콘택트 렌즈 문제 : 사실 및 렌즈 유형

콘택트 렌즈 문제 : 사실 및 렌즈 유형
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차례:

Anonim

콘택트 렌즈 사실

콘택트 렌즈는 안경 없이도 볼 수있는 기적의 플라스틱 조각입니다. 대부분의 경우 콘택트 렌즈는 안경 대신 사용할 수 있으므로 안경을 사용할 수 없습니다. 콘택트 렌즈는 또한 특정 안과 질환을 치료하는 데 사용되거나 눈의 겉보기 색을 변경하기 위해 미용 목적으로 사용될 수 있습니다.

성공적인 콘택트 렌즈 착용은 착용자, 안과 의사, 검안사 또는 가능하면 안경점과 착용자 사이에 "파트너십"이 필요합니다.

  • 착용자는 먼저 콘택트 렌즈를 착용하기에 충분한 눈이 건강한지 결정해야합니다. 그렇다면 착용자는 눈과 필요에 맞는 올바른 렌즈를 착용하고 사용 및 관리 방법을 알려줍니다.
  • 문제가 발생하면 피팅을 사용할 수 있어야합니다. 사용할 수없는 경우, 피팅 담당자는 해당 상황을 처리 할 수있는 시스템을 갖추어야합니다.
  • 지침을 따르고, 렌즈를 올바르게 관리하고 착용하고, 일상 및 응급 치료에 필요한대로 반환해야합니다.

착용자는 안과 의사, 검안사 또는 가능하면 안경점 일 수 있습니다.

  • 안과 전문의는 대학 및 의과 대학 (MD) 또는 골다공증 (DO)을 졸업 한 의사이며, 그 후 4-6 년의 추가 교육 (거주 및 선택적 친목)이 필요하며 시력 검사 (접촉 피팅 포함)에 대해 연구하는 데 소비됩니다 렌즈 및 안경), 안과 질환의 진단 및 치료, 및 눈 수술 수행. 안과 전문의는 기존 수술과 레이저 수술보다는 안구 내 수술을 수행합니다.
  • 검안사는 대학 및 검안 학교 (OD)를 졸업했으며 시력 검사, 콘택트 렌즈 및 안경 착용, 주 면허에 따라 특정 안과 질환 치료에 대해 교육을 받았습니다. 검안사는 기존의 눈 수술이나 레이저 수술을 수행하지 않습니다. 일부 주에서는 검안사가 특정 레이저 절차 만 수행 할 수 있습니다.
  • 안경점은 안과 의사 또는 검안의 처방에 따라 안경을 착용합니다. 일부 주에서는 안경사가 콘택트 렌즈에 맞을 수 있습니다. 안경점은 안과 검사를 수행하지 않으며 안과 질환을 진단 또는 치료하지 않으며 수술을 수행하지 않습니다.

소프트 렌즈와 RPG (Right Gas Permeable) 렌즈는 콘택트 렌즈의 주요 유형입니다. 각각에는 특정 마모 및 치료 요법뿐만 아니라 특정 적응증이 있습니다. 구형 하드 (PMMA) 렌즈는 오늘날 거의 사용되지 않으며 RGP 렌즈와 유사한 위험이 있습니다. 특수한 눈 상태에 사용할 수있는 더 큰 공막 렌즈가 있습니다.

콘택트 렌즈 케이스의 숫자를 읽는 방법. 8.6은 기본 곡선 (BC)을 나타내고; BC는 각막의 곡률을 측정하여 결정됩니다. -1.50은 처방전을 나타냅니다. 사진 제공 : Michelle Rhee, MD.

콘택트 렌즈는 근시, 원거리 및 난시와 같은 조건에서 안경 착용을 피하거나 노안시 한 번 이중 초점 안경의 사용을 피하기 위해 주로 사용됩니다 (판독과 같은 근시 활동에 문제가 있음). 노안을위한 콘택트 렌즈 옵션은 이중 초점 콘택트 렌즈, 단 초점 콘택트 렌즈 및 독서 안경 사용 또는 모노 비젼을 포함합니다. 혼합 비전이라고도하는 모노 비젼은 원거리 시력을 위해 한쪽 눈과 근거리 시력을 위해 다른 눈을 교정하는 기술을 사용합니다. 어떤 사람들은 안경에서 자유를 얻는이 방법에 적응하고 즐깁니다.

콘택트 렌즈는 또한 상기 한 것 이외의 상태를 치료하는데 사용될 수있다. Keratoconus는 눈의 표면이 매우 불규칙한 모양 (난시)을 갖는 상태입니다. 안경이 더 이상 적절한 시력을 제공하지 않으면 콘택트 렌즈가 사용됩니다.

미달 또는 과다 교정이 발생할 경우 굴절 또는 백내장 수술 후 콘택트 렌즈를 사용할 수도 있습니다. 눈 수술 후, 및 각막의 눈 질환의 경우, 붕대 연성 콘택트 렌즈를 사용하여 각막을 치유 할 수 있거나 통증을 완화시키는 데 사용할 수있다. 백내장 수술 후, 처방이 매우 강한 어린이 또는 두 눈 사이에 처방에 큰 차이가있는 어린 영아 또는 어린이에게 사용될 수 있습니다.

  • 일부 렌즈는 매일 착용해야합니다. 매일 착용하는 소프트 렌즈를 사용하면 렌즈를 하루 동안 착용 한 다음 폐기합니다. 이를 통해 렌즈의 용액, 세척 및 소독을 생략 할 수 있습니다. 주말 또는 가끔 마모와 같은 간헐적 마모를 허용합니다. 대부분의 소프트 렌즈와 일부 RGP 렌즈는 하루 동안 착용 한 다음 매일 밤 제거, 청소 및 소독됩니다. 소프트 렌즈는 일반적으로 정기적으로 교체되며 하루에서 1 주일에서 1 개월에서 3 개월에서 1 년까지 다양합니다. RGP 렌즈는 정기적 인 관리로 수년간 지속될 수 있습니다.
  • 일반적으로 부드러운 마모 렌즈는 일주일 동안 밤새 착용 한 후 1-2 주마다 교체됩니다. 권장 교체 일정 이상으로 렌즈의 마모를 연장하려는 것은 잘못된 경제이며 잠재적 인 재난에 대한 초대입니다.
  • 밤새 착용하면 눈에 사용할 수있는 산소량이 감소하고 감염 가능성이 4 배 증가합니다. 이로 인해 일부 실무자는 콘택트 렌즈를 장시간 착용하지 않는 것이 좋습니다. 최신 렌즈가 더 안전 할 수 있습니다.

화장품 콘택트 렌즈

  • 콘택트 렌즈를 사용하여 눈의 색을 바꿀 수 있습니다. 이는 눈의 색이 다른 배우 및 모델과 같은 전문적인 이유로 인한 것일 수 있습니다. 이는 할로윈 시즌 동안 주유소 및 파티 상점과 같은 상점에서 렌즈를 판매 할 때 눈의 건강과 렌즈 착용의 안전성을 판단하기위한 전문적인 검사없이 렌즈를 판매 할 때 큰 걱정거리입니다. 매년 미국의 안과 의사들은 감염 또는 눈의 손상으로 인해 실명 사례가 많이 발생합니다.

더 많은 콘택트 렌즈 개요

콘택트 렌즈는 병든 눈의 치료에 사용될 수 있습니다. 소프트 콘택트 렌즈는 일부 질병 상황에서 각막을 보호하기 위해 붕대 렌즈로 사용될 수 있습니다. 눈 전체를 덮는 큰 공막 렌즈는 비정상적인 모양의 눈을 교정하거나 비정상적인 눈 상태를 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

콘택트 렌즈 마모로 인한 문제는 렌즈를 제거 할 수없는 것 (보통 처음 장착 한 후)에서부터 감염의 실명에 이르기까지 다양합니다. 적절한 피팅, 교육 및 관리 및 유지 관리는 대부분의 문제를 예방할 수 있습니다.

  • 콘택트 렌즈를 착용 할 때, 피팅 담당자는 환자에게 문제 발생시해야 할 일에 대한 정보를 제공해야합니다 (사무실에 전화하거나 응급실에 가십시오).
  • 착용 후 렌즈를 제거 할 수없는 경우가 종종 있습니다. 당황하지 마십시오. 진행 방법에 대한 지시 사항은 배관공에게 문의하십시오.

콘택트 렌즈 착용자가 치료를받는 가장 일반적인 이유는 눈의 자극, 발적 또는 시력의 흐려짐입니다. 렌즈가 닳았거나 뒤틀림, 새 렌즈를 필요로하는 눈의 변화, 렌즈 장착 불량, 렌즈 관리 불량, 용액 감도 또는 용액 (이물질)이 렌즈 아래에 닿아 발생할 수 있습니다 눈의 표면. 이러한 비교적 작은 불편은 각막 궤양의 발병 및 더 깊은 감염을 시사 할 수 있기 때문에 평가되어야합니다.

  • 콘택트 렌즈 솔루션을 이용할 수 있으므로 피팅 전문가가 권장하는 솔루션 만 사용하는 것이 중요합니다. 일부 솔루션은 특정 렌즈와 호환되지 않거나 특정 사람들의 눈과 호환되지 않는 Thimerosal (20 %의 사람들이이 물질에 알레르기가 있음)과 같은 구성 요소를 포함 할 수 있습니다.
  • 착용자의 관점에서 볼 때 콘택트 렌즈가 눈에서 미끄러질 때의 위험은 하나의 주요 관심사입니다. 렌즈는 눈의 표면에 위치하지만 눈을 깨끗하게 덮으면 눈꺼풀 아래로 이동하여 렌즈가 더 뒤로 돌아 가지 않도록하기 때문에 "뇌로 ​​다시 이동할 수 없습니다". 수정체를 각막에 재배치 할 수없는 경우, 눈꺼풀 아래에 있고 각막의 올바른 위치로 쉽게 미끄러지거나 움직일 수 있습니다 (때때로 배관공의 도움이 필요함). 눈꺼풀 밑에 몇 시간 동안 있으면 해를 끼치 지 않습니다.
  • 통증, 흐린 시력 및 감광도와 관련된 눈의 홍조가 더 심각하며 감염으로 인한 각막 궤양과 같은 잠재적 인 실명 상태를 나타낼 수 있습니다.
  • 각막 표면의 찰과상 (긁힘)은 일반적으로 눈의 표면에 도달하는 산소가 부족하여 발생하지만, 먼지 나 다른 이물질이 렌즈 아래로 들어가도 발생할 수 있습니다. 콘택트 렌즈의 마모 또는 눈에 견딜 수없는 렌즈 때문일 수 있습니다. 이러한 각막 장애는 매우 고통 스러울뿐만 아니라 눈을 심각하고 눈이 멀게하는 감염의 원인이 될 수 있습니다.
  • 때때로, 누군가가 실수로 렌즈를 세척액 또는 비누 용액에 담그면 많은 통증으로 눈이 붉어집니다. 이는 매우 불편하지만 일반적으로 영구적 인 손상은 없습니다. 눈의 방울과 관개는 통증을 완화하는 데 필요할 수 있습니다.
  • 메이크업은 렌즈 아래에 들어가 렌즈에 자극이나 기름기 많은 필름을 유발하여 선명하게보기 어려울 수 있습니다. 때때로이 필름을 제거하려면 사무실에서 연마해야합니다. 그렇지 않으면 렌즈를 교체해야 할 수도 있습니다.

이러한 안구 불만은 콘택트 렌즈와 관련이있을 수 있으며 감염, 백내장 또는 녹내장과 같은 다른 관련없는 눈 상태의 징후 일 수 있음을 명심해야합니다. 올바른 진단 및 치료를 위해 안과 전문의에게 진찰을 받아야 할 수도 있습니다.

콘택트 렌즈 착용자의 눈 상태의 변화는 원인과 가능한 치료에 대해 평가되어야합니다. 이러한 안구 불만이 콘택트 렌즈에 의한 것인지의 여부에 상관없이, 여전히 진단하고 치료해야합니다. 확실하지 않은 경우 진행 방법에 대한 정보를 얻으려면 배관공에게 문의하십시오. 안경점은 안과 질환을 치료하지 않습니다.

콘택트 렌즈 자극의 다른 원인은 무엇입니까?

낡은 렌즈, 렌즈의 마모, 렌즈 관리 불량, 용액에 대한 편협 또는 감염으로 인해 자극이 발생할 수 있습니다. 렌즈 착용자 부분의 위생 상태가 좋지 않으면 자극이 발생할 수도 있습니다.

  • 권장보다 오래 착용하거나 눈이 특히 민감한 사람에게 착용하면 렌즈 표면에 침전물이 생겨 자극을 유발할 수 있습니다.
  • 눈 맹인 감염의 주요 원인은 콘택트 렌즈에 침을 뱉거나 용액을 사용할 수 없을 때 렌즈를 입에 넣는 것입니다. 이것은 콘택트 렌즈 착용자가 렌즈를 제거해야하거나 렌즈가 눈에서 떨어지고 해결책이없는 경우에 발생합니다. 가장 좋은 예방책은 항상 작은 병의 재 습윤 솔루션을 사용하는 것입니다. 콘택트 렌즈를 입에 넣지 마십시오 .
  • 어떤 사람들은 돈을 절약하기 위해 수제 또는 비접촉식 식염수 용액을 사용합니다. 이 용액은 심한 자극 또는 눈먼 감염을 유발할 수 있으며 (일부 식염수는 멸균되지 않습니다) 절대 사용해서는 안됩니다. 항상 배관공이 권장하는 올바른 콘택트 렌즈 솔루션을 사용하십시오. 솔루션을 변경하려면 일부 솔루션이 특정 렌즈와 호환되지 않을 수 있으므로 먼저 피팅을 확인해야합니다.

콘택트 렌즈 문제의 증상 및 징후는 무엇입니까?

콘택트 렌즈 마모를 시작할 때 일반적인 자극, 심지어 발적이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러나 지속적인 발적, 감광성, 통증 및 시력 저하는 눈 문제의 주요 징후 및 증상입니다. 원인에 따라 증상의 강도가 다릅니다. 보다 심각한 감염에서, 감염된 (적색) 눈의 동공은 다른 동공보다 작을 수 있습니다.

  • 렌즈가 찢어 지거나 부러 지거나 눈에 무언가가 있으면 보통 눈에 마치 마치 약간의 자극이 있습니다. 관련 홍조가있을 수 있습니다.
  • 잘 맞지 않는 렌즈 나 오래된 렌즈를 사용하면 약간의 시야가 흐려져 약간의 자극과 발적이있을 수 있습니다.
  • 눈 표면의 메이크업 또는 용액에 대한 반응은 약간의 통증에서 약간의 눈에 띄는 발적에서 눈의 발적까지 다양 할 수 있습니다.
  • 각막 찰과상 (긁힘)은 일반적으로 눈의 렌즈 유무에 관계없이 상당히 고통스럽고 빛의 감도와 발적과 관련이 있습니다. 시력이 흐릿하거나 흐릿하지 않을 수 있습니다.
  • 감염은 심각한 눈 손상 또는 실명을 유발할 수 있으므로 주요 관심사입니다.
    • 단순 분홍 눈 (약한 감염)은 일반적으로 발적, 투명 또는 점액 분비 및 눈꺼풀 매트와 관련이 있습니다. 비전은 일반적으로 명확합니다. 이런 경우에는 감염이 눈에 퍼지지 않도록 콘택트 렌즈를 제거하십시오. 진행 방법에 대해서는 배관공에게 문의하십시오.
    • 결막 하 출혈 (눈의 흰 부분의 표면에 출혈)은 나빠 보일 수 있지만, 아무런 손상없이 1 주에서 2 주 동안 사라지지 않습니다.
    • 각막의 감염이 더 우려됩니다. 이러한 감염은 현저한 발적, 감광도, 흐린 시력 및 다양한 정도의 통증을 유발합니다. 때때로, 렌즈 착용자가 눈 표면에 하얀 점으로 나타날 수있는 감염을 볼 수 있습니다. 이러한 감염은 즉각적인 평가와 관리가 필요합니다. 감염은 오염 된 용액, 위생 불량, 오염 된 수돗물 또는 더러운 콘택트 렌즈 사례에 이어 2 차적 일 수 있습니다.
    • 렌즈가 눈의 표면에서 미끄러지면 시력이 즉시 흐려져 눈꺼풀 위의 무언가의 감각과 관련되거나 그렇지 않을 수 있습니다. 렌즈를 눈의 올바른 위치로 옮길 수 없으면 착용자의 조언을 구해야 할 수도 있습니다. 거의 손상을 입히지 않기 때문에 당황하지 마십시오.
    • 수영 중에 콘택트 렌즈를 착용하면 중증의 실명 감염이 발생할 수 있습니다.

콘택트 렌즈 문제에 대해 언제 누군가 진료를 받아야합니까?

콘택트 렌즈에 대해 궁금한 점이 있으면 피팅 담당자에게 문의하십시오.

발적, 흐릿한 시력, 통증 또는 가벼운 감도가 발생하면 안과 의사 나 검안사에게 문의해야합니다. (주법에 의해 시력 문제를 치료할 수없는 경우, 이러한 문제를 처리 할 수있는 전문의에게 의뢰 할 것입니다.) 일반적으로 그 날에 진료를 받아야합니다. 도움이 필요하면 저녁이나 밤 늦게까지 기다리지 말고 낮에는 안과 의사에게 연락하는 것이 가장 좋습니다.

  • 대부분의 안과 전문의는 하루 24 시간 응답 서비스를 통해 이용할 수 있습니다. 안과 전문의를 구할 수없는 경우, 전화 상담, 병원 응급실 또는 응급 치료 센터에서 안과 의사의 진찰을 받아야합니다.
  • 검안사와 검안사는 24 시간의 가용성을 제공하거나 제공하지 않을 수 있습니다. 사용할 수없는 경우, 특히 정기 근무 시간이나 영업 시간 이후에 문제가 발생하는지 루틴에 대해 문의해야합니다. 많은 사람들이 안과 전문의가 의료 문제를 의뢰합니다. 다른 사람들은 긴급 치료 센터 나 병원 응급실로 가라고 말할 수 있습니다. 응급실 또는 응급 치료 센터에는 일반적으로 구내에 안과 의사가 없습니다.
  • 눈 검사 장비의 특성상 콘택트 렌즈 문제는 안과 의사 사무실에서 가장 잘 처리됩니다.

콘택트 렌즈에 대한 일반적인 질문과 대답

  • 백업 안경이 필요합니까?
    • 예.
  • 콘택트 렌즈를 얼마나 자주 제거해야합니까?
    • 매일 밤…
  • 콘택트 렌즈를 한 번에 얼마나 오래 착용 할 수 있습니까?
    • 개인에 따라 다르지만 일반적으로 10-12 시간이 허용됩니다.
  • 콘택트 렌즈는 어떻게 관리합니까?
    • 아래를 참조하십시오.
  • 콘택트 렌즈를 새 페어로 얼마나 자주 교환해야합니까?
    • 아래를 참조하십시오.
  • 얼마나 자주 내 눈을 검사해야합니까?
    • 적어도 일년에 한 번 …
  • 콘택트 렌즈 케이스를 얼마나 자주 변경해야합니까?
    • 적어도 3 개월마다 …
  • 질문이나 문제가 발생하면 어떻게해야합니까?
    • 아래를 참조하십시오.

Health-Care Professionals는 콘택트 렌즈 문제를 진단하기 위해 어떤 검사 및 테스트를 사용합니까?

콘택트 렌즈 문제의 진단 및 치료는 완전한 병력 및 시력 검사를 수반합니다.

기록 중에 증상에 대한 질문과 이러한 증상으로 얼마나 오랫동안 괴롭혀 졌는지 (예 : 감광도, 발적, 시력 흐림)가 나타납니다. 또한 안과 의사에게 다음을 알려줄 준비가되어 있어야합니다.

  • 착용하는 콘택트 렌즈 유형 (부드럽거나 가스 투과성 또는 구형 하드 렌즈)
  • 사용하는 관리 요법 유형 (세척, 소독 및 헹굼 용액) : 여기에는 용액의 특정 이름 (제조업체)이 포함되어야합니다.
  • 사용되는 마모 요법의 유형 : 매일 일회용, 주간 야간 마모 또는 매일 마모
  • 렌즈 교체 빈도 (일별, 주별, 월별, 분기 별 또는 연간)
  • 렌즈를 마지막으로 착용했을 때
  • 비전이 영향을 받는지 여부

눈 검사에는 시력 검사가 포함됩니다 (콘택트 렌즈를 제거했기 때문에 안경으로).

  • 시력을 교정 할 수 없으면 안과 의사는 심각한 문제가있는 것으로 의심 될 수 있습니다.
  • 안과 의사는 손전등 유형의 기기부터 시작하여 슬릿 램프 (고배율 및 다양한 색상의 조명으로 눈을 검사하는 현미경)를 따라 다양한 유형의 조명으로 눈을 봅니다.
  • 안과 의사는 각막의 곡률, 힘 및 두께를 보여주는 비 침습적 연구 인 각막 지형을 얻을 수 있습니다. (그림 참조)
  • 안과 의사는 눈에 fluorescein이라는 염료를 넣을 수 있습니다. 찰과상과 궤양이 명확하게 나타납니다.
  • 안과 의사는 마취 안약을 사용하여 검사를 용이하게 할 수 있습니다. 마취가 사라지면 사무실에 들어갔을 때의 고통이 재발합니다. 그것은 정상입니다. 각막 손상을 악화시키고 치유를 방해 할 수 있으므로 마취제를 사용하지 마십시오.
  • 명백하게 심각한 감염이있는 경우, 눈의 배양 물을 채취하여 실험실로 보내 평가할 수 있습니다. (그림 참조) 콘택트 렌즈 및 / 또는 콘택트 렌즈 케이스는 문화가 감염원을 식별 할 수 있으므로 가져 오십시오. 감염 원인에 따라 특정 항생제 점안제가 필요할 수 있습니다. 드물게 입원이 필요합니다.

난시와 각막의 곡률을 보여주는 각막 지형 사진. 사진 제공 : Michelle Rhee, MD.

콘택트 렌즈 문제에 대한 가정 요법은 무엇입니까?

  • 자극, 통증, 흐릿한 시력, 발적 또는 감광도가 나타나면 콘택트 렌즈를 즉시 제거하고 증상을 재평가하십시오.
  • 이러한 문제가 발생하면 콘택트 렌즈를 착용하지 않아야하므로이 시간 동안 최신 안경을 착용해야합니다. 잘 맞는 콘택트 렌즈를 사용하면 즉시 렌즈를 제거하고 안경을 잘 볼 수 있어야합니다. 콘택트 제거시 수 시간 동안 지속되는 흐릿한 시력은 일반적으로 콘택트 렌즈가 제대로 장착되지 않았다는 표시입니다. 안경을 쓰고 시력이 흐려지면 렌즈를 제거 할 때 착용자에게 알리십시오.

콘택트 렌즈에 결함이 있는지 검사해야합니다. 부드러운 렌즈가 찢어 졌거나 가스 투과성 렌즈가 깨졌을 경우 렌즈를 제거하면 즉시 눈을 feel니다. 비눗물 또는 세제가 콘택트 렌즈 케이스에 들어간 다음 렌즈에 멸균 용액이없는 경우 헹굼 용액 또는 수돗물로 눈을 씻습니다. 특히 해외 또는 따뜻한 기후의 수돗물은 유해한 세균으로 오염 될 수 있습니다. 이것은 매우 고통스러운 감염을 일으킬 수 있습니다. 그런 다음 렌즈를 폐기하거나 보관 용액에서 렌즈를 여러 번 씻어서 비누의 렌즈를 제거하십시오.

  • 자극이 눈에 들어갔을 때 렌즈를 제거하고 이물질을 찾으십시오. 이물질은 면봉을 댄 어플리케이터 또는 롤업 된 안면 조직으로 제거 할 수 있습니다. 일단 제거되면 눈이 불편 함을 즉시 완화시켜야합니다.
  • 점안약이 감염을 위해 처방 된 경우, 일반적으로 눈에 닿지 않은 상태에서이 점안액을 사용해야합니다. 방울을 주입 할 때 렌즈를 제거해야하는지 의사에게 문의하십시오. 눈이 빨개 지거나 자극을받을 때는 접촉하지 마십시오.
    • 점안액을 주입하려면 머리를 뒤로 젖히고 위로 들어 올리십시오. 병에서 한 방울 떨어 뜨립니다. 방울이 두 개 이상 나오더라도 눈에 손상을 입히지 않습니다 … 스포이드로 속눈썹이나 눈꺼풀을 만지지 마십시오. 점안 후 약 30 초 동안 눈을 떨어 뜨리지 않도록 눈을 부드럽게 닫으십시오. 눈을 비비지 마십시오.

콘택트 렌즈 문제에 대한 치료법은 무엇입니까?

콘택트 렌즈 문제의 치료는 콘택트 렌즈를 단기간 착용하지 않는 것부터 감염의 항생제 치료에 이르기까지 다양합니다. 다양한 시간 동안 안경을 착용해야 할 수도 있습니다. 상태가 해결되면 새 렌즈 나 다른 렌즈로 다시 장착해야 할 수도 있습니다.

한쪽 눈만 영향을받는 경우 일부 감염이 관련되지 않은 눈에 퍼질 수 있으므로 다른 쪽 눈의 콘택트 렌즈를 중단하는 것이 좋습니다. 렌즈가 닳았거나 찢어진 경우 교체해야합니다. 렌즈를 자주 교체하면 일반적으로 집에 여분의 렌즈가있어 쉽게 렌즈를 교체 할 수 있습니다.

  • 솔루션 비 호환성이 의심되는 경우 솔루션 및 치료 요법이 평가되며 솔루션을 변경해야 할 수도 있습니다.
  • 렌즈가 제대로 장착되지 않으면 해당 렌즈의 마모가 중단 된 것입니다. 동일하거나 다른 재질의 새 렌즈로 다시 장착해야 할 수 있으며, 이는 더 잘 견디거나 더 나은 시력을 제공 할 수 있습니다.
  • 감염에는 항생제 안약이 사용됩니다. 점안약이 더 효과적이기 때문에 알약은 거의 사용되지 않습니다.
    • 안과 의사는 특정 감염에 가장 효과적인 안약을 선택합니다. 안약을 매시간 사용해야 할 수도 있습니다. 더 심각한 감염으로 매일보아야 할 수도 있습니다.
    • 각막 감염의 경우, 가장 효과적인 항생제 점안을 결정하는 데 도움이되도록 감염 배양을 취할 수 있습니다. (그림 참조)
    • 감염이 통제되면 각막의 가장 피상적 인 층 (상피)을 치료해야합니다. 이 기간 동안 붕대 콘택트 렌즈라고하는 붕대로 사용할 소프트 콘택트 렌즈를 처방받을 수 있습니다. 이것은 상피를 치유하고 불편을 덜어 줄 수 있습니다.
    • 드문 경우지만 감염의 외과 적 관리가 필요할 수 있습니다. 궁극적으로 더 보수적 인 치료가 성공하지 못하면 눈에 항생제 주사 또는 각막 이식이 필요할 수 있습니다.

각막 감염에 대한 일반적인 배양 배지 사진. 사진 제공 : Michelle Rhee, MD.

콘택트 렌즈의 후속 조치

모든 콘택트 렌즈 착용자는 매년 후속 검사를 받아야합니다. 장시간 착용 렌즈를 착용 한 사람은 종종 3-6 개월마다 관찰됩니다. 장시간 착용하도록 설계된 콘택트 렌즈를 장시간 착용하면 심각한 눈 감염 위험이 높아 지므로 권장하지 않습니다.

이 검사를 통해 피팅 담당자는 렌즈의 관리, 착용 및 착용 상태를 검토 할 수 있습니다. 시력을 방해하기 전에 그리고 착용자가이를 알아 차리기 전에 이러한 검사에서 문제 또는 잠재적 인 문제가 발견 될 수 있습니다.

  • 콘택트 렌즈를 장착하려면 각막을 측정하고 적절한 렌즈를 선택하여 눈을 완전히 검사해야합니다.
  • 후속 평가에서 콘택트 렌즈의 올바른 피팅을 확인할 때까지 피팅이 완료되지 않습니다.
  • 그 후, 대부분의 주에서, 착용자는 콘택트 렌즈 처방을 착용자에게 요구하든 아니든 착용자에게 처방해야합니다.
    • 어떤 사람들은 우편 주문이나 지역 상점을 통해 렌즈를 주문합니다. 이 작업을 수행하면 렌즈를 장착하고 장착 한 렌즈와 동일한 렌즈 (동일한 브랜드, 재료, 기본 곡선, 지름 및 두께, 그림 참조)가 동일한 지 확인해야합니다. 일부 사람들은 새 렌즈를 주문하여 해결할 수 있다고 생각되는 문제가있을 수 있으며 그 원인은 실제로 감염이나 다른 심각한 문제 일 수 있음을 인식하십시오. 렌즈를 우편으로 주문하는 경우 정기적 인 후속 검사를 받아야합니다.
    • 저렴한 가격으로 인해 우편 주문이 사용되지만 피팅 담당자에게 확인해야합니다. 피팅 담당자는 일반적으로 우편 주문 회사의 가격을 충족 시키거나 능가합니다.
    • 착용자에게서 렌즈를 구매하지 않은 경우, 착용자가 권장하는 간격으로 후속 검사를 받아야합니다.

콘택트 렌즈 문제를 방지하기위한 팁은 무엇입니까?

올바른 맞춤 렌즈를 착용하고 올바른 관리 요법을 사용하며 피팅 담당자가 정기적으로 후속 검사를 수행하면 대부분의 문제를 예방할 수 있습니다.

  • 청결은 필수입니다. 먼저 손을 씻지 않고 콘택트 렌즈를 다루지 마십시오. 콘택트 렌즈 케이스는 다목적 솔루션으로 헹구고 공기가 거꾸로 건조되도록 매일 청소해야합니다. 렌즈를 밤새 보관할 때는 항상 오래된 용액을 완전히 버리고 새 용액으로 교체하십시오. 박테리아와 곰팡이의 배양 배지 역할을 할 수 있으므로 최소 3 개월마다 교체해야합니다.
  • 콘택트 렌즈를 착용 한 상태에서 재 습윤 방울을 사용하면 편안한 착용을 유지하고 보조합니다. 이들은 카운터를 통해 사용할 수 있습니다. 일반적 으로이 방울은 하루에 4 번 사용됩니다.
  • 콘택트 렌즈 착용자는 일반적인 위생 규칙을 따라야합니다. 착용자는 또한 문제를 피하기위한 지침을 따르도록 동기를 부여하고 성숙해야합니다. 이러한 이유로 일부 피팅 담당자는 어린이에게 적합하지 않습니다.
    • 아동은 반드시 사례별로 평가해야합니다. 보다 최근에, 정형 외과학은 미국에서 인기를 얻고있다. 정형 외과학은 각막을 재 형성하기 위해 수면 중에 착용하기 위해 RGP를 사용하는 것이다. 어린이의 근시 량 (근처)을 제한 할 수있는 기회가 있기 때문에 어린이에게 가장 효과적입니다.
    • 어린 아이 (8-9 세 미만)의 경우 콘택트 렌즈는 일반적으로 의학적 이유로 만 처방됩니다. 예를 들어, 선천성 백내장 수술 후 콘택트 렌즈는 두꺼운 안경을 사용하지 않고도 본질적으로 정상적인 시력을 제공합니다. 부모는 렌즈의 올바른 관리 및 착용에 대한 책임을집니다.
  • 다른 유형의 렌즈에는 다른 관리 루틴이 있습니다. 일반적으로 렌즈 관리에는 렌즈를 제거 할 때 렌즈를 헹구고 렌즈를 청소 한 후 소독액에 보관해야합니다. 수제 또는 비접촉식 식염수 또는 용액은 절대 사용해서는 안됩니다. 권장되는 솔루션 만 사용하십시오.
    • 렌즈는 지시에 따라 착용하고 폐기해야합니다. 렌즈를 일정에 따라 (예 : 매일, 매주) 교체해야하는 경우 잘못된 경제이며 렌즈를 덜 교체하여 렌즈를 확장하려고 시도하면 위험합니다.
    • 렌즈를 착용하는 가장 안전한 방법은 매일 렌즈를 착용하고 매일 버리는 것입니다. 이것은 솔루션 사용을 피하고 처리를 줄입니다. 그러나 약간 비싸고 일회용 처방 렌즈를 모든 처방에 사용할 수있는 것은 아닙니다.
    • 콘택트 렌즈의 야간 착용은 특정 처방전에서 가능합니다. 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았음에도 불구하고, 장기간 착용으로 인한 감염률이 증가하여 많은 피처들이 안전하다고 생각하지 않습니다. 저자는 규칙을 준수하고 올바르게 준수하는 경우 (신뢰할 수있는 환자에 의한) 잘 맞는 확장 착용 콘택트 렌즈를지지합니다.
  • 대부분의 합병증은 착용자의 세심한 마모 및 관리와 세심한 지시에 따라 피팅 담당자의 후속 검사를 통해 제거 할 수 있습니다.
    • 안과 전문의, 검안사 또는 기타 착용자가 적어도 일년에 한 번, 그리고 더 긴 마모 렌즈를 착용하는 경우 더 자주 검사해야합니다. 모든 검사에는 최소한 렌즈를 어떻게 관리하고 문제가 있는지 알아내는 이력이 포함되어야합니다. 콘택트 렌즈로 시력을 검사하고, 슬릿 램프 (사무실에서 눈을 검사하기 위해 사용하는 특수 현미경)로 렌즈를 눈으로 관찰해야합니다. (콘택트 렌즈를 제거한 후) 안경을 사용한 시력 평가도 수행해야합니다.
    • 이 검사에는 각막 모양 검사도 포함됩니다. 왜곡이나 변화가 없어야합니다. 녹내장이나 백내장과 같은 안과 질환의 존재 가능성에 대한 평가와 함께, 각막의 눈뿐만 아니라 각막을 평가하고 측정해야합니다.

대부분의 경우 콘택트 렌즈 문제는 영구적 인 손상없이 관리됩니다. 일반적으로 환자는 정상적인 콘택트 렌즈 사용 및 관리로 돌아갈 수 있습니다.

새로운 렌즈 재료와 디자인, 새로운 관리 솔루션을 개발하기위한 지속적인 연구가 진행되고 있습니다. 이유가없는 한 환자를 새 렌즈로 전환하는 것은 드 rare니다 (예 : 환자가 더 이상 렌즈를 견딜 수는 없지만 새 렌즈 유형 또는 솔루션으로 렌즈 마모를 재개 할 수 있음).

콘택트 렌즈에 대한 자세한 내용은 http://www.CLAO.org 및 http://www.contactlensdocs.com/의 안과 콘택트 렌즈 협회를 방문하십시오.

콘택트 렌즈 사진

콘택트 렌즈로 인해 발생할 수있는 각막의 문제를 찾기 위해 눈을 검사합니다. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

안압계는 눈 내부의 압력을 측정합니다. 눈 안의 고압은 녹내장의 징후 일 수 있습니다. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

부드러운 콘택트 렌즈. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

콘택트 렌즈로 인한 거대 유두 결막염 또는 눈꺼풀 밑의 융기. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

잘 맞지 않는 콘택트 렌즈로 인한 각막의 혈관 상태 (각막 신생 혈관 형성). Frank J. Weinstock 박사, FACS.

잘 맞지 않는 소프트 콘택트 렌즈로 인한 눈의 자극 (발적). Frank J. Weinstock 박사, FACS.

눈의 비누 또는 콘택트 렌즈 클리너에서 자극. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

마모가 심하거나 잘 맞지 않는 단단한 가스 투과성 콘택트 렌즈로 인한 각막 마모. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

눈의 표면에 각막 이물질 (석탄 조각). Frank J. Weinstock 박사, FACS.

콘택트 렌즈 착용자의 각막 궤양 (감염). Frank J. Weinstock 박사, FACS.

미디어 파일 11 : 소프트 콘택트 렌즈의 구멍. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

단단한 가스 투과성 콘택트 렌즈의 가장자리가 뾰족합니다. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

단단한 가스 투과성 콘택트 렌즈의 표면 품질 (위험)이 나쁩니다. Frank J. Weinstock 박사, FACS.

더러운 렌즈 케이스에 담긴 노란색 소프트 콘택트 렌즈 (구 렌즈)는 착용자를 감염시킬 수 있습니다. Frank J. Weinstock 박사, FACS.