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차례:
- 경막 외 스테로이드 주사에 관한 사실
- 경막 외 스테로이드 주사의 종류
- 경막 외 스테로이드 주사 준비
- 경막 외 스테로이드 주사 절차
- 절차 후
- 경막 외 스테로이드 주사 위험
- 진료를받는시기
- 후속 조치
- 경막 외 스테로이드 주사의 예후는 무엇입니까?
경막 외 스테로이드 주사에 관한 사실
경막 외 스테로이드 주사는 신경근 압박과 관련된 염증과 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 신경근은 허리 디스크, 척추 협착증 및 뼈 박차로 압축 될 수 있습니다. 신경이 압축되면 염증이 생깁니다. 이것은 신경의 과정에서 통증, 마비, 따끔 거림 또는 약점을 유발할 수 있습니다. 이것을 방사선 근병증이라고합니다. 경막 외 스테로이드 주사의 목표는 신경근의 염증을 줄이는 데 도움이됩니다.
경막 외 공간은 척수와 신경근을 둘러싸는 외층 위에 있습니다. 경막 외 스테로이드 주사는 경막 외 공간으로 압축 된 신경근을 직접 통과합니다.
형광 투시경을 사용하여 경막 외 공간에서 주사 바늘을 볼 수있는 경막 외 스테로이드 주사경막 외 스테로이드 주사의 종류
경막 외 스테로이드 주사에는 몇 가지 유형이 있습니다. 그들은 주어진 위치에 따라 설명 될 수 있습니다. 목의 주사는 자궁 경막 경막 외 주사로, 중간 등의 주사는 흉강 경막 외 주사로, 허리의 주사는 요추 경막 외 주사로 불립니다.
그들은 또한 바늘의 경로에 따라 설명 될 수 있습니다. 대부분의 경막 외 스테로이드 주사는 층간 경막 외 스테로이드 주사로 알려진 라미 나 사이에 위치합니다. 라미 나는 대상 포진처럼 배열 된 척추의 뒷면에있는 뼈 부분입니다. 바늘은 머리쪽으로 향하고 두 개의 인접한 라미 나 사이를 통과합니다. 또 다른 유형의 주사는 경막 외 스테로이드 주사입니다. 이 경우 바늘은 신경의 진행 과정을 따라 더 대각선 방향으로 척추에 들어갑니다.
경막 외 스테로이드 주사 준비
환자는 주사를 받기 전에 의사의 지시를받습니다. 대부분의 경우, 환자는 주사 몇 시간 전에 작은 식사를 먹을 수 있습니다. 환자는 혈액 희석제 또는 항염증제를 제외하고 정상적인 약물 치료를 계속할 수 있습니다. 주사를 예약 할 때 환자가 의사와 함께 복용하는 모든 약을 주사 전에 복용을 중단 할 가능성에 대해 논의하십시오.
환자가 경막 외 스테로이드 주사를 위해 도착하면 정맥 (IV) 라인이 정맥 중 하나에 배치됩니다. 환자는 시술 중에 휴식을 취할 수 있도록 약물을 투여받을 수 있습니다. 그런 다음 환자는 볼스터 위로 X- 선 기계에 배치되어 등뼈 사이의 공간을 열 수 있습니다. 주사에 대한 적절한 수준을 확인하기 위해 X- 레이를 얻을 것입니다. 피부를 청소하고 주사 준비를합니다. 피부는 그 부위를 마비시키기 위해 약물로 주사 될 것입니다.
경막 외 스테로이드 주사 절차
부위가 준비되고 마비되면 의사는 바늘을 피부를 통해 척추쪽으로 삽입합니다. 일단 바늘이 적절한 공간에 있으면 소량의 염료가 주사되어 X- 선에서 바늘의 위치를 확인할 수 있습니다. 그 후, 마비 약물 및 스테로이드의 혼합물은 경막 외 공간에 주사됩니다. 그런 다음 바늘을 제거하고 사이트 위에 반창고를 놓습니다.
절차 후
주사 후 환자는 회복실로 이송되어 최대 1 시간 동안 모니터 될 것입니다. 이후 환자는 퇴원 할 수 있습니다. 환자 :
- 하루의 나머지 시간 동안 휴식을 계획해야합니다.
- 제한없이 먹고 마실 수 있습니다.
- 주입 후 최소 12 시간 동안 기계 작동 및 작동을 피해야합니다.
하루 종일 다리에 약간의 졸음과 마비, 따끔 거림 또는 약점이있는 것이 일반적입니다. 이러한 증상은 하루가 끝날 무렵에 점차 사라집니다.
경막 외 스테로이드 주사 위험
경막 외 스테로이드 주사는 일반적으로 매우 안전하지만 몇 가지 희귀 한 잠재적 합병증이 있습니다. 가장 흔한 위험 중 하나는 바늘이 너무 깊어 척수와 신경근을 둘러싸고있는 조직인 경막에 구멍이 생길 수 있습니다. 이것이 발생하면 척추 액이 구멍을 통해 새어 나와 두통을 유발할 수 있습니다. 이 두통은 침대 휴식 또는 혈액 패치로 치료할 수 있습니다. 혈액 패치는 정맥에서 약간의 혈액을 채취하고 경막의 구멍에 주사합니다. 혈액은 구멍 위에 밀봉을 형성하고 더 이상의 액체가 새는 것을 방지합니다.
드물게, 환자는 주사 된 약물 중 하나에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 가려움증, 혈압 강하, 천명음 또는 붓기를 유발할 수 있습니다.
바늘이 척수 나 신경근에 닿으면 신경 학적 손상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 가장 일반적으로 사지에 일시적인 마비 또는 따끔 거림을 유발합니다.
주사로 인한 감염 위험도 매우 낮습니다.
진료를받는시기
다음을 포함하여 위에서 설명한 증상이 나타날 경우 경막 외 주사 후 치료를 받아야합니다.
- 두통, 현기증,
- 통증 증가,
- 마비 또는 따끔 거림
- 호흡 곤란, 또는
- 피부 반응.
후속 조치
환자는 경막 외 스테로이드 주사 후 일반적으로 후속 약속을 할 것입니다. 이것은 환자가 주사에 어떻게 반응하고 신경 압박에서 계속 증상이 있는지를 판단하기 위해 주사 후 2 주에서 6 주 사이 일 것입니다. 환자가 계속 증상을 보이거나 일정 기간 후에 돌아 오면 주사를 반복하는 것을 고려할 수 있습니다. 대부분의 의사는 1 년에 3-4 회 이하의 주사를 권장합니다.
경막 외 스테로이드 주사의 예후는 무엇입니까?
경막 외 스테로이드 주사에 대한 전망은 매우 좋습니다. 주사를받는 대부분의 사람들은 증상이 약간 개선됩니다. 의사가 경막 외 스테로이드 주사로 가장 혜택을 볼 수있는 사람을 결정하는 데 도움이되는 추가 연구가 진행되고 있습니다.
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