탈구 된 팔꿈치 (점검 팔꿈치) 증상, 징후, 응급 처치 및 회복

• 탈구 된 팔꿈치 (Slipped Elbow) 주제 안내서
• 팔꿈치 탈구 증상에 대한 의사의 메모

탈구 된 팔꿈치에 대한 사실과 정의

팔꿈치 탈구는 팔뚝의 뼈 (척추 및 척골)가 팔의 뼈 (상완골)와 비교하여 제자리에서 움직일 때 발생합니다. 이 세 뼈가 만나는 곳에 형성된 팔꿈치 관절은 탈구되거나 관절에서 나옵니다. 또한 간호사 메이드 팔꿈치 또는 미끄러운 팔꿈치라고도합니다.

사리

• 이것은 5 세 미만의 어린이에게 흔합니다.
• 치료는 의사가 탈구를 줄이는 것입니다
• 팔꿈치 탈구에 동반 될 수있는 구체적이고 심각한 부상으로는 뼈 (골절) 파손, 팔 동맥 손상 (혈액을 손으로 전달하는 혈관), 팔꿈치 부위를 통과하는 신경 손상, 움직임 장애 및 팔과 손에 느낌.

탈구 된 팔꿈치의 징후와 증상은 무엇입니까?

• 팔꿈치에 심한 통증, 부기 및 팔을 구부리지 못하는 것은 모두 팔꿈치 탈구의 징후입니다.
• 어떤 경우에는 사람들이 손에 감각을 잃거나 맥박을 잃을 수 있습니다 (손목에 하트 비트가 느껴지지 않음).
• 동맥과 신경은 팔꿈치를 지나쳐서 탈구 중에 사람이 부상을 입었을 수 있습니다. 결과적으로 신경 손상은 비정상적인 감각을 유발하거나 팔꿈치 탈구 아래에서 정상적인 원위 팔 또는 손 기능을 사용할 수 없게합니다.
• 간호사 메이드 팔꿈치가있는 어린이는 통증 때문에 팔꿈치를 구부리지 않으며 팔을 약간 구부립니다.

탈구 된 팔꿈치의 원인은 무엇입니까?

대부분의 팔꿈치 탈구의 원인은 일반적으로 가을이며, 가장 일반적으로 팔이 완전히 확장됩니다. 그러나 외상으로 인한 부상 (예 : 자동차 사고 또는 낙상 스키)으로 인해 팔꿈치 탈구가 발생할 수 있습니다.

"Nursemaid의 팔꿈치"는 팔꿈치 탈구의 일종으로 팔뚝이 갑자기 삐걱 거리는 어린 아이들에게 가장 일반적으로 발생합니다. 결과는 팔꿈치에서 반경 뼈 머리의 탈구입니다. 5 세 미만의 어린이에게 흔합니다.

팔꿈치가 탈구되었다고 생각되면 언제 의사를 만나야합니까?

팔꿈치를 움직일 수 없거나 심한 통증이 있거나 손이 닿지 않거나 손목에 맥박이없는 경우 즉시 의사 사무실이나 병원 응급실로 가야합니다.

탈구 된 팔꿈치를 진단하는 검사 및 검사는 무엇입니까?

의사는 검사로 시작합니다. 팔꿈치의 탈구는 검사시 수행 할 수있는 진단입니다.

• 의사는 맥박을 검사하여 신경과 동맥이 손상되지 않았는지 확인하고 환자가 정상적으로 느낄 수 있는지 확인하고 손가락과 손목을 움직여 혈액이 정상적으로 손에 흐르도록합니다.
• 다음으로 의사는 엑스레이를 얻을 것입니다. 때때로, 뼈의 파열은 탈구처럼 보일 수 있으며, 탈구가 발생할 때 일부 파열이 발생합니다.
• 의사가 동맥 손상을 의심하는 경우 동맥 조영술 (동맥의 엑스레이)과 같은 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.

탈구 된 팔꿈치에 대한 3 가지 응급 처치

팔꿈치 탈구는 치료가 필요한 심각한 부상입니다. 집에서 팔꿈치에 얼음을 넣으십시오. 이것은 통증을 돕고 붓기를 줄입니다. 그러나 가장 중요한 것은 의사를 만나는 것입니다.

이 부상은 의사의 평가를받는 것이 가장 좋지만 집에서는 팔과 신경의 동맥이 손상되지 않았는지 보여주는 몇 가지 징후를 확인할 수도 있습니다.

1. 동맥을 확인하려면 손목 아래쪽의 엄지 손가락 아래를 느끼십시오. 맥박을 느낄 수 있어야합니다. 손가락 끝을 누르십시오. 그들은 희게하고 (흰색으로 변한 후) 3 초 안에 정상적인 분홍색으로 돌아갑니다. 이 검사 중 하나라도 비정상이면 즉시 의료진을 찾으십시오. 다른 사람이나 어린이가 직접 할 수없는 경우이 작업을 수행 할 수 있습니다.
2. 팔꿈치에 세 개의 신경이 흐릅니다. 각 신경에는 힘과 느낌을 돕는 부분이 있습니다. 먼저 "중지"(방사형 신경 기능)라고 말한 것처럼 손목을 구부려서 힘을 확인한 다음 손가락을 벌리고 (척골 신경 기능) 엄지 손가락을 새끼 손가락에 대십시오 (중앙 신경 기능) . 부상자가 이러한 검사에 문제가 있으면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
3. 손과 팔 전체를 만져서 느낌이나 감각 변화를 확인하십시오. 마비 감이 생기면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

탈구 된 팔꿈치의 치료 옵션은 무엇입니까?

의사는 손목을 아래로 당기고 팔꿈치를 다시 제자리에 고정시켜 팔꿈치를 제자리에서 조작합니다 (감소). 이것은 매우 고통스럽기 때문에 통증에 대한 강력한 약물 치료는 일반적으로 감소 전에 제공됩니다. 이 절차를 시도하는 많은 의사들은 환자에게 "의식적인 진정제"를 제공 할 것입니다. 환자에게 팔꿈치 감소 기술의 통증 감각을 줄이거 나 멈출 수있을 정도로 강한 마취제가 제공되지만 환자는 자신의 호흡을 제어 할 수있을 정도로 의식이 남아 있습니다.

팔꿈치가 다시 제자리에 놓인 후, 의사는 엑스레이를받은 다음 환자를 부목에 넣어 팔꿈치를 구부립니다. 부목은 팔꿈치 뒤쪽에 "L"을 만듭니다. 석고 또는 유리 섬유로 만들어집니다. 팔꿈치에서 팔의 움직임을 방지하는 것이 목적입니다. 일반적으로 암은 환자가 부목을 평평한 위치에 고정시키고 팔꿈치 관절의 압력을 방지 할 수 있도록 슬링에 배치됩니다.

간호사 메이드 팔꿈치는 발달하는 팔꿈치 관절에 성인 관절의 저항이 없기 때문에 간단한 기술을 훈련 한 사람이 마취없이 쉽게 줄일 수 있습니다. 그러나 교육을받지 않으면이 축소 기술을 수행해서는 안됩니다.

환자가 의사 사무실이나 응급실에서 퇴원하는 동안, 보통 24 ~ 48 시간 내에 뼈 의사 (정형 외과 의사)에게 후속 조치를 취하도록 지시받을 것입니다.

퇴원 후 정형 외과 의사가 방문 할 때까지 부목을 착용하십시오. 팔꿈치를 움직이지 마십시오. 팔꿈치를 최대한 높이 올리고 얼음을 붓고 붓기를 줄이십시오. 팔꿈치에 직접 얼음을 바르지 마십시오. 피부 손상을 방지하기 위해 얼음을 수건과 같은 것으로 감싸십시오. 일부 임상의는 약 15 분의 "얼음"을 연속으로 권장하고이어서 얼음없이 15 분을 권장합니다.

탈구 된 팔꿈치에 대한 예후는 무엇입니까?

일반적으로이 부상은 치유가 잘되고 예후가 좋습니다. 3 ~ 5 일 동안 자세히 관찰 한 후, 골 의사는 환자에게 골절이없는 경우 팔꿈치의 부드러운 운동을 시작하게합니다. 최적의 재활을 위해서는 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 회복은 지속적인 영향없이 발생합니다. 신경 또는 동맥 손상의 합병증은 손과 팔뚝의 기능을 장기간 손상시킬 수 있습니다.

조기 축소로 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 간호사의 팔꿈치를 줄이지 않은 어린이조차도 장기 팔꿈치 관절 문제가있을 수 있습니다.

탈구 된 팔꿈치를 어떻게 예방할 수 있습니까?

뻗은 팔에 떨어지지 마십시오. 가능하면 몸과 사지를 공 모양으로 만들고 넘어지지 않는 경우 구르십시오. 밤에 걷거나 미끄러운 바닥과 같은 일반적인 상황에서 낙상을 피하십시오. 많은 임상의는 나무 나 타일 바닥에 깔개가 자주 쓰러지면서 깔개가 생기지 않도록 경고합니다.

간호사의 팔꿈치가 생기지 않도록 팔로 아이를 들어 올리거나 흔들지 마십시오.