전립선 비대증 (bph) 증상, 진단, 치료

전립선 비대증 (BPH)이란 무엇입니까?

전립선은 남성의 방광 아래에 위치하고 정액의 유체 성분을 생성합니다. 60 세 이상의 남성 중 절반 이상이 전립선이 확대되어 있습니다. 이 상태를 때때로 양성 전립선 비대증 또는 양성 전립선 비대 (BPH)라고합니다. 이 확대가 왜 일어나는지는 정확히 알려져 있지 않습니다. 그러나 BPH는 암이 아니며 암을 유발하지 않습니다. 어떤 사람들은 BPH 증상이 있지만 다른 사람들은 그렇지 않습니다.

BPH 증상 : 빈번한 배뇨

BPH의 가장 흔한 증상은 종종 밤에 더 많이 소변을 보는 것입니다. 그 이유는 확대 된 전립선이 소변을 몸 밖으로 배출하는 요도를 누르기 때문입니다. 이 압력 때문에 방광 근육은 소변을 배설하기 위해 더 열심히 노력해야합니다. 소량의 소변 만 존재하더라도 방광은 결국 수축하기 시작하여 더 자주 소변을 보려는 욕구를 유발합니다.

BPH 증상 : 배뇨 어려움

확대 된 샘에서 요도에 대한 압력과 방광 근육에 필요한 추가 작업으로 인해 BPH의 다른 증상도 나타납니다. 여기에는 소변 흐름을 시작하는 데 시간이 오래 걸리고 이전보다 약한 흐름으로 소변을 보는 것이 포함됩니다. 소변이 드리워 지거나 소변을 마친 후에도 방광 안에 소변이 남아 있다고 느낄 수 있습니다.

BPH 증상 : 소변을 볼 수 없음

BPH가 요도를 완전히 막 으면 소변을 볼 수 없게됩니다. 이것은 감염의 결과 또는 방광 근육이 지나치게 약해져서도 발생할 수 있습니다. 소변을 볼 수없는 것은 신장이나 방광을 영구적으로 손상시킬 수있는 심각한 상태입니다. 갑자기 이런 일이 발생하면 병원 응급실로 가십시오. BPH 증상이 나타나기 시작하면 증상 악화를 막기 위해 즉시 의사와 상담하십시오.

누가 전립선 비대증을 받습니까?

전립선은 사춘기부터 25 세 이후에 한 남자의 생애 내내 자랍니다. 일반적으로 40 세 이전에 전립선 비대증의 증상은 없습니다. 남성의 최대 90 %가 85 세까지 BPH 증상을 보이나 BPH 증상이있는 남성의 약 1/3만이 증상에 의해 방해받습니다.

BPH 전립선 성장의 원인은 무엇입니까?

전립선이 왜 남자의 생애 동안 계속 확대되는지 아는 사람은 아무도 없습니다. 테스토스테론, 디 하이드로 테스토스테론 (DHT) 및 에스트로겐과 같은 호르몬이 전립선의 성장 조절에 관여 할 수 있습니다. 정관 절제술과 성행위를한다고해서 BPH에 걸릴 위험이 높아지지는 않습니다. 일부 남성은 왜 BPH 증상을 보이는 반면 다른 남성은 그렇지 않은 이유를 이해하지 못합니다.

전립선 비대증 : 조기 BPH 진단

BPH의 증상은 종양 및 감염을 포함한 다른 상태의 증상을 모방 할 수 있습니다. 디지털 직장 검사는 많은 환자에서 BPH를 감지 할 수 있습니다. 증상이있는 경우 의사가 증상의 다른 가능한 원인을 배제하도록해야합니다.

전립선 암 배제

BPH의 증상 중 일부는 전립선 암의 증상과 동일하므로 많은 남성들이 증상을 두려워합니다. 그러나 BPH는 전립선 암보다 훨씬 흔합니다. BPH를 가진 남성은 다른 남성보다 전립선 암에 걸릴 가능성이 더 이상 없습니다. 그러나 두 가지 상태가 증상을 공유하고 공존 할 수 있기 때문에 의사가 철저한 검사를받는 것이 중요합니다.

의사가 전립선 비대증을 진단하는 방법

BPH 진단은 증상 이력을 바탕으로합니다.

BPH 확대 전립선 검사

• 전립선의 크기와 모양을 평가하기위한 직장 검사
• 초음파 검사
• 전립선 생검
• 소변 흐름 연구
• 의사가 방광 내부를보고 평가할 수있는 방광경 검사

언제 BPH를 치료해야합니까?

BPH를 치료해야하는지 여부는 증상과 그 심각성에 따라 다릅니다. 재발하는 감염, 배뇨 문제, 소변 누출 및 신장 손상은 모두 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 심각한 증상이있는 경우 약물 치료 나 수술 치료가 도움이 될 수 있습니다.

BPH 치료 : 조심스런 대기

경미한 증상 만있는 경우 의사는 상태를 관찰 할 것을 제안 할 수 있습니다. 일년에 한 번 이상 검진을 받으려면 의사를 방문해야 할 수도 있습니다. 증상이 악화되지 않으면 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 실제로 증상은 경증 BPH의 최대 1/3에서 스스로 해결되는 경향이 있습니다.

BPH 치료 : 라이프 스타일 변화

일부 생활 습관 변화는 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

BPH 증상 완화를위한 생활 습관 변화

• 알코올과 카페인 피하기
• 취침 시간에 음료수를 마시지 않고 하루 종일 소량을 마시지 마십시오.
• 충혈 제거제 및 항히스타민 제 복용 금지
• 규칙적인 운동을하십시오
• 충동이있을 때 화장실가는 습관
• 이중 공극 연습 (방광을 비우고 잠시 기다렸다가 다시 시도)
• 스트레스 관리 및 이완 기법 연습

BPH 치료 : 소변 흐름을위한 약물

고혈압 치료를 위해 종종 처방되는 약물 인 알파 차단제는 방광과 전립선의 근육을 이완시켜 소변이 더 자유롭게 흐를 수 있도록 도와줍니다. BPH를 치료하기 위해 FDA 승인을받은 알파 차단제는 실로 도신, 알 푸조 신, 탐술로 신, 독사조신 및 테라 조신을 포함합니다. 이 약물의 일반적인 부작용은 사정의 감소 또는 부족입니다.

BPH 치료 : 전립선 성장을 늦추는 약물

5- 알파 환원 효소 억제제는 전립선의 성장을 멈추거나 크기를 줄일 수있는 약물입니다. 그들은 호르몬 DHT의 생산을 낮추어 일합니다. 이러한 약물의 예는 두타 스테 라이드 및 피나스테라이드입니다. 이 약물의 단점은 성욕을 낮추고 발기 부전을 일으킬 수 있다는 것입니다. 이 약의 혜택을 보는 데 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다.

BPH 치료 : 의학 조합

Saw palmetto는 BPH 증상 관리에 대한 일부 연구에서 이점을 보인 보충제입니다. 다른 연구에서는이 효과가 나타나지 않았습니다. 명백한 이점과 보충제가 다른 약물의 작용을 방해 할 수있는 위험이 없기 때문에, 미국 비뇨기과 협회는 BPH를 위해 톱 팔메 토나 다른 허브 보충제를 권장하지 않습니다.

환자는 사용하기 전에 의사와 COPD에 대한 보완, 약초 및 / 또는 가정 요법의 사용에 대해 논의해야합니다.

BPH 치료 : 보완 의학

Saw palmetto는 BPH 증상 관리에 대한 일부 연구에서 이점을 보인 보충제입니다. 다른 연구에서는이 효과가 나타나지 않았습니다. 명백한 이점과 보충제가 다른 약물의 작용을 방해 할 수있는 위험이 없기 때문에, 미국 비뇨기과 협회는 BPH를 위해 톱 팔메 토나 다른 허브 보충제를 권장하지 않습니다.

BPH 치료 : 덜 침습적 절차

의약품이 증상 완화에 효과적이지 않은 경우 과도한 전립선 조직을 제거하는 절차를 고려할 수 있습니다. 비뇨기과 의사의 진료소에서는 일반적으로 두 가지 절차를 수행 할 수 있습니다. 고주파 절제라고도하는 경 요도 바늘 절제 (TUNA)와 경 요도 마이크로파 치료 (TUMT). 이 절차는 수술보다 덜 침습적이며 1 시간 이내에 수행 할 수 있습니다.

BPH 치료 : 수술

일반적인 BPH 수술

1. 전립선의 요도 절제술 (TURP)
   TURP는 BPH 구호를위한 수술 절차입니다. 이 절차에서기구는 음경을 통해 요도에 삽입되어 일부 전립선 조직을 제거합니다.

2. 경 요도 레이저 수술
   경 요도 레이저 수술은 TURP보다 현재 일반적으로 수행됩니다. 세 가지 다른 레이저 절차가 있습니다.

3. 전립선의 광 선택적 기화 (PVP)
   이 절차에서, 레이저를 사용하여 과잉의 전립선 조직을 녹여 (증발) 비뇨기 통로를 엽니 다.

4. 전립선의 홀뮴 레이저 제거 (HoLAP)
   이것은 다른 유형의 레이저를 사용하여 과잉 전립선 조직을 녹여 (증발)시키는 것을 제외하고는 PVP와 유사한 절차입니다.

5. 전립선의 홀뮴 레이저 핵 생성 (HoLEP)
   HoLEP 수술에서 레이저는 요도를 막고있는 과도한 조직을 절단하고 제거하는 데 사용됩니다. 그런 다음 모르 셀 레이터 (morcellator)라고하는 다른기구를 사용하여 전립선 조직을 쉽게 제거 할 수있는 작은 조각으로 자릅니다.

BPH는 내 성생활에 영향을 줍니까?

전립선은 남성 성 해부학의 중요한 부분입니다. 전립선은 정액을 생산하며 전립선 자극은 오르가슴을 유발할 수 있습니다.

일부 증거에 따르면 BPH를 가진 노인이 다른 남성보다 성적인 문제가 더 많을 수 있으며 BPH를 치료하는 데 사용되는 일부 약물은 발기와 사정에 문제를 일으킬 수 있습니다. 약물의 변화가 완화 될 수 있으므로 이러한 문제가 발생하면 의사와 상담해야합니다.

BPH와 함께 생활

많은 사람들이 자신이 BPH를 가지고 있다는 것을 결코 알지 못하고 다른 사람들은 그 증상으로 인해 방해받지 않습니다. 그러나 문제가있는 사람들에게는 많은 치료 옵션이 있습니다. 증상이 나타나면 즉시 의사를 만나십시오.