제 2 형 당뇨병으로 인슐린을 시작해야하는 경우 | DiabetesMine의 주간 상담 전화 인 D' Mine

때로는 당뇨병 환자의 삶을 탐색하는 데 약간의 도움이 필요하지 않은 사람은 누구입니까? 그래서 우리는 오랫동안 타입 1과 당뇨병 작성자 인 Wil Dubois가 주최하는 주간 상담 강좌 Ask D' Mine 을 제공합니다.

Wil은 제 2 형 당뇨병으로 진단 받았지만 혈당치와 A1C 결과가 높을지라도이 특정 약물 치료를 시작하는 것에 신경을 씁니다.

{ 자신의 D 관련 질문 가 있습니까? AskDMine @ diabetesmine으로 이메일을 보내주십시오. com }

데이비드, 애리조나 주에서 2 형이 쓴 : 안녕하세요. 나는 약 5 년간 제 2 형 당뇨병을 앓 았습니다. 나는 40 파운드를 잃어 버렸고 건강한 155 파운드에서 몸무게를 재어 보았다. 나는 가끔씩 조반을 먹은 토스트 나 작은 시리얼 한 그릇 또는 크래커에 달린 후 머스 또는 약간의 쌀을 제외하고는 식단을 신중히 생각한다. 나는 탄수화물이 많은 음식의 일부를 작게 유지하려고 노력한다. Metformin, Tradjenta 및 Glimeperide를 사용합니다. 내 A1C는 7. 0, 7. 5, 6. 9, 6. 5, 6. 9였습니다. 그러나, 나의 포도당 수준은 상승하고있다. 식후 2 시간 동안 180 시간의 독서를 만들었던 소량의 "금지 된"음식은 이제 나를 낮은 200s로 밀어 넣습니다. 나의 혈당 수치는 공복시 글루코스 135와 220의 최고치 사이에 분포합니다. 의사는 인슐린을 시작할 준비가되어 있다고 말합니다. A1C가 더 높아질 때까지 기다려야합니까? 모든 광고 부통령? 감사.

Wil @ Ask D' Mine 대답 : whaler의 경계가 외칠 것 "Thar 그녀 불면! "먹이가 발견되었을 때. 탐험가의 경계가 큰 소리로 들릴지도 모릅니다. "수 주일이나 몇 달 후에 바다에서 물을 마시지 만 물과 물, 물은 눈에 띄지 않습니다. 그리고 한때, 불명예스럽게도, 한 전망대가 "빙산! 죽어라! "

당신의 의사가 경계입니다.

하지만 당신은 대장입니다.

당신의 활에서 뭔가가 있다는 지식으로 당신이하는 것은 당신에게 달려 있으며, 그것은 부분적으로 당신의 목표와 성격에 달려 있습니다. 나는 지금 당신의 감시가 꽤 날카 롭고 몇 가지 옵션이 있다고 말하고 싶습니다.

우리의 수적 비유를 확장하려면, 많은 사람들이 예측할 수 없을만큼 비극적 인 결과를 초래할지라도, 앞으로 빙산이나 다른 합병증이 생길 때까지 인슐린을 시작하기를 기다리지 말라. 그러나 그 너머에는 두 가지 근본적인 선택이 있습니다. 즉, 천천히 새로운 국경으로 나아가는 탐험가가되고 싶습니까? 아니면 당뇨병 괴물을 추격하여 깊은 곳에서 끌고 죽이려는 사냥꾼이되고 싶습니까?

이제 나침반을 꺼내거나 작살을 깎기 전에 모든 사람이 우리가 2 형과 인슐린에 관해서 어떤 점을 이해하는지 확인하고 싶습니다. 감기에 걸리는 어려운 사실은 이것입니다. 오래 살면 모든 인슐린이 건강을 유지해야합니다. 기간. 문장의 끝. 제 2 형은 진행성 질환입니다. 그것은 당신이하는 일에 상관없이 매일 혼자 힘들게됩니다. 어떤 시점에서 인슐린 저항성이 너무 높아지며 인슐린 생산량이 너무 적어 인슐린을 복용하는 것이 합병증을 예방하고 궁극적으로 사망을 예방할 수있는 유일한 방법입니다. 완벽한 세계에서, 인슐린을 두려워하는 대신 그것을 시작하는 것은 명예 배지로 기념 될 것입니다 : 나는 인슐린을 얻기 위해이 암캐를 충분히 길게 살았습니다! 오 그래!

그러나 전에 한 두 시간을 언급했듯이, 우리는 완벽한 세상에 살고 있지 않습니다. 그것에서 멀리. 완벽한 세계에서 인슐린을 두려워하는 대신 그것을 시작하는 것은 명예 훈장으로 기념 될 것입니다. Ask D' Mine의 Wil Dubois 물론, 스마트 당뇨병과 라이프 스타일 관리는 수십 년 동안 인슐린 다운 스트림의 필요성을 밀어 낼 수 있습니다. 사실, 당신은 지난 5 년 동안 정말로 놀라운 일을 해왔습니다. 체중 감량과주의 깊은 식사로 무엇을 했습니까? 너 자신을 자랑스러워해야한다. 네가 네 편지를 읽는 것만으로 네가 자랑 스럽다. 자, A1C는 기본적으로 괜찮습니다. 그러나 당신은 그들이 더 큰 그림의 일부일 뿐이라는 것을 아는 것이 현명합니다. 그것은 이야기의 고래이지만, 모두 사실입니다. 2004 년, Drs. Irl Hirsch와 Michael Brownlee은 동등한 A1C를 가진 사람들이 왜 건강 결과가 불평등한지에 대해 처음으로 진지하게 살펴 봤습니다. A1C가 6.5 인 사람은 어떻게 대단한 일을하고, 다른 사람은 A1C가 6.3 일을 더 악화시킬 수 있습니까? 그들은 평균 혈당보다 합병증이 더 많이 있어야한다는 것을 알고있었습니다. 그러나 그것은 무엇 이었습니까? 그 당시에는 A1C가 목표로 삼는 한 그것이 일반적으로 "선교가 완수되었다"고 믿어졌습니다. " 하지만 이제 당연히 우리는 배의 갑판에 어떤 기치를 두어야하는지 조심해야한다는 것을 알고 있습니다.

어쨌든 Hirsch와 Brownlee. 그들은 "고혈당 유발 산화 스트레스"가 "포도당 매개 혈관 손상의 주요한 기초 메커니즘"이라고 추측했다. "다른 말로하면, 혈당 스파이크가 죽임니다. 그러나 당시에는 그것을 증명할 실제 방법이 없었습니다.

그 (것)들을 위해 운이 좋았던 저희와, 저희는 결코 전에 같이 혈당을 이해하게하는 계속되는 포도당 감시 (CGM)의 나이의 새벽, 새로운 기술이었다. 그리고 불과 2 년 후, 그들은 옳았다는 것을 입증했을뿐만 아니라, 설탕 스파이크가 실제로 만성적으로 높은 설탕보다 더 위험하다는 것을 연구 결과 보여주었습니다.

그 모든 것들이 귀하의 스파이크가 정확히 끔찍한 것이 아니기 때문에 사냥꾼이나 탐험가가되고 싶다면 선택할 수 있다고 말합니다. 당신이 능동적으로 당뇨병을 유지하기를 원한다면 신체에 가장 작은 발판을 확보하는 것 (손상에 관해서)이 이제는 완전히 필요하고 손상되기 전에 인슐린을 시작할 시간이 될 것입니다.그러나 인슐린이 어떤 이유로 든 당신을 괴롭히는 경우 - 그렇다면 다시 작성하여 우리가 당신과 함께 검사 할 수 있도록 - 금단의 음식을 최소화하면서 더 공격적으로 할 수 있습니다. 그리고 나는 당신이 달리지 않고 몇 년 간 항해 할 수 있다고 생각합니다. 거친.

이것은 의학적 조언 칼럼이 아닙니다. 우리는 수집 된 경험의 지혜를 자유롭고 공개적으로 공유하는 장애자입니다. 우리는 그 참호에서 얻은 지식을

해냈습니다. 그러나 우리는 MD, RN, NP, PA, CDE 또는 배나무에있는 분지가 아닙니다. 결론 : 우리는 귀하의 총 처방전 중 일부에 지나지 않습니다. 면허있는 의료 전문가에 대한 전문적인 조언, 치료 및 관리가 필요합니다.

면책 조항

: 당뇨병 광산 팀이 작성한 콘텐츠. 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오.

면책 조항 이 내용은 당뇨병 커뮤니티에 초점을 둔 소비자 건강 블로그 인 Diabetes Mine을 위해 작성되었습니다. 이 콘텐츠는 의학적으로 검토되지 않았으며 Healthline의 편집 지침을 준수하지 않습니다. 헬스 라인과 당뇨병 파트너쉽에 대한 더 자세한 정보는 여기를 클릭하십시오.