D' Mine에게 보험에 가입하지 않았을 때해야 할 일을 물어보십시오.

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Anonim

당뇨병을 알았습니다. 도움이 필요해? 당신은 올바른 곳으로 왔습니다.

베테랑 타입 주치의 인 D' Mine 에게 매주 우리는 당뇨병 상담 칼럼에서 유익하고 도움이되는 (그리고 미소 지을 수 있도록) 독자의 질문을 받고 여기서 최선을 다합니다. 1, 당뇨병 저자이자 지역 사회 교육자 인 Wil Dubois.

당뇨병 환자의 삶에 관한 질문을 보내주십시오. (물론 자신의 진료를위한 특별한 의료 지침은 제외하고 의사가하는 것입니다.)

{

당뇨병 생활을 돕기 위해 도움이 필요하십니까? AskDMine @ diabetesmine으로 이메일을 보내주십시오. co.kr에서 } 힘든 시간을 보내고 증명을 위해 크리넥스 상자에 접근 할 수있는 트렌치에서 한 쌍의 질문이 있습니다.

는 다음과 같이 씁니다 :

저는 2 년 전 A1C를 6 세 미만으로, . 그 때 나는 보험을 잃어 더 이상 의료 혜택을받을 수 없습니다. 좋은 숫자를 얻는 데 도움이되는 비판적 약물은 아토스 (Actos) 였지만 너무 비싸서 복용을 중단해야했습니다. 이제 내 혈당이 높게 비명 지르고있다. 450 또는 500인지 알기가 거의 필요 없기 때문에 드디어 검사를 마쳤습니다. 무엇을해야합니까? Wil @ D' Mine에게 묻습니다 :

우선 무엇보다도 앉아서 좋은 소리를 지어 봅시다.

거기. 더 기분이 좋으세요? 아니? 그래 … 나도 그렇게 생각하지 않았어. 다음에 우리는 모두 Primal Scream Therapy를 시도 할 것입니다. 당신은 절대적으로 옳습니다 : 당신은 당신의 아토스를 살 여유가 없습니다. 나는 Epocrates를 확인해 보았고 대략적인 소매 가격은 193 달러의 최저 가격대를 보여줍니다. 15mg 탭의 경우 월 48 회, 최고 239 달러입니다. 1 개월 분 동안 45mg 탭에 대해 99 정확하지 않은 변화. 나는 이것이 당신의 "비판적인"당뇨병 약이라고해도 내기 할 것입니다, 그것은 아마 당신의 유일한 것이 아닙니다.

그럼 어떻게해야합니까?

물론 당연히 계획이 있습니다.

첫째, 나는 당신이 악스닝 다이어트에 참여하기를 바랍니다. (이봐 요, 계획이 있다고 말했고, 당신이 그것을 좋아할 것이라고 말하지 않았습니다.) 걱정하지 마십시오, 이것은 영원하지 않을 것입니다. 그러나 귀하의 경우에는 제로에 가까운식이 요법이 좋은 약재입니다. 맙소사, 마지막으로 검사 한 혈당치가 500 초에 달렸어! 이 시점에서 포도당 독성의 위험이 있습니다. 탄수화물을 뼈에 자르는 것은 응급 조치로서 신장을 멸종 위기에서 벗어나기 위해 당뇨병 치료약을 다시 제출해야합니다.

둘째, 가장 가까운 연방 공인 보건 센터 (FQHC)를 찾으려면 여기로 이동하십시오. 비영리 클리닉은 연방 정부 보조금을 받고 "미끄러지듯한 요금"으로 귀하를 볼 것입니다. 건강 보험이 필요하지 않습니다. 지불하는 금액은 얼마를 벌 느냐에 달려 있습니다.자신의 문서 중 하나를 무료로 보거나 아주 작은 공동 지불로 볼 수 있습니다. 가능한 다음 약속을하십시오.

셋째로, 여기가 정말 좋아지기 때문에 대부분의 FQHC는 PAP라는 환자 보조 프로그램에 잘 연결됩니다. 이것은 PAP에 대해 알아야 할 모든 것입니다. 아마도 Actos를 정확히 0 달러에 매월 0 센트 씩받을 수 있습니다. PAP 프로그램은 제약 회사가 운영하며 보험이없는 사람을 돕는 일에 실제로는 꽤 관대합니다. 예를 들어, Actos는 다케다 (Takeda)에 의해 만들어 지는데, 연금은 연방 빈곤 수준 (한 사람당 약 32,000 달러)의 300 % 이하를 사용하여 환자의 도움을받을 수 있습니다.

오 …하지만 제가 언급하는 것을 잊어 버린 또 하나의 작은 점이 있습니다. 음 … 아아 … 어둠의 구름이 아토스를 덮고 있습니다. Actos는 방광암의 위험이 증가하여 흡연 총이 될 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. FDA는 올해 6 월에 마약에 대한 경고문을 발표했으며 5 시간 만에 상어가 가득 채워졌다. 현재 수십 명의 법률 회사가 입술을 핥고 다케다에 대한 집단 소송에 종사하기 위해 노력하고 있습니다. 심야 TV에는 Actos

광고를 찍었고 법률 회사가 고객을 위해 방문한 웹 사이트가 아주 많습니다.

그럼 … 몰라. 배심원은 Actos에서 문자 그대로 그리고 비 유적으로 아직 벗어났습니다. FQHC의 새로운 의사와 이야기해야합니다.이 시점에서 Actos가 여전히 최선의 방법인지 여부에 대한 것입니다. 그러나 그렇다면 체내 최대 효과까지 스풀링하는 데 약 6 주가 걸릴 것이므로 Med가 다시 작동 할 때까지 Akins 일을 계속하십시오.

결론 : 혈당이 얼마나 높은지를 감안할 때 당뇨병에 대해

뭔가

를 취해야하며 상황에 따라 FQHC와 PAP가 최선의 방법입니다 당신이 여섯 곳의 A1C로 돌아가는 곳에서. Actos를 다시 시작하든 완전히 새로운 것을 시작하든 상관 없습니다.

그럼 혈당치가 아닌 근본 치료사와 정치인에게 비명을 지르도록합시다. 보험이 없다는 것입니다. 때로는 보험에 가입하고 돈을 지불하고 청구서를 쓰지 않고 건강을 유지할 수있는 동일한 배려를받을 수 있습니다. 예 :

Janet from California, type 1,

는 다음과 같이 씁니다 : 저는 대학에 다니는 세 아이의 독신 어머니입니다. 당뇨병에 걸렸는데 보험이 있지만 우울증, 고 콜레스테롤, 고 트리글리 세라이드, 저 비타민 D 약물과 함께 테스트 스트립, 바늘 및 4 가지 당뇨병 치료제를 구입할 여력이 없습니다. 나는 나 자신을 돌볼 필요가 있지만 나는 공동 지불 할 여력이 없다. 의견 있으십니까? 내 A1C는 10입니다. 이제 의사가 더 많은 검사를 추가하고 Lantus & Apidra에 내 단위를 늘 렸습니다. 나는 포기하고 모든 약을 먹는 것을 멈출 준비가되어 있습니다.도움! ! ! Ask D' Mine 대답 :

미국 내 평균 장례 비용은 $ 7K에서 $ 10K입니다. 연방 통상위원회 (Federal Trade Commission)에 따르면 장례식은 "많은 소비자들이 가장 비싼 물건을 구입할 수있는 곳 중 하나입니다." 우울증은 어때?

제 요점 은요? 오 죄송합니다. 나는 명확하지 않다. 나는 Janet에게 그녀가 실제로 "모든 약을 먹는 것을 그만두기"

할 수 없다는 것을 알았습니다. " 그녀는 타입 1입니다. 그녀가 인슐린을 멈 추면 그녀는 죽을 것입니다. 그리고 죽어가는 것은 비쌉니다. 그리고 그녀의 세 아이들은 대학을 그만두고, 나머지 인생을 맥도날드에서 햄버거를 뒤집어 써야 할 것입니다.

믿거 나 말거나, Janet은 실제로 Steve보다 나쁜 상황에 처해 있습니다. 보험에 가입하면 PAP를받을 수 없습니다. 그래서 그 길은 폐쇄되었습니다. 보잘것없는 은행 계좌로 보험에 가입하거나 보험에 가입하는 것은 특별한 종류의 지옥입니다. 하지만 걱정하지 마십시오. 다시 한 번 계획이 있습니다. 그리고 다시, 그것은 위대한 것이 아니지만, 지금 당장 할 것입니다. 그래서 여기에는 두 가지 접근법이 있습니다. 우리는 그것들을 혼합하고 매치 할 수 있습니다. 첫 번째는 의료 분류입니다. Triage는 가장 긴급한 필요를 우선시하는 방법 일뿐입니다. 헬리콥터가 부상당한 병사들을 데려 올 때의 옛 M * A * S * H ​​TV 쇼를 기억하고 누가 의사에게 수술을 받아야 하는지를 알아 내고

한두 시간? (오, 쓰레기, 이제는 M * A * S * H ​​테마 음악이 내 머리 속에서 붙어서 앞으로 3 주 동안 나를 괴롭힐 것입니다.)

시간이 힘들 때도 똑같이 할 수 있습니다. 건강 관리가 필요한 것, 그리고 나는 "혈당을 먼저"라고 말하고 싶습니다. 안녕하세요, A1C가 10 일 때 혈당이 세포 독성을 나타냅니다. 당신은 자신을 슬로우 모션으로 죽이고 투석 ​​센터의 사람들은 그들이 당신에게 내놓을 모든 돈에 대해 생각해보고 있습니다 (일년에 $ 70,000 이상, 그것은 7 장의 장례식보다 낫습니다!). 따라서 내 생각에 혈당이 기차 잔해라면 아무 것도 중요하지 않습니다. 이는 인슐린과 검사 스트립이 최우선임을 의미합니다. 귀하의 당뇨병에 대한 두 가지 인슐린 이외의 것이라면 분명치 않았습니다. 그러나 위기에 처했을 때 란투스와 아피드라만으로 당뇨병을 조절하는 것이 가능하기 때문에 다른 당뇨병 약제를 떨어 뜨릴 수 있습니다. 그래, 그걸로 충분 해. 선별 검사를 사용하면 당분간 당뇨병을 치료하기로 결정할 때까지 당분간 당뇨병을 돌볼 수 있습니다. 다른 모든 것을 한 번 무시하십시오. 높은 콜레스테롤이 당신을 죽일 것입니까? 네. 아마 그렇게. 그러나 그것을하는 데는 오랜 시간이 걸릴 것입니다. 당신의 위험을 최소화하기 위해 잠시 동안 똑똑히 먹으십시오. 그러나 밀고 당하면 콜레스테롤 문제를 1 년 동안 되돌릴 수 있습니다. 아니면 가장 오래된 아이가 졸업하여 현금 흐름을 자유롭게 할 수 있습니다. 우울증 치료제 차가운 칠면조를 치는 것은 위험 할 수 있으므로 필요할 경우 안전하게 내리는 법에 대해 의사에게 이야기하십시오. 등등. 재정적 인 긴급 상황에서 가장 긴급한 필요 사항 만 치료하는 것은

해로운 환원

이라는 유효한 치료 방법입니다. 그것은 "보살핌의 표준"이 아니지만 절망적 인시기에는 필사적 인 조치가 필요합니다. 하지만 잠깐, 다른 건강 문제를 무시할 필요는 없습니다. 나는 목마를 쏘는 우는 발굽 소리와 나팔 소리를 듣나요? 기병대가 너를 구하기 위해 언덕을 건너오고 있다고 믿고있어 … 월마트? ! 좋아, 내가 기대했던 청색 소년이 아니었다.

여기 거래가 있습니다. 약병을 열고 콜레스테롤 약을보십시오. 그것은 화려한 브랜드의 마약이나 오래된 일반 의약품인가요? 콜레스테롤 치료를 완전히 중단하지 말고, 월마트의 4 달러 약전 또는 다른 대형 박스 판매점에서 얻을 수있는 일반 의약품 처방전에 대해 의사에게 이야기하십시오. 우울증 및 삼중 근간 약은 제네릭으로도 제공됩니다. 비 배럴 크기의 병에 담아 비타민 D 보충제를 구입할 수도 있습니다. 그리고 제네릭이 팬티 브랜드의 브랜드만큼 효과적이지 않더라도 (그리고 상당수는 우리가 믿을 수있는 것보다 훨씬 더 가까이에 있습니다.),

콜레스테롤 수치를 전혀 조절하지 않습니다. 이제 당뇨병 페니 꼬집기에 대해 확인하십시오. 보험에 우선적 인 인슐린 브랜드가 있는지 확인해야합니다. 빠르게 행동하는 프론트에서 우리는 아피 드라, 휴말 로그, 노 볼 로그를 가지고 있습니다. 솔직히 Tide, Cheer, Gain과 같습니다. 이봐 요, 그들은 모두 실제로 거의 동일하게 작동합니다. 한 개의 인슐린 브랜드가 낮은 공동 지불액을 지니고 있다면 지갑에 비해 훨씬 좋습니다. 유사하게 기본 인슐린 Lantus와 Levemir는 대체로 상호 교환 가능합니다 (빠른 실행 주스보다 차이가 더 큽니다. 그러나 돈을 번들로 저장할 수 있다면 조정할 수 있습니다).

다음에는 전달 장치를 살펴 보겠습니다. 우리 모두는 펜을 좋아하지만, 많은 보험 회사가 바이알과 주사기에 대한 낮은 공동 부담금을 줄 것입니다. 외출에 대해 많이 알면 식사를 빨리 할 수있는 펜을 치는 것이 어렵지 만 대부분의 사람들은 가정의 사생활을 보호하기 위해 기저부를 가지고 있으므로 주사기를 한 두 번 사용하십시오 그것이 당신이 불을 지키기 위해 도움이 될 것 인 날은 테이블의 음식, 차의 가스와 대학의 어린이에게 정말로 큰 거래가 아니다.

그리고 밀어 넣기가 정말로 힘을 합치면 인슐린이 얼마나 높은가에 따라 월마트에서 구식 Humulin-R, 70/30 혼합 및 NPH 인슐린을 구입할 수 있습니다. ReliOn 레이블은 $ 24입니다. 88 병. 그것은 귀하의 공동 지불액보다 적을 수 있습니다. 릴리 온 (ReliOn)에 관해서, 나는 최근에 마이크로 계측기를 가지고 놀았으며 매우 정확하다는 것을 알았습니다. 이 스트립은 50 달러에 20 달러 씩 씩 듭니다. 다시 한 번,이 금액이 공동 부담금을 상회하면 다시 전환하십시오. 또한 원하는 테스트 스틱을 Google에 제공해야합니다. 너는 놀랄지도 모른다. Presto 스트립 온라인을 아마존에서 단 $ 14에 보았습니다. 미친! 결론 : 보험에 가입했기 때문에 항상 보험을 사용해야한다는 것은 아닙니다. 때때로 귀하의 지갑을 나가는 것은 보험에 들기보다 저렴합니다. 똑똑한 상점. 당신이해야하는 경우에, 똑똑한 정지하십시오 (몇몇 meds). 하지만 모든 약을 멈추지 마십시오. 아, 그리고 장례식에 대한 사과.나는 너희들도 시대가 힘들다는 것을 알고있다.

이것은 의학적 조언 칼럼이 아닙니다. 우리는 수집 된 경험의 지혜를 자유롭고 공개적으로 공유하는 장애자입니다. 우리는 그 참호에서 얻은 지식을

해냈습니다. 그러나 우리는 MD, RN, NP, PA, CDE 또는 배나무에있는 분지가 아닙니다. 결론 : 우리는 귀하의 총 처방전 중 일부에 지나지 않습니다. 면허있는 의료 전문가에 대한 전문적인 조언, 치료 및 관리가 필요합니다.

면책 조항

: 당뇨병 광산 팀이 작성한 콘텐츠. 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오.

면책 조항

이 내용은 당뇨병 커뮤니티에 초점을 둔 소비자 건강 블로그 인 Diabetes Mine을 위해 작성되었습니다. 이 콘텐츠는 의학적으로 검토되지 않았으며 Healthline의 편집 지침을 준수하지 않습니다. 헬스 라인과 당뇨병 파트너쉽에 대한 더 자세한 정보는 여기를 클릭하십시오.