당뇨병을 가진 여성 : 최고의 피임 통제 란 무엇입니까?

당뇨병 생활을 돕는 데 도움이 필요합니까? 디민에게 물어보십시오! 당뇨병 작성자이자 교육자 인 Wil Dubois의 베테랑 유형

1이 주최하는 주간 상담 강좌입니다.

이번 주 Wil은 여성 특유의 문제에 대해 심각한 숙제를했습니다. 출산 통제. 그러나 두려워하지 마십시오, 남성, 이것은 당뇨병 여성 (FWDs)의 지위가 아닙니다. 모든 사람들을 위해 뭔가가 있습니다. 그러니 두려워하지 말고 읽어라! (또는 인쇄해서 나중에 읽으십시오 - 이건 참견 스럽군요!)

{ 나만의 질문이 있으십니까? AskDMine @ diabetesmine으로 이메일을 보내주십시오. }

텍사스 출신의 캐슬린 (Kathleen) 2 형이 묻습니다 : 당뇨병 환자, 특히 인슐린 환자에게 미레 나를 피임제로 사용하는 것에 대해 어떻게 생각하십니까?

Wil @ Ask D' Mine의 답변 : 진지하게? 새 스타일의 자궁 내 장치 (IUT)가 자궁 벽에 이식 되었습니까? 너 내가 남자라는 것을 알지? 그리고 저는 자궁이 어디에 있는지에 관해서는 모호합니다.

비록 내가 리그에서 나왔지만 성별에서 벗어나지 만, 당신의 질문은 나의 관심을 자극했다. 제발, 섹스와 당뇨병에 대해 생각해보십시오. 하루 만에 더 많이 만들고 싶습니까? 그래서 나는 Mirena에 대해 읽었고, 나는 내가 알고있는 모든 여성 당뇨병 문서들을 불러 내기 시작했다. 그들은 여성 당뇨병 환자를위한 출산 통제에 대한 전국적인 표준 권고는 없으며 아무도 최선의 것에 동의하지 않는다고 나에게 말했다.

FWD에 대한 피임의 주제는 생각보다 복잡합니다. 사실 모든 여성의 피임 옵션은 내가 생각했던 것보다 훨씬 복잡하므로 오늘의 전체 칼럼을 주제에 집중할 것입니다. 단지 미레나뿐만 아니라 당뇨병 자매를위한 다양한 옵션을 제공합니다. Mirena와 Garden 다양한 IUDs

하지만 Mirena에 관해서 물었 기 때문에 우리는 거기에서 시작할 것입니다. 보트 앵커처럼 보이는 작은 플라스틱 장치 인 IUD입니다. 선원과성에 관한 어떤 농담을해야하거나,

앵커가이 시점에서 닻을 내야하지만, 아직 자궁이 어디에 있는지 파악하려고합니다. 오 예, 자궁에 대해서 말하자면, 그것이 자궁 내막증이 진행되는 곳입니다. 두 가지 맛이 나는 IUD는 의사가 자궁 벽에 삽입합니다. 그리고 앵커처럼, IUD에는 자궁 경부 (남자의 경계 : 음핵과 동일하지 않은

999)를 통해 아래로 그리고 질로 들어가는 작은 끈이 있습니다. 당신은 무엇을 압니까? 계속하기 전에 여성 생식 기관에 대한이 로드맵을 검토하십시오. 그것은 우리 모두를 많은 시간을 절약 할 것입니다. (IED와 혼동하지 말아야 할) 전통적인 IUD는 구리로 덮여 있으며 10 년까지 임신을 예방할 수 있습니다.어떻게 그토록 효과가 있니? 구리는 정자에 독성이 있습니다. 그것은 작은 수영을 죽인다. 당신의 생각에 페니?

글쎄, 실제로는 그보다 조금 더 복잡하지만, 그 설명은 오늘해야 할 일입니다.

Mirena는 다른 한편으로 호르몬 IUD입니다. levonorgestrel은 프로게스틴 호르몬으로, "아침에 먹는 피임약", 일부 피임약, 그리고 시판되지 않은 Norplant에서도 사용됩니다. 오, 그렇습니다. 미레나는 구리 IUD의 수명의 절반 인 5 년 동안 만 효과가 있습니다. 현금을 지불하는 경우 의사 방문을 제외하고 약 600 달러가 소요됩니다. ParaGard와 같은 구리 IUD와 거의 같은 가격이지만, 물론 Mirena는 전통적인 구리의 절반 정도만 사용합니다. 따라서 장기간 사용하면 Mirena의 가격이 두 배가됩니다. 하지만 Mirena 또는 IUD, FWD를위한 좋은 선택? 우선 골다공증을 쉽게 앓고있는 여성에게는 IUD가 권장되지 않으므로 고혈압이 여성의 다양한 "아래쪽에있는"감염을 거의 보장한다는 점을 알고 있습니다. 당뇨병. 그래서 일반적으로 IUD의 경우, 캐슬린, 나는 인슐린 사용이 전혀 작용하지 않는다고 생각합니다. FWD의 A1C가 당뇨병 치료와 상관없이 훌륭하다면 IUD가 괜찮을 것입니다.

Mirena IUD는 어떻습니까? 내 첫 번째 생각은 아마도 괜찮을 것이지만, 그 다음에 두 가지 이메일을 받았습니다. FWD와 광범위하게 협력하는 의료 서비스 제공자 모두. 이름으로 인용되기를 원하지 않지만, 그들은 둘 다 돌발 출혈, 혈당 변화, 여드름, 우울증과 기분 변화와 같은 성격 변화, 그리고 Mirena를 시도한 환자의 체중 증가를 보았다고 말해줍니다. 두 사람 중 한 사람은 그녀가 그것을 시도한 대부분의 환자들에게서 이러한 효과를 발견했다고 말했고 다른 한 사람은 "그것은 많은 여성들에게 영향을 미쳤다. 그들은 둘 다 그들의 FWD를위한 전통적인 구리 IUD를 선호합니다. "우리가 이야기 한 모든 OB는 미레나와 함께 '오, 일어나지 않는다'와 같은 역할을하지만, 환자를보고 이야기 한 후에 나는 동의하지 않는다"고 덧붙였다. 한편, 당뇨병은 진공 상태에 존재하지 않으며, Mirena는 큰 자궁 근종, 유방암, 비정상 세포진 검사, 간 질환, 심장병 및 고혈압과 같은 다른 금기 사항도 있습니다. 그래서 궁극적으로 모든 종류의 피임 선택 Rx의 선택은 의사와 환자가 함께해야합니다.

그리고 선택은 무엇입니까?

패치 및 플랜 B

공식적으로 "경구 피임약"으로 알려진 약이 있습니다. 더 비공식적으로 "고무"로 알려진 콘돔이 있습니다. 다이어프램이 있습니다. 그리고 반지. 그리고 주사. 그리고 거품. 그리고 패치. 그리고 리듬 방법. 그리고 절제.

그래, 맞아.

윤리적으로 논란이되는 계획 B.

우리가이 모든 것을 끝내도록 돕기 위해 나는 뉴 멕시코 대학 의과 대학의 임상 실험가이자 임상 연구자 인 캐슬린 콜린 박사에게 이메일을 보냈습니다. C 박사는 많은 시간을 할애하지 않고 과로 일하는 사람들 중 하나입니다. 그래서 나는 그녀와 간단한 의사 소통을 유지하는 법을 배웠습니다.나는 그녀에게 타입 1과 타입 2 모두에 대해 그녀가 가장 좋아하는 2 가지의 피임 방법을 열거 해달라고 부탁했다. C 박사는 당뇨병의 두 가지 맛 사이에 그녀의 권고 사항에 차이가 없다고 느꼈으므로 그녀는 모든 FWD에 대해 콘돔, 링, 약을 세 가지로 선택했습니다. 그와 같은 순서로.

{Dr. C가 당뇨병에 관해 더 이야기하는 것을 듣고 싶다면이 비디오를보십시오. 당신은 하반기에 익숙한 얼굴을 보게 될 것입니다.} 콘돔 C 박사는 콘돔을 좋아합니다.

음 … 단어가 최고의 선택이 아니었지만 내 뜻을 알 수 있습니다.

그녀의 이유는 원하지 않는 임신을 예방하는 것 외에도 "예쁜 이름을 지닌 추악한 질병을 예방하는 것"입니다. 좋은 지적. 모든 종류의 피임 제어 중 콘돔과 완전 금욕 만이 성병을 예방할 수 있습니다.

우리는 모두 콘돔에 익숙해 져 있다고 생각합니다. 그래서 오늘 너무 많은 시간을 소비하지 않을 것입니다. 그러나 더 많은 것을 알고 싶었던 사람들을위한 좋은 링크를 찾고있는 동안, 나는 Condom Depot이라고 불리는 장소에서 우연히 마주 쳤습니다. 25 개의 다른 브랜드가 각기 다른 스타일을 지니고 있습니다. . 할아버지의 트로이 사람이 아닙니다. 조니, 브라보,주의 착용, 충동, 자연 양고기, 밤의 빛, 낙원, 생생한을 진동시키는 현재 브랜드의 일부를 공유하면됩니다.

또한 여성 콘돔이 있다는 것을 잊지 마십시오. 여성 콘돔은 때때로 "femidom"이라고도하며 여성과 혼동하지 마십시오. The Ring

두 번째 장소에서 C 박사는 약을 대사하는 데 필요한 신체 시스템의 수가 줄어들어 전신이 덜 느끼기 때문에 링을 좋아합니다. 반지는 마치 반지처럼 보이며 질 속에 있습니다. 그것은 직경이 약 2 인치 인 유연하고, 3 주 동안 착용하고, 제거한 다음, 1 주일 후에 새 것으로 교체합니다.

알약

뭐라고 요?

그 멋진 바지 의학 용어 중 하나입니다. 그것은 "남성의 특성을 발전시키는 것"을 의미합니다. 피임약으로 인해 수염이 자라게되면 임신하지 않을 것입니다.

흡연? 정말? 예. 정말.먹는 피임약을 복용하면 심장 발작 위험이 크게 높아집니다. 또한 일부 여성들이 알약을 복용 할 때 인슐린 투여 량을 늘려야한다는 사실을 알고 있어야합니다.

기타 옵션

오늘은 시간이 없지만 다른 사람과 직접 비교하지 않는 옵션을 빠르게 검토하기 만하면됩니다. 패치가 있습니다. 또 다른 호르몬 치료법입니다. 이번에는 금연을위한 니코 뎀 (NicoDerm)과 같은 경피 패치를 사용합니다. 흡연을 중단하고 피임을해야 할 경우 두 가지 패치를 착용 할 수 있습니다. 환약에는 동일한 위험 및 금기 사항이 있습니다. 호르몬도 주사 할 수 있지만, 주사는 알약보다 체중 증가를 유발하여 인슐린 내성 (및 자존감 감소)을 증가시킬 수 있습니다. 마지막으로 호르몬 앞면은 플랜 B입니다. 케이. "피임약 다음날 아침." 나는이 계획의 윤리를 둘러싼 논란의 폭풍에 빠져들고 싶지 않다. 계획 B가 호르몬 홍수를 사전 예방적인 호르몬 피임과 비교할 때, 혈당 조절에 대한 몇 가지보고가 있다는 것을 알고있다. 계획 B를 복용 한 후에 문제가 발생합니다. 호르몬을 피하기 위해 다른 피임 방법으로는 횡격막이 있으며 사촌은 스폰지와 자궁 경부 캡이 있습니다. 정자가 목적지에 도달하는 것을 막는 장벽을 만드는 것이 이들을 통칭하여 "장벽"장치라고합니다. 대부분의 장애물은 살정제 젤, 거품 또는 타블렛과 함께 사용됩니다. 그리고 물론 겔과 폼도 자체적으로 사용할 수 있지만 혼자 사용할 경우 임신 예방에 약 70 % 효과가 있습니다. 장벽은 FWD에 안전하고 효과적이지만 일부 여성에서는 요로 감염의 위험을 높일 수있는 것으로 나타 났으므로 혈당이 이미 높으면 두 번째 위험 요인을 추가하지 않을 수도 있습니다.

물론 리듬 방법을 사용할 수도 있습니다. 이 시스템의 이론은 배란되기 시작할 때 여성의 기저 온도가 변할 것이라는 것입니다. 기초 온도를 추적하면 이론상 가장 비옥 할 때 섹스를 피할 수 있습니다. 제 조카가 어디서 왔는지는 충분히 생각합니다.

오, 나는 … 음 … 철수 방법을 언급하는 것을 잊어 버렸습니다. 내가 어떻게 생각하니? 남자를 신뢰하지 마십시오. 그것에 대해서도 충분히 말했습니다.

그리고 마지막으로, 가장 효과가 떨어지는 것은 절제입니다. 시간의 100 % 적용되었을 때만 작동하며, 인간 본성에 직면하여 실패한 것으로 입증되었습니다.

궁극적 인 위험

좋은 농담, 재치있는 말투 또는 자궁 개그로 돌아가는 오늘의 칼럼을 끝내기를 원했습니다. 나는 그런 원형 구조를 좋아합니다. 그러나 성관계가 재미 있고 초초 적이기 때문에 FWD의 피임은 심각한 주제입니다.

어머니와 아기 모두.

이것은 의학 자문 칼럼이 아닙니다. 우리는 수집 된 경험의 지혜를 자유롭고 공개적으로 공유하는 장애인입니다. 우리는 그 참호에서 얻은 지식을

해 왔습니다.

그러나 우리는 MD, RN, NP, PA, CDE 또는 배나무에있는 분지가 아닙니다. 결론 : 우리는 귀하의 총 처방 중 단지 일부분에 지나지 않습니다. 면허있는 의료 전문가에 대한 전문적인 조언, 치료 및 관리가 필요합니다.

면책 조항

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