해외 여행 가이드 : 건강, 의료 키트 및 예방 접종

건강 일정 계획

건강 : 여행자의 가장 소중한 재산

여행자들이 여행을 계획하기 시작하면, 조심스럽게 여행 일정표를 작성하고, 얼마의 돈이 필요한지 평가하고, 방문 할 지역에 대해 읽는 것이 일반적입니다. 아마도 그들은 고대의 길을 따라 걷거나 웅대 한 경치를 조사하는 모습을 상상할 수 있습니다.

설사로 며칠 동안 호텔에 갇힌 사진은 아무도 없지만 개발 도상국 여행자의 거의 절반이 예방 조치를 취하지 않으면 이런 식으로 끝날 것입니다. 병은 비용이 많이 드는 여행을 망칠뿐만 아니라 일부 여행자를 어색하거나 위험한 상황에 빠뜨릴 수도 있습니다. 때로는 여행 중에 습득 한 질병이 건강에 장기적인 영향을 미치거나 극단적 인 경우 치명적일 수 있습니다. 여행 전에 간단한 예방 조치를 취하면 집에서 멀리 떨어진 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.

• 잘 개발 된 국가로 여행 : 캐나다, 유럽 및 기타 잘 개발 된 지역으로의 여행은 일반적으로 정기적 인 처방약 공급만으로 많은 준비를 할 필요가없고 당신은 그것을 필요로합니다. 여행이 일반적인 관광 경로를 넘어서거나 여행자가 만성 질환 또는 상태에있는 경우 특별한 예방 조치가 필요할 수 있습니다.
• 개발 도상국 여행 :이 국가 여행은 건강에 더 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 외국에있을 때와 자신이 아닌 다른 곳을 방문하기 전에 예방 조치를 취해야합니다. 이 논의는 모든 열대성 질병에 대한 완전한 카탈로그는 아니며 지식이 풍부한 의사의 조언을 대신 할 수는 없습니다. 일상적인 여행자가 관심을 갖는 질병을 다룹니다. 진지한 모험을 즐기는 여행객은 추가 자원이 필요합니다.

건강과 외국 여행의 기초

여행 준비 : 개발 도상국으로 여행하려면 신중한 계획이 필요합니다.

• 건강상의 관점에서, 대부분의 여행자는 여행하기 최소 6 주 전에 의사에게 연락해야합니다.
• 모험 여행자들, 장기 체류를 계획하는 사람들, 그리고 일반적인 관광 노선을 떠날 사람들은 여행 6 개월 전에 의사에게 연락해야합니다.
• 질병 통제 예방 센터 (CDC) 또는 세계 보건기구 (WHO)에서 조언을 구할 수도 있습니다. 개발 도상국으로 여행하는 경우 예방 접종을 권장하거나 요구할 수도 있지만, 미국에 재입국 할 때는 백신이 필요하지 않습니다.
• 음식 및 물 예방 조치 : 음식과 물 모두 박테리아 나 기생충으로 오염 될 수 있습니다. 가벼운 오염은 재료의 맛이나 냄새에 영향을 미치지 않지만 여전히 질병을 유발할 수 있습니다. "물을 마시지 마십시오"라는 일반적인 권고는 개발 도상국에서 좋은 조언입니다.
  • 수돗물에는 며칠 동안 설사 나 덜 심각한 질병을 유발할 수있는 유기체가 포함되어있을 수 있습니다. 일부 호텔은 침대 옆에 식수 병을 제공합니다. 이것은 종종 부엌의 수도꼭지에서 채워지며 신뢰할 수 없습니다.
  • 생수는 일반적으로, 특히 탄산 인 경우 안전합니다. 병의 씰 확인 : 일부 병은 재사용 및 수돗물에서 리필하여 부주의 한 관광객에게 판매됩니다. 끓인 물과 끓인 물로 만든 음료는 일반적으로 안전합니다. 여기에는 커피와 차가 포함됩니다.
  • 얼음은 물보다 안전하지 않습니다. 일반적으로 생수, 끓인 물 또는 음료수를 사용하는 것이 가장 좋습니다.
  • 양치질은 어떻습니까? 기본적으로, 양치질 할 때는 생수를 사용하거나 물을 사용하지 마십시오. 그러나 질병의 위험은 소비되는 물의 양에 비례합니다. 따라서 일부 전문가들은 소량의 (뜨거운) 수돗물로이를 닦는 것이 좋다고 생각합니다.
  • 가장 안전한 음식은 완전히 익히고 뜨거운 음식을 먹는 것입니다.
  • 바나나와 같이 스스로 껍질을 벗긴 과일은 대개 안전합니다. 수박은 예외로 수돗물을 주입하여 시중에서 체중을 늘릴 수 있습니다.
  • 인간 폐기물 (야간 토양이라고도 함)은 개발 도상국의 일반적인 비료입니다. 딸기와 같이 땅 근처에서 자란 과일은 나무에서 자란 과일보다 더 자주 오염됩니다. 상추도 같은 이유로 위험합니다. 틈새는 청소하기가 거의 불가능하며 그렇게하는 데 사용되는 물은 종종 오염됩니다.
  • 향신료는 박테리아를 죽이지 않습니다. 혀를 태울 정도로 매운 초밥은 미숙 한 초밥보다 안전하지 않습니다. 조개는 종종 오염 된 물에서 자라고 고농도의 박테리아를 생성하기 때문에 질병의 악명 높은 원인입니다.
  • 신중한 여행자 메뉴가 제한된 것처럼 보일 수 있습니다. 확실히 신중함은 실용적으로 템퍼링되어야합니다. 여행의 즐거움 중 하나는 새로운 요리를 경험하는 것입니다. 음식 및 물 예방 조치의 목표는 여행자들이 정보에 입각 한 선택을하도록 돕는 것입니다. 개발 도상국에서 초밥을 먹는 데 위험이 있다는 것을 알고 기꺼이 취할 의향이 있다면 아무 문제가 없습니다. 많은 여행객들에게는 약간의 상식과 약물을 준비하는 것이 즐거운 경험이 될 것입니다.
• 곤충 예방 조치 : 곤충은 많은 열대성 질병을 퍼뜨립니다.
• 대부분의 여행자에게 가장 큰 곤충 위험은 모기에서 비롯됩니다. 개발 도상국 여행자는 DEET 성분을 함유 한 방충제를 휴대해야합니다. 모기는 말라리아와 황열병 등 매우 심각한 질병을 퍼뜨릴 수 있습니다. 이것은 약초 준비 또는 가벼운 로션 (예 : Skin-so-Soft)을위한 시간이 아닙니다. 방충제를 포장 지침에 따라 적용하고 다시 적용해야합니다. 말라리아 모기는 밤에 물린다는 것을 기억하십시오. 악의적 인 지역에서는 침대에 방충제를 바르고 모기장을 준비하십시오. 퍼메트린을 함유 한 실내 스프레이도 사용될 수있다. 장기 여행의 경우, 의류는 장기 방충제로 사용하기 위해 퍼메트린으로 처리 될 수 있습니다.
• 낮에는 가벼운 보호 복을 착용하십시오. 긴 소매와 바지는 물린 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 진드기는 또한 많은 개발 도상국에서 관심사입니다. 들판이나 숲을 여행하는 경우 바지 다리를 양말에 집어 넣으십시오. 하루가 끝나면 진드기가 있는지 확인하십시오. 진드기가 24 시간 이상 부착되면 질병의 위험이 증가합니다. 방충제는 진드기 부착의 위험을 줄입니다.

• 여행자 의료 키트 : 개발 도상국에서는 간단한 의료 용품조차 찾기가 어려울 수 있습니다. 이러한 이유로 일부 기본 소모품을 포장하십시오.
• 처방약은 원래 병에 보관하십시오. 세관원들은 비닐 봉지에 느슨한 알약이 가득한 것을보고 기뻐하지 않습니다. 복잡한 의학적 문제가있는 여행자의 경우 의사의 편지 나 최근 심전도 사본이 도움이 될 수 있습니다. 가지고 있다면 개인 건강 기록 사본이 포함되어야합니다.
• 미국 대사관 또는 영사관은 일반적으로 의사가 필요한 경우 영어를하는 의사 목록을 제공 할 수 있습니다.

해외 여행 중 성병, 자동차 사고 및 불법 약물

성, 자동차 및 약물 : AIDS를 포함한 성병은 개발 도상국에서 일반적입니다. 가장 좋은 규칙은 원주민 및 동료 여행자와의 성적 접촉을 삼가하는 것입니다. 이 규칙을 위반하는 여행자는 콘돔을 공급하는 것이 현명합니다.

• 자동차 사고는 여행자의 가장 일반적인 사망 원인 중 하나입니다. 길을 건너기 전에 두 가지 방법을 모두 살펴보고 가능한 경우 안전 벨트를 사용하고 운전자가 술에 취한 경우 차에 타지 마십시오.
• 불법 마약 소지 또는 사용은 대부분의 국가에서 매우 심각한 범죄입니다. 소량의 불법 물질에 대해서는 긴 형을 선고 받았습니다.

특별한 조건에서 여행하기 : 국제 여행객들은 종종 모험을 찾습니다.

• 산을 오를 때 산병의 위험을 제한하기 위해 특별한 예방 조치를 취하십시오. 산병 (고산병)은 두통, 메스꺼움, 약점, 호흡 곤란 및 피로를 유발할 수 있습니다. 심한 형태의 뇌 부종은 방향 감각 상실, 심한 두통, 기괴한 행동, 의식 상실, 폐부종 또는 심지어 사망을 유발할 수 있습니다. 증상을 예방하는 가장 효과적인 방법은 점진적으로 (하루 1, 000 피트) 올라가고 알코올 음료와 마약을 피하는 것입니다. 증상의 위험을 줄이기 위해 약물을 사용할 수 있습니다.
• 스쿠버 다이빙은 굽힘과 같은 감압병의 위험이 있으며 심장에 부담을줍니다. 가능하면 다이빙을 계획하는 여행자는 여행 전에 인증을 받아야합니다. 리조트의 코스가 짧고 준비가 덜되었을 수 있기 때문입니다. 다이버는 모든 안전 예방 조치를 따라야합니다. 상태가 좋지 않은 사람들은 다이빙의 깊이와 지속 시간을 제한해야합니다.
• 일반적으로 만성적 인 의학적 상태와 장애는 합리적인 예방 조치를 취하더라도 여행을 제한하지 않습니다. 의학적 상태를 설명하고 모든 활성 약물과 복용량을 나열한 편지를 의사에게 보내는 것이 가장 좋습니다. 가지고 있다면 개인 건강 기록 사본이 포함되어야합니다. 의료 보험은 해외 진료 비용을 지불하지 않을 수 있습니다. 여행자는 보험 회사에 연락하여 보험 적용 범위를 확인하고 원하는 경우 연장 보험을 예약해야합니다. 건강 상태가 심각한 여행자는 의료 경보 식별 팔찌 또는 목걸이를 착용해야합니다.
• 장애인 여행자는 질병 통제 예방 센터 또는 미국 건축 및 교통 장벽 준수위원회에서 접근성에 대한 제한된 정보를 찾을 수 있습니다. 그러나 외국의 조건에 대한 정보는 제한적입니다. 일반적으로 휠체어, 특수 차량, 1 층 객실, 엘리베이터 및 기타 보조기구의 가용성을 보장하기 위해 미리 전화하는 것이 가장 좋습니다. 도착시 약속 된 보조 도구를 이용할 수없는 경우 "계획 B"를 갖습니다. 장애인이 접근 할 수 있도록 합리적으로 노력하려면 미국 항공 모함과 유람선이 필요합니다.
• 불안정한 의학적 상태, 진행된 임신 또는 임박한 노동으로 인한 합병증이 없다면 임신은 집에 머물러서는 안됩니다.
  • 일부 활동은 축소하거나 제거해야합니다. 예를 들어 수상 스키와 스쿠버 다이빙은 태아에게 잠재적 인 위협이되므로 피해야합니다. 매우 힘든 활동은 조기 노동을 유발할 수 있습니다. 온수 욕조는 피해야합니다. 고도가 높은 하이킹과 같이 의료 서비스와 거리가 멀어 야하는 활동은 피해야합니다.
  • 임신 36 주 후 및 임박한 임박한 여행자에게는 항공 여행이 권장되지 않습니다. 비행 중에는 임신 한 여행자가 혈전이 발생하는 것을 피하고 적절한 양의 물이나 다른 액체를 마시기 위해 움직여야합니다.
  • 여행자에게 일반적으로 권장되는 특정 백신 및 약물은 임신 중에 금지 될 수 있습니다. 여행을 계획중인 모든 임산부는 의사와 상담해야합니다.
• 일반적으로 어린이는 성인 여행자와 동일한 질병에 대한 보호를 받아야합니다. 모든 어린이는 정기 예방 접종을 받아야합니다. 예방 접종 일정에 따라 예방 접종 일정이 단축 될 수 있으며 개발 도상국에서 오랜 시간을 보내는 어린이에게 유용 할 수 있습니다. 많은 백신이 유아에게 효과적이지 않습니다. 부모는 구체적인 정보는 자녀의 의사와 상담해야합니다.

여행자 의료 키트에는 다음 품목이 권장됩니다.

• 처방약 : 원래 병에 보관하십시오. 기내 수하물로 보관하십시오. 전체 여행을 지속 할 수있을만큼 충분히 가져 가십시오. 의사 처방전 사본을 소지하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
• 발 관리 제품 : 물집이있는 발을 추가 부상으로부터 보호하기 위해 패드를 준비하십시오. 열대 지역이나 습한 지역에서 하이킹을하는 경우 운동 선수의 발 가루 포장을 고려하십시오.
• 감기 치료법 : 기침약, 콧물 치료제 및 조직.
• 설사 치료법 : Imodium, Lomotil 또는 Pepto-Bismol. 여행 계획 및 항생제를 휴대 할 수있는 가능성에 대해 의사와 상담하십시오. 여행자 설사를 참조하십시오.
• 통증 / 발병 치료법 : 아스피린, 아세트 아미노펜 또는 기타.
• 멀미약 : 처방전없이 구입할 수있는 처방전 또는 스코 폴라 민 패치와 같은 처방약.
• 방충제 : DEET를 함유해야합니다. 살충제 스프레이와 모기장도 고려하십시오. 퍼메트린은 의류 및 침대 망에 적용될 수 있습니다.
• 피부 제품 : 선 스크린 (SPF 15 이상), 립밤, 열대 항생제 연고 및 발진과 물린 국소 코티손 크림.
• 응급 처치 및 기타 용품 : 붕대, 접착 테이프, 거즈, 핀셋, 가위, 포켓 나이프, 바늘 및 실, 안전 핀, 성냥, 손전등, 선글라스, 온도계, 완하제, 화장지 및 미리 적신 수건.
• 여성의 경우 : 개발 도상국으로 여행하는 경우 생리대 / 탐폰을 준비하십시오. 질 효모 감염 치료제.

개발 도상국으로 여행하는 사람들은 수많은 이국적인 질병을 기다리고 있지만, 몇 가지 간단한 예방책과 백신은 위험을 최소화 할 수 있습니다.

가장 흔하게 획득되는 질병은 여행자 설사입니다. 더 심각한 질병 인 A 형 간염은 거의 여행자에게 영향을 미치지 않습니다. 장티푸스, 말라리아, 황열병 및 수막염 위험은 방문한 지리적 위치에 따라 다릅니다. 후자의 질병은 잠재적으로 치명적이며, 현명한 여행자는 이에 대해 예방 조치를 취해야합니다. 이러한 질병 중 일부는 곤충을 물고 다른 것은 오염 된 음식을 먹거나 유기체를 흡입하여 전염됩니다.

다음 목록은 특정 질병이 퍼지는 방법을 보여줍니다.

• 음식과 물에 오염 된 질병 : 여행자 설사, A 형 간염, 장티푸스, 소아마비 및 콜레라
• 모기 및 기타 곤충에 의한 질병 : 말라리아, 황열병 및 일본 뇌염
• 기침과 호흡기 접촉을 통해 질병이 퍼짐 : 수막 구균 성 수막염, 결핵 및 인플루엔자
• 동물에 의한 질병 전파 : 광견병

여행자 설사와 콜레라

여행자 설사 : 설사는 여행자가 겪는 가장 빈번한 건강 문제 중 하나입니다. 여행자 설사는 오염 된 음식과 물을 먹거나 마시면 발생하기 때문에 원시 조건에서 여행하는 사람들이 가장 위험합니다.

• 설사 위험은 아시아, 아프리카 및 라틴 아메리카에서 가장 큰 위험을 보이는 목적지에 따라 다릅니다. 카리브해, 지중해, 태평양 섬, 남유럽, 이스라엘 및 일본 여행은 설사 위험이 낮습니다.
• 많은 종류의 유기체가 여행자 설사를 유발합니다. 증상은 다양하지만 대부분의 영향을받는 여행자는 3-4 일 동안 하루에 4-5 개의 변이 있습니다. 어떤 사람들은 몇 시간 만 설사를합니다. 더 불행한 여행자는 풍부하고 자주 변이 있습니다. 영향을받는 일부 여행자는 방에 갇혀 있으며 예정된 활동을 줄여야합니다. 고열, 심각한 복통 및 혈변은보다 심각한 유형의 설사의 특징이며 여행자가 의학적 치료를 받아야합니다.
• 주의해서 음식과 음료를 선택하십시오. 대부분의 경우 여행자는 설사가 발생하는 경우 항생제를 복용해야합니다. 설사가 경증 인 경우, 항생제가 작동하는 동안 비스무스 서브 살리 실 레이트 (Pepto-Bismol), 로 페라 미드 (Imodium) 또는 디페 녹실 레이트 하이드로 클로라이드 (Lomotil)를 복용하여 속도를 늦출 수 있습니다. 피의 설사, 심한 복통 또는 고열이있는 경우이 약을 복용해서는 안됩니다.
• 항생제 나 비스무트 서브 살리 실 레이트를 매일 복용하면 설사 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나이 방법에는 고유 한 위험과 불편이 있습니다. 심지어 2 시간의 설사가 심각한 불편을 겪는 드문 여행자를 위해 예약해야합니다. 의사는 이것이 적절한 지 조언 할 수 있습니다.

콜레라 : 콜레라는 중세 전염병에 대한 비전을 불러 일으키고 관광객들의 불안의 주요 원인이 될 수 있지만 실제로 잡기가 매우 어렵습니다. 콜레라의 위험은 백만 명의 여행자 당 2 건으로 추정됩니다.

• 콜레라는 많은 양의 인간 폐기물이 음식이나 물을 오염시키는 지역에서 문제가됩니다. 질병의 원인이되기 위해서는 콜레라 박테리아를 많이 섭취해야하기 때문에 오염 수준이 매우 높아야합니다. 이로 인해 음식 냄새가 나거나 맛이 나빠서 관광객이 거의없는 유혹을받습니다. 때때로, 파울 맛은 매운 소스로 덮여 있습니다. 생 조개류는 일부 지역에서 질병의 원인이되었습니다.
• 콜레라에 걸린 매우 드문 관광객에게는 증상이 보통 며칠의 설사로 제한된다는 것이 희소식입니다. 식수에주의를 기울이고 심한 경우 소금과 설탕을 대체 할 경우 증상이 사라지고 다시 나타나지 않습니다. 심한 질병으로 시속 1 리터를 초과하는 풍부한 물성 설사를 경험할 수 있습니다.
• 콜레라 백신은 그다지 효과적이지 않습니다. 현재 해외 여행에는 예방 접종을 권장하지 않습니다. 실제로 미국에서는 더 이상 시장에 나와 있지 않습니다.

해외 백신 및 질병 예방

A 형 간염, B 형 간염 및 일본 뇌염

A 형 간염 : 간염은 간 염증입니다. A 형 간염은 전 세계에서 발견되며 주로 소량의 인간 폐기물을 실수로 삼켰을 때 전염됩니다. 이 질병은 간을 공격하는 바이러스에 의해 발생합니다.

• 개발 도상국에서 감염이 흔합니다. 미국을 포함한 선진국에서는 여전히 지역 사회 확산이 발생하고 있습니다.
• 감염된 근로자가 취급하는 음식은 사람의 밤 토양에서 자란 채소 나 과일과 마찬가지로 질병을 불쾌한 관광객에게 전염시킬 수 있습니다. 여행 기간이 길어질수록 감염 위험이 높아집니다. 농촌 지역으로 여행하는 사람들과 위생 상태가 좋지 않은 곳에서 먹고 마시는 사람들에게는 위험이 더 높습니다. 이 위험을 줄이려면 손을 자주 씻고 음식과 물주의 사항을 준수하는 것이 중요합니다.
• 증상이 즉시 나타나지 않습니다. 갑작스런 열, 피로, 메스꺼움 및 황달이라는 피부가 황변하기까지 약 한 달이 걸립니다. 완전 복구에는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 죽음은 드물지만 발생합니다. 다른 유형의 바이러스 성 간염과 달리 A 형 간염은 완전히 사라지고 만성 질환을 일으키지 않습니다.
• 개발 도상국으로 여행하는 모든 사람들에게는 A 형 간염 예방이 권장됩니다. 이 백신은 시골을 방문하거나 현지 식당에서 식사하는 사람들에게 특히 중요합니다. 여행자를 A 형 간염으로부터 보호하기위한 세 가지 옵션이 있습니다.
• 성인의 단일 백신 비활성화 백신은 질병 예방에 매우 효과적이며 최소 1 년 동안 보호를 제공합니다. 빈번한 여행자 또는 장기 체류하는 사람은 첫 주사 후 최소한 6 개월 동안 추가 접종을 받아야합니다. 추정에 따르면 부스터 샷은 20 년 동안 A 형 간염을 예방할 수 있습니다. 이 백신은 2 세 미만의 어린이에게는 승인되지 않았습니다.
• 감마 글로불린으로도 알려진 면역 글로불린은 A 형 간염을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 불행히도, 보호는 2 ~ 5 개월 지속됩니다 (용량에 따라 다름). 2 세 미만의 어린이와 함께 여행하거나 백신 성분에 알레르기가있는 사람은 면역 글로불린을 고려해야합니다.
• 성인은 A 형 간염과 B 형 간염 모두를 예방할 수있는 종합 백신 접종이 가능합니다. 이 예방 접종은 정기적 인 B 형 간염 백신 스케줄과 같은 3 가지 용량으로 제공됩니다.

B 형 간염 : A 형 간염과 마찬가지로 B 형 간염은 간을 공격하는 바이러스에 의해 발생합니다. 그러나이 두 질병은 큰 차이가 있습니다.

• B 형 간염은 성관계, 약물 주사에 사용되는 더러운 바늘, 오염 된 수혈을 통해 전염됩니다. 또한 바늘이나 오염 된 장비로 의료, 치과 또는 미용 절차 (문신 또는 신체 피어싱 포함)를 수행 할 때 바이러스가 전염 될 수 있습니다. B 형 간염은 악수, 식사 또는 음주와 같은보다 가벼운 접촉을 통해 전염되지 않습니다.
• B 형 간염 감염은 전 세계적으로 발생합니다. 만성 감염자 수가 가장 많은 지역은 아프리카, 동남아시아, 중동, 태평양 제도, 아마존 지역 및 카리브해의 특정 지역입니다.
• 바이러스가 몸에 들어 오면 바이러스가 간을 공격하기 시작합니다. 증상이 발생하는 데 평균 4 개월이 걸립니다. 증상으로는 구역질, 구토 및 복통이 있습니다. 이 질병의 특징은 황달이라고 불리는 피부의 황변입니다. 죽음은 드물지만 발생합니다.
• 대부분의 사람들은 몇 주 후에 바이러스의 몸을 지울 수 있지만 일부 성인과 많은 비율의 영아와 어린이는 바이러스를 지우지 못하고 만성 질환의 매개체가됩니다. 만성 담체는 간경변 (간에 돌이킬 수없는 흉터) 또는 간 원발성 암을 일으킬 수 있습니다.
• 급성 질환에 대한 치료법은 없습니다. 만성 감염을 치료하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다.
• B 형 간염을 예방하기 위해 효과적인 백신을 이용할 수 있습니다. 전염성이 높은 지역, 특히 해외에서 성관계를 원하는 여행자, 지역 시설에서 의료 및 치과 치료를받을 가능성이있는 사람들 및 건강 관리를 제공하는 사람들에게이 백신을 권장합니다. 예방 접종을받지 않은 미국의 모든 어린이와 청소년은 백신 접종을 받아야합니다. 이 백신은 안전하며 실제로 미국 어린이를위한 일상적인 소아 백신 중 하나로 권장됩니다. 완벽한 보호를 위해서는 6 개월에 걸쳐 3 번의 샷이 필요하지만 1 ~ 2 번의 샷도 상당한 보호를 제공합니다. 또한, A 형 간염 및 B 형 간염 바이러스에 대한 보호를 제공하는 복합 예방 접종이 가능합니다.

일본 뇌염 : 일본 뇌염은 모기에 의해 전염되는 바이러스에 의해 발생합니다. 이 드문 질환은 아시아 대부분에 존재하지만 여행자가 계약을 맺는 것은 매우 드 unusual니다. 농촌 지역, 홍수가 많은 논, 우기에는 전파가 더 두드러집니다. 질병이 흔한 경우에도 거의 모기가 감염되지 않습니다. 평균 여행자의 위험은 연간 백만 건당 1 건 미만입니다. 감염된 지역에서 장기간 체류하면 위험이 증가합니다.

• 증상으로는 열, 무기력 및 혼수 상태가 있습니다. 감염된 사람 5 명 중 최대 1 명이 사망하고 나머지는 종종 신경 또는 뇌 손상을 입습니다.
• 효과적인 백신은 2 주에서 4 주에 걸쳐 3 회 연속 접종됩니다. 이 백신은 팔의 통증, 열, 심지어 심각한 알레르기 반응을 포함한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 적절한 계절 (종종 5 월에서 10 월) 동안 감염된 지역에 크게 노출 된 아시아 (장기 1 개월 이상) 장기 여행자는 예방 접종을 예약해야합니다. CDC는 웹 사이트에 전송하기위한 중요한 영역과 계절을 나열했습니다.

말라리아, 수막 구균 성 수막염, 전염병 및 소아마비

말라리아 : 말라리아는 감염된 여성 Anopheles 모기에 물려 전염되는 질병입니다. 중남미, 아이티, 도미니카 공화국, 아프리카, 아시아 (인도 아대륙, 동남아시아 및 중동 포함), 동유럽 및 남태평양 지역에서 주로 전파됩니다.

• 열은 말라리아의 주요 증상입니다. 감염된 지역으로 여행하는 동안 또는 감염된 후에 열이 발생할 때 항상 질병을 의심해야합니다. 또한 오한, 두통, 근육통 및 피로를 포함한 독감과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 이 질병은 또한 발작, 정신 혼란, 신부전, 혼수 및 사망을 유발할 수 있습니다.
• 여행자는 보호 복, 차폐 된 창문, 모기장 및 DEET가 함유 된 방충제를 포함한 모기 예방 조치를 준수해야합니다. 현재 사용 가능한 백신은 없지만 질병을 예방하기 위해 노출 전, 도중 및 후에 복용 할 수있는 약물이 있습니다. CDC는 인터넷과 24 시간 핫라인 (1-877-FYI-TRIP, 1-877-394-8747)을 통해 정보를 제공하여 목적지에 적합한 약물 및 특정 예방 요령에 대한 자세한 권장 사항을 제공합니다.
• 몇 가지 약물을 사용할 수 있습니다. 특정 유형의 약물 및 치료 기간은 여행자의 목적지를 포함하여 여러 가지 요인에 따라 다릅니다. 이 약은 모기가 물거나 유기체가 혈류에 들어가는 것을 막지 않습니다. 약물 복용의 목표는 유기체가 붙잡을 기회를 갖기 전에 유기체를 파괴하는 것입니다. 따라서 말라리아가 발생하기 쉬운 지역을 떠난 후에도 약물 치료를 계속해야합니다.

수막 구균 성 수막염 : 수막 구균 성 수막염은 뇌와 척수 주변의 세균 감염입니다. 박테리아는 기침, 재채기 및 구강 분비물을 통해 퍼지는 호흡기 분비물을 통해 사람에서 사람으로 전염됩니다.

• 이 질병은 전 세계의 군집에서 산발적으로 발생합니다. 그러나 가장 중요한 발병은 "Meningitis Belt"로 알려진 사하라 이남 아프리카에서 발생하며 세네갈에서 이디오피아로 확장되고 최근에는 더 남쪽으로 오대호 지역으로 확장됩니다. 건기에는 전염성이 높습니다. 건기 동안 수막염 벨트로 여행하는 사람들은 백신 접종을 받아야합니다.
• 메카에 대한 연례 순례지 인 Hajj 동안 사우디 아라비아는 전 세계에서 수천 명의 선원을 호스트합니다. 아프리카의 감염된 지역에서 붐비는 조건과 도착은 전염병의 가능성을 만들어냅니다. 1987 년 Hajj와 관련된 발발로 인해 사우디 아라비아는 Hajj 및 Umrah 방문객이 입국하기 전에 예방 접종 증명서를 받아야합니다.
• 수막염의 증상에는 갑작스런 열병, 심한 두통, 뻣뻣한 목, 구역 및 구토가 포함됩니다. 다른 증상으로는 혼동이나 혼수 상태가 있습니다. 이 질병은 잠재적으로 치명적이며 의학적 응급 상황으로 간주되어야합니다.
• 수막 구균 성 수막염은 여러 가지 효과적인 항생제로 치료할 수 있습니다. 연례 Hajj 및 Umrah 순례 기간 동안 메카를 여행하는 사람들을 위해 사우디 아라비아 이외의 국가에 입국하는 경우 예방 접종이 필요하지 않습니다.
• 수막 구균 성 수막염을 일으키는 박테리아는 혈청 형으로 알려진 5 가지 약간 다른 균주로 발전했습니다. 현재 두 가지 백신이 있습니다. 하나는 1981 년부터 이용 가능했으며 다른 하나는 더 오래 지속되는 보호 기능을 제공한다고 생각되어 2005 년에 허가되었습니다. 새로운 백신은 또한 질병이 사람에서 사람으로 퍼지는 것을 막는 데 더 나은 것으로 생각됩니다. 두 백신 모두 미국에서 가장 흔한 세 가지 중 두 가지와 아프리카에서 전염병을 일으키는 한 가지 유형을 포함하여 네 가지 질병 균주를 예방할 수 있습니다. 여행자는 백신이 목적지에 권장되는지 확인하고 출발 1 주일 전에 백신을 접종해야합니다.

전염병 : 전염병은 예 르시 니아 페스티 스 (Yersinia pestis)라는 박테리아에 의해 발생하며 사람들이 벼룩이나 설치류에 물렸을 때 전염됩니다. 최근 바이오 테러리스트의 잠재적 무기로 주목을 받고있다. 변속기는 일반적으로 농촌 지역의 설치류와 밀접한 접촉이 필요합니다. 지난 세기에 미국 여행자들에게서 소수의 사례 만이보고되었습니다. 질병의 위험이 매우 낮기 때문에 전염병은 일상적인 여행자에게는 문제가되지 않습니다. 백신이 없습니다. 현장 생물 학자와 같이 설치류와 밀접하게 접촉하거나 거주하는 여행자는 질병의 위험을 줄이기 위해 매일 독시사이클린을 복용하는 것을 고려할 수 있습니다.

역병 폐렴이있는 사람이 기침을 할 때 호흡기 분비물을 통해 전염병이 전염되는 경우는 거의 없습니다. 그러나 이러한 감염은 전염병 상황에서만 볼 수 있으며 현대 여행자에게 실제 위협을 가하는 것보다 역사적으로 더 관심이 있습니다.

소아마비 : 예방 접종으로 북미와 남미에서 자연적으로 발생하는 소아마비가 제거되었지만 아프리카, 중동, 아프가니스탄 및 파키스탄의 개발 도상국에서는 드물게 발생합니다. 이 질병은 사람 폐기물을 실수로 삼킬 때 퍼지는 바이러스에 의해 발생합니다. 증상으로는 근육통과 마비가 있습니다. 많은 감염된 사람들은 증상이 없습니다. 감염된 지역으로가는 여행자는 소아마비에 면역이되어야합니다. 과거에 이미 예방 접종을받은 대부분의 성인에게 이것은 여행 전 주사 가능한 백신의 단일 백신 부스터 용량을 의미합니다.

광견병, 장티푸스 및 황열

광견병 : 광견병은 감염된 분비물과의 접촉, 종종 감염된 동물의 물린 상처를 통해 전염됩니다. 감염된 타액은 질병을 열린 상처로 퍼뜨릴 수 있습니다. 동굴에서는 박쥐 구아노가 에어로졸 화되어 흡입 될 때 질병이 발생할 수 있습니다. 개, 고양이, 스 unk 크, 너구리, 박쥐, 소 및 여우는 광견병을 전염시킬 수있는 동물 중 하나입니다.

• 광견병은 바이러스로 인해 며칠에서 몇 달에 걸쳐 뇌로 유입됩니다. 일단 바이러스가 감염되면 코마가 발생하며 사실상 항상 치명적입니다. 위험이 높은 여행자는 수의사, 동굴 탐험가 (동굴 탐험가) 및 야생 동물을 다루는 사람들입니다. 여행자는 개발 도상국에서 동물을 만지거나 만지거나 노는 것을 피해야합니다.
• 장기간 의료 서비스를 이용할 수없는 개발 도상국으로 여행하는 여행자는 예방 접종을 고려해야합니다.
• 물린 상처는 비누와 물로 즉시 씻어야합니다. 동물에게 광견병이 없는지 확인하지 않는 한 물린 여행자는 숙련 된 의료진이 평가해야하며 광견병이 발생하지 않도록 예방 접종을 받아야합니다. 미국에서 구할 수있는 백신은 비교적 안전하지만 개발 도상국에서 구할 수있는 백신은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한, 주사에 사용되는 바늘의 청결성이 문제가 될 수있다. 대부분의 경우 예방 접종을 위해 선진국으로 대피하는 것이 권장됩니다. 예방 접종이 며칠 지연 될 경우에도 마찬가지입니다. 때로는 광견병 항체 주사도 필요합니다. 과거에 예방 접종을받은 여행자조차도 물린 상처를 평가하고 예방 접종을 받아야합니다.

장티푸스 : 장티푸스는 장 및 혈류의 박테리아 감염입니다. 오염 된 음식과 물에 의해 퍼집니다. 박테리아는 감염된 사람들의 대변과 소변으로 전달됩니다. 따라서 화장실 사용 후 손을 씻지 않은 사람이 취급하는 음식을 먹거나 박테리아가 함유 된 하수로 직접 오염 된 물을 마시면 감염이 발생할 수 있습니다.

• 영향을받는 지역에는 인도 아대륙 및 아시아, 아프리카, 카리브해 및 중남미의 다른 개발 도상국이 포함됩니다. 전 세계적으로 약 2 천 2 백만 건의 사례가 있습니다. 미국에서는 매년 약 200-300 건의 사례가보고되고 있으며 대부분은 여행자입니다.
• 열은 질병의 특징입니다. 두통, 약점, 복통, 설사 및 식욕 부진이 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들은 보통 3-4 일 안에 사라지는 평평한 장미색 반점 발진을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 사람들이 자신의 시스템에서 박테리아를 제거하지만, 일부는 회복 된 것처럼 보이지만 여전히 대변에 박테리아를 흘려 보냅니다. 이 운반자는 기분이 좋지만 실수로 다른 사람에게 질병을 전염시킬 수 있습니다.
• 항생제 치료는 장티푸스에 대한 유일한 효과적인 치료법입니다. 체액, 열을 내리는 약물 및 적절한 영양을 포함한지지 조치도 중요합니다.
• 음식 및 물 예방 조치와 마찬가지로 자주 손을 씻는 것이 좋습니다.
• 두 개의 새로운 장티푸스 백신이 있습니다. 하나는 5 년마다 부스터를 필요로하는 경구 용 캡슐이고 다른 하나는 2 년마다 권장되는 부스터를 주사 한 것입니다. 두 백신 모두 안전하고 효과적입니다. 백신은 여행 1 주일 전에 완료해야합니다.

황열병 : 황열병은 모기에 의해 전염되는 바이러스 성 감염입니다. 이 질병은 사하라 이남 아프리카와 남아메리카에서 발생합니다. 아시아에서 문서화 된 적이 없다. CDC는 영향을받는 국가 및 지역에 대한 최신 정보를 제공합니다.

• 감염된 사람들은 피곤하고 열이 나며 피부가 노랗게 변합니다. 소수의 주사위. 혈액 검사로 진단을 확인할 수 있습니다. 황열병에는 특별한 치료법이 없습니다.
• 위험 지역으로 여행하는 사람들은 모기에 노출되지 않도록 일반적인 예방 조치를 취해야합니다. 노출 된 피부에 DEET가 함유 된 방충제와 의류에 퍼메트린이 함유 된 방충제를 사용하고 긴 소매 셔츠와 긴 바지를 착용하면 스크린이 깔려 있고 에어컨이있는 지역에 머무르면 모기 물림을 줄일 수 있습니다. 그러나 예방 접종은 보호를위한 가장 중요한 수단이므로 예방 접종이 권장되는지 여부를 결정하기 위해 여행하기 최소 2 주 전에 보건 의료 서비스 제공자에게 연락하는 것이 중요합니다.
• 황열병 백신은 안전하고 효과적인 백신으로 공인 황열병 예방 접종 센터에서만 제공 할 수 있습니다. 예방 접종은 백신을받은 사람의 95 %에서 이루어지며 일주일 이내에 이루어집니다. 1 회 복용 후 10 년 동안 보호가 지속됩니다. 위험에 처한 지역으로 여행하는 사람들은 백신을 받기 전에 보건 의료 서비스 제공자와 상담해야합니다. 여행자가 선택한 국가에 입국하기 전에 예방 접종이 필요한 경우가 있습니다. 일부 국가는 여행자가 감염된 지역에서 온 경우에만 예방 접종이 필요합니다. 미국은 감염된 지역이 아닙니다. 예방 접종 센터에서 발행 한 국제 예방 접종 증명서는 예방 접종 증거를 제공합니다. 미국에서는 CDC가 공식 예방 접종 센터의 라이센스를 담당합니다. 공식 예방 접종 증명서는 10 년간 유효합니다.

특정 지역으로 여행하기위한 권장 사항

기타 예방 접종 및 질병 : 여행 관련 백신을 위해 의사를 방문하면 일상적인 백신을 최신 상태로 유지할 수 있습니다.

• 미국에서는 파상풍 부스터가 10 년마다 권장됩니다.
• 1956 년 이후에 태어난 사람들은 홍역 백신이 최신인지 확인해야합니다. 노인들은 보통 어린이로서 홍역을 앓은 것으로 추정됩니다.
• 인플루엔자는 겨울철 온대 지역과 1 년 내내 열대 지방에서 발생합니다. 예방 접종은 50 세 이상 여행자와 만성 질환이있는 사람에게 고려해야합니다.
• 결핵은 전 세계적으로 분포합니다. 장기 여행자는 출발 전에 피부 검사를받는 것을 고려할 수 있습니다. 피부 검사가 음성 인 여행자는 귀국 후 반복 검사를 받아야합니다. BCG 백신은 가치가 불확실하며 미국에서 권장되거나 제공되지 않습니다.

다음은 일반적인 권장 사항입니다. 특정 권장 사항은 여행 일정 및 여행자의 병력에 따라 다릅니다.

특정 지역으로 여행 할 때 고려해야 할 질병

	질병	아프리카	아시아와 중동	동유럽	남아메리카	오세아니아
여행자 설사	엑스	엑스	엑스	엑스	엑스
A 형 간염	엑스	엑스	엑스	엑스	엑스
일본 뇌염	-	엑스	-	-	-
말라리아	엑스	엑스	-	엑스	엑스
수막염*	엑스	엑스	-	-	-
장티푸스	엑스	엑스	엑스	엑스	엑스
황열병	엑스	-	-	엑스	-

* 다른 지역에서도 확산이 발생할 수 있습니다.

모든 여행자는 음식과 물 및 곤충 예방 조치를 따라야합니다. 이러한 질병은 상기 지역 내의 선택된 위치 또는 국가로 제한 될 수있다. 이것은 모든 가능한 질병의 종합 목록이 아닙니다. 여행 일정과 관련된 권장 사항을 받으려면 의사와 상담하십시오.

• 아프리카 : 여행자는 파상풍과 같은 정기 예방 접종을 받아야합니다. A 형 간염 백신과 장티푸스 백신이 권장됩니다. CDC는 소아마비 예방 접종 업데이트를 권장합니다. 황열병 백신은 감염된 지역으로 여행 할 때 권장되며 일부 국가에 입국하기 전에 필요할 수 있습니다. 수막 구균 성 수막염은 사하라 이남 아프리카 대부분에서 발생합니다. 말라리아는 대부분의 국가에 존재합니다. CDC 웹 사이트를 방문하여 여행으로 말라리아를 접할 수 있는지 확인하십시오. 장기 여행자 및 건강 관리 직원은 B 형 간염 예방 접종을 고려해야합니다. 광견병 백신은 장기 여행자 및 수의사와 같이 동물을 다루는 사람에게 권장됩니다.
• 아시아 및 중동 : 여행자는 파상풍과 같은 정기 예방 접종을 받아야합니다. 개발 도상국과 농촌 지역 여행자는 A 형 간염 백신과 장티푸스 백신을 권장합니다. CDC는 소아마비 백신 접종을 권장합니다. 수막 구균 백신은 사우디 아라비아 순례자에게 권장됩니다. 사우디 아라비아 입국이 허용되기 전에 Hajj와 Umrah 순례 기간 동안 면역 증명이 필요할 수 있습니다. 선택한 지역에는 말라리아 위험이 있습니다. 장기 여행자 및 건강 관리 직원은 B 형 간염 예방 접종을 고려해야합니다. 광견병 백신은 동물을 다루는 수의사와 같은 장기 여행자와 사람들에게 권장됩니다. 감염된 지역의 농촌 지역에 장기간 노출 될 경우 일본 뇌염 백신이 권장됩니다. 황열병은 아시아에서는 발생하지 않지만 최근에 남미 또는 아프리카를 방문한 여행자는 면역력을 증명해야합니다.
• 동유럽과 구 소비에트 연방 : 여행자는 파상풍과 같은 정기 예방 접종을 받아야합니다. 정치 시스템이 무너지고 위생이 감소함에 따라 A 형 간염, 장티푸스 및 소아마비의 위험이 증가합니다. 말라리아는 대부분의 여행자가 방문하지 않는 제한된 지역에 있습니다.
• 오세아니아 : 호주와 뉴질랜드 여행에는 특별한 예방 접종이나 약물이 필요하지 않습니다. 다른 국가에는 열대성 질병이있을 수 있습니다. 말라리아는 파푸아 뉴기니 및 일부 주변 섬에서 발생합니다. 비위생적 상태에서 여행 할 수있는 사람들, 현지 식당에서 식사를 계획하는 사람들, 개발 도상국으로 여행하는 사람들은 A 형 간염 예방 접종과 장티푸스 예방 접종을 고려해야합니다. 장기 여행자 및 건강 관리 직원은 B 형 간염 예방 접종을 고려해야합니다. 광견병 백신은 장기 여행자 및 수의사와 같이 동물을 다루는 사람에게 권장됩니다.
• 남미 및 중미 : 여행자는 파상풍과 같은 정기 예방 접종을 받아야합니다. 대부분의 여행자는 A 형 간염 백신과 장티푸스 백신을 고려해야합니다. 황열병 백신은 일부 지역으로 여행하는 사람들에게 권장되며 일부 국가에 입국하기 전에 필요할 수 있습니다. 일부 국가에서는 말라리아 위험이 있습니다. 장기 여행자 및 건강 관리 직원은 B 형 간염 예방 접종을 고려해야합니다. 광견병 백신은 동물을 다루는 수의사와 같은 장기 여행자와 사람들에게 권장됩니다.

추가 정보를위한 자료

• 국제 여행 의학 협회
• 미국 열대 의학 및 위생 협회 - 해당 지역의 클리닉 목록
• 질병 통제 예방 센터 (CDC), 전염병 국립 센터, 여행자 건강
• 세계 보건기구, 국제 여행 및 건강
• 온라인 여행 건강