제 1 형 당뇨병의 인슐린 반응 치료 및 증상

인슐린 반응에 대해 알아야 할 사실은 무엇입니까?

인슐린 반응의 의학적 정의는 무엇입니까?

인슐린 반응은 인슐린이나 경구 용 당뇨병 약물로 인한 저혈당 (저혈압 = 저 + 글리콜 = 설탕 + 빈혈 = 혈액 내)으로 인해 당뇨가있는 사람이 혼란스러워 지거나 심지어 무의식 상태가 될 때 발생합니다. (이 기사에서 혈당과 혈당은 같은 것을 의미하며 용어는 상호 교환 적으로 사용될 수 있습니다.)

인슐린 반응, 인슐린 쇼크 및 저혈당증 (당뇨병 환자와 관련된 경우)이라는 용어는 종종 서로 바꿔서 사용됩니다.

몸에 인슐린이 너무 많으면 어떻게됩니까?

정상적인 생리학에서 신체는 혈류 내 포도당 (당 수준)의 균형을 맞출 수 있습니다. 사람이 먹고 포도당 수치가 상승하기 시작하면 신체는 췌장에 신호를 보내 인슐린을 분비합니다. 인슐린은 신체의 세포에 "문을 잠금 해제"하여 포도당이 에너지로 사용될 수 있도록합니다. 혈당 수치가 떨어지면 인슐린 생성이 감소하고 간에서 포도당 생성이 시작됩니다.

당뇨병 환자의 경우 췌장은 신체 요구를 충족시키기에 충분한 인슐린을 생산할 수 없습니다. 치료에는 경구 복용 약물 (구강 저혈당), 인슐린 또는 둘 다가 포함될 수 있습니다. 음식 섭취와 약물의 균형은 자동이 아니며, 당뇨병을 가진 사람은 너무 많은 약물이나 음식이 너무 적 으면 혈당 수치가 떨어질 수 있음을 알아야합니다.

흥미롭게도 뇌 세포는 혈류의 포도당에 접근하기 위해 인슐린이 필요하지 않습니다. 뇌 세포는 또한 과도한 포도당을 저장할 수 없으므로 혈당 수치가 떨어지면 뇌 기능이 신체의 첫 부분 중 하나입니다.

인슐린 반응에서 혈당 수준은 보통 50mg / dL (또는 SI 단위로 2.78mmol / L) 미만입니다.

인슐린 반응의 원인은 무엇입니까?

인슐린 반응은 음식 섭취의 불균형과 신체의 인슐린 양이있을 때 발생합니다. 경구 저혈당 약물은 신체에서 24 시간 이상 활성 상태를 유지할 수 있습니다. 주사 가능한 인슐린의 효과는 유형에 따라 짧거나 길 수 있습니다. 당뇨병이 약물로 잘 조절되고 조절되는 개인의 경우에도 다양한 요인으로 인해 인슐린 / 포도당 수치가 정상 범위에서 변동될 수 있습니다. 또한 알코올은 저혈당증의 원인이됩니까?

10-20 년 동안 당뇨병을 앓고 있거나 장기 또는 다량의 인슐린을 복용 한 사람들은 "인슐린을 인식하지 못하는"경향이 있습니다. 경고없이 갑자기 저혈당이 될 수 있으므로 운전하기 전에 설탕을 확인해야합니다. 그들은 지속적 포도당 모니터링 또는 14 일 패치로 휴대용 혈당 측정기를 고려해야합니다.

아마도 인슐린 반응이나 저혈당의 가장 흔한 원인은 식사를 놓친 것입니다. 인슐린을 주사하거나 당뇨병 치료제를 복용하면 음식의 칼로리 섭취량 (포도당이 인슐린과 결합하도록 제공)에 의해 그 효과가 균형을 이루어야합니다. 섭취 한 칼로리의 수가 감소하면 혈당 수준이 떨어지고 인슐린이 반대 작용을하여 인슐린 반응의 특징적인 증상을 유발합니다. 운동과 함께 인슐린 반응이 발생할 수도 있습니다. 사람이 운동을하면 근육 세포에 여분의 에너지 (포도당)가 필요하고 음식 섭취량을 줄이면 혈당 수치가 떨어집니다.

인슐린 반응의 또 다른 일반적인 원인은 약물 치료 오류입니다. 당뇨병을 가진 사람이 너무 많은 인슐린을 주사하거나 너무 많은 당뇨병 약물을 복용하는 경우, 혈액에 인슐린에 결합하기에 포도당이 충분하지 않기 때문에 혈액 내 인슐린 수치가 상승하고 인슐린 반응이 발생합니다.

이 내분비선의 장애는 신체의 인슐린과 포도당 균형에 영향을 줄 수 있습니다.

인슐린 반응의 증상은 무엇입니까?

인슐린 반응의 증상은 혈류 내에 포도당이 없기 때문에 뇌 세포 기능이 감소하기 때문입니다. 저혈당이 오래 지속 될수록 증상이 더 심해집니다.

인슐린 반응의 경증 증상

• 현기증
• 과민성
• 굶주림
• 동요
• 발한
• 빠른 심장 박동

인슐린 반응의 중등도 증상

• 혼동
• 두통
• 빈약 한 조정

인슐린 반응의 심각한 증상

• 무의식
• 발작
• 혼수
• 증상과 같은 뇌졸중
• 저혈당이 장기간 지속되면 저체온증 (저체온)이 발생할 수 있습니다.

야행성 (자고있는 동안) 인슐린 반응은 무엇입니까?

당뇨병이있는 일부 사람들은 야간 (야행성) 저혈당을 경험합니다. 야행성 저혈당증의 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 우울증,
• 아침에 깨어 난 어려움,
• 이른 아침 두통 또는 과민성,
• 밤 땀이 나고
• 식욕 증가와 체중 증가.

야행성 저혈당증에서는 몇 시간 전에 저혈당 수치를 보상하려는 신체의 시도로 인해 각성시 혈당 수치가 높아질 수 있습니다. 이것을 소 모기 현상이라고도합니다. 중재 또는 인슐린 투약을 조정하여 아침 혈당 수치를 낮추려고하면 역설적으로 문제가 악화 될 수 있습니다.

1 형 당뇨병 증상, 원인 및 치료

인슐린 반응 시간

징후 및 증상의 발병은 일반적으로 단기 작용 인슐린 주사 후 수 시간 내에 갑자기 발생합니다. 발병은 오래 지속되는 인슐린 제제 주사 후 또는 경구 약물로 수 시간 후에 발생할 수 있습니다. 이 경우 저혈당과 관련된 증상을 이해하는 것이 더 어려울 수 있습니다.

인슐린 반응에 대한 치료를 받아야 할 때

당뇨병을 앓고있는 대부분의 사람들은식이 요법과 약물 치료 또는 인슐린 투약이 라이프 스타일에 맞게 조정됨에 따라 초기 진단 후 일찍 인슐린 반응을 경험했습니다.

의식이없는 사람은 원인에 관계없이 911 또는 해당 지역의 긴급 전화 번호로 전화하여 응급 의료 서비스 응답을 활성화하십시오.

저혈당을 교정하기 위해 음식을 먹거나 마신 후에도 영향을받은 개인이 혼란스러워하는 경우, 치료를 받아야합니다.

글 리피 지드 (GlipiZIDE XL, Glucotrol, Glucotrol XL), 글리 부 리드 (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase) 또는 글리메피리드 (Amaryl)와 같은 설 포닐 우레아 경구 저혈당 약물을 복용하는 당뇨병이있는 사람들은 건강 관리 전문가에게 연락하거나 긴급 치료를 받아야합니다 그들은 인슐린 반응을 경험합니다. 이러한 약물은 신체에서 장기간 활동할 수 있으며 병원 환경에서의 관찰이 필요할 수 있습니다.

인슐린 반응, 특히 밤이나 이른 아침에 발생하는 반응은 담당 의사에게보고해야합니다. 당뇨병 환자는 혈당 수치를 기록해 두어야합니다. 혈당 수치를 잘 관리하고 당뇨병의 장기 합병증 위험을 낮추는 데 중요한 도구입니다.

인슐린 반응은 어떻게 진단됩니까?

저혈당 증상과 관련된 저혈당은 인슐린 반응을 확인합니다.

다음 단계는 인슐린 반응이 발생한 이유를 찾는 것입니다. 의료 종사자가 환자, 방관자 및 가족으로부터 얻은 역사. 영향을받은 개인 주위에있는 사람들은 종종 반응의 원인을 정의하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 추가 테스트 및 후속 조치는 상황에 따라 다릅니다. 혈당을 교정하여 즉시 깨어나 정상적인 기능으로 복귀하는 사람은 더 이상 검사가 필요하지 않을 수 있습니다. 혼란, 혼수, 혼수 상태 또는 뇌졸중 같은 증상과 같은 정신 상태 변화가 계속있는 개인은 추가 치료 및 검사가 필요할 것입니다.

인슐린 반응을위한 집에서의 자기 관리?

당뇨병이 있거나 대부분의 가족이 인슐린 반응의 초기 증상을 인식하고 상황을 스스로 치료할 수 있습니다. 이상적으로는, 진단을 확인하기 위해 핑거 스틱 혈액 검사를 실시하지만 설탕 (예 : 과일 주스, 일반 소다 또는 테이블 설탕이 포함 된 물)을 즉시 마시는 것이 합리적입니다. 포도당 정제 및 설탕 웨이퍼는 또한 쉽게 소화되어 혈류에 즉각적인 포도당을 제공 할 수 있습니다.

영향을받는 사람이 의식이 없거나 깨어있는 데 어려움이있는 경우 응급 의료 서비스 (911에 전화하거나 지역 응급 전화 번호)를 활성화해야합니다. 폐에 흡입되어 폐렴을 유발할 위험이 있으므로 의식이없는 사람의 입에 음식이나 음료를 넣지 마십시오.

뺨 내부 또는 잇몸 라인을 따라 설탕이나 다른 달콤한 물질을 문지르는 것이 합리적입니다. 이 부위를 통해 설탕이 빨리 흡수되므로 환자를 깨우기에 충분할 수 있습니다.

글루카곤은 혈당 수치를 올릴 수있는 주사 가능한 약물입니다. 당뇨병을 앓고있는 많은 사람들은 응급 상황에 사용할 수있는 주 사용 글루카곤 펜을 가지고 있으며, 종종 가족들도 저혈당 치료를 위해 주사를하는 방법에 대해 교육을받습니다. 환자는 항상 반응이 일어나고 있다는 사실을 알 수 없으며, 글루카곤을 언제 그리고 어떻게 주사해야하는지 친척에게 알려야합니다. 글루카곤 주사 후 사람들은 더 나쁜 반응을 보이므로 초기 반응에서 나온 즉시 설탕을 섭취해야합니다.

영향을받는 개체가 정상으로 돌아 오면, 수준이 다시 떨어지지 않도록 정기적으로 (15-20 분마다) 손가락 혈당 검사를 점검해야합니다. 저혈당이 재발하는 경우 사람을 혼자 두지 마십시오.

인슐린 반응의 치료는 무엇입니까?

혈당 수치를 높이는 것은 인슐린 반응의 치료입니다. 응급 요원은 정맥 주사를 시작하여 고농도의 포도당 용액 인 D50W 용액을 주사 할 수 있습니다. 환자가 오래 지속되는 인슐린 또는 경구 저혈당 약물을 복용하는 경우, IV 라인이 제자리에 남아 있고 포도당 (일종의 설탕) 용액이 지속적으로 주입 될 수 있습니다.

고령자, 저혈당증을 일으킨 기저 질환이 있거나 오래 지속되는 약물을 복용하는 환자는 추가 관찰, 추가 치료 및 병원 입원이 필요할 수 있습니다.

장기간 인슐린 반응으로 인해 감기 (저체온) 환자는 재가열이 필요할 수 있습니다.

대부분의 환자는 짧은 관찰 기간 후에 집으로 퇴원 할 수 있습니다. EMS가 집에있을 때, 환자가 포도당 치료로 깨어나 정상으로 돌아온 경우, 집에서 돌볼 수있는 책임있는 성인이있는 경우 병원으로 이송 할 필요가 없습니다.

인슐린 반응을 어떻게 예방합니까?

당뇨병 환자는 혈당 수치를 정상 범위 내로 유지하기 위해주의를 기울여야합니다. 저혈당 및 인슐린 반응을 예방하기 위해식이 요법, 운동 및 적절한 인슐린 투약량을 지속적으로 모니터링해야합니다.

인슐린 반응에 대한 예후는 무엇입니까?

인슐린 반응은 일반적인 상황이며 일반적으로 적은 결과로 쉽게 치료됩니다.

환자가 운전 중이거나 중장비를 사용하거나 잠재적으로 위험한 상황에 처할 때 에피소드가 발생하면 부상을 입을 수 있습니다.

혈당이 장기간 낮게 유지되면 환자가 상당한 장기 손상을 일으킬 수 있습니다.