시안 중독 치료, 증상 및 효과

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차례:

Anonim

시안 중독의 사실과 정의

  • 시안화물은 드물지만 잠재적으로 치명적인 독입니다. 그것은 신체가 생명을 유지시키는 산소를 사용할 수 없게함으로써 작동합니다. 유독 할 수있는 시안화물 화합물은 시안화 수소 가스 및 결정 성 고체, 시안화 칼륨 및 시안화 나트륨을 포함한다.
  • 시안화물 중독의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
    • 화재로 인한 연기 흡입
    • 시안화물 (사진, 화학 연구, 합성 플라스틱, 금속 가공 및 전기 도금)을 사용하는 산업,
    • 식물 (예 : 살구 구덩이 및 카사바라고하는 감자 종류),
    • 암 치료 소엽 및
    • 담배 연기.
  • 시안화 중독의 징후와 증상은 감지하기 어려울 수 있습니다.
    1. 전반적인 약점,
    2. 혼동,
    3. 기괴한 행동,
    4. 과도한 졸음,
    5. 혼수,
    6. 호흡 곤란,
    7. 두통,
    8. 현기증,
    9. 구토,
    10. 복통
    11. 발작.
  • 피부가 비정상적으로 분홍색 또는 짙은 붉은 색일 수 있으며 호흡이 빠르며 심장 박동이 느리거나 빠를 수 있습니다.
  • 시안화물의 급성 섭취는 드라마틱하고 빠른 발병을 일으켜 심장에 즉시 영향을 미치고 갑자기 붕괴, 발작 또는 혼수 상태를 유발합니다. 섭취 또는 환경으로 인한 만성 중독은 점진적으로 시작됩니다.
  • 설정은 증상보다 시안 중독을 경험했는지 여부에 대한 단서 일 수 있습니다.
  • 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 시안화물에 섭취, 흡입 또는 노출 된 상태에서 약점, 현기증, 호흡 곤란, 혼동 또는 발작과 같은 증상 또는 징후가있는 경우 즉시 구급차, 응급 대응 시스템에 연락해야합니다 해당 지역 또는 독극물 관리 센터에서 미국의 National Poison Control Center 연락처는 1-800-222-1222입니다.
  • 시안 중독은 집에서 치료할 수 없습니다. 즉각적인 치료가 필요합니다.
  • 시안 중독은 즉각적으로 치료할 수 있습니다. 미량의 시안화물을 함유 할 수있는 의복은 제거되고 시안화물 해독제 키트 (CAK) 또는 히드로 코발라민 (시아 노킷)이 사용될 수 있습니다.
  • 시안 중독은 많은 경우에 엄격한 작업 안전 규정, 가정 화재 예방 및 가정의 어린이 보호를 통해 예방 될 수 있습니다.

시안 중독의 징후와 증상 은 무엇입니까?

시안 중독의 감지는 어려울 수 있습니다. 시안화물 섭취의 영향은 질식의 영향과 매우 유사합니다. 시안화물이 신체의 세포가 산소를 사용할 수 없게하여 모든 세포가 생존해야하기 때문에 독성의 메커니즘이 발생합니다.

  • 시안화 중독 증상은 높은 고도에서 하이킹 또는 등산시 경험하는 증상과 유사하며 다음을 포함합니다.
    • 일반적인 약점
    • 혼동
    • 기괴한 행동
    • 과도한 졸음
    • 혼수
    • 호흡 곤란
    • 두통
    • 현기증
    • 구토
    • 복통
    • 발작
  • 일반적으로 급성 시안화물 섭취 는 극적으로 빠른 발병을 일으켜 심장에 즉시 영향을 미치고 갑자기 붕괴합니다. 또한 뇌에 즉시 영향을 미쳐 발작이나 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.
  • 섭취 또는 환경 중독으로 인한 만성 시안화 중독 (오랫 동안)은 더 점진적으로 시작되며 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
    • 두통
    • 맛의 변화
    • 구토
    • 가슴 통증
    • 복통
    • 걱정
  • 시안화물 중독 환자의 피부 는 산소가 혈액에 남아 세포로 들어 가지 않기 때문에 때때로 분홍색이나 체리색으로 변할 수 있습니다. 또한 호흡이 매우 빨라지고 매우 빠르거나 매우 느린 심장 박동이있을 수 있습니다. 때때로 사람의 호흡은 쓴 아몬드처럼 냄새가 날 수 있지만 감지하기 어려울 수 있습니다.
  • 아마도 가장 중요한 것은 징후 나 증상보다는 환경 입니다.
    • 실험실 또는 플라스틱 공장에서 일하는 사람은 시안화 중독 위험이 더 높습니다.
    • 가정, RV, 보트 또는 건물 화재에는 항상 시안화물 노출에 대한 추가 우려 사항이 포함됩니다.
    • 누군가 우울증에 걸렸거나 약물 남용에 문제가 있고 시안화물 중독의 징후 나 증상이있는 경우 자살 시도가 가능합니다.

시안 중독의 일반적인 원인과 원인은 무엇입니까?

시안화물 중독의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 화재 : 고무, 플라스틱 및 실크와 같은 일반적인 물질을 연소하는 동안 연기가 흡입되면 시안화물이 생성되어 시안화 중독이 발생할 수 있습니다.
  • 사진, 화학 연구, 합성 플라스틱 및 섬유, 금속 가공, 훈증 및 살충제, 광업 및 전기 도금 산업은 시안화 수소를 사용합니다. 시안화 칼륨은 금 및은 추출, 화학 분석, 기타 화학 물질 제조 및 살충제로 사용됩니다.
  • 식물 : 대부분 Rosaceae 가족에서, 살구, 쓴 아몬드, 체리 월계수, 자두, 복숭아, 배 및 사과와 같은 식물의 씨앗 및 구덩이에는 시아 노 배당체가 포함되어 있습니다. 카사바라고 불리는 감자는 시안화물 중독을 일으킬 수 있습니다. 다행히도 이러한 식물이나 구덩이의 만성 또는 대량 섭취 만 심각한 시안화물 중독을 유발할 수 있습니다.
  • 전 세계적으로 암 치료제로 amygdalin (생과일, 견과류 및 식물의 구덩이에서 발견되는 화학 물질)을 함유 한 화합물 인 Laetrile이 발견되었습니다. laetrile의 부작용 중 하나는 시안 중독입니다. 미국 식품의 약국 (FDA)은 래 트리를 암 치료제로 승인하지 않았습니다. 이 약물은 멕시코에서 "laetrile / amygdalin"이라는 이름으로 암 치료제로 만들어 사용됩니다.
  • 섭취 후 특정 화학 물질은 신체에 의해 시아 나이드로 전환되어 시아 나이드 중독을 일으킬 수 있습니다. 이러한 화학 물질의 대부분은 시장에서 제거되었지만 일부 오래된 인공 매니큐어 리무버, 솔벤트 및 플라스틱 제조 솔루션에는 이러한 물질이 포함될 수 있습니다.
  • 담배 연기는 대부분의 사람들에게 가장 흔한 시안화물 노출 원입니다. 시안화물은 담배에서 자연적으로 발견되며 흡연자들은 비 흡연자들의 평균 혈중 시안화물 농도의 2.5 배 이상을 가질 수 있지만, 일반적으로 중독을 유발하기에는 충분하지 않습니다.

시안화 중독의 위험이 가장 높은 사람들은이 화학 물질을 사용하는 산업에서 일하는 사람들과 의도적으로 스스로를 죽이려고하는 사람들입니다. 시안화물 알약이나 캡슐을 사용하여 자살을 시도하는 사람들은 그것이 빠르고 고통없이 죽는다고 생각할 수 있지만, 시안화물은 위를 태워 몸이 산소를 사용하지 못하게하여 고통스러운 죽음을 초래합니다.

대부분의 사람들에게 시안화물은 화재가 발생하거나 위에서 언급 한 일부 화합물이 실수로 섭취 된 경우에만 중독을 유발합니다.

청록색 중독 치료를 받아야 할 때

귀하 또는 귀하가 아는 사람이 시안화물에 섭취, 흡입 또는 노출 된 상태에서 약점, 현기증, 호흡 곤란, 혼동 또는 발작과 같은 증상 또는 징후가있는 경우 즉시 구급차, 응급 대응 시스템에 연락해야합니다 해당 지역 또는 독극물 관리 센터에서 미국의 National Poison Control Center 연락처는 1-800-222-1222입니다.

시안화물에 노출되었는지 여부를 판단하기가 매우 어려울 수 있습니다. 확실치 않은 경우 항상 의료 전문가에게 문의하는 것이 가장 좋습니다. 피해자가 위험하지 않은 경우 현지 독극물 센터에 문의하십시오.

  • 미국의 경우 미국 독극물 협회에서 지역 독 센터를 찾을 수 있습니다. 미국 국립 독극물 관리 센터 전화 번호는 1-800-222-1222입니다. 이 번호는 해당 지역의 독극물 통제 센터로 연결됩니다. 집 전화 근처에 전화 번호 (경찰, 화재 및 911 등)와 함께 전화 번호를 두십시오.
  • 잠재적 인 희생자가 실수로 살구 구덩이를 삼키거나 모닥불 중에 약간의 연기를들이 마신 경우, 국립 독극물 관리 센터 또는 해당 지역의 독 관리 센터에 전화하는 것이 적절합니다.
  • 피해자가 의식이 없거나, 쓰러지거나, 발작을 일으키거나, 혼란스러워하거나 숨 가쁘게 느껴지면 의학적 응급 상황이며 지역 응급 상황 대응 시스템 인 911 또는 구급차에 즉시 연락해야합니다.
  • 대부분의 경우 911에 전화하여 구급차가 도착하기를 기다리는 것이 가장 좋습니다.
  • 구토를 유발하거나 Ipecac의 시럽을 제공하지 마십시오.
    • Ipecac은 독소를 체외로 배출 할 수있는 독극물 환자에서 구토를 유발하는 데 사용되었습니다. 미국 독극물 관리 협회 (American Association of Poison Control Centers) 및 미국 소아과 아카데미 (American Academy of Pediatrics)와 같은 여러 자문 기관은 Ipecac을 사용하지 말고 가정에 보관해서는 안된다고 권고했습니다. 이 주제에 대한 자세한 내용을 보려면 다음 사이트를 방문하십시오 : http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
  • 집에서 활성탄을주지 마십시오. 의료진이이 치료가 적절한 지 결정하도록하십시오.
  • 독극물 관리 센터는 취해야 할 조치에 관한 지침을 제공합니다.

시안 중독은 어떻게 진단됩니까?

병원 응급실에서의 치료는 피해자의 질병 수준에 따라 다릅니다.

  • 시안 중독은 치료할 수있는 상태이며, 빨리 발견되면 즉시 치료를 시작할 수 있습니다. 진단이 충분히 빨리 이루어지지 않거나 처음부터 고려되지 않기 때문에 대부분의 사람들이 사망합니다. 시안 중독은 드물기 때문에 치료 의사에게 가능성에 대해 경고해야합니다. 이것은 피해자를 돕기 위해 할 수있는 가장 중요한 일 중 하나 일 수 있습니다.
  • 구조자인 경우 피해자에게 발생한 문제에 대한 질문을 받게됩니다. 병에 병이 있는지, 피해자에게 의학적 또는 정신적 문제가있는 경우, 기타 세부 사항이 있는지 묻는 메시지가 나타납니다. 부상당한 사람을 돌보는 데 필요한 중요한 정보이기 때문에 침착하게 질문에 대답하십시오.
  • 시안화물 중독이 발생했는지, 중독이 얼마나 나쁜지, 또는 다른 유형의 중독이 발생했는지 확인하기 위해 혈액 검사, X- 레이 및 기타 절차가 필요할 것입니다.
  • 시안화물을 감지하는 진단 테스트는 수행하는 데 몇 시간에서 며칠이 걸립니다. 따라서 의사는 환자가 말하는 내용, 피해자의 모습, 실제 시안화물 노출 가능성을 결정하기 위해 실험실 데이터를 지원하는 조합에 의존합니다.
  • South Dakota State University에서 시안화물을 개발하여 70 초 이내에 탐지 할 수있는 경우 탐지를위한 프로토 타입 진단 테스트. 카트리지 교체가 가능한 소형 장치를 개발하고 정확성을 결정하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

시안 중독에 대한 해독제가 있습니까?

환자의 상태에 따라 치료 방법이 달라집니다.

  • 환자가 완전히 의식이 없으면 환자의 생명을 구하기위한 모든 시도가 이루어집니다. 환자를 면밀히 모니터링하고 평가하기 위해 환자에 대해 다양한 침습적 조치를 수행해야 할 수도 있습니다.
  • 환자의 상태가 심각하지 않은 경우 철저한 조사가 필요합니다. 일반적으로 옷에 남은 시안화물이 환자와 치료를 제공하는 사람들 모두에게 독을 계속 중독시킬 수 있기 때문에 환자의 옷은 제거됩니다.
  • 시안화물 중독에 대한 강한 의혹이 존재하는 경우, CAK (Cyanide Antidote Kit) 또는 Hydroxocobalamin (Cyanokit)을 사용할 수 있습니다. 100 % 성공적인 치료법은 아니지만, 이러한 해독제는 종종 시안화물이 피해자를 더 중독시키는 것을 방지 할 수 있습니다.
  • Dicobalt edetate는 영국에서 사용되는 시안화물의 정맥 킬 레이터 (체내에서 시안화물 제거에 도움)입니다. 발작, 아나필락시스, 저혈압 및 비정상적인 심장 박동을 포함한 심각한 부작용이있을 수 있습니다. 시안화 중독 진단이 거의 확실하고 대체 치료가 불가능한 경우에만 사용됩니다.
  • 사람에게 일산화탄소 중독이있는 경우 가능한 경우 고압 산소 요법을 사용할 수 있습니다. 이를 위해서는 사람을 매우 높은 양의 산소를 제공하는 특수 챔버에 배치해야합니다.
  • 일반적으로 지역 독극물 통제 센터 또는 독극물 전문가 (독물 학자)에게 피해자에 대한 알림을받습니다. 그들의 도움은 환자의 치료를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 실제 시안화물 섭취의 위험이 매우 낮은 것으로 판단되면 환자를 몇 시간 동안 모니터링 할 수 있습니다. 환자가 충분히 잘 보이면 이전 징후 나 증상이 발생하면 즉시 돌아 오라는주의 지시와 함께 집으로 보내질 수 있습니다.
  • 환자가 상당한 시안화물에 노출되었거나 기존 질병에 걸렸거나 진단이 불확실하고 집에 가기에 너무 아프면 추가 치료 및 관찰을 위해 병원에 입원합니다.

시안 중독은 집에서 치료할 수 있습니까?

시안 중독은 집에서 치료할 수 없습니다. 즉각적인 치료가 필요합니다.

  • 화재가 발생하면 본인이나 타인이 연기 나 연기로 인해 위험에 처하지 않도록하십시오.
  • 그런 다음 911에 전화하거나 다른 사람이 911에 전화하도록하십시오. 주소, 이름 및 발생한 상황을 조용하고 명확하게 말하십시오. 모든 응급 처치와 마찬가지로 아무도 위험에 처하지 않도록하십시오.
  • 화재, 유독 가스, 연기 및 엎질러 진 화학 물질이 없는지 확인하십시오. 시안화물이 여전히 피해자에게있는 경우 피해자의 옷과 몸도 위험의 원인이 될 수 있습니다.
  • CPR이 필요하다고 느끼는 경우 CPR이 필요하다고 판단되면 CPR을 제공하는 사람이 이러한 방식으로 시안화물을 흡수 할 수 있으므로 장벽 보호없이 피해자에 대해 구강 대 구강 소생술을 수행하지 마십시오. 보호 장벽을 사용할 수없는 경우 CPR을 입과 접촉없이 수행 할 수 있습니다. 심폐 소생술을 모르는 경우에는 바닥에, 바람직하게는 왼쪽에 놓으십시오.
  • 약병, 약병, 또는 화염을 둘러보십시오. 이것들은 중독에 대한 책임이있을 수 있으므로 의료진이 피해자를 치료하는 데 도움이 될 것입니다.

청록색 중독으로 고생 한 후 의사와 후속 조치를 취해야합니까?

시안화 중독 환자를 집으로 보내면 24 시간 이내에 재검사를 실시하는 것이 좋습니다. 환자가 병원에 ​​입원 한 경우 퇴원 할 때 후속 조치에 관한 개별 지침이 제공됩니다.

일반적으로, 뇌 또는 신경계에 잠재적 지연 지연 문제가 있는지 모니터링하기 위해 신경과 전문의 또는 신경 정신과 의사 (마음, 뇌 및 신경 전문의 의사)와의 후속 조치를 권장합니다.

시안 중독은 어떻게 예방할 수 있습니까?

  • 특히 부모 또는 보호자가 시안화물을 사용하는 산업에서 근무하는 경우 어린 자녀가있는 모든 가정에 자녀를 보호해야합니다.
  • 작업장 노출을 방지하기 위해 엄격한 작업 안전 규정을 준수해야합니다. 직원은 모든 화학 물질을 실험실이나 공장에 두어야합니다. 시안화물은 폐, 위 및 피부를 통해 흡수 될 수 있습니다.
  • 연기 탐지기 설치, 공간 히터, 할로겐 램프 및 침대에서의 흡연 금지를 포함한 표준 가정 화재 예방 조치를 취해야합니다.
  • 아는 사람이 우울하거나 자살 생각을하는 것이 우려되는 경우, 이를 진지하게 부르짖 어이 사람이 즉시 진료를 받도록 격려하십시오. 모든 지역 사회에는 정신과 치료를 주선하는 데 도움이되는 자살 예방 시스템 또는 핫라인이 있거나 1-800-273-TALK로 National Suicide Prevention Lifeline (국가 자살 예방 생명선)에 전화하십시오. 1-800-273-8255.

시안 중독으로 고통받은 사람에 대한 예후는 무엇입니까?

시안화물 노출로 예후를 결정하기는 어렵지만, 신뢰할만한 결과 예측은 환자가 처음 병원에 갔을 때 얼마나 아픈지, 얼마나 빨리 병원으로 갔는지에 달려 있습니다. 적시에 의학적 치료가 제공되고 환자가 여전히 깨어 있고 대화하는 경우, 예후는 일반적으로 매우 좋습니다. 지연된 신경 학적 문제가 발생할 가능성이 있습니다.