남성과 여성의 열사병의 원인은 무엇입니까? 증상 및 치료

핫 플래시에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

• 일과성 열감은 몸 전체에 퍼지는 따뜻한 느낌으로 머리와 목 부분에서 가장 두드러집니다. 일과성 열감은 일반적으로 짧으며 (약 30 초에서 몇 분 지속) 때로는 피부 발적 (홍조) 및 / 또는 발한과 관련이 있습니다.

열풍 의 증상 은 무엇입니까?

• 일과성 열감은 여성의 폐경기 전이의 일반적인 증상입니다.
• 드물게 발생하는 특정 의학적 상태로 인해 고열이 발생할 수도 있습니다.
• 폐경기 전이에있는 여성의 대부분은 열감기를 경험하지만 폐경기에 접근하는 모든 여성이 열감기를 갖지는 않습니다.
• 일과성 열감에는 야간 발한, 심계항진, 피부 홍조 (붉어짐) 및 과도한 발한 등의 다른 증상이 동반 될 수 있습니다.
• 호르몬 요법 (HT)은 폐경과 관련된 이러한 증상을 경험하는 여성의 홍조를 관리하는 데 사용되었습니다.
• SSRI를 포함한 다른 유형의 처방약도 열성 섬광을 조절하는데 성공적으로 사용되었습니다.

핫 플래시가 사라지는 데 무엇이 도움이됩니까?

• 폐경과 관련된 홍조는 예방할 수 없지만 약물과 생활 습관 조치에 의해 통제되고 완화 될 수 있습니다.

핫 플래시 란 무엇입니까?

• 일과성 열감은 몸 전체에 퍼지는 따뜻한 느낌으로 머리와 목 부분에서 가장 두드러집니다.
• 일과성 열감은 일반적으로 짧으며 (약 30 초에서 몇 분 지속) 때로는 피부 발적 (홍조) 및 / 또는 발한과 관련이 있습니다.
• 일과성 열감은 여성의 폐경기 전이의 일반적인 증상이지만, 폐경기에 접근하는 모든 여성이 일과성 열감이있는 것은 아닙니다.
• 폐경기 전이에있는 여성의 대다수는 일과성 열감을 경험합니다.
• 드물게 발생하는 특정 의학적 상태로 인해 고열이 발생할 수도 있습니다.

핫 플래시는 어떤 느낌입니까?

일과성 열감은 종종 폐경기를 암시하는 월경 변화가 나타나기 전에 시작되므로 열감은 실제 폐경기보다 몇 년 전에 나타날 수도 있습니다. 일과성 열감은 항상 열의 감각과 관련이 있지만 다른 증상도 다음과 같이 관련 될 수 있습니다.

• 몸 전체에 불편하고 확산되는 온기가 느껴지는데, 이는 머리와 목 부분에서 가장 심하며, 일과성 열감의 특징입니다.
• 피부 홍조 (발적)가 발생할 수 있습니다.
• 야간 발한을 포함하여 과도한 발한은 열풍을 동반 할 수 있습니다.
• 촉진 (심장의 불규칙한 및 / 또는 강한 박동의 불쾌한 감각)이 때때로 열풍을 동반 할 수 있습니다.
• 뜨거운 플래시 후에 오한과 떨림이 발생할 수 있습니다.

일과성 열감 증상은 일반적으로 경고없이 갑자기 발생하며 1 분 미만에서 몇 분까지 지속됩니다.

열풍의 원인은 무엇입니까?

홍조의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 여성이 폐경기에 접근함에 따라 감소하는 에스트로겐 수준은 역할을하는 것으로 생각됩니다. 체온 조절 장애 (신체가 체온 조절 및 조절에 사용하는 방법)는 열의 감각을 담당하지만 호르몬 수치가 열 조절에 영향을 미치는 정확한 방법은 잘 알려져 있지 않습니다.

일과성 열감은 일반적으로 여성의 폐경과 관련이 있지만, 특정 드문 질환은 열감과 신체 온도 조절 능력의 장애로 이어질 수 있습니다. 하나의 예는 카르시 노이드 증후군인데, 이는 다량의 호르몬 세로토닌을 분비하는 내분비 종양의 유형으로 인해 발생합니다. 일과성 열감은 또한 일부 약물의 부작용으로 발생할 수 있으며 심한 감염이나 암과 관련하여 발생할 수 있습니다.

의사에게 연락 할 때

여성이 열이 번지거나 불편한 경우에는 의료 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.

열풍의 원인을 어떻게 진단하고 치료합니까?

건강 상태 나 불만과 마찬가지로 건강 관리 전문가는 완전한 병력을 가지고 시작합니다. 환자에게 발생 빈도 및시기, 기타 관련 증상이 있는지 여부를 포함하여 열풍을 설명하도록 요청합니다. 필요한 경우 추가 검사를 지시하기 위해 신체 검사가 사용됩니다.

진단이 불분명 한 경우 호르몬 수치를 측정하거나 열 감염의 원인이 될 수있는 다른 상태 (예 : 감염)의 징후를 찾기 위해 혈액 검사를 실시 할 수 있습니다.

호르몬 또는 에스트로겐 치료

에스트로겐 또는 에스트로겐과 프로게스테론 (프로게스틴)의 조합은 열풍의 빈도와 강도를 현저히 감소시키는 것으로 나타났습니다.

그러나 에스트로겐과 프로게스테론을 병용 한 호르몬 요법을받은 여성에 대한 장기 연구 (NIH가 후원하는 여성 건강 이니셔티브 (WHI))는 HT를받지 않은 여성에 비해 심장 마비, 뇌졸중 및 유방암의 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. . 에스트로겐 요법만을 사용한 연구에 따르면 에스트로겐은 뇌졸중 위험 증가와 관련이 있지만 심장 마비 나 유방암은 아닙니다. 그러나 에스트로겐 요법만으로는 자궁 내막 암 (자궁 내막 암) 발병 위험이 증가합니다.

보다 최근의 의학 연구에 따르면 폐경기 후 여성에서 호르몬 요법은 WHI 연구에 참여한 폐경기 후 여성에서와 동일한 위험을 가질 수 없으며, 폐경기 후 여성에서 호르몬 요법의 위험과 이점을 결정하기위한 연구가 진행되고 있습니다 폐경기의 여성.

따라서 호르몬 요법에 대한 결정은 각 여성마다 병력, 증상의 심각성 및 호르몬 투여의 잠재적 위험 및 이점을 인식하여 개별화해야합니다.

여러 가지 비 호르몬 처방약과 대체 치료법도 열성 섬광 치료에 사용되었습니다 (다음 섹션 참조).

처방약

경구 및 경피 (크림 또는 패치를 통해 피부에 적용) 에스트로겐은 에스트로겐 단독 또는 프로게스테론과 결합 된 에스트로겐으로 제공됩니다. 경구 또는 경피에 관계없이 이용 가능한 모든 처방 에스트로겐 대체 약물은 일과성 열감의 빈도를 줄이는 데 효과적이며 일반적으로 일과성 열감의 빈도를 약 80 % ~ 90 % 줄입니다. 그러나 위에서 설명한 바와 같이 호르몬 요법은 일부 건강 위험을 수반 할 수 있습니다.

• 우울증과 불안의 치료에 일반적으로 사용되는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로 알려진 약물은 연구에서 폐경기 홍조를 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. Paroxetine (Brisdelle)은 폐경과 관련된 중등도에서 심한 홍조의 관리로 승인 된 SSRI입니다. 다른 SSRI 약물도 효과적 일 수 있지만, 테스트되고 효과가있는 또 다른 SSRI는 벤라팍신 (Effexor)입니다.
• Clonidine (Catapres)은 혈압을 낮추는 약물입니다. 알약이나 피부 패치로 찍은 클로니딘은 일부 여성의 홍조를 효과적으로 완화시킵니다. 구강 건조, 변비, 졸음 또는 수면 장애와 같은 부작용과 관련이 있습니다.
• 발작 치료에 주로 사용되는 약물 인 가바펜틴 (Neurontin)도 열성 홍조 치료에 효과적입니다.
• 프로게스틴 약물은 또한 홍조를 치료하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 메 게스트 롤 아세테이트 (Megace)는 때때로 고열을 완화하기 위해 단기적으로 처방됩니다. 약물이 갑자기 중단되면 심각한 영향이 발생할 수 있으며 메 게스트 롤은 일반적으로 일과성 열감 치료제로 권장되지 않습니다. Megestrol의 불쾌한 부작용은 체중 증가로 이어질 수 있다는 것입니다. 주사에 의해 투여되는 또 다른 형태의 프로게스테론, 메드 록시 프로게스테론 아세테이트 (Depo-Provera)는 또한 때때로 홍조를 치료하는데 유용 할 수 있지만, 체중 증가 및 뼈 손실을 초래할 수있다.

여성이 권장 치료법으로 완화되지 않는 중증 또는 열악한 섬광을 앓고있는 경우 의료 전문가와의 후속 조치가 중요합니다.

일과성 열 약용 보조제

많은 여성들이 안면 홍조의 치료를 위해 대체 요법을 사용합니다. 여기에는 다른 물질뿐만 아니라 약초 제품, 비타민 및 식물 에스트로겐이 포함되었습니다. 이 비처방 제품은 미국 식품의 약국 (FDA)이 통제하지 않기 때문에 의사는 대체 치료법을 추천하기를 꺼려 할 수 있습니다. 그것들은 처방약처럼 규제되지 않기 때문에 성분과 강도는 제조업체마다 다를 수 있으며 처방약과 마찬가지로 이러한 제품의 마케팅에는 테스트 및 안전성 증명이 필요하지 않습니다. 이 제품들에 대한 과학적으로 통제 된 장기 연구는 제품의 안전성과 효과가 없거나 입증되지 않았습니다.

폐경기 홍조에 대한 몇 가지 대중적인 대체 치료법은 다음과 같습니다.

• 식물 에스트로겐으로 알려진 식물 에스트로겐. 이 광범위한 카테고리에는 콩 제품, 레드 클로버 및 아마씨에서 발견되는 다양한 유형의 화합물이 포함됩니다. 일부 연구에 따르면 이러한 화합물은 일과성 열감 및 폐경기의 다른 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 일부 식물성 에스트로겐은 실제로 특정 상황에서 항 에스트로겐 성질을 가질 수 있으며 이러한 제제의 전반적인 위험은 아직 결정되지 않았습니다.
• Black cohosh는 유럽에서 널리 사용되어 왔으며 미국에서 점차 인기를 얻고 있습니다. 북미 폐경기 협회는 최대 6 개월 동안 폐경기 증상을 치료하기위한 단기적인 블랙 코호시 사용을 지원합니다. 일부 연구에 따르면 블랙 코호시는 열풍을 줄일 수 있지만 대부분의 연구는 디자인에있어 강점을 충분히 입증 할만큼 엄격하지 않은 것으로 간주되었습니다. 블랙 코호시 사용의 장기적인 이점과 안전성을 입증하는 적절한 과학적 연구도 없었습니다.
• 일부 여성들은 비타민 E 보충제를 사용하여 일과성 열감을 완화 시켰지만 과학 연구에 따르면 열성적 인 증상을 완화시키는 데 비타민 E의 효과가 입증되지 않았습니다.
• 핫 플래시에 대한 다른 대안은 다음과 같습니다.
  • 감초,
  • 달맞이꽃 오일,
  • 동키,
  • chasteberry, 그리고
  • 야생 참마.

이러한 제품의 안전성과 효과를 입증하기위한 과학적 연구는 수행되지 않았습니다.

생물 동일 호르몬 요법

최근에 폐경기 여성을위한 소위 "생체 동일성"호르몬 요법의 사용에 대한 관심이 증가하고있다. 생물 동일 호르몬 제제는 신체에서 자연적으로 만들어진 것과 동일한 화학식을 가진 호르몬을 포함하는 약물입니다. 호르몬은 자연적으로 발생하는 식물 제품에서 파생 된 화합물을 변경하여 실험실에서 생성됩니다. 일부 생물 동일 호르몬 제제는 미국 FDA의 승인을 받아 제약 회사에서 제조 한 반면, 다른 약국은 복합 약국이라고하는 특수 약국에서 제조되며 각 환자마다 사례별로 준비합니다. 이러한 개별 제제는 복합 제품이 표준화되어 있지 않기 때문에 FDA에 의해 규제되지 않습니다.

생물 동일성 호르몬 요법의 옹호자들은 크림이나 젤로 적용되는 제품이 간에서 "일차 통과"대사를하지 않고도 활성 형태로 체내에 흡수되며, 그 사용이 합성 호르몬의 잠재적으로 위험한 부작용을 피할 수 있다고 주장합니다 전통적인 호르몬 요법에 사용됩니다. 그러나 이러한 제품의 장기적인 안전성과 효과를 입증하기위한 연구는 수행되지 않았습니다.

열풍을 줄이기 위해 생활 습관을 바꾸는 것은 어떻습니까?

일부 여성들은 운동 프로그램이나 이완 방법이 열성 섬광을 조절하는 데 도움이되었지만, 통제 된 연구는 열성 섬광의 증상을 완화시키는 데 이러한 관행의 이점을 보여주지 못했다고보고합니다. 시원한 수면 환경을 유지하고면 침구를 사용하면 일과성 및 관련 야간 땀과 관련된 불편 함을 완화 할 수 있습니다.

핫 플래시를 예방할 수 있습니까?

Perimenopause와 관련하여 어떤 여성이 일과성 열감을 경험하는지 또는 일과성 열감의 중증도를 예측하는 것은 불가능합니다. Perimenopausal hot flash는 위에서 설명한 일부 치료 방법으로 제어 할 수 있지만 예방할 수는 없습니다.

일과성 열감이 사라지나요?

폐경기 전이와 관련된 홍조는 평생 문제가 아니며 필요한 경우 대부분의 여성에서 효과적으로 치료할 수 있습니다. 여성의 약 80 %가 일과성 열감이 발병 한 후 5 년 동안 안면 홍조가 중단됩니다. 덜 일반적으로 여성의 약 10 %에서 일과성 열감은 최대 10 년 동안 지속될 수 있습니다.