피부 농양 증상, 치료, 원인, 수술 및 가정 요법

• 피부 농양 주제 안내서
• 농양 증상에 대한 의사의 메모

피부 농양이란 무엇입니까?

피부 농양의 배액 사진

피부 농양은 일반적으로 감염 또는 피부 아래 다른 이물질의 존재에 반응하여 발생하는 국소화 된 고름 모음입니다. 농양은 일반적으로 고통스럽고 촉촉한 따뜻한 부기로 나타납니다. 농양을 둘러싼 피부는 종종 분홍색 또는 빨간색으로 나타납니다.

농양은 신체의 여러 부분에서 발생할 수 있지만 일반적으로 피부 표면과 관련이 있습니다. 피부 농양은 종기가 피부의 더 깊거나 피하에 영향을 미치는 경우 종기라고도합니다. 농양의 영향을받는 흔한 부위로는 겨드랑이 (겨드랑이 부위)와 허벅지 염 (초음파)이라고도하는 허벅지 염 (사타구니)이 있습니다. 다른 유형의 농양에는 직장 부위 (말초 농양), 외부 질 부위 (바르 톨린 농양) 및 꼬리뼈 (흉선 농양)가 있습니다. 모낭이나 땀샘을 둘러싼 염증은 농양의 형성으로 이어질 수 있습니다. 농양은 뇌, 신장, 간 (간 농양), 위 또는 복부 부위, 폐, 유방, 목, 얼굴, 뺨, 여러 치아 또는 개별 치아 (치아 농양), 잇몸, 목구멍, 또는 편도선 (peritonsillar abscess). 농양은 손가락과 발가락, 눈, 어깨, 무릎 또는 발 / 발과 같은 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.

농양은 낭종과 동일하지 않습니다. 둘 다 액체로 채워진 덩어리이지만 낭종이 아닌 동안 농양이 감염됩니다. 그러나 낭종은 감염되어 농양으로 변할 수 있습니다.

다른 감염과 달리 항생제만으로는 일반적으로 피부 농양을 치료하지 않습니다. 일반적으로 농양은 개량을 위해 열리고 배수되어야합니다. 때로는 농양이 자발적으로 개방 및 배출되지만 건강 관리 제공자가 종종 절개 (절개 및 배출)해야합니다. 특정 농양에는 수술실에서 외과 적 배액 절차가 필요할 수 있습니다.

피부 농양의 원인 은 무엇입니까?

피부 농양은 전형적으로 감염 과정 (박테리아 또는 기생충)에 대한 염증 반응 또는 체내의 이물질 (예 : 바늘 또는 파편)에 대한 염증 반응에 의해 발생합니다. 농양은 폐유 (피지) 또는 땀샘, 신체 또는 두피의 모낭 염증, 또는 피부의 경미한 파열 및 천공으로 인해 발생할 수 있습니다. 농양은 수술 절차 후에도 발생할 수 있습니다.

전염성 유기체 또는 이물질은 신체에 염증 반응을 일으켜 신체의 면역 체계가 감염을 담을 수있는 공동 또는 캡슐을 형성하여 신체의 다른 부분으로 퍼지는 것을 막습니다. 농양의 내부는 액화되고 고름이 발생합니다 (죽은 세포, 단백질, 박테리아 및 기타 잔해물 포함). 이 영역은 확장되기 시작하여 위에있는 피부의 긴장과 염증이 증가합니다.

피부 농양의 발달을 담당하는 가장 일반적인 박테리아 유기체는 포도상 구균 (Staphylococcus aureus )이지만 다른 유기체도 농양 형성을 유발할 수 있습니다. MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus) 가 출현함에 따라 의료 서비스 제공 업체는 피부 농양 발생시 가능한 원인으로이 유기체를 고려해야합니다.

피부 농양 발병의 주요 위험 요인은 면역 체계가 약화되어 (만성 질환이나 약물 치료로 인한) 신체의 감염 퇴치 능력이 감소하기 때문입니다. 다음 조건은 농양 발생 및 재발 또는 여러 농양에 대한 위험 요소입니다.

• 만성 스테로이드 요법
• 화학 요법
• 당뇨병
• 암
• 낭창
• 신부전을위한 투석
• HIV / 에이즈
• 낫 세포 질환
• 말초 혈관 질환
• 크론 병
• 궤양 성 대장염
• 심한 화상
• 심한 외상
• 정맥 (IV) 약물 사용
• 의료 절차, 처방약 또는 문신에서 피부 주사
• 대주

피부 농양 증상 및 징후는 무엇입니까?

피부 농양의 증상은 농양의 위치에 따라 다르지만 일반적으로 개인은 다음을 경험합니다.

• 빨갛고 촉감이 따뜻하며 부드럽고 고통스럽고 압축 가능한 덩어리.
• 농양이 진행됨에 따라 "지적"을 할 수 있습니다. 농포 성 배액과 자연 파열이 발생할 수 있습니다.
• 대부분의 농양은 치료와 적절한 절개 및 배액없이 계속 악화됩니다. 감염은 잠재적으로 더 깊은 조직 및 심지어 혈류로 퍼질 수 있습니다.
• 감염이 퍼지면 열, 메스꺼움, 구토, 통증 증가 및 피부 발적 증가가 발생할 수 있습니다.

언제 피부 농양 치료를 받아야합니까?

피부 농양은 때때로 더 이상의 합병증없이 집에서 자연스럽게 파열되고 배출됩니다. 농양 파열은 고름이 풀리고 몸이 스스로 치유 할 수있는 더 좋은 기회가 있기 때문에 좋은 일이 될 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 지속적인 감염과 관련된 진행 및 합병증을 예방하기 위해 의사의 추가 평가가 필요합니다. 농양과 함께 다음 시나리오 중 하나가 발생하면 의사와 상담하십시오.

• 상처는 1cm 또는 ½ 인치보다 큽니다.
• 통증이 치유되지 않거나 계속 커지고 더 고통스러워집니다.
• HIV / AIDS, 암, 당뇨병, 겸상 적혈구 질환 또는 말초 혈관 질환과 같은 근본적인 질병이 있습니다.
• 이 사람은 IV 약물 남용자입니다.
• 환자는 스테로이드 요법, 화학 요법, 면역 체계를 억제하는 다른 약물 또는 투석을 받고 있습니다.
• 상처는 엉덩이 주름의 상단에 있거나 직장 또는 사타구니 영역에 있거나 근처에 있습니다.
• 환자의 열이 100.4F (38C) 이상입니다.
• 상처 또는 피부 아래에 이물질이있을 우려가 있습니다.
• 그 사람은 임신했습니다.
• 농양이 좋아 지지만 돌아옵니다.

농양으로 이러한 상태가 발생하면 병원 응급실로 가십시오.

• 특히 만성 질환이 있거나 스테로이드, 화학 요법 또는 기타 면역 억제제 나 투석 중일 경우 102F (38.9C) 이상의 발열 또는 구토
• 농양에서 비롯된 피부에 붉은 줄무늬가 퍼져 있습니다.
• 1cm 또는 ½ 인치보다 큰 안면 농양

피부 농양을 치료하는 전문가는 무엇입니까?

피부 농양은 일반 개업의, 가정 의학 전문가, 인턴리스트 또는 소아과 의사와 같은 1 차 진료 제공자 (PCP)에 의해 치료 될 수 있습니다. 하나는 병원 응급실의 응급 의학 전문가가 볼 수도 있습니다. 수술이 필요한 경우 일반 외과의가 농양을 치료할 수 있습니다. 피부 질환 전문의 피부과 의사도 피부 농양을 치료할 수 있습니다.

의사는 피부 농양을 어떻게 진단합니까?

의사는 병력을 가지고 다음에 대한 정보를 요청합니다.

• 농양이 얼마나 오래 있었습니까?
• 환자가 그 부위에 부상을 당하면
• 환자가 복용하는 약 및 심각한 또는 만성 질환이있는 경우
• 환자에게 알레르기가있는 경우
• 환자가 집에서 열이 나는 경우
• 의사는 농양과 주변 지역을 검사합니다. 항문이나 질 근처에 있으면 의사는 직장 또는 질 검사를 수행합니다. 팔이나 다리가 관련된 경우 의사는 사타구니 나 팔 아래에서 림프절이 커지는 느낌을받습니다.
• 농양의 위치와 범위에 따라 의사는 상처 배양이나 혈액 검사 및 영상 검사를받을 수 있지만 이러한 검사는 종종 필요하지 않습니다.

피부 농양 치료 는 무엇입니까?

종종 피부 농양은 건강 관리 제공자의 추가 개입없이 스스로 치유되지 않습니다. 처음에는 농양이 단단하고 딱딱 해져서 절개와 배액이 불가능할 수 있습니다. 그러나 농양이 "머리에 오기"시작하고 부드러 우면서 체액이 차면 고름을 대피시키고 압력을 완화하기 위해 헹구는 사소한 수술이 최선의 조치입니다. 의사는 다음 기술을 사용하여 농양 (절개 및 배액)을 열고 배출합니다.

• 농양 주변 부위는 국소 마취제로 마비됩니다.
  • 이 부위를 완전히 마비시키는 것은 종종 어려운 일이지만, 일반적으로 국소 마취는 절차를 거의 고통스럽지 않게 만들 수 있습니다.
  • 농양이 크면 진정제가 주어질 수 있습니다.
• 영향을받는 부위는 방부제와 멸균 타월로 덮여 있습니다.
• 의사는 메스로 농양을 잘라 내고 가능한 많은 고름과 부스러기를 배출합니다. 때로는 식별하고 배출 해야하는 고름 주머니가 여러 개있을 수 있습니다.
• 상처가 배출되면 의사는 출혈을 최소화하고 상처를 하루나 이틀 동안 열어 두어 남아있는 고름이 계속 배출 될 수 있도록 남은 공동에 패킹을 삽입 할 수 있습니다.
  • 그런 다음 포장 위에 붕대를 감고 환자에게 가정 간호 지침이 제공됩니다.
  • 농양이 배출 된 직후 대부분의 사람들이 기분이 좋아집니다.
  • 의사는 농양의 위치, 크기 및 범위에 따라 진통제를 처방 할 수 있습니다.
  • 항생제는 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 농양이 주변 피부 감염과 관련이있는 경우 처방 될 수 있습니다. 농양의 위치와 개인의 면역 체계가 손상되었는지 여부에 따라 트리 메토 프림 / 설파 메톡 사졸 (Bactrim), 세팔 렉신 (Keflex) 또는 아지트로 마이신 (Zithromax Z-pak)과 같은 항생제도 처방 될 수 있습니다.

피부 농양에 대한 가정 요법 이 있습니까?

• 농양이 작을 경우 (1cm 미만 또는 ½ 인치 미만) 약 30 분 동안 해당 부위에 따뜻한 압박을 가하면 매일 4 회 도움이 될 수 있습니다.
• 끓인 후에는 몇 주가 걸릴 수 있지만 스스로 치료해야합니다.
• 농양을 눌러서 배출하려고하지 마십시오. 이것은 감염된 물질을 더 깊은 조직으로 밀어 넣을 수 있습니다.
• 농양에 바늘이나 다른 날카로운 도구를 집어 넣지 마십시오. 기저 혈관이 손상되거나 감염이 퍼질 수 있습니다.

피부 농양 후속 조치

• 건강 관리 제공자가 권장하는 상처 관리에 관한 지시 사항을주의 깊게 따르십시오.
  • 건강 관리 제공자는 환자 또는 보호자가 포장을 제거하도록 할 수 있습니다. 그렇다면 물을 적셔서 제거하는 것이 가장 좋습니다.
  • 패킹을 제거한 후 상처를 적절히 치유 할 수 있도록 매일 3-4 회, 10-20 분 동안 그 부위를 담 그거나 씻으십시오.
• 의료 서비스 제공자가 상처 재검사를 위해 다시 방문하기를 원할 수 있으므로 모든 후속 진료 약속을 유지하십시오. 때로는 고름을 계속 배출하면 상처를 다시 포장해야 할 수도 있습니다.
• 열이나 증가 된 통증 또는 발적을 즉시 의료 제공자에게보고하십시오.

피부 농양을 예방할 수 있습니까?

• 비누와 물로 정기적으로 피부를 씻음으로써 좋은 개인 위생을 유지하십시오.
• 겨드랑이 밑이나 음모 부위를 면도 할 때 스스로 절단하지 않도록주의하십시오.
• 펑크 상처에 대해 의학적 치료를 받으십시오.
  • 특히 사람이 상처 나 피부 아래에 이물질이나 부스러기가있을 수 있다고 생각하는 경우
  • 개인이 면역 체계를 약화시킬 수있는 나열된 의학적 상태 중 하나가있는 경우
  • 환자가 스테로이드, 화학 요법 또는 기타 면역 억제 약물 또는 투석을 받고있는 경우

피부 농양에 대한 예후는 무엇입니까?

• 치료가 끝나면 피부 농양이 치유되어야합니다. 예후는 일반적으로 우수하지만 일부 개인은 치료가 필요한 재발 농양으로 고통받을 수 있습니다.
• 대부분의 사람들은 항생제가 필요하지 않습니다.
• 배수 직후 통증이 거의 개선되고 매일 더 많이 가라 앉아야합니다.
• 상처가 치유 될 때까지 매일 7 ~ 10 일 정도 담 그거나 씻으십시오.
• 일반적으로 두 번째 날까지 포장을 제거 할 수 있습니다. 거의 교체 할 필요가 없습니다.
• 처음 이틀 후 농양의 배수는 최소한으로해야합니다. 염증의 치유는 10-14 일 안에 이루어져야합니다.