설사 치료, 증상, 원인 및 가정 요법

설사 란?

설사의 사실과 정의

• 설사는 일반적으로 가스 또는 헛배 부름으로 불리는 복부 팽만감, 압력 및 경련의 유무에 관계없이 느슨하고 물이 많은 부드러운 변의 빈번한 통과입니다.
• 심한 복통, 열, 탈수, 직장 출혈, 졸림 또는 구토가 설사에 동반되는 경우 의사의 진료를 받으십시오. 설사를하고 있거나 임신 중이거나 근본적인 의학적 상태가있는 사람도 의사를 만나야합니다.
• 설사의 치료는 환자의 전반적인 건강 상태뿐만 아니라 느슨한 변의 원인에 달려 있습니다.

설사의 원인에는 바이러스 및 박테리아 감염뿐만 아니라 기생충, 장 질환 또는 질병 (과민성 대장 증후군 등), 약물에 대한 반응 및 음식 불내증이 포함됩니다. 설사의 주요 증상은 물이 많은 액체 변입니다. 또한 다른 설사 증상은 다음과 같습니다.

• 위경련
• 열
• 팽만감
• 장 운동 긴급
• 탈수

설사는 일반적으로 증상의 출현으로 진단되며 검사를 지시 할 필요가 없습니다. 어떤 경우에는 의사가 대변 배양, 혈액 검사, 대장 내시경 검사 또는 X- 레이 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 명령하여 근본 원인을 결정할 수 있습니다.

대부분의 경우 설사는 집에서 치료할 수 있으며 며칠 안에 스스로 해결됩니다. 수분을 충분히 섭취하고 "BRAT"다이어트 (바나나, 쌀, 사과 소스 및 토스트)를 따라 증상을 완화하십시오. 영유아가 수분을 유지하도록주의하십시오. Pedialyte와 같은 전해질 용액이 도움이 될 수 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 설사약은로 페라 미드 (Imodium) 및 비스무트 서브 살리 실 레이트 (Pepto-Bismol, Kaopectate 등)를 포함한 증상 완화를 제공 할 수 있습니다. 어떤 사람들은이를 피해야 할 수도 있으므로 설사를 치료하기 전에 의사와 상담하십시오. 5 세 미만의 어린이에게는 제공하지 마십시오. 설사에 대한 예후는 일반적으로 좋으며 대부분의 경우 증상은 며칠 후에 해결됩니다.

설사는 흔히 복부 팽만감, 압박 및 경련의 유무에 관계없이 느슨하고, 물이 있으며, 부드러운 변을 빈번하게 통과시키는 것입니다. 갑작스럽게 발생하고 코스를 운영하며 탈수와 같은 합병증을 예방하기 위해 가정 간호에 도움을 줄 수 있습니다.

• 설사는 모든 연령대에서 가장 흔한 질병 중 하나이며 직장이나 학교의 잃어버린 날의 주요 원인으로 감기와 함께 발생합니다.
  • 모든 연령의 사람들이이 상태로 고통을 겪을 수 있으며, 평균 성인은 매년 1 회 급성 설사를 겪고 있으며, 어린이는 1 년에 평균 2 건의 급성 에피소드를 겪습니다.
• 설사 및 관련 합병증은 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 심각한 질병의 가장 중요한 원인은 물과 전해질의 손실입니다. 설사에서 체액은 내장으로 흡수되기 전에 몸 밖으로 나옵니다. 설사로 인한 수분 손실을 보상 할 수있을 정도로 빠르게 액체를 마시는 능력이 손상되면 탈수가 발생할 수 있습니다. 설사로 인한 대부분의 사망은 중간 정도의 탈수로 건강이 위험에 처할 수있는 아주 어린 노인과 노인에서 발생합니다.
• 설사는 다음과 같은 방법으로 더 정의 할 수 있습니다.
  • 만성 설사는 2 주 이상 동안 느슨하거나 액체 변이 존재합니다.
  • 급성 장염은 장의 염증입니다.
  • 바이러스 성 위장염 (위 독감)은 구역 및 구토와 관련된 전염성 설사입니다. 또는
  • 이질은 혈액, 고름 또는 점액을 포함하는 일종의 설사입니다.

설사를 일으키는 원인은 무엇입니까?

바이러스 감염 은 대부분의 설사를 유발하며 일반적으로 잦은 물의 장 운동, 복부 경련 및 저열로 경증에서 중등도의 증상과 관련이 있습니다. 바이러스 성 설사는 일반적으로 약 3 ~ 7 일 지속됩니다.

다음은 바이러스 감염 (바이러스 성 위장염)으로 인한 설사의 일반적인 원인입니다.

• 로타 바이러스는 유아의 설사의 일반적인 원인입니다.
• 노로 바이러스 (예 : Norwalk 바이러스, 칼리시 바이러스)는 성인 및 학령기 아동 (예 : 유람선 감염, 학교, 요양원, 보육 시설 및 식당)에서 설사 전염의 가장 흔한 원인입니다.
• 아데노 바이러스 감염은 모든 연령대에서 흔합니다.

세균성 감염 은 더 심각한 감염성 설사를 유발합니다. 일반적으로 박테리아 감염은 오염 된 음식이나 음료 (식중독)를 먹은 후에 발생합니다. 박테리아 감염은 또한 종종 구토, 열 및 심한 복부 경련 또는 복통과 같은 심각한 증상을 유발합니다. 배변은 빈번하게 발생하며 수분이 많을 수 있으며 개인은 "폭발성 설사"를 경험할 수 있으며 이는 가스와 함께 느슨하고 물이 많은 대변을 배출하는 매우 강력하고 거의 폭력적입니다.

다음은 박테리아 감염으로 인한 설사의 예입니다.

• 더 심각한 경우 대변에 점액, 고름 또는 혈액이 들어있을 수 있습니다. 이러한 감염의 대부분은 질병의 국소 발병과 관련이 있습니다. 같은 음식을 먹는 가족이나 다른 사람들도 비슷한 질병을 앓을 수 있습니다.
• 외국 여행은 여행자의 설사를 앓는 일반적인 방법입니다. (여행자의 설사는 또한 낯선 바이러스 나 기생충으로 인해 발생할 수도 있습니다.)
• 캄 필로 박터, 살모넬라 및 시겔 라 유기체는 세균성 설사의 가장 흔한 원인입니다.
• 덜 흔한 원인은 대장균 (일반적으로 대장균 이라고 함) 예 르시 니아 와 리스테리아 입니다.
• 장기간 복용하는 약물은 항생제 관련 설사를 포함하여 만성 설사를 일으킬 수 있습니다. 항생제를 사용하면 장에서 클로스 트리 디움 디피 실레 ( C diff ) 박테리아가 과도하게 자랄 수 있습니다.

기생충 은 오염 된 물을 사용하여 소화 시스템의 감염을 유발합니다. 설사병의 일반적인 기생충 원인으로는 Giardia lamblia, Entamoeba histolytica 및 Cryptosporidium이 있습니다.

궤양 성 대장염 및 크론 병, 과민성 대장 증후군 (IBS), 게실염, 미세 결장염 및 체강 질병을 포함한 염증성 장 질환 및 흡수 장애 (일부 영양소 소화 장애)를 포함한 장 장애 또는 질병 (소장 또는 결장에 영향을 미치는 것들 포함) 만성 설사의 비 전염성 원인입니다. 이러한 장애의 대부분은 설사를 노란색으로 만들 수 있습니다.

특정 약물에 대한 반응은 항생제, 혈압 약물, 암 약물, 통풍 약물, 체중 감량 약물 및 제산제 (특히 마그네슘을 포함하는 약물)를 포함한 약물 유발 설사를 유발할 수 있습니다.

무설탕 식품에서 발견되는 인공 감미료 및 유당 불내증 (우유에서 발견 된 설탕에 대한)과 같은 식품에 대한 불내성 또는 알레르기 는 만성 설사를 유발할 수 있습니다.

알코올 남용 은 설사를 일으킬 수 있습니다. 폭식과 만성 알코올 중독은 변을 느슨하게 할 수 있습니다.

완하제 남용 은 설사를 유발하는 가장 큰 원인 중 하나입니다. 완하제를 너무 많이 복용하거나 너무 자주 복용하는 경우입니다.

당뇨병 성 설사 는 당뇨병 의 합병증 일 수 있습니다.

방사선 요법 또는 화학 요법은 대변을 느슨하게하고 설사는 치료 종료 후 최대 3 주 동안 지속될 수 있습니다.

일부 암 은 카르시 노이드 증후군, 결장암, 림프종, 갑상선 수질 암종, 췌장암 및 갈색 세포종을 포함하여 설사를 일으킬 가능성이 높습니다.

위 또는 장 수술을 포함한 소화 수술 은 설사를 유발할 수 있습니다.

달리는 것은 설사를 유발할 수 있습니다 (때로는 "주자 트로트"라고 함). 이것은 일반적으로 10K 이상의 장거리 또는 특히 하드 런 후에 발생합니다.

설사에는 종종 어떤 증상 과 증상이 있습니까?

• 물이 많은 액체 변 : 변은 모든 색일 수 있습니다. 붉은 변의 통과는 장 출혈을 시사하며 더 심각한 감염의 징후 일 수 있습니다. 두껍고 타르 검은 변의 통과는 장의 위 또는 상부에서 상당한 출혈을 시사하며 일반적으로 급성 감염에 의한 것은 아닙니다. 대변이 평소보다 빠르게 내장을 통과하기 때문에 설사가 녹색으로 보일 수 있습니다.
• 복부 경련 : 때때로 설사는 경증에서 중등도의 복통을 동반합니다. 심한 복부 또는 복통은 흔하지 않으며, 존재하는 경우 더 심각한 질병을 암시 할 수 있습니다.
• 열 : 고열은 흔하지 않습니다. 존재하는 경우, 영향받은 사람은 급성 설사보다 더 심각한 질병을 앓을 수 있습니다.
• 팽창 및 가스
• 긴급한 느낌 또는 배변이 필요
• 탈수 : 설사가 탈수를 유발할 경우 심각한 질병의 징후입니다.
• 탈수 증상과 증상은 다음과 같습니다.
  • 성인은 목이 마르고 입이 건조 할 수 있습니다.
  • 노인의 피부가 느슨한 것처럼 보일 수 있습니다. 노인들은 또한 탈수 될 때 매우 졸리거나 행동 변화와 혼란을 가질 수 있습니다.
  • 탈수 된 유아와 어린이는 눈이 가라 앉고 입이 마르고 평소보다 덜 자주 소변을 보게됩니다. 그들은 매우 졸려 보이거나 먹거나 마시기를 거부 할 수 있습니다.
• 특정 감염은 설사를 유발할 수 있으며 이로 인해 혈변, 발열 및 오한, 가벼운 머리 및 현기증, 구토가 동반 될 수 있습니다.

언제 진료를 받아야합니까?

설사는 보통 가정 간호로 치료할 수 있습니다. 경우에 따라 더 심해질 수 있습니다. 다음과 같은 상황에서는 병원 응급실로 가야합니다.

• 환자가 고열, 중등도에서 중증의 복통 또는 음료수로 관리 할 수없는 탈수와 함께 상태가있는 경우
• 설사가 혈액을 포함하는 것으로 보이는 경우 (밝은 빨간색이거나 검은 색, 두꺼운 타르처럼 보일 수 있음)
• 사람이 졸리고 평소처럼 행동하지 않는 경우 (다른 사람들이이를 알아 차리고 응급실로 데려 갈 수 있음)

사람에게 다음과 같은 합병증이 있으면 의사에게 연락하십시오.

• 구토 및 음식을 견딜 수 없거나 액체를 유지할 수 없음
• 탈수 증상
• 고열, 심각한 복통, 빈번한 배변 또는 혈성 설사
• 노인이거나 당뇨병, 심장, 신장 또는 간 질환 또는 HIV / AIDS와 같은 심각한 의학적 문제가있는 경우 (설사가 처음 시작될 때 의사가 합병증 발병 위험이 높을 수 있음)
• 부모 또는 보호자는 신생아 및 유아의 탈수 예방에 대한 조언이 필요합니다
• 증상이 2-3 일 안에 개선되지 않거나 악화되는 것처럼 보입니다.
• 모국 내 여행 또는 외국 여행 후 설사를 일으킨 경우; 또는 여자가 임신 한 경우

만성 설사의 경우 주치의는 위장병 전문의 (소화관 질환 전문가)와 상담 할 수 있습니다.

설사와 소화 곤란 : 피해야 할 음식

설사 진단은 어떤 절차와 검사입니까?

설사를 앓고 있고 달리 잘 보이는 건강한 사람의 경우, 건강 관리 전문가는 전혀 검사를하지 않을 수도 있습니다. 대변 ​​배양 (대변 검체를 실험실에서 특정 박테리아 나 기생충에 대해 채취하여 검사 할 때)은 대변에 고열, 혈액의 혈액, 최근 여행 또는 장기 질환이없는 한 일반적으로 필요하지 않습니다.

• 경우에 따라, 의료 전문가는 대변 (또는 환자의 직장에서 면봉) 샘플을 실험실로 보내 설사 원인을 판단 할 수 있는지 (예 : 신체에 존재하는 특정 박테리아 또는 기생충) ). 이러한 테스트 결과는 보통 1-2 일 정도 걸립니다.
• 혈액 검사는 때때로 다른 의학적 문제가 있거나 심각한 질병이있는 환자에게 필요합니다.
• 대장 내시경 검사는 내시경 절차로 의사가 전체 결장을보고 상태를 유발할 수있는 감염 또는 구조적 이상을 평가할 수 있습니다.
• 설사의 원인으로, 특히 통증이 두드러진 증상 인 경우 구조적 이상을 배제하기 위해 X- 레이 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사가 수행됩니다.

설사 성인과 어린이를위한 자연 및 가정 요법 목록

성인을위한 치료

• 성인은 탈수를 피하기 위해 다량의 수분을 섭취해야합니다.
• 설사로 인한 수분 손실 보충이 중요합니다. 설사를 악화시킬 수 있으므로 우유를 피하십시오. 스포츠 음료 (예 : Gatorade 또는 Powerade)는 수화를 제공 할뿐만 아니라 전해질을 보충하기 때문에 유리할 수 있습니다.
• 환자가 먹을 수 있으면 기름기가 있거나 지방이 많은 음식을 피하십시오. 성인, 유아, 유아 및 어린이는 "BRAT"다이어트 (바나나, 쌀, 사과 소스 및 토스트)를 따르도록 권장해야합니다. BRAT 다이어트 (설사 다이어트)는 설사를 치료하기 위해 먹는 음식의 조합입니다. 설사가 메스꺼움을 동반하는 경우, 메스꺼움이 멈출 때까지 얼음 조각을 빨아들입니다. 설사가 가라 앉은 후 2 일 동안 알코올 음료와 매운 음식을 피하십시오.
• 설사로 약간 아프면 개인은 평소 활동을 계속할 수 있습니다. 그러나 운동은 탈수의 위험을 증가시키기 때문에 격렬한 운동은 피해야합니다.
• 임산부이고 설사가있는 경우 탈수를 피하기 위해 수분을 보충하고 의사와 상담하십시오.

유아 및 어린이를위한 치료

어린이와 유아의 탈수는 큰 걱정거리가 될 수 있습니다. 변은 조산아보다 모유 수유중인 신생아에서 더 흔하므로 의사와상의하여 자녀를 기대하십시오.

• 유아와 유아는 탈수 위험이 높아 특별한 문제가 있습니다. 병을 자주 제공해야합니다. Pedialyte와 같은 솔루션은 물보다 더 매력적일 수 있습니다. 이 액체에는 설사로 손실되는 필수 전해질이 포함되어 있습니다. 설사를 악화시킬 수 있으므로 소금 정제를 사용하지 마십시오.
• 변, 열 또는 구토가 빈번한 어린이는 집에 머물러 있어야하며 이러한 증상이 사라질 때까지 학교 및 보육을 피해야합니다. 이를 통해 어린이는 휴식을 취하고 회복 할 수 있으며 다른 어린이가 감염 가능성에 노출되는 것을 방지 할 수 있습니다.
• 앞에서 언급했듯이 유아, 유아 및 어린이는 BRAT 다이어트 (바나나, 쌀, 사과 소스 및 토스트)를 따르도록 권장해야합니다. BRAT 다이어트 (설사 다이어트)는 설사를 치료하기 위해 수십 년 동안 사용한 음식의 조합입니다.

설사를 위해 약초를 복용해도 안전한가요?

• 특정 식물 잎에는 설사 치료로 간주되는 탄닌이 포함되어 있습니다. 차로 섭취 할 때 특히 블랙 베리, 블루 베리 및 라즈베리 잎은 설사에 도움이 될 수 있습니다.
• 신선한 블루 베리는 설사를 악화시킬 수 있으므로 먹지 마십시오.
• 임신 중이라면 다량의 탄닌을 피하십시오.
• 카모마일 차는 설사 치료제로도 작용할 수 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 의약품 (OTC) 목록

논 운동성 약물을 사용하면 논란의 여지가 있지만 설사를 없애는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 약물은 장의 움직임을 늦추고 설사 증상을 막습니다. 이러한 약물에는로 페라 미드 (Imodium) 및 비스무트 서브 살리 실 레이트 (Pepto-Bismol, Kaopectate 등)가 포함됩니다.

• 이러한 약물은 5 세 미만의 영유아에게는 권장되지 않습니다.
• 설사로 심하게 아프지 않은 건강한 성인의 경우, 로 페라 미드는 아마도 안전하며 하루에 대변의 수와 설사의 총 지속 시간을 줄이는 데 효과적입니다.
• 비스무트 서브 살리 실 레이트도 유용하며, 구토가 설사를 동반 할 때로 페라 미드보다 효과적 일 수 있습니다.
• 다른 심각한 의학적 문제가 있거나 중증의 설사 (고열, 복통 또는 혈변)가있는 성인은 약물을 사용하기 전에 건강 관리 전문가를 만나야합니다.

염분 부족을 방지하기 위해 전해질 용액을 사용할 수 있습니다.

• 구강 전해질 용액은 식료품 점 및 약국 (Pedialyte, Rehydralyte, Naturalyte Solution)에서 구할 수 있습니다.
• 15 분마다 1 티스푼을 지정할 수있는 라벨 지침을 따르십시오. 아이가 초기 복용량을 유지하는 경우, 설사가 멈출 때까지 15 분마다 복용량을 1 큰술로 늘리십시오.

심한 설사 치료 는 무엇입니까?

설사가 심한 경우에는 치료가 필요할 수 있으므로 의사에게 연락하거나 응급실 또는 긴급 치료 센터를 방문해야합니다.

체액을 대체하기 위해 건강 관리 전문가는 환자가 탈수되어 음식을 먹거나 마실 수없는 경우 종종 IV 라인을 시작합니다. IV 용액은 잃어버린 체액과 전해질을 대체하고 종종 빠른 완화를 가져옵니다. 환자가 마실 수있는 경우, 재수 화 용액이 경구로 제공 될 수 있습니다.

디페 녹실 레이트 및 아트로핀 (로모 틸)은 의사가 처방 할 수있는 설사약입니다.

항생제

항생제는 바이러스로 인한 설사를 제거하지 않습니다. 박테리아로 인한 더 심한 설사조차도 보통 항생제없이 며칠 안에 사라질 것입니다. 항생제는 일부 세균성 설사, 특히 대장균 박테리아 (종종 식중독의 원인)에 의해 유발되는 설사를 악화시키는 것으로 보입니다.

어떤 경우에는 항생제가 설사를하는 일부 성인에게 도움이 될 수 있습니다. 신중하게 선택하면 항생제가 질병의 심각성을 줄이고 증상의 지속 시간을 단축시킬 수 있습니다. 최근에 다른 국가를 여행했거나 야영을했으며 (광야에서 오염 된 물에 노출되었을 수 있음) 의료 전문가는 특정 장 기생충에 대해 여행자의 설사를 치료하는 데 사용되는 특정 약물을 처방 할 수 있습니다.

입원

환자가 심한 설사, 특히 탈수증을 앓고있는 경우 IV 체액을 받고 입원하기 위해 입원이 필요할 수 있습니다.

설사를 예방할 수 있습니까?

많은 설사 사례가 사람마다 퍼집니다. 다음 예방 조치는 개인이 설사 및 기타 바이러스 또는 박테리아 감염을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 어떤 환경에서든 아픈 어린이나 성인을 돌보는 사람은 기저귀를 갈아 입고 화장실 사용을 돕거나 집 주변의 사람을 돕고 나면 손을 조심스럽게 씻어야합니다.
• 어린이들은 특히 욕실을 사용한 후에는 손을 자주 씻도록 지시를 받아야합니다.

안전한 음식 취급을 연습하십시오. 음식을 취급하기 전후에 항상 손을 씻으십시오.

• 가금류 또는 육류를 준비 할 때는주의하십시오. 음식은 권장 온도로 조리해야합니다. 날고기 또는 희귀 고기 및 가금류를 피하십시오. 날 음식과 접촉하는기구는 비누와 온수로 세척해야합니다.
• 날로 소비 된 과일과 채소는 깨끗한 물로 철저히 헹구어 야합니다.
• 저온 살균되지 않은 (원시) 우유는 박테리아로 오염 될 수 있으므로 항상 피해야합니다. 과일이 과수원에서 오염 된 동물의 배설물과 접촉했을 수 있기 때문에 살균 원이없는 과일 주스 또는 사이다는 일반적으로 공급원을 알지 못하더라도 피해야합니다.
• 특히 외국 여행시주의하십시오. 노점상에서 음식을 먹지 마십시오. 국가가 안전하지 않은 것으로 간주되는 경우 수돗물로 만든 얼음 조각으로 물이나 음료를 마시지 마십시오. 목적지에 대한 여행 정보는 질병 통제 및 예방 센터의 여행자 건강 웹 사이트를 확인하십시오.

심한 설사에 대한 예후는 무엇입니까?

• 탈수를 피하기 위해 충분한 수분을 섭취하십시오. 의사 나 의료 전문가의 조언을 따르십시오.
• 설사가 악화되거나 고열, 복통 또는 혈변이있는 경우 의사 나 의료 전문가에게 다시 문의하십시오.
• 복통, 경련 및 기타 문제는 원래 설사 후 2 ~ 3 일이 지나야 개선됩니다. 다른 증상보다 변이 길어질 수 있습니다.
• 건강 관리 전문가는 일반적으로 심하게 탈수 된 사람, 특히 유아, 노인, 면역 체계가 손상된 사람 또는 심각한 의학적 질병이있는 사람에서 심각하고 생명을 위협하는 설사병을 봅니다.