좌골 신경통 치료, 원인, 증상 및 통증 완화

좌골 신경통 사실

좌골 신경통 (sciatica, sigh-AT-ih-ka로 발음)은 허리 통증으로 엉덩이와 한쪽 다리를 통해 발산되는 통증과 결합됩니다. 다리 통증은 종종 무릎을 통과하여 발로 갈 수 있습니다. 다리 근육의 약점과 절뚝 거리는 좌골 신경통의 징후 일 수 있습니다.

• 좌골 신경은 신체에서 가장 큰 신경이며 새끼 손가락 크기 정도입니다. 그들은 두 개의 요추 신경 뿌리와 두 개의 천골 신경 뿌리가 척추의 가장 낮은 부분에 결합하여 형성됩니다. 이 신경근은 척추의 뒤쪽에서 낮게 나온 다음 고관절 뒤로, 엉덩이 아래로, 다리 뒤에서 발목과 발로 전달합니다.
• 좌골 신경통은 다른 형태의 요통과는 다릅니다. 통증은 대부분 허리에서 시작하지만 일반적으로 한 쪽하지로 내려 가기 때문입니다.
• 통증은 일반적으로 전기와 같은 사격 통증입니다. 신경통은 또한 불처럼 타거나 다리가 "자고있을 때"느낌과 같이 따끔 거릴 수 있습니다. 통증은 약간 성가 시거나 참을 수없는 것까지 다양합니다. 어떤 사람들은 다리의 한 부분에 통증이 있고 같은 다리의 다른 부분에 마비가 있습니다.

허리 허리 디스크 그림

Sciatica의 원인 은 무엇입니까?

좌골 신경통은 좌골 신경의 자극으로 인해 발생합니다. 일반적으로 좌골 신경통의 발병과 관련된 특정 부상은 없습니다. 때로는 무거운 물건을 들어 올리거나 빠르게 움직 인 후 통증이 갑자기 시작됩니다. 좌골 신경통의 원인은 다음과 같습니다.

• 허리 디스크 (종종 슬립 디스크라고도 함) : 디스크 허리 디스크는 좌골 신경통의 가장 흔한 원인입니다. 디스크가 좌골 신경을 형성하는 척수 신경근 근처에서 탈출 할 때, 신경에 압력을가하거나 자극을 일으켜 좌골 신경통의 증상을 초래할 수 있습니다.
  • 디스크는 뒤쪽 뼈 사이의 쿠션입니다. 우리가 움직이고 구부리고 들어 올릴 때 "충격 흡수기"처럼 작동합니다. 그것들은 체커의 크기와 모양입니다.
  • 각 디스크의 바깥쪽에는 단단한 고리가 있고 안쪽에는 두꺼운 젤리 모양의 중심 (핵핵이라고도 함)이 있습니다. 디스크의 바깥 쪽 가장자리가 파열되면 중심이 좌골 신경을 압박하여 좌골 신경통에 압박을 가하여 좌골 신경통 (탈장 핵 pulposus)을 유발합니다.
• 요추 척추 협착증, 척수가 포함 된 운하가 좁아짐 : 나이가 들면 뼈가 너무 커져 좌골 신경에 압력을 가할 수 있습니다. 척추 협착증이있는 많은 사람들은 등 양쪽에 좌골 신경통이 있습니다.
• 하나의 골격이 다른 골격에 대해 앞뒤로 미끄러지는 상태 인 Spondylolisthesis는 좌골 신경에 압력을 가할 수 있습니다.
• 좌골 신경이 꼬이거나 늘어났다
• Piriformis 증후군은 좌골 신경이 piriformis 근육에 의해 엉덩이의 깊은 곳에 갇히게 할 수 있습니다. piriformis 증후군의 증상은 좌골 신경통의 증상과 동일합니다. 좌골 신경통은 또한 골다공증으로 인한 골관절염 및 골절에 의해 신경이 꼬여서 발생할 수 있습니다.
• 좌골 신경통은 또한 골관절염 및 골다공증으로 인한 골절과 같은 노화의 다른 영향으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 많은 여성들이 임신 중에 좌골 신경통을 경험합니다.
• 좌골 신경통의 증상은 큰 지갑이나 골프 공과 같은 단단한 물건을 바지 뒷주머니에 가지고 다니거나 단단한 표면에 장시간 앉아 있으면 발생할 수 있습니다.
• 드물게, 좌골 신경통은 종양, 혈전 또는 농양 (종기)과 같은 훨씬 더 심각한 질병의 증상입니다.

좌골 신경통 위험 요인은 무엇입니까?

• 관절염 및 퇴행성 디스크와 같은 척추의 연령 관련 변화는 좌골 신경통의 위험 요소입니다.
• 비만 : 특히 복부에서 과도한 체중은 척추에 가해지는 스트레스를 증가시킵니다.
• 장시간 앉아 있고 앉아있는 생활 방식은 좌골 신경통 및 기타 허리 문제의 위험 요소입니다.

좌골 신경통의 증상 은 무엇입니까?

좌골 신경통의 가장 흔한 증상은 통증입니다. 대부분의 사람들은 허리의 한쪽에서 시작하여 특정 움직임으로 허벅지의 엉덩이와 허리를 쏘는 깊고 심한 통증을 묘사합니다. 척추의 신경이 꼬여서 발생하는 신경통의 의학적 용어는 방사선 병증 입니다. 좌골 신경통은 또한 무릎 통증, 고관절 통증 및 발 통증을 유발할 수 있습니다. 종종 허리 또는 다리에 근육 경련이 있습니다.

• 좌골 신경통 통증은 일반적으로 장시간 앉아 있거나 서 있으면 악화됩니다. 변좌에 앉은 후 일 어설 때와 같이 앉은 자세에서 서서 통증이 악화되는 경우가 많습니다.
• 대부분의 경우, 재채기, 기침, 웃음 또는 대장 운동으로 좌골 통이 악화됩니다. 뒤로 구부리는 것도 통증을 악화시킬 수 있습니다.
• 또한 다리와 발에 통증과 함께 약점이 있음을 알 수 있습니다. 약점이 너무 나빠서 발을 움직일 수 없습니다.

언제 좌골 신경통 치료를 받아야합니까?

다음과 같은 상황이 발생하면 의사에게 연락하십시오.

• 며칠 후에도 통증이 호전되지 않거나 악화되고있는 것 같습니다.
• 영향을받는 사람이 20 세 미만이거나 55 세 이상인 경우 처음으로 좌골 신경통이있는 경우
• 영향을받는 개체는 현재 암에 걸렸거나 암 병력이 있습니다.
• 영향을받은 개체는 최근에 많은 양의 체중을 잃었거나 설명 할 수없는 오한과 요통이 있습니다.
• 영향을받는 개체는 HIV 양성이거나 IV 약물을 사용합니다.
• 일주일 이상이 지난 후에 누군가 구부러지는 데 어려움이 있습니다.
• 영향을받는 개인은 시간이 지남에 따라 약점이 점점 뚜렷해지고 있음을 알 수 있습니다.

좌골 신경통과 함께 다음 중 하나가 발생하면 병원 응급실로 가십시오.

• 응급 처치 방법을 시도했지만 고통은 견딜 수 없습니다.
• 통증은 사다리에서 넘어 지거나 자동차 사고와 같은 격렬한 부상으로 이어집니다.
• 가슴 뒤쪽에 통증이 있습니다.
• 영향을받은 사람은 다리나 발을 움직이거나 느낄 수 없습니다.
• 피해를 입은 개인은 자신의 배변이나 방광에 대한 통제력을 상실하거나 생식기에 감각이 없습니다. 이것은 cauda equina syndrome (척수 관 끝의 신경 손상으로 인한 심각한 신경계 상태)의 증상 일 수 있습니다.
• 영향을받는 개체는 온도가 높습니다 (101F 이상).

건강 관리 전문가는 좌골 신경통을 진단하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

좌골 신경통은 임상 진단입니다. 다시 말해, 건강 관리 전문가는 환자의 병력, 신체 검사 및 증상 설명을 기반으로 진단을 내릴 수 있습니다. 환자가 짧은 시간 동안 좌골 신경통을 앓고 있고 다른 질병의 징후가 없다면, 실험실 연구 또는 X- 레이 필름이 필요하지 않을 수 있습니다.

• 몇 주 후에도 통증이 개선되지 않으면 척추 CT (컴퓨터 단층 촬영) 또는 MRI (자기 공명 영상) 스캔을 지시 할 수 있습니다.
• 환자가 암, HIV 감염, IV 약물 사용 병력이 있거나 일정 기간 동안 스테로이드를 복용 한 경우 의사는 등 또는 뼈 스캔의 일반 X- 선 필름을 평가할 수 있습니다.
• 때때로 실험실 연구가 도움이 될 수 있습니다. CBC (완전 혈구 수)는 감염, 특정 암으로 인한 빈혈 또는 기타 좌골 신경통의 원인을 암시 할 수 있습니다. 높은 침강 속도는 신체 어딘가에 염증을 암시 할 수 있습니다. 소변 검사는 소변에 혈액이 있거나 소변에 박테리아와 고름이 있으면 감염되면 신장 결석을 제안 할 수 있습니다.

좌골 신경통에 대한 가정 요법은 무엇입니까?

좌골 신경통의 통증은 종종 활동을 제한합니다. 좌골 신경통에 대한 몇 가지 가정 치료는 다음과 같습니다.

• 부드럽고 낮은 의자에 구부리거나 들거나 앉지 마십시오. 통증이 악화됩니다.
• 알레르기가 있거나 다른 이유로 (예 : Coumadin과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우) 아세트 아미노펜 (Tylenol), 아스피린 (Bufferin 또는 Bayer Aspirin)과 같은 비처방 진통제 또는 이부프로펜 (Advil, Motrin IB)은 아마도 통증 완화에 도움이 될 것입니다.
• 감기에 걸리면 통증이 도움이되는지 확인하십시오. 콜드 팩을 사용할 수없는 경우 큰 냉동 야채 봉지를 사용하십시오. 그것은 좋은 응급 처치 콜드 팩을 만듭니다. 또는 누군가가 아픈 부분을 얼음 모양의 삼각형 모양으로 마사지하게하십시오. 피부가 너무 차가워지면 아이스 큐브를 움직여야합니다 (여러 개의 아이스 큐브가 녹을 수 있음).
  • 냉찜질 후에는 전기 가열 패드의 열을 번갈아 가며 통증이 도움이되는지 확인하십시오. (뒷면에 열판이있는 상태에서 잠을 자지 마십시오. 화상을 입을 수 있습니다.)
  • 전기 가열 패드를 사용할 수없는 경우, 손수건을 뜨거운 물에 넣고 짜서 뒷면에 놓으십시오. 일부 물리 치료 전문가들은 습열이 더 깊숙이 침투하여 통증을 더 잘 완화한다고 생각합니다. (감전의 위험이 있으므로 전기 가열 패드가있는 젖은 팩을 사용하지 마십시오.)
• 환자는 무릎 아래에 베개가 깔린 단단한 표면에 등을 대고 누워있는 것이 더 좋습니다. 또 다른 옵션은 등을 똑바로 유지하기 위해 무릎 사이에 베개로 한쪽에 누워 있습니다. 또한, 안락 의자가 도움이 될 수 있습니다.
• 진정하십시오, 그러나 이것은 실제로 상태를 악화시키는 것으로 나타났기 때문에 단순히 침대에 누워 있지 마십시오. 허용 할 수있는 활동을하고 밤새 기분이 나아질 것으로 기대하지 마십시오.

좌골 신경통 치료 및 약물이란 무엇입니까?

좌골 신경통 치료의 주요 치료는 활동 수정 및 진통제입니다. 좌골 신경통을 진단 한 후 의사는 거의 확실하게 통증을 치료하거나 처방합니다. meloxicam (Mobic) 및 diclofenac (Voltaren)과 같은 처방 강도 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)가 자주 처방됩니다. Acetaminophen (Tylenol) 및 cyclobenzaprine (Flexeril) 및 tizanidine (Zanaflex)과 같은 근육 이완제가 자주 처방됩니다. 통증이 심하고 이러한 조치로 완화되지 않으면 마약 (코데인, 비코 딘, 모르핀)과 같은 더 강한 약물이 완화를 위해 처방 될 수 있습니다. 마약은 짧은 기간 동안 가장 잘 사용됩니다.

좌골 신경통에 수술이 필요한가요?

지시가있는 모든 일에도 불구하고 통증이 계속되고 CT 또는 MRI가 디스크 나 뼈에 문제를 보이는 경우, 허리 수술이 권장 될 수 있습니다. 등 수술은 일반적으로 다른 모든 치료 방법을 먼저 시도한 환자에 대해 수행됩니다. 지속적인 신경 손상 또는 cauda equina 증후군을 가진 사람들과 같은 예외는 있습니다.

좌골 신경통에 대한 다른 형태의 치료법은 무엇입니까?

• 물리 치료는 종종 좌골 신경통에 처방됩니다.
• 누군가는 요통 치료에 대해 의사로부터 특별한 지시를받을 수 있습니다. 어떤 사람들은 더위를 사용하고 다른 사람들은 추위를 추천합니다. 허리 운동 사진으로 정보를 얻을 수도 있고 통증이 호전 될 때 시작될 것으로 예상됩니다. (이러한 환자 교육 기사는 서로 다른 출처에서 제공되며 정보가 상충 될 수 있습니다.)
• 현재의 연구 기사는 고통으로 인한 한계 내에서 활동을 유지하는 것이 좋습니다. 가능하면 직장에 머 무르십시오. 통증으로 인해 누군가가 휴식을 취해야한다면 허리 통증 때문에 침대에 머 무르지 마십시오.
• 일주일 또는 10 일 후에도 개선이 없다면 대체 요법에 대해 의사와 상담하십시오. 수백만의 사람들이 물리 치료사, 정골 요법 및 척추 지압사를 방문하여 약간의 구호를 얻습니다. 다른 사람들은 이완 기술과 침술이 효과가 있다고 생각합니다.
• 스테로이드 (일반적으로 코르티손 또는 프레드니손으로 알려짐)를 척추에 주사하는 경막 외 주사는 때때로 영구 좌골 신경통에 대해 수행됩니다.
• 연구에 따르면 운동 요법은 몇 주 이상 지속되는 요통을 치료하는 데 도움이됩니다. 좌골 신경통에 대한 좋은 운동은 걷기, 요가, 필라테스 및 기타 특수 운동 프로그램을 포함합니다.
• 연구에 따르면 요통 및 좌골 신경통 치료에서 척추 조작 (카이로 프랙틱 치료), 침술 및 요추 견인의 유용성을 조사했으며 결과는 다양합니다. 따라서 이러한 치료가 도움이되는지 확실하지 않습니다.
• 유럽과 스코틀랜드의 최근 연구에 따르면 보툴리눔 독소 (Botox) 주사는 장기 좌골 신경통으로 고통받는 많은 사람들에게 구호를 제공합니다. 지금까지는 실험 절차 이상으로 만들 수있는 충분한 사례 나 완료된 연구가 없습니다.

좌골 신경통에 대한 후속 조치

상식은 누군가에게 무엇을해야하는지 알려줘야합니다.

• 통증 완화를 위해 위에서 설명한 간단한 가정 간호 조치를 따르십시오. 진통제와 의사가 처방 한 진통제를 모두 사용하십시오.
• 스스로 다 치지 마십시오. 너무 아프면 그 활동을 중단하고 휴식을 취하십시오. 필요한 경우 천천히 가십시오. 그러나 계속 활동하십시오.
• 통증을 조절할 때까지 지팡이 나 목발을 사용하는 것이 도움이 될 것입니다.

좌골 신경통을 예방하는 데 도움이되는 단계는 무엇입니까?

• 무릎을 구부리는 동안 등을 똑바로 유지하여 물건을 집어 올리는 올바른 리프팅 기술은 종종 기계적인 등 문제를 피하는 데 도움이됩니다.
• 스트레칭 운동을 수행하여 유연성과 근육 톤을 유지하십시오. 이것들은 등 근육을 건강하고 강하게 유지시켜줍니다. 몸무게를 키의 권장 한계 내로 유지하는 것도 건강한 등을 유지하는 데 큰 도움이됩니다.
• 연구에 따르면 걷기와 요가는 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다.

좌골 신경통의 예후는 무엇입니까?

좌골 신경통은 대부분 매우 고통 스러울 수 있지만, 좌골 신경통과 관련된 통증은 며칠에서 몇 주로 사라집니다. 만성 통증은 소수의 사람들에게 영향을 미쳐 일부 장애로 이어질 수 있습니다. 좌골 신경통은 종종 경고없이 자주 재발하는 경향이 있습니다.

등이 회복되는 동안 등을 굽히는 동안 등을 비틀 지 마십시오.이 움직임은 치유를 악화시키고 회복을 늦출 수 있습니다.