생명을 위협하는 피부 발진 : 증상, 유형, 가려움증 및 사실

생명을 위협하는 피부 발진 : 증상, 유형, 가려움증 및 사실
생명을 위협하는 피부 발진 : 증상, 유형, 가려움증 및 사실

SBS 피노키오 인하 박신혜 랑 하명 이종석 이랑 달달한 적과의 동침 270p 360p1

SBS 피노키오 인하 박신혜 랑 하명 이종석 이랑 달달한 적과의 동침 270p 360p1

차례:

Anonim

생명을 위협하는 피부가 사실을 강타하다

발진 은 피부의 눈에 보이는 염증을 나타내는 비특이적 용어입니다. 대부분의 발진은 위험하지 않으며 자체 제한적입니다. 생명을 위협하는 피부 발진은 드물지만 발생하면 의료 지원이 절대적으로 필요합니다.

주요 징후로 피부 발진이 생길 수있는 생명을 위협하는 장애는 다음과 같습니다.

  1. 천포창 vulgaris (PV),
  2. 스티븐스-존슨 증후군 (SJS) 또는 홍반 다형 주요 (EM)으로도 알려진 독성 표피 괴사 (TEN)
  3. 호산구 증가증 및 전신 증상 (DRESS) 증후군이있는 약물 발진,
  4. 독성 쇼크 증후군 (TSS)
  5. 수막 구 균혈증,
  6. 로키 산은 열을 발견했으며
  7. 괴사 성 근막염.

이러한 상태는 피부 표면의 많은 부분을 포함 할 수있는 발진을 일으 킵니다. 일반적으로 발진과 함께 여러 가지 다른 중요한 증상과 징후가 있으며 원인을 구별하는 데 도움이됩니다.

생명을 위협하는 피부 발진의 원인은 무엇입니까?

Pemphigus vulgaris는 신체의 면역 체계가 잘못 지시되고 표피 세포의 연결에 필수적인 단백질로 향하는 항체를 생성 할 때 발생하는자가 면역 피부 질환입니다. 독성 표피 괴사 및 DRESS 증후군은 약물에 대한 과민 반응입니다. 수막 구 균혈증, 로키 산 열병 및 괴사 성 근막염은 감염으로 인한 것입니다.

  • 천포창 vulgaris (PV)
    • PV는 면역계의 장애 (자가 면역 장애)입니다. 모든자가 면역 장애와 마찬가지로 신체의 자연 면역계는 외래 침입자를 공격하는 항체를 생성하여 피부 내의 단백질을 외래 단백질로 잘못 식별합니다.
    • PV에서, 이들 항체의 표적은 데스 모글 린 3이라는 단백질이며, 이는 데스 모좀이라 불리는 구조의 일부이다. 데스 모솜은 표피 세포를 함께 유지하는 역할을합니다.
    • 특정 약물은 D- 페니 실라 민 (Cuprimine, Depen), 캅토 프릴 (Capoten), 에 날라 프릴 (Vasotec), 페니실린, 인터루킨 2, 니페디핀 (Adalat CC, Procardia, Procardia XL), 리팜피신 (Ramfipicin)을 포함한 PV의 발달과 관련이 있습니다. 리파 딘).
  • 독성 표피 괴사 (TEN)
    • TEN의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 특정 약물이나 감염에 대한 심각한 형태의 알레르기 반응으로 생각됩니다.
    • 항생제, 전형적으로 설파 ​​함유 및 페니실린 함유 항생제, 및 발작 (페니토인, 페노바르비탈, 카르 바 마제 핀 및 라모트리진)에 대해 제공된 약물은 비 스테로이드 성 항염증제와 마찬가지로 TEN에 연결되어있다.
    • 다른 가능한 원인으로는 간염, 단순 포진, 엡스타인-바, 사이토 메갈로 바이러스 및 인플루엔자 바이러스에 의한 바이러스 감염; 연쇄상 구균 유형 및 결핵성 박테리아에 의한 박테리아 감염; 백신 접종, 특히 천연두 백신 접종; 그리고 암.
    • 프로테아제 억제제 (PI) (atazanavir), 뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제 (NRTI) (efavirenz) 및 비뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제 (NNRTI) (abaRTIa, nevirapine)를 포함하는 HIV 치료에 사용되는 약물은 TEN과 관련이있다.
  • DRESS 증후군은 호산구 증가증 및 전신 증상이있는 약물 발진의 약어입니다.
    • 이것은 약물을 복용하기 시작한 후 2-6 주 후에 시작될 수있는 심각한 형태의 약물 분화입니다. 빈번한 원인은 항 경련제, 즉 페니토인, 페노 바르비 톤, 카바 마제 핀 및 라모트리진입니다. 다른 약물로는 답손, 설폰 아미드, 알로퓨리놀, 미노사이클린, 테르 비나 핀, 아자 티오 프린, 캅토 프릴, 네비 라핀, 아바 카비르 및 설파살라진이 포함된다.
  • 독성 쇼크 증후군 (TSS)
    • TSS는 특정 포도상 구균 박테리아에 의한 근본적인 감염으로 인해 발생합니다.
    • 박테리아 독소가 혈류로 방출되어 확산 기관 손상이 발생합니다.
    • TSS는 1970 년대 초 흡수 탐폰의 도입으로 공중 보건 문제가되었습니다. 이 탐폰은 포도상 구균 박테리아의 박테리아 성장을 지원하기 위해 이물질로 작용했습니다.
    • TSS로 이어질 수있는 다른 감염에는 표면 피부 감염, 외과 적 상처 감염, 아기 분만 후 감염, 또는 코 수술 또는 코피 후 감염된 코 패킹이 포함됩니다.
  • 수막 구 균혈증은 Neisseria 수막염으로 인한 혈액 감염 (패혈증)입니다. 이 감염은 젊은 성인에게 가장 흔하며 뇌와 척수를 둘러싼 막에 영향을 줄 수 있습니다. 기침, 재채기 또는 오염 된 표면을 통해 얻습니다. 예방 접종은 수막 구 균혈증을 예방할 수 있습니다.
  • Rocky Mountain spoted fever는 Rickettsia 라는 작은 미생물에 의한 감염이며 단단한 껍질 진드기를 통해 인간에게 전염됩니다.
  • 괴사 성 근막염은 말단에 가장 많이 국한된 박테리아 감염이며, 감염이 더 깊은 조직 및 혈류로 매우 빠르게 침투하기 때문입니다.

생명을 위협하는 피부 발진의 증상 및 징후는 무엇입니까?

  • 천포창 vulgaris (PV)
    • PV는 40-60 세의 성인에서 더 일반적으로 발생하지만 3 세 미만의 어린이와 89 세의 성인에서 발견됩니다.
    • PV는 남녀 모두에게 똑같이 영향을 미칩니다.
    • PV에서 발견되는 고통스러운 물집은 불규칙한 형태의 피부 병변으로 보통 ½ 인치 이상입니다.
    • 물집은 정상적인 피부에 형성 될 수 있습니다.
    • 병변은 일반적으로 입에서 시작되며 입술, 혀, 목 및 뺨 안쪽에서 발견 될 수 있습니다.
    • 입안의 고통스러운 물집은 음주와 식사를 어렵게 만듭니다.
    • 그런 다음 물집이 머리, 얼굴 및 겨드랑이로 퍼져 몸의 나머지 부분으로 이동합니다.
    • 이들이 형성됨에 따라, 블리스 터는 처음에는 긴장되고 투명한 액체로 채워집니다.
    • 물집 옆의 피부를 누르면 물집이 늘어나거나 새로운 물집이 생깁니다.
    • 2 ~ 3 일 후 물집이 풀리고 물집 내의 액체가 흐려집니다.
    • 이 단계에서 물집이 쉽게 부러져서 피부 아래에 매우 고통스런 생 피부 부위가 남게됩니다.
    • 이 상처는 감염에 매우 취약합니다.
    • 물집이 신체 표면의 많은 부분을 덮을 수 있기 때문에 감염이 심하고 혈액에 쉽게 퍼질 수 있습니다.
    • 치료하지 않으면 이러한 심각한 감염으로 사망에이를 수 있습니다.
  • 독성 표피 괴사 (TEN)
    • TEN은 모든 연령대에서 발생하지만 20-40 세의 사람들에게 더 흔합니다.
    • TEN은 남성보다 여성의 두 배에 영향을줍니다.
    • 초기 증상으로는 열, 근육 및 관절 통증, 일반 피로, 피부 가려움증 또는 타는듯한 느낌이 있습니다.
    • TEN 발진은 일반적으로 입과 눈의 점막에서 시작되며 심한 경우 다른 점막이 포함될 수 있습니다.
    • 그런 다음 TEN에 일반적인 피부 병변이 발생합니다. 이 병변은 종종 "타겟 병변"으로 불리며, 빨간색 원으로 둘러싸인 흰색, 푸르스름한 또는 자주색 중심이 있기 때문입니다.
    • 이 병변은 약 1 인치 정도의 붉어진 반점으로 시작하며 일반적으로 클러스터에 나타납니다.
    • 발진은 신체의 어느 곳에서나 시작될 수 있지만 발, 손, 다리와 팔의 앞쪽은 가슴, 복부 또는 등보다 더 자주 발생합니다.
    • 발진은 일반적으로 신체의 양쪽에서 발생합니다.
    • 그러면 물집이 병변의 중심에 형성되어 가려움증이 생길 수 있습니다.
    • 대상 병변은 일반적으로 신체의 연속적인 작물에서 나타나고 합쳐져 피부의 많은 부분에 영향을주는 플라크를 형성합니다.
    • 외관은 "화상"과 매우 유사 할 수 있습니다.

다른 생명을 위협하는 피부 발진의 증상 및 징후는 무엇입니까?

  • 독성 쇼크 증후군 (TSS)
    • TSS는 15-34 세의 청소년부터 청소년까지 발생합니다.
    • TSS 환자의 3 분의 2는 25 세 미만입니다.
    • 5 명 중 4 명이 여성입니다.
    • 증상은 피부 발진이 시작되기 2 일 전부터 시작되며 102F 이상의 열, 인후통, 두통, 피로, 메스꺼움, 구토 및 설사를 포함합니다.
    • TSS는 빨간색, 자극받은 눈 및 짙은 붉은 혀가있는 점막을 포함 할 수 있습니다.
    • 현기증이나 일 어설 때 가벼운 느낌도 흔합니다.
    • 관절과 눈꺼풀도 부어 올 수 있습니다.
    • 확산 발진이 빠르게 나타나 신체의 대부분 또는 전체를 덮을 수 있습니다.
    • 피부의 붉은 부분을 누르면 피부가 희미 해 지거나 흰색으로 변합니다. 압력을 해제하면 적색이 다시 나타납니다.
    • 융기 된 부분, 융기 또는 물집이없는 피부는 평평하게 유지됩니다.
    • 다른 장기 시스템도 TSS의 영향을받으며 TSS는 신장, 간, 호흡기 및 심부전으로 이어질 수 있습니다. 뇌는 또한 혼란이나 혼란을 초래할 수 있습니다.
    • 심혈관 시스템이 혈압을 유지할 수 없을 때 충격이 발생하여 서있을 때 현기증 또는 현기증을 유발합니다.
    • 발진은 보통 약 3-5 일 후에 사라집니다.
    • 회복하는 동안 발진이 사라진 후 손바닥과 발바닥의 피부가 벗겨지기 시작합니다. 심한 경우 손톱, 발톱 및 머리카락이 빠질 수 있습니다. 피부의 다른 부위도 박편이 벗겨지기 시작할 수 있습니다.
  • 수막 구균
    • 노출 후 2 주 이내에 환자는 열, 저혈압, 다기관 부전 및 사지에 영향을 미치는 자주색의 손이 닿지 않는 발진 (자홍색)으로 인해 극심하게 아프게됩니다. 발진은 피부의 작은 혈관에서 누출 된 혈액을 나타냅니다.
  • 록키 마운틴 열병
    • 일반적으로 감염된 진드기가 물린 후 3 ~ 12 일 후에 열과 두통, 심한 근육통 및 두통이 있습니다. 일반적으로 사지에서 시작하여 몸통과 관련이있는 발진은 열이 시작된 후 2-4 일 이내에 영향을받은 발진이 발생합니다.
    • 발진은 분홍색 융기처럼 보이지만 며칠 안에 피부의 모세 혈관에서 혈액 누출로 인해 많은 붉은 점이 나타납니다.
  • 괴사 성 근막염
    • 괴사 성 근막염은 사소하거나 명백하지 않은 외상 부위 또는 수술 절개에서 시작되는 감염입니다. 초기 병변은 경미한 홍반의 영역으로 만 나타날 수 있지만 다음 24-72 시간 동안 빠르게 진화합니다. 염증이 더 두드러지고 광범위 해지며 피부가 더 어두워지고 자, 빛을 띠며 노랗거나 출혈성 액체를 포함하는 bullae가 나타납니다. 열과 관련된 심한 통증이 있습니다. 이를 위해서는 외과 수술을 포함한 적극적인 개입이 필요할 수 있습니다.

언제 발진 치료를 받아야합니까?

이러한 생명을 위협하는 피부 발진을 조기에 인식하여 적절한주의를 빠르게 받아야합니다. 증상에 다음 중 하나가 포함 된 경우 의사에게 문의하십시오.

  • 발진
    • 갑자기 발진하여 신체의 많은 부분을 덮는 발진
    • 새로운 약물 치료를 시작한 직후에 발생하는 발진
    • 심한 열성 독감 같은 질병과 관련된 발진
  • 구강 염증 : 맑은 액체를 마시기 어려운 구강 염증
  • 적목 현상 : 발진이나 기타 질병을 동반 한 갑작스런 홍색의 염증성 눈
  • 현기증 또는 현기증

다음 증상이나 징후가있는 경우 병원 응급실로 가야합니다.

  • 신체 표면의 많은 부분에 물집이 생기기 시작하거나 피부의 많은 부분이 벗겨지기 시작하는 발진
  • 자주색에서 빨간색으로 뾰족한듯한 발진과 열병과 관련된 발진
  • 실신 또는 기절
  • 액체를 조금씩 마셔도 너무 고통스러운 구강 염증

의사는 생명을 위협하는 피부 발진을 진단하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

이러한 장애 중 일부는 응급실에서 진단하기가 어렵습니다. 혈액 검사, 피부 생검 및 임상 프리젠 테이션은 모두 각 장애를 진단하는 데 영향을 미칩니다. 의사는 대개 이러한 장애 중 하나의 증상과 의심에 근거하여 치료를 시작하며 검사가 완료 될 때까지 최종 진단을 내릴 수 없습니다.

  • 피부 생검은 소량의 피부 샘플을 "펀치 아웃 (punch out)"하도록 설계된 특수기구를 사용하여 수행됩니다.
    • 생검 표본은 발진 근처의 정상적인 피부 또는 아직 물집이없는 발적 부위에서 채취됩니다.
    • 피부 생검을 수포 부위에서 꺼내는 경우 일반적으로 수포의 지붕을 형성하는 피부에서만 채취합니다.
  • 신체의 자연 면역계에 의해 만들어진 특정 항체를 확인하기 위해 분석을 위해 혈액 검사를 보냅니다.
  • 천포창
    • 수포 부위의 피부 생검 샘플과 수포 부위 옆에 나타나는 정상적인 피부를 검사합니다.
    • 피부의 외부 층을 함께 보유하는 단백질을 공격 한 항체를 검출하기 위해 샘플을 염색 하였다.
  • 독성 표피 괴사
    • 진단은 일반적으로 TEN에 전형적인 발진 증상, 점막 침범 및이 질환을 유발하는 것으로 알려진 약물의 사용에 근거하여 이루어집니다. SJS와 관련된 약물을 복용 한 병력은 진단에 필수적이지 않습니다. 최근 바이러스 감염의 이력은 진단에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 일부 개인에서는 TEN의 발병 원인이 발견되지 않아 원인이 식별 가능한 원인이없는 많은 환자 (특발성)가 발생합니다.
    • 피부 생검은 또한 진단을 더 쉽게 할 수 있습니다.
    • TEN은 더 심각한 형태의 SJS로 생각됩니다.
    • 진단은 TEN에 전형적인 발진 징후 및 증상, 점막 침범 및이 질환을 유발하는 것으로 알려진 약물의 사용을 기반으로 이루어집니다. SJS와 마찬가지로 TEN과 관련된 약물을 복용 한 이력은 진단에 필수적이지 않습니다.
    • 피부 생검 결과는 피부의 전체 외층이 나머지 피부와 분리되어 있음을 보여줍니다.
  • 독성 쇼크 증후군
    • TSS 진단은 다음 증상을 기준으로합니다 : 102F를 초과하는 열, 발적 발진, 90 미만의 수축기 혈압 또는 기절시 기절, 증상을 유발할 수있는 다른 질병의 증거 없음.
    • TSS 진단에는 다음과 같이 3 가지 이상의 다른 장기 시스템이 필요합니다.
      • 구토 또는 설사
      • 근육의 파괴와 일치하는 효소 수준을 보여주는 근육통 또는 혈액 검사
      • 입, 목, 질 또는 눈의 염증
      • 신장 또는 간 기능 장애의 증거를 보여주는 혈액 검사
      • 혼란 또는 혼란
      • 심장 마비
      • 호흡 부전
  • 수막 구균
    • 진단은 임상 적 소견과 중증 환자의 혈액 또는 척수액에서 유기체의 식별을 기반으로합니다. 진단은 전신 기관 부전을 되돌릴 수 없게되기 전에 조기에 적절한 항생제 치료를 시행해야합니다. 현대 의료 센터에서 사망률은 10 % -14 %입니다.
  • 록키 마운틴 열병
    • 진단은 기록되거나 의심되는 진드기가있는 환자의 임상 사진을 기반으로합니다. 유기체의 식별이 매우 중요하지만, 사망뿐만 아니라 심각한 감염 후 영향을 피하기 위해 치료를 조기에 실시해야합니다. 질병은 대개 혈액 검사로 확인됩니다.
  • 괴사 성 근막염
    • 진단은 극도로 고통스러운 감염된 사지와 관련된 중증 열병의 급성 발병이있는 환자에서 의심됩니다. 영향을받는 사지의 엑스레이 검사가 도움이 될 수 있습니다. 감염된 부위 나 혈액에서 분리 된 박테리아를 자라서 진단합니다.

피부 발진에 대한 가정 요법이 있습니까?

이러한 장애는 모두 생명을 위협하므로 가정 간호는 제한적입니다. 징후와 증상을 조기에보고 즉시 의사에게가는 것이 유일하게 허용되는 조치입니다. 치료없이 방치하면 이러한 장애를 가진 많은 사람들이 사망 할 수 있습니다. 의사에게 진료를받는 동안 다음과 같은 증상 치료를 시작할 수 있습니다.

  • 물집
    • 손상되지 않은 물집을 끊지 마십시오.
    • 물집이 부러 질 때 느슨한 피부를 벗기려고 시도하지 마십시오.
    • 멸균 거즈 또는 깨끗한 시트로 물집을 덮으십시오.
    • 물집이 있거나 피부에 연고 나 크림을 바르지 마십시오.
    • 아세트 아미노펜 (타이레놀)을 투여하면 열을 조절하고 통증과 불편을 덜 수 있습니다. 이부프로펜 (Advil)과 나프록센 (Aleve) (비 스테로이드 성 항염증제 또는 NSAID)은 SJS 및 TEN의 발달과 관련이 있으므로 피해야합니다.
    • 찬물에 담 그거나 목욕하여 열을 낮추려고 시도하지 마십시오. 이로 인해 사람이 떨리며 실제로 내부 온도가 상승 할 수 있습니다.
    • 열이 심하면 미지근한 물에 적신 수건을 사용하여 물집이없는 신체 부위를 닦아 낼 수 있습니다.
  • 빨간 눈
    • 의사의 진료를받지 않고 눈에 영향을 미치는 발진을 치료하려고하지 마십시오.
    • 어떤 종류의 방울도 사용하지 마십시오.
  • 구강 궤양 또는 상처
    • 집에서 구강 궤양을 치료하기 위해 구강 세척제 나 구강 세정제를 사용하지 마십시오.
    • 구강 염증이 심하고 통증이 체액 섭취를 제한하는 경우 탈수가 발생할 수 있습니다.
    • 탈수를 예방하거나 최소한 제한하기 위해 자주 물을 마시거나 스포츠 음료를 마시는 것이 좋습니다.

피부 발진 치료법은 무엇입니까?

이러한 모든 장애에 대한 치료에는 입원이 포함됩니다.

  • 병원 입원이 원칙이며, 면밀한 모니터링을 위해 중환자 실 입원이 필요할 수 있습니다.
  • 신체의 많은 부분을 포함하는 물집은 열 화상으로 취급됩니다. 이것은 전문 집중 치료 화상 장치에 대한 입장을 의미 할 수 있습니다. 모든 병원에 화상 장치가있는 것은 아니므로 치료를 위해 적절한 의료 센터로 이송해야 할 수도 있습니다.
  • 피부를 통한 수분 손실과 이러한 장애에서 발생하는 음주 감소는 탈수를 유발합니다.
    • 이 탈수는 IV 유체로 처리됩니다.
    • 하나 또는 두 개의 IV 카테터는 필요에 따라 수액 및 의약품을 위해 정맥, 보통 팔에 배치됩니다.
  • 감염 및 전해질 불균형의 징후에 대해 혈액 샘플을 분석합니다. IV 용액과 전해질은 전해질 불균형을 정상화하도록 조정됩니다.
  • 천포창
    • 의사는 신체의 면역 체계를 억제하고 (자체의 공격을 막기 위해) IV 코르티코 스테로이드로 PV의 진행을 중단합니다.
    • 물집은 열 화상으로 취급되며 감염에 매우 취약합니다. 감염을 예방하기 위해 자주 바뀌는 항생제 크림과 멸균 붕대가 사용됩니다.
    • 수포 부위가 감염되면 IV 항생제가 사용되지만 감염 예방에는 사용되지 않습니다.
    • 구강 물집은 구강 세척제로 치료하고 통증 완화를 위해 마비 약으로 헹구십시오.
  • 독성 표피 괴사
    • 의사는 신체의 면역 체계를 억제하고 (자체의 공격을 막기 위해) 진행을 중지하려고합니다.
    • Burow 용액과 같은 건조 용액 및 멸균 붕대가 적용됩니다.
    • 수포 부위가 감염되면 IV 항생제가 사용되지만 감염 예방에는 사용되지 않습니다.
    • 구강 물집은 구강 세척제로 치료하고 통증 완화를 위해 마비 약으로 헹구십시오.
    • 안과 전문의가 눈의 관여를 모니터링합니다. 병원에있는 동안 스테로이드 및 항생제 안약 또는 연고를 처방 할 수 있습니다.
    • 질병을 유발할 수있는 약물을 중단하십시오.
    • TEN의 치료는 항상 중환자 실 또는 특수 중환자 실에서 이루어져야합니다.
    • IV 코르티코 스테로이드를 사용하는 것이 TEN을 돕는 것으로 입증되지 않았으므로 일상적으로 사용되지 않습니다.
    • 피부의 미가공 부위는 바셀린 거즈 및 멸균 붕대로 덮여 있으며, 이는 자주 변경되어 피부를 통한 추가 체액 손실이 발생하지 않도록합니다.
    • 수포 부위가 감염되면 IV 항생제가 사용되지만 감염 예방에는 사용되지 않습니다.
    • 구강 물집은 구강 세척제로 치료하고 통증 완화를 위해 마비 약으로 헹구십시오.
    • 안과 전문의가 눈의 관여를 모니터링합니다. 병원에있는 동안 스테로이드 및 항생제 안약 또는 연고를 처방 할 수 있습니다.
    • 질병을 유발할 수있는 약물을 중단하십시오.
  • 독성 쇼크 증후군
    • TSS에서 발견되는 저혈압을 치료하기 위해 다량의 IV 유체가 필요할 수 있습니다.
    • 체액만으로도 혈압을 적절한 수준으로 올릴 수없는 경우 IV 카테터를 통해 특수 약물을 지속적으로 투여하여 혈압을 높일 수 있습니다.
    • TSS가 의심되는 경우 IV 항생제가 즉시 투여됩니다.
    • 근본적인 감염원 (즉, 탐폰, 코 패킹, 상처 감염 또는 기타 소스)을 식별하고 제거해야합니다.
  • 수막 구균
    • 적절한 항생제로 치료하는 것이 가장 중요합니다. 자폐 사지의 광범위한 조직 괴사의 증거가 있으면 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 록키 마운틴 열병
    • 독시사이클린으로의 치료는 일반적으로 진단 확인 전에 시작됩니다. 발진은 특별한 치료가 필요하지 않으며 질병과 함께 해결됩니다.
  • 괴사 성 근막염
    • 이 진단이 의심되는 경우, 치명적인 감염된 피부, 지방 및 근육을 제거하기 위해 즉각적인 외과 상담이 필요합니다.

피부 발진에 어떤 후속 조치가 필요할 수 있습니까?

각 사례와 각 장애에는 다른 후속 치료가 필요합니다. 병원에있는 동안 귀하의 치료를 담당하는 의사가 귀하에게 가장 적합한 후속 조치를 결정할 것입니다.

  • 상처 치료 : 병원에서 퇴원 할 때까지 많은 피부 병변이 치료되거나 치유 될 것입니다. 모든 치유 상처를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 의사가 처방 한 약이나 연고 만 사용하십시오.
  • 항생제 : 병원을 떠날 때 항생제가 처방 될 수 있습니다. 처방전이 없어 질 때까지 모든 항생제를 처방하십시오. 기분이 나아지더라도 항생제 복용을 중단하지 마십시오.
  • 독성 쇼크 증후군 : 이러한 장애 중 일부는 장기 스테로이드 약이 필요할 수 있습니다. 다른 사람들은 며칠 또는 몇 주 동안 스테로이드 만 필요할 수 있습니다. 의사는 스테로이드 테이퍼를 처방 할 수도 있습니다. 즉, 완전히 꺼질 때까지 시간이 지남에 따라 스테로이드의 양을 점차적으로 줄입니다. 의사가 처방 한대로 모든 스테로이드를 복용하십시오. 갑자기 중단하면 심각한 부작용이 발생할 수 있으며 재 입원으로 이어질 수 있습니다.

생명을 위협하는 피부 발진을 예방할 수 있습니까?

이러한 질병에 대해 분명한 원인이 거의 발견되지 않았으므로 예방이 어려운 경우가 많습니다. 몇 가지 일반적인 지침이 제안됩니다.

  • 이러한 장애와 관련이 있다고 생각되는 모든 약을 피하려고하지 마십시오. 심각한 약물 알레르기는 극히 드 rare니다. 알려진 알레르기가있는 약을 복용하지 마십시오. 항상 잠재적 인 약물 알레르기에 대해 의사에게 알리십시오.
  • 이러한 장애를 일으키는 것으로 생각되는 많은 감염은 피하기가 거의 불가능하며 사실상 항상 무해한 감염입니다.
  • 탐폰을 피하면 TSS를 방지 할 수 있습니다. 1970 년대에 시장에 출시 된 고 흡수성 탐폰은 미국에서 더 이상 사용할 수 없으며 현재 시장에서 탐폰은 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 탐폰을 사용할 때는 자주 변경하십시오.
  • 수막 구균 증은 예방 접종으로 예방됩니다. 노출 위험이 높은 개인, 기숙사 환경에 사는 대학 신입생 및 발병 지역으로 여행하는 사람은 예방 접종을받는 것이 좋습니다.
  • 로키 마운틴 열병은 발병 지역에서 하이킹 후 진드기를주의 깊게 검사함으로써 크게 예방할 수 있습니다. 진드기 방지 옷을 입는 것이 매우 도움이 될 수 있습니다. 족집게는 최대한 빨리 핀셋으로 제거 할 수 있습니다.

생명을 위협하는 피부 발진에 대한 예후는 무엇입니까?

이러한 장애는 치료를받지 않으면 사망에 심각한 위험을 초래합니다. 병원이나 중환자 실에서의 조기 치료 및 치료는 생존 가능성을 크게 증가시킵니다.

  • Pemphigus vulgaris : 조기 치료에도 불구하고 일부 PV 환자는 사망합니다. 치료 시작이 지연되면 사망 가능성이 높아집니다. 많은 사람들이 질병을 통제하기 위해 장기간 스테로이드를 사용해야합니다.
  • Stevens-Johnson 증후군 : 치료를받는 SJS 환자는 생존 가능성이 높습니다.
  • 독성 표피 괴사 : 치료를 받더라도 TEN 환자의 대다수는 매우 열악한 시각을 가지고 사망 할 수 있습니다.
  • 독성 쇼크 증후군 : 의학적 치료로 대부분의 사람들이 회복됩니다.
  • 로키 마운틴 열병에 대한 전망은 현재 5 % -10 %의 사망률입니다.
  • 수막 구 균혈증은 10 % -14 %의 사망률을가집니다.
  • 괴사 성 근막염은 현대의 의료 환경에서 치사율이 7 % -12 %로 높을 수 있으며 환자의 사지가 크게 변형 될 수 있습니다.