다.

• 클래스 I : 신체 활동의 제한 없음, 일반적인 활동의 증상 없음
• 클래스 II : 약간의 제한, 일상적인 활동 증상
• 클래스 III : 제한적인 활동, 일상적인 활동보다 적은 증상
• 클래스 IV : 심각한 제한, 휴식 중 심부전 증상

울혈 성 심부전으로 얼마나 오래 살 수 있습니까

임상 연구에 따르면 5 명당 1 명은 일생 동안 심부전을 일으킬 것으로 결정되었습니다. 심부전의 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 나이
• 고혈압
• 신체 활동
• 당뇨병
• 비만
• 흡연
• 대사 증후군
• 심부전의 가족력
• 좌심실의 확대
• 감염을 포함한 일부 유형의 판막 심장 질환
• 관상 동맥 병
• 고 콜레스테롤 및 트리글리세리드
• 과도한 알코올 소비
• 이전 심장 마비
• 방사선 및 일부 화학 요법과 같은 특정 노출
• 심장 근육의 감염 (보통 바이러스 성)

이 상태가 있다고 생각되면 의사 나 의료 전문가에게 연락해야 할 때

심부전을 전문으로하는 심장 전문의는 일차 진료 의사 및 기타 의료 제공자와 협력하여 울혈 성 심부전을 진단하고 치료할 수 있습니다. 특정 증상은 의사가 확인해야합니다. 아래에 나열된 증상이있는 사람은 예약을 위해 보건 의료 서비스 제공자에게 전화해야합니다. 아래에 나열된 증상이 심각하거나 갑자기 시작되면 즉시 응급 처치를 받으십시오.

• 호흡 곤란이 심해지거나 수면에 어려움을 겪는 것 같습니다.
• 숨가쁨으로 밤에 깨어납니다.
• 수면은 침대에서 평평한 것보다 의자 나 안락 의자에서 반 똑바로 세운 상태에서 좋습니다.
• 호흡 곤란은 가벼운 노력으로 발생하며 평소보다 더 나쁩니다.
• 휴식으로 완화되지 않는 비정상적인 피로.
• 마른 기침이 사라지지 않거나 다르게 보입니다.
• 멀리 가지 않는 발목, 발 또는 다리에 붓기.

다른 질병에서도 볼 수있는 다른 미묘한 심부전 증상은 특히 위에서 이미 언급 한 증상과 관련이있을 경우 건강 관리 서비스 제공자를 방문해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 복부 팽만감 또는 불편
• 지속적으로 창백한 피부
• 식욕 부진

항상 가슴 통증을 심각하게 생각하십시오. 울혈 성 심부전 자체는 대개 흉통을 유발하지 않습니다. 그러나 협심증 및 심근 경색과 같은 흉통을 유발하는 다른 심각한 상태는 심부전과 공존 할 수 있습니다.

이러한 증상이 빠르게 진행되거나 빠르게 악화되는 경우 응급 치료를 받으십시오.

• 호흡 곤란
• 심한 흉부 통증
• 한쪽 다리에서도 아프게되는 다리의 붓기
• 실신 또는 거의 실신

심부전 진단을위한 혈액 검사 또는 기타 검사가 있습니까?

울혈 성 심부전 CHF는 기관지염, 폐렴, 폐기종 및 천식과 같은 호흡 곤란을 유발하는 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다. 결정적인 진단을 내리기 위해서는 의료 전문가 나 의료진이나 병원에서만 이용할 수있는 신체 검사 및 검사를받는 것이 필요합니다. 가장 유용한 테스트 중 일부는 다음과 같습니다.

흉부 X- 선 : 폐의 체액 축적을 식별하는 데 매우 유용합니다. 또한, 울혈 성 심부전에서는 대개 심장이 커지며, 이는 X- 레이 필름에서 볼 수 있습니다. 또한, 다른 장애가 진단 될 수 있습니다.

• 심전도 (ECG, EKG)는 심장의 전기적 활동 (리듬)을 측정하는 무통 테스트입니다. 단 몇 분만 걸리는이 테스트의 경우 가슴, 팔, 다리의 피부에 전극이 부착 된 테이블 위에 놓여 있습니다. ECG는 심장 마비, 리듬 장애, 고혈압으로 인한 심장의 오랜 긴장 및 특정 판막 문제를 포함하여 심장 마비를 유발할 수있는 여러 가지 심장 문제를 나타낼 수 있습니다.
• 그러나 심전도에서 ECG 결과는 정상일 수 있습니다.

혈액 검사 : 사람들은 실험실 검사를 위해 혈액을 채취했을 수 있습니다.

• 낮은 혈구 수 (빈혈)는 울혈 성 심부전과 같은 증상을 유발하거나 상태에 기여할 수 있습니다.
• 나트륨, 칼륨, 마그네슘 및 기타 전해질 수치는 특히 이뇨제로 치료 받거나 신장 질환이있는 경우 비정상적 일 수 있습니다.
• 신장 기능 검사.
• B 형 나트륨 이뇨 펩티드 (BNP)를 측정 할 수 있습니다. 이것은 실패한 심장 근육에 의해 더 높은 수준으로 생성되는 호르몬입니다. 이것은 좋은 선별 검사입니다. 이 호르몬의 수치는 일반적으로 심부전의 심각성이 악화됨에 따라 증가합니다.

심장 초음파 (echo) : 심장의 박동과 다양한 심장 구조를 보여주는 초음파 유형입니다. 안전하고 고통스럽지 않으며 시간이 지남에 따라 심부전 환자를 진단하고 추적하기위한 가장 중요한 검사 중 하나입니다.

• 심 초음파 검사는 심부전의 원인 (근육, 판막 또는 심낭 문제 등)을 결정하는 데 유용 할 수 있으며 심장 펌핑 기능의 중요한 척도 인 좌심실의 배출 분율을 정확하게 측정합니다.
• 다중 게이트 획득 스캐닝 (MUGA scan)에서 소량의 약간의 방사성 염료가 정맥에 주입되어 심장으로 이동합니다. 심장 펌프로 사진이 찍 힙니다. 그런 다음 왼쪽 및 오른쪽 심실의 펌핑 성능을 이러한 그림에서 확인할 수 있습니다. 이 검사는 심 초음파보다 훨씬 덜 자주 사용됩니다.

스트레스 테스트 : 런닝 머신 또는 약물 치료 (비 보행) 스트레스 테스트는 특히 관상 동맥 질환과 관련하여 심부전의 원인 또는 원인을 평가하는 데 도움이됩니다. 이 검사는 정확성을 높이기 위해 종종 핵 이미징 또는 심 초음파와 결합됩니다. 스트레스 테스트는 일반적으로 수행되며 진단 심장학의 초석입니다.

MRI (자기 공명 영상) :

• 자기장은 심장의 구조와 혈액을 신체로 펌핑하는 능력의 이미지를 제공하는 데 사용됩니다.
• 특수 MRI 조영제 (가돌리늄)와 함께 사용하면 염증, 부상 및 심장으로의 혈류에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.

심장 카테터 삽입 (cath) : 이 과정에서 작은 튜브가 다리나 팔에 삽입되어 동맥에 삽입됩니다. 카테터는 심장 내부로 이동하여 심장 내부의 압력을 측정하고 관상 동맥에 대비하여 막힘을 찾습니다.

• 이 검사는 침습적이지만, 심장의 다양한 압력을 측정하고 심장 판막의 특정 장애를 진단하는 것뿐만 아니라 관상 동맥 질환을 진단하는 것이 일반적이며 "골드 표준"으로 간주됩니다.

울혈 성 심부전에는 어떤 치료법이 있습니까?

심부전 치료는 정확한 원인에 따라 다르지만 일반적으로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 전반적인 목표는 근본 원인을 해결하고 증상을 완화하며 상태 악화를 예방하는 것입니다. 신체에서 과도한 수분을 제거하고 혈류를 개선하며 심장 근육 기능을 개선하며 신체 조직으로의 산소 전달을 증가시켜 증상을 완화시킵니다. 이것은이 섹션에 나열된 다양한 울혈 성 심부전 치료로 수행 할 수 있습니다.

심장 마비의 근본 원인이 수술 또는 카테터 삽입 절차로 교정 할 수없는 경우, 의학적 치료는 생활 습관 변화와 약물 치료로 구성됩니다.

16 울혈 성 심부전 다이어트, 생활 습관 변화 및 관리 팁

의사 나 다른 의료 전문가가 권장하는 생활 습관 변화는 증상 완화, 심부전의 진행 속도 저하 및 삶의 질 향상에 도움이 될 수 있습니다. 심부전 예방 또는 완화에 도움이 될 수있는 생활 습관 변경에는 미국 심장 협회 및 기타 기관이 심장 건강 생활 습관의 일부로 권장하는 것들이 포함됩니다.

• 일단 진단을 받고 자격을 갖춘 의료 전문가의 치료를 받으면 환자는 집에서 여러 가지 일을 수행하여 편안함을 높이고 상태가 악화 될 가능성을 줄일 수 있습니다.
• 실제로, 환자가 심부전을 관리하는 데 더 적극적인 역할을할수록 더 잘 할 가능성이 높습니다.
• 여기에 설명 된 라이프 스타일을 변경하면 실질적인 차이가 있습니다. 환자는 기분이 좋아질뿐만 아니라 더 길고 건강한 삶을 누릴 수 있습니다.

다음 조치로 붓기를 치료하십시오.

• 부어 오른 경우 발과 다리를 올립니다.
• 저염식이를 섭취하십시오.
• 매일 아침 식사 전 체중을 측정하고이를 건강 관리 제공자에게 보여줄 수있는 일기에 기록하십시오.

다음을 피하십시오 :

• 처방약을 복용하지 않음
• 흡연 (모든 형태)
• 알코올 (과일 섭취 / 알코올 중독이 발생하지 않는 한, 하루에 한 잔까지만 섭취하는 것이 좋습니다)
• 과도한 정서적 스트레스 및 / 또는 우울증 (전문적인 도움)
• 높은 고도 (대기 중 산소 수준이 낮기 때문에 호흡이 더 어려워집니다. 가압식 실내 공기 이동은 일반적으로 좋습니다)
• 안전한지 확인하기 위해 먼저 의사와상의하지 않고 약초 또는 다른 보완 약

울혈 성 심부전 환자는 자신의 질병에 적용될 수있는 다음 정보를 알아야합니다.

• 계속 걷거나 유산소 운동을하십시오. 심장 재활 프로그램에 참여하십시오 (이 프로그램은 개인의 운동 능력을 모니터링 할 수 있습니다).
• 당뇨병 환자는 매일 혈당 수치를 조절해야합니다. 환자는 HbA1C 수준을 알아야합니다. 7.0 % 미만, 바람직하게는 6.5 % 미만이어야한다.
• 고혈압 환자는 정기적으로 혈압을 측정하고 그 가치를 알아야합니다 (수축기 혈압은 모든 사람의 경우 140mmHg 미만, 많은 개인의 경우 130mm 미만이어야 함).
• 지질 수치가 높은 사람들 (콜레스테롤 및 트리글리세리드)은 70 이하의 나쁜 콜레스테롤 (LDL)을 얻거나 (최소 100 이하), 남성의 경우 40 이상, 여성의 경우 50 이하, 중성 콜레스테롤 (HDL)을 얻기 위해 약물을 복용 할 수 있습니다 150.

울혈 성 심부전을위한 이뇨제 (물 약) 및 혈관 확장제

약물 치료는 심장 마비의 근본 원인과 증상을 모두 제어하는 ​​데 도움이됩니다. 약물 치료는 심부전 치료의 가장 중요한 부분입니다. 일반적으로 가능한 한 많은 생리 학적 불균형을 해결하기 위해 여러 종류의 약물이 필요합니다.

심부전 환자는 일반적으로 심부전 증상을 줄이고 근본적인 질병의 악화를 예방하며 수명을 연장하기 위해 여러 가지 다른 약을 복용합니다.

이뇨제 (물 약) : 체액 축적은 일반적으로 이뇨제로 치료됩니다.

• 이뇨제는 신장이 혈류에서 과도한 소금과 수반되는 물을 제거하여 순환하는 혈액량을 줄입니다. 혈액량이 적 으면 심장이 그렇게 열심히 일할 필요가 없습니다. 적혈구 및 백혈구 수는 변하지 않습니다.
• 결과적으로 호흡 능력이 향상되고 (폐의 물이 깨끗해짐) 하체의 붓기가 줄어 듭니다.
• 이러한 약물의 대부분은 신체에서 칼륨을 제거하는 경향이 있지만, 트리 암 테렌 또는 스피로 놀 락톤을 함유 한 이뇨제와 같은 일부 약물은 칼륨 수치를 증가시킬 수 있으므로 칼륨 수치를주의 깊게 모니터링해야합니다.
• 심부전에서 일반적으로 사용되는 이뇨제에는 푸로 세 미드 (Lasix), 부 메타 니드 (Bumex), 하이드로 클로로 티아 지드 (HCTZ), 스피로 놀 락톤 (Aldactone), 에 플레 레논 (Inspra), 트리 암 테렌 (Dyrenium), 토르 세 미드 (Demadex) 또는 메톨 라존 (Zaroxolyn) 또는 조합 제 (예 : 디아 지드).
• Spironolactone과 eplerenone은 경미한 이뇨제 일뿐만 아니라 furosemide (Lasix)와 같은 더 강한 이뇨제와 함께 사용될 수 있습니다. 그들은 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 함께 사용될 때 특정 유형의 심부전 환자의 수명을 연장시키는 것으로 나타났습니다. 환자의 의사는 각 개인에게 가장 적합한 약물 또는 조합을 알고있을 것입니다. 그러나 질병이 변하거나 더 나은 약물을 사용할 수있게되면 의사가 복용량과 약물을 바꾸는 것은 드문 일이 아닙니다.
• Digoxin (Lanoxin) : Digoxin은 경증의 inotrope이며, 일부 경우 ACE 억제제 및 베타 차단제에 대한 추가 요법으로 유리합니다. Digoxin은 200 년 이상 사용 된 오래된 약입니다. 그것은 디기탈리스 식물에서 파생됩니다. 가장 일반적인 형태의 디지털입니다.
• Digoxin은 심부전 증상 및 입원을 줄일 수 있지만 수명을 연장하지는 않습니다.
• Digoxin은 주로 심방 세동 및 플러터의 심장 박동수를 제어하기 위해 항 부정맥제로 사용됩니다. 대조적으로, 혈액에 과도한 디곡신은 생명을 위협하는 부정맥을 유발할 수 있습니다.
• 과거에 일반적으로 사용되었지만, digoxin은 심부전 치료를 위해 권장되는 약물 목록에서 훨씬 아래로 이동했습니다. ACE 억제제, ARB, 베타 차단제 및 / 또는 이뇨제를 복용하고 여전히 심부전 증상을 겪고있는 환자에게는 여전히 고려됩니다.

혈관 확장제 : 이 약물은 작은 동맥 또는 동맥을 확대시켜 좌심실의 수축기 작업량을 완화시킵니다. 따라서 심장은 동맥을 통해 혈액을 펌핑하는 데 덜 작용해야합니다. 이것은 또한 일반적으로 혈압을 낮 춥니 다. 마찬가지로 심부전을 악화시킬 수있는 특정 유해한 호르몬 및 신호의 수준을 감소시킵니다.

• ACE 억제제는 울혈 성 심부전을 위해 가장 널리 사용되는 혈관 확장제입니다. 그들은 울혈 성 심부전이 비정상적으로 높은 안지오텐신 II의 생성을 차단합니다. 안지오텐신 II는 좌심실의 작업량이 증가하여 혈관 수축을 유발하며 과도한 수준에서 좌심실에 직접 독성이 있습니다.
  • ACE 억제제는 증상을 개선 할뿐만 아니라 심부전 환자의 수명을 크게 연장시키는 것으로 입증 되었기 때문에 중요합니다. 그들은 심장 손상의 진행을 늦추고 어떤 경우에는 심장 근육 기능을 향상시켜줍니다.
  • ACE 억제제의 일부 일반적인 예는 캅토 프릴 (Capoten), 에 날라 프릴 (Vasotec), 리 시노 프릴 (Zestril / Prinivil), 베나 제 프릴 (Lotensin), 퀴나 프릴 (Accupril), 포시 노 프릴 (Monopril) 및 라미프릴 (Altace)입니다. 여러 번 개별 약물을 복합제 (예 :에 날라 프릴 및 히드로 클로로 티아 지드를 함유 한 복합제, Vaseretic)의 일부로 함께 사용합니다.
• 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)는 조직 수준에서 안지오텐신 II의 효과를 예방함으로써 작용합니다. ARB 약물의 예는 칸데 사르 탄 (아타칸 드), 이르 베 사르 탄 (아바 프로), 올메 사르 탄 (베니 카르), 로사 르탄 (코 사르), 발사르탄 (디오반), 텔미 사르 탄 (미 카르 디스) 및 에프로 사르 탄 (테베 텐)을 포함한다. 이 약들은 일반적으로 부작용으로 인해 ACE 억제제를 복용 할 수없는 사람들을 위해 처방됩니다. 둘 다 효과적이지만 ACE 억제제는 더 많은 임상 시험 데이터 및 환자 정보와 함께 더 오래 사용되었습니다.

울혈 성 심부전을위한 질산염, Apresoline, Beta Blocker 및 Inotropes 약물

질산염 은 이소 소르 비드 모노 니트 레이트 (Imdur) 및 이소 소르 비드 디 니트 레이트 (Isordil)를 포함하는 정맥 혈관 확장제이다. 그들은 일반적으로 hydralazine과 같은 동맥 혈관 확장기와 함께 사용됩니다 (아래 참조).

• 니트로 글리세린은 급성 흉통 또는 협심증을 치료하기 위해 투여되는 질산염 제제입니다.

Hydralazine (Apresoline) 은 울혈 성 심부전에 사용될 수있는 평활근 동맥 혈관 확장제입니다. 임상 시험 데이터에 따르면 히드라진 플러스 질산염은 ACE 억제제 또는 ARB 이외에도 심부전이있는 아프리카 계 미국인에게 특히 효과적인 것으로 나타났습니다.

• 이소 소르 비드 디 니트 레이트 및 히드라 라진 (BiDil)은 이소 소르 비드 디 니트 레이트 (20 mg / 정제) 및 히드라 라진 (37.5 mg / 정제)의 고정 용량 조합이다. 이 약물은 아프리카 계 미국인 심부전 (A-HeFT) 결과에 부분적으로 기초하여 아프리카 계 미국인의 심부전으로 나타납니다.
• 히드라 라진은 또한 신장 기능이 불량하고 /하거나 ACE 억제제 및 ARB에 대해 내성이없는 환자에게 특히 유용하다.

베타 차단제 : 이 약물은 심장 박동수를 늦추고 혈압을 낮추며 심장 근육에 직접적인 영향을 미쳐 심장의 작업량을 줄입니다. 카르 베 딜롤 (Coreg) 및 지속성 메토프롤롤 (Toprol XL)과 ​​같은 특정 베타 차단제는 증상, 울혈 성 심부전으로 인한 입원 및 사망을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 다른 베타 차단제는 비스 프로 폴롤 (Zebeta), 아테 놀롤 (Tenormin), 프로프라놀롤 (Inderal) 및 비골 (Nebivolol)을 포함하지만, 일반적으로 심각한 울혈 성 심부전과 함께 사용되지는 않습니다.

• 베타 차단제는 심장 근육에서 노르 에피네프린의 작용을 차단함으로써 부분적으로 작용합니다. 그들은 노르 에피네프린이 심장 근육과 동맥 벽의 베타 수용체에 결합하는 것을 막습니다. 노르 에피네프린은 장기간 고용량으로 심장에 유독 할 수 있습니다. 임상 시험에서 베타 차단제가 좌심실의 수축기 기능을 점진적으로 개선하여 증상을 개선하고 수명을 연장시키는 것으로 입증되었습니다.
• 수축기 심장 마비의 현대 치료의 기초는 ACE 억제제와 베타 차단제의 조합입니다. 가능하다면 모든 환자는 좌심실 기능 개선 및 수명 연장을 위해 두 약물을 복용해야합니다.

이노 트로프 : IV 이노 트로프 는 도부 타민 및 밀리 논과 같은 자극제이며, 이는 심장의 펌핑 능력을 증가시킨다. 이것들은 표준 울혈 성 심부전 치료에 반응하지 않는 매우 약한 좌심실의 일시적인지지로 사용됩니다. 일반적으로 사용되는 inotropes는 dobutamine (Dobutex)과 milrinone (Primacor)입니다. Phenylephrine (Neo-Synephrine)은 환자가 심한 저혈압으로 고통 받고있을 때 사용될 수 있습니다.

ACE 억제제와 ARB 는 신체가 칼륨을 보유하게 할 수 있지만 이것은 일반적으로 심각한 신장 질환이 있거나 Triamterene 또는 spironolactone과 같은 칼륨 절약 이뇨제를 복용하는 사람들에게만 문제가됩니다. 실험실 테스트를 통해 칼륨 수준을 모니터링 할 수 있습니다.

칼슘 채널 차단제 (CCB) 는 임상 시험에서 특별한 이점이 없기 때문에 심부전 치료에 사용되지 않는 동맥 혈관 확장제입니다. 그러나 칼슘 채널 차단제는 혈압을 낮추는 데 유용합니다. 울혈 성 심부전의 원인이 고혈압이고 환자가 ACE 억제제 또는 ARB에 반응하지 않는 경우 CCB가 고려 될 수 있습니다. 일부 CCB에는 딜 티아 젬 (Cardizem), 베라파밀 (Calan, Isoptin), 니페디핀 (Procardia, Adalat) 및 암로디핀 (Norvasc)이 포함됩니다.

상기 언급 된 약물은 수축기 심부전 환자의 치료에 매우 효과적 일 수있다. 이완기 심부전 환자에게 이용 가능한 임상 시험 결과로 입증 된 성공적인 치료법은 많지 않습니다. 이완기 심부전 환자는 종종 고혈압 또는 관상 동맥 질환과 같은 근본적인 상태를 치료하고 수축기 심장 마비의 치료에서 유리한 결과를 외삽하기 위해 이러한 약물을 처방받습니다. 여러 임상 시험이 진행 중입니다.

위에 나열된 약물은 매우 일반적으로 사용되지만 심부전 또는 의학적 상태의 근본 원인에 따라 다른 중재가 처방 될 수 있습니다.

울혈 성 심부전 치료제를 최대한 활용하려면 다음이 포함됩니다.

• 매일 체중을 기록하고 후속 방문시 의사에게 가져 가십시오.
• 심부전 환자는 종종 많은 약물을 복용하기 때문에 약물 상호 작용의 가능성이 증가합니다. 다른 의학적 문제를 위해 복용하는 약물은 심장 마비로 처방되는 약물에 영향을 줄 수 있습니다. 이 때문에 사람들은 의사를 방문 할 때마다 항상 최신 약물 목록과 다른 보충제 또는 비 처방약을 가져와야합니다. 이러한 약물 중 다수는 다른 마케팅 이름으로 복합 제로 제공됩니다.
• 건강 관리 제공자의 지시에 따라 약을 복용하십시오. 환자에게 약을 복용하는 방법을 알려주지 않거나 환자가 약을 복용하는 방법을 이해하지 못하는 경우, 의사 또는 의료진에게 약 치료에 대해 환자에게 자세히 설명하도록 요청하십시오.
• 식이 요법, 운동 및 기타 생활 습관 문제에 대해서는 보건 의료 서비스 제공자의 권장 사항을 따르십시오.
• 약물의 부작용에 대해 알립니다.
• 울혈 성 심부전 증상이 악화 될 경우 환자와 그 가족이 즉시 무엇을해야하는지 알 수 있도록 의사와 함께 행동 계획을 세우십시오.

울혈 성 심부전 절차 및 중재

심부전의 근본 원인에 따라 다른 치료 또는 절차가 제공 될 수 있습니다.

혈관 성형술 : 이것은 심장 마비가 관상 동맥 질환으로 인해 심장 마비 나 이전의 심장 마비로 인해 악화 될 수있는 일부 사람들의 관상 동맥 우회 수술의 대안입니다. 혈관 성형술은 좌심실에 혈액을 공급하는 관상 동맥의 협착 또는 막힘을 치료하기 위해 수행됩니다. 협착 또는 막힘은 콜레스테롤 침착에 의해 발생합니다.

• 혈관 성형술은 카테터라고하는 길고 얇은 튜브가 피부를 통해 혈관에 삽입되어 영향을받는 동맥에 실을 꿰는 심장 도관 술 절차로 시작됩니다. 이 절차는 환자가 국소 마취 상태에있는 동안 수행됩니다.
• 죽상 경화증 협착 또는 막힘의 시점에서, 카테터의 끝에 부착 된 작은 풍선 및 / 또는 확장 가능한 금속 스텐트가 팽창 및 / 또는 전개된다.
• 팽창 된 스텐트는 동맥을 막고있는 콜레스테롤 침착 물 (플라크)을 밀어내어 혈액이보다 정상적인 방식으로 흐를 수 있도록합니다.

맥박 조정기 : 이 장치는 심장 박동 속도를 제어합니다. 심박 조율기는 심장이 너무 느려지는 것을 막아 심장이 활동으로 충분히 증가하지 않으면 심박수가 증가합니다. 또한 심장이 조정 된 방식으로 뛰지 않을 때 규칙적인 속도를 유지하는 데 도움이됩니다. 또는 맥박 조정기는 이들을 조합하여 수행합니다.

• 심박 조율기는 심선 실험실의 전기 생리 학자 또는 전문 심장 전문의가 심장 내부에 이식하는 와이어 끝의 전극입니다. 이 선은 우심방으로 가고, 종종 우심방 (이중 챔버 심박 조율기)에 두 번째 선이 있습니다.
• 심박 조율기는 너무 빨리 뛰기 위해 심장 박동을 자극 할 수 있습니다. 때로는 맥박 조정기와 함께 약물이 필요합니다.

착 상식 Cardioverter 세동 제거기 (ICD) : 이 장치는 생명을 위협하는 부정맥과 함께 전기 충격을 걸거나 전달하여 심장을 정상적인 리듬으로 되돌립니다.

• ICD는 약간 또는 현저한 신체적 제한과 낮은 좌심실 배출 분율 (<30 % ~ 35 %)을 갖는 허혈성 또는 비 허혈성 심근 병증 환자에 대해 지시되는데, 이들 환자는 심실 성 부정맥의 위험이 높기 때문이다. 이러한 상황에서, ICD는 맥박 조정기 장치의 일부로서 이식 될 수있다. 이 제세동 기는 생명을 위협하는 부정맥을 다시 감지하고 전기 충격을 가할 수 있습니다.

CRT (심장 재 동기화 요법) : 좌심실과 우심실의 펌핑 동작을 동기화하는 데 사용되는 심실 맥박 조정기가 포함됩니다. 심장 마비의 경우 펌핑 동작이 때때로 조정되지 않기 때문에 동기화는 펌프로서의 심장의 효과를 향상시킵니다.

• 하나의 심장 박동 납이 심장의 뒷면에있는 관상 정맥에 위치하여 좌심실을 덮습니다. 다른 페이스는 일반적인 우심실 위치에 배치됩니다. 이것은 특히 좌심실 분기 블록 (LBBB)이있는 경우 좌심실과 우심실 사이의 수축 조정을 향상시킵니다. LBBB에서 좌심실에 대한 전기 신호가 지연됩니다.
• 심실 간격은 운동 능력을 향상시키고, 심부전 증상의 진행을 예방하며, 특정 환자의 수명을 연장시키는 것으로 나타났다.
• 심장 재 동기 치료는 심실 빈맥 또는 심실 세동과 같은 생명을 위협하는 부정맥에서 사람을 충격을주기 위해 ICD와 자주 결합됩니다. 좌심실의 기능이 악화 될수록 이러한 부정맥에 따른 갑작스런 사망의 위험이 높아집니다.

임시 심장 지지대 : 대동맥 내 풍선 펌프는 큰 심장 마비와 같이 좌심실 기능을 일시적으로지지하여 심장이 회복 될 때까지 사용됩니다. 근본적인 심장 마비에 대해 수행 할 수있는 것이있는 경우 일시적으로 심장을 지원하는 데 사용할 수있는 다른 유사한 장치가 있습니다.

울혈 성 심부전 수술과 다음에해야 할 일

수술은 관상 동맥 막힘, 판막 문제, 선천성 심장 결함 또는 두꺼워 진 심낭과 같은 심부전의 근본 원인을 치료할 수 있습니다. 심한 관상 동맥 병 환자의 경우 관상 동맥 우회술 (CABG) 수술을 실시하여 혈관의 막힘을 피하고 심장 근육이 혈액 공급을 유지하도록 할 수 있습니다. 고장난 심장 판막을 수리하기 위해 판막 교체 수술을 수행 할 수도 있습니다. 그러나 심장이 혈액을 펌핑하는 능력이 심각하고 영구적이며 돌이킬 수 없게 손상되면 어떤 수술도 손상을 치료할 수 없습니다. 유일한 대안은 심장 이식입니다. 이 옵션은 노인이 아니고 다른 건강 상태가 없어서 심장 이식이 성공할 가능성이없는 환자를위한 것입니다. 심장 이식 평가는 전문 센터에서 수행됩니다. 수년에 걸쳐 심장 수술 분야에서 새로운 혁신이 있었으며 심장 이식이 불가능한 경우 수명 연장을 위해 좌심실 보조 장치 (LVAD)가 이식 될 수 있습니다.

좌심실 보조 장치 (LVAD) : 이 장치는 좌심실을 기계적으로 우회하도록 외과 적으로 이식됩니다. 심장 이식이 가능할 때까지 "이식을위한 다리"로 사용될 수 있습니다.

• 대안 적으로, LVAD는 또한 이식 자격이없는 환자에서 승인 된 전문 의료 센터에서만 "목적지 치료"로 사용되고 있습니다.

총 인공 심장 (TAH) : 심한 말기 심부전 환자.

• 이 장치는 심장 이식을위한 일시적인 브리지로 가장 일반적으로 사용되지만 이식 자격이없고 30 일 이내에 사망률이 높은 환자의 대상 치료로 사용할 수 있습니다.
• 이 기술은 지속적으로 개선되고 있지만 여전히 전문 센터로 제한되어 있으며 현재로서는 실험적인 것으로 간주됩니다.

울혈 성 심부전 추적 관찰

울혈 성 심부전이있는 환자는 약물을 조정하고 부작용을 관찰하기 위해 빈번하고 정기적 인 치료가 필요합니다. 울혈 성 심부전은 지속적인 모니터링이 필요한 심각한 의학적 상태이므로 건강 관리 제공자가 권장하는대로 정기적 인 방문을 유지하십시오. 환자는이 생명을 위협하는 상태에 대해 가능한 많이 교육하고 아래의 제안을 따라야합니다.

• 약물을 적절하고 정시에 복용하기위한 일상을 정하십시오.
• 매일 무게를.니다. 매일 아침, 체중을 일기에 기록하고 방문 할 때마다 의료 제공자에게 가져 가십시오. 정확한 욕실 스케일은 체액 보유를 감지하기 위해 매일 체중 증가 또는 손실을 모니터링하는 데 도움이됩니다.
• 정확한 이름과 복용량을 가진 모든 약물 목록을 작성하고 각 약물을 복용하는 이유를 알아 두십시오. 의사는 환자가 올바른 약물 및 복용량을 사용하고 있는지 확인하기 위해 각 후속 방문에이를 가져 오십시오.
• 약물에 대한 알림 상자가 도움이됩니다.
• 실수로 삼킬 수있는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 울혈 성 심부전으로 처방 된 많은 약물은 다른 약물보다 과다 복용으로 더 위험합니다.

울혈 성 심부전을 어떻게 예방할 수 있습니까?

울혈 성 심부전은 심장을 손상시키는 수많은 질병 또는 생활 방식 선택의 결과 일 수 있습니다. 이들 중 일부는 예방할 수 있습니다. 다른 사람은 예방할 수 없지만 성공적으로 치료할 수 있습니다.

울혈 성 심부전으로 이어질 수있는 질병 또는 생활 양식 선택의 예는 다음과 같습니다.

• 심장 마비를 포함한 관상 동맥 질환 (관상 동맥 병)
• 통제되지 않는 고혈압 (고혈압)
• 통제되지 않은 고 콜레스테롤
• 당뇨병
• 선천성 심장병 (자신이 태어난 심장 상태)
• 감염 (특히 심장에 거의 영향을 미치지 않으며 안정적으로 예측하거나 예방할 수없는 일부 일반적인 바이러스)
• 심장 판막 손상
• 대주
• 흡연

어떤 경우에는 심장 마비의 가족력이있을 수 있습니다. 많은 경우가 요인의 조합이며 다른 경우 원인을 알 수 없습니다.

울혈 성 심부전이있는 사람은 폐렴에 걸릴 위험이 높습니다. 아마도 폐렴 예방 접종과 매년 독감 예방 주사를 받아야합니다. 환자는 의사 나 다른 의료 전문가에게 확인을 요청해야합니다.

울혈 성 심부전 환자의 평균 수명은 얼마입니까?

심부전은 미국의 노화로 인한 주요 건강 문제입니다. 오늘날 많은 사람들이 심장 마비 및 기타 심장병에서 살아남고 있습니다. 이러한 심장 상태를 지속하면 더 많은 양질의 삶을 살 수 있지만 결국에는 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

최근에는 심장 마비의 전망을 향상시키는보다 효과적인 약물이 개발되었습니다. 약물 치료는 울혈 성 심부전 치료의 주요 치료법입니다.

• 새롭고 정교한 치료법으로 사람들은 더 오래 살 수 있습니다. 이 결과는 환자가 엄격한 윤리적, 과학적 모니터링하에 새로운 요법을 받도록 지원하는 임상 시험에 의해 입증됩니다.
• 심박 조율기와 임플란트 식 제세동 기는 개선되어 이제는 일부 사람들에게 드물지만 생명을 위협하는 심장 박동 장애를 제어 할 수 있습니다.
• 어떤 사람들은 심장 이식과 새로운 형태의 임시 기계 심장 및 LVAD와 같은 정교한 치료법의 혜택을 볼 수도 있습니다.

울혈 성 심부전을위한 지원 그룹 및 상담

심부전 환자의 모든 요구를 효과적으로 조정하려면 의사 및 기타 의료 전문가, 가족, 친구 및 간병인의 지원이 필수적입니다.

심부전이 심한 사람은 표준 의료 치료 외에 특별한 요구가 있습니다.

• 사전 의료 지시서는 의사와 병원에 말을 할 수 없게 될 때 원하지 않는 치료법을 알려주는 법적 문서입니다.
• 예를 들어, 심장이나 호흡이 멈춘다면 특정한 소원이있는 경우, 살아있는 동안 살아있을 것입니다.
• 의학적 내구성이 강한 변호사는 귀하가 지명 한 누군가가 귀하가 이러한 결정을 내릴 수없는 경우 귀하를 대신하여 의학적 결정을 내릴 수 있도록합니다.
• 폐부종 치료는 귀하와 귀하의 의사가 생존에 대한 귀하의 예후가 열악하다는 데 동의 할 때 필요할 수 있습니다. 전문 호스피스 간병인은 통증 관리 및 정서적 지원을 강조합니다.