불면증은 암 환자의 증상입니까? 치료

신체적, 정신적 건강에 충분한 수면이 필요합니다

수면은 신체 및 정신 건강의 중요한 부분입니다. 우리가 자고있는 동안, 뇌와 몸은
건강을 유지하고 최선을 다하는 데 도움이되는 중요한 직업.

우리가 필요한 수면을 취하기 :

• 문제를 배우고 기억하고 해결하는 능력을 향상시킵니다.
• 혈압을 낮추고 심장과 혈관에 필요한 휴식을줍니다.

특정 호르몬이 다음을 조절하도록 돕습니다.

• 성장.
• 세포와 조직의 수리.
• 면역 체계 (감염과 싸우기 위해).
• 혈당 수준 (에너지에 영향을 미침).
• 식욕.

수면에는 수면 기간 동안 반복되는 두 가지 주요 단계가 있습니다

두 가지 주요 수면 단계가 있으며 "좋은 밤 수면"을 얻기 위해 두 가지가 필요합니다. 수면의 두 가지 주요 단계는 빠른 안구 운동 (REM)과 비 빠른 안구 운동 (NREM)입니다.

• "꿈 잠"으로도 알려진 REM 수면은 뇌가 활동하는 수면 단계입니다.
• NREM은 조용하거나 편안한 수면 단계입니다. 가벼운 수면에서 깊은 수면에 이르기까지 네 단계가 있습니다.

수면 단계는 밤 동안 비 REM 단계와 REM 단계의 주기로 반복됩니다. 각주기는 약 90 분 동안 지속되며 7-8 시간의 수면 중에 4-6 회 반복됩니다.

수면 장애는 정상적인 수면 패턴에 어떤 영향을 줍니까?

정상적인 수면 패턴은 사람마다 다릅니다. 휴식을 취해야하는 수면의 양은 다른 사람들이 필요로하는 것보다 적거나 많을 수 있습니다. 수면이 중단되거나 오래 지속되지 않으면 수면 단계가 완료되지 않아 뇌가 몸과 마음을 회복시키는 데 도움이되는 모든 작업을 완료 할 수 없습니다. 정상적인 수면에 영향을 미치는 5 가지 주요 유형의 수면 장애가 있습니다.

• 불면증 : 잠들 수없고 잠들지 못하는 것.
• 수면 무호흡증 : 수면 중에 호흡이 10 초 이상 멈추는 호흡 장애.
• Hypersomnia : 낮에는 깨어있을 수 없습니다.
• 일주기 리듬 장애 : 수면 깨우기 사이클 문제로 올바른 시간에 잠을 깨울 수 없습니다.
• Parasomnia : 걷기, 말하기 또는 식사와 같이 잠들거나 잠을 자거나 깨어있는 동안 비정상적인 방식으로 행동합니다.

수면 장애는 숙면을 취하지 못하게합니다. 이로 인해 낮 동안주의를 기울이고 활동에 참여하기가 어려울 수 있습니다. 수면 장애는 암 환자에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 치료 지침을 기억하지 못할 수 있으며 결정을 내리는 데 어려움이있을 수 있습니다. 휴식을 취하면 에너지를 향상시키고 암과 치료의 부작용에 더 잘 대처할 수 있습니다.

오랫동안 지속되는 수면 문제는 불안이나 우울증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이 요약은 암을 앓고있는 성인의 수면 장애와 어린이의 졸음 증후군에 관한 섹션입니다.

암 환자에게 수면 장애가 더 흔합니까?

수면 장애는 소수의 건강한 사람들에게 영향을 미치지 만 암 환자의 절반 정도가 수면에 문제가 있습니다. 암 환자에게 가장 영향을 줄 수있는 수면 장애는 불면증과 비정상적인 수면주기입니다.

암 환자가 수면에 어려움을 겪을 수있는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 암이나 수술로 인한 신체적 변화.
• 약물이나 다른 치료의 부작용.
• 병원에있는 것.
• 암에 대한 스트레스.
• 암과 관련이없는 건강 문제.

종양이 수면 문제를 유발합니까?

종양 환자의 경우, 종양은 다음과 같은 문제를 일으켜 잠들기가 어렵습니다.

• 신체 근처의 종양에 의한 압력.
• 위장 문제 (메스꺼움, 변비, 설사, 장을 조절할 수 없음).
• 방광 문제 (자극, 소변 흐름을 조절할 수 없음).
• 고통.
• 열.
• 기침.
• 호흡 곤란.
• 가려움.
• 매우 피곤함.

어떤 암 약물이 수면에 영향을 미칩니 까?

일반적인 암 치료 및 약물은 정상적인 수면 패턴에 영향을 줄 수 있습니다. 암 환자의 수면 상태는 다음에 의해 영향을받을 수 있습니다.

• 호르몬 요법.
• 코르티코 스테로이드.
• 진정제 및 진정제.
• 항우울제.
• 항 경련제.

특정 약물을 장기간 사용하면 불면증이 발생할 수 있습니다. 특정 약물의 사용을 중단하거나 줄이면 정상적인 수면에 영향을 줄 수 있습니다. 수면주기에 영향을 줄 수있는 약물 및 치료의 다른 부작용은 다음과 같습니다.

• 고통.
• 걱정.
• 야간 땀이나 열감.
• 메스꺼움, 변비, 설사 및 장을 조절할 수없는 것과 같은 위장 문제.
• 자극 또는 소변을 조절할 수없는 것과 같은 방광 문제.
• 호흡 곤란.

병원에 입원하기가 더 어려워 집니까?

병원에서 정상적인 수면을 취하는 것은 어렵습니다. 다음은 환자의 수면 상태에 영향을 줄 수 있습니다.

• 병원 환경 – 환자는 불편한 침대, 베개 또는 실내 온도에 의해 방해받을 수 있습니다. 소음; 또는 낯선 사람과 방을 공유 할 수도 있습니다.
• 병원 정기 – 의사와 간호사가 귀하를 확인하거나 약물, 기타 치료 또는 검사를 제공하기 위해 방문하면 수면이 중단 될 수 있습니다.

입원 기간 동안 수면을 취하는 것도 불안과 환자의 나이에 영향을받을 수 있습니다.

암 진단으로 인한 스트레스가 수면 문제를 일으킬 수 있습니까?

스트레스, 불안 및 우울증은 암에 대해 배우고, 치료를 받고, 병원에 입원하는 일반적인 반응입니다. 이들은 불면증의 일반적인 원인입니다.

암과 관련이없는 다른 건강 문제는 수면 장애를 일으킬 수 있습니다. 암 환자는 다른 건강 문제로 인한 수면 장애가있을 수 있습니다. 코골이, 두통 및 주간 발작과 같은 상태는 수면 장애의 가능성을 증가시킵니다.

의사는 수면 장애가있는 암 환자를 어떻게 평가합니까?

수면 장애의 원인이 될 수있는 문제와 삶에 미치는 영향을 찾기 위해 평가가 수행됩니다. 가벼운 수면 장애가있는 환자는 과민하고 집중할 수 없습니다. 중등도의 수면 장애가있는 환자는 우울하고 불안 할 수 있습니다. 이러한 수면 장애로 인해 하루 종일주의를 기울이고 활동에 참여하기가 어려울 수 있습니다. 치료 지침을 기억하지 못할 수 있으며 결정을 내리는 데 어려움이있을 수 있습니다. 휴식을 취하면 에너지를 향상시키고 암과 치료의 부작용에 더 잘 대처할 수 있습니다.

수면 장애는 시간이 지남에 따라 다소 심각해질 수 있으므로 암 환자는 때때로 평가를 받아야합니다. 수면 장애 평가에는 신체 검사, 건강 기록 및 수면 기록이 포함됩니다. 의사는 신체 검사를 수행하고 다음을 포함하는 병력을 검사합니다.

• 암과 암 치료의 부작용.
• 비타민 및 기타 처방전없이 구입할 수있는 의약품을 포함한 의약품.
• 암과 치료의 정서적 영향.
• 다이어트.
• 운동.
• 간병인 루틴.

귀하와 귀하의 가족은 수면 병력 및 수면 패턴에 대해 의사에게 알릴 수 있습니다. 수면 장애를 진단하는 데 도움이되도록 폴리 소노 그램이 사용될 수 있습니다. 수면 다원도는 수면 중에 촬영 한 기록 그룹으로 다음을 보여줍니다.

• 뇌파 변화.
• 눈의 움직임.
• 호흡 속도.
• 혈압.
• 심장과 다른 근육의 심박수와 전기적 활동.

이 정보는 의사가 수면 문제의 원인을 찾는 데 도움이됩니다.

암 환자에서 수면 장애는 어떻게 치료됩니까?

수면 장애 치료에는 암 또는 암 치료의 부작용에 대한지지 치료가 포함될 수 있습니다. 암 또는 암 치료의 부작용으로 인한 수면 장애는 이러한 부작용의 증상을 완화시켜 도움이 될 수 있습니다. 교육 및 지원을받을 수 있도록 가족 및 건강 관리 팀과의 수면 문제에 대해 이야기하는 것이 중요합니다. 보조 치료는 삶의 질과 수면 능력을 향상시킬 수 있습니다.

인지 행동 치료

인지 행동 요법은 불안을 줄이고 휴식을 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인지 행동 요법 (CBT)은 충분한 수면을 취하는 것에 대한 불안을 줄이는 데 도움이됩니다. 더 쉽게 잠들기 위해 수면에 대한 부정적인 생각과 믿음을 긍정적 인 생각과 이미지로 바꾸는 법을 배웁니다.

CBT는“잠을자는 것이 필요하다”라는 불안감을“그냥 이완하십시오. 보건 전문가와의 직접 CBT 세션을 이용할 수없는 경우 비디오 CBT 세션이 도움이되는 것으로 나타났습니다. CBT에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 자극 조절.
• 수면 제한.
• 이완 요법.
• 자극 제어

오랫동안 수면에 문제가있는 경우, 잠자리에 들기 위해 잠을 자거나 잠을 자게되면 잠을자는 밤이 더 걱정 될 수 있습니다. 그런 걱정 때문에 잠들기가 매우 어려워집니다. 자극 조절은 잠을 자면서 만 침대에 준비하고 침대에 누워있는 것을 배우는 데 도움이됩니다. 졸린 상태에서만 침대와 침실을 사용하면 침대와 수면이 서로 연결됩니다. 자극 조절에는 수면 습관에 다음과 같은 변화가 포함될 수 있습니다.

잠이 들었을 때만 잠자리에 들고 잠을 자지 않으면 잠에서 빠져 나옵니다. 졸릴 때만 침대로 돌아갑니다. 침대와 침실은 다른 활동이 아닌 수면에만 사용하십시오.

수면 제한

수면 제한은 수면 시간을 줄입니다. 이렇게하면 다음날 밤에 졸릴 가능성이 높아집니다. 수면이 향상되면 수면 시간을 따로 설정할 수 있습니다.

이완 요법

이완 요법은 근육 긴장과 스트레스를 완화하고 혈압을 낮추며 통증을 조절하는 데 사용됩니다. 그것은 몸 전체에 긴장과 이완 근육을 포함 할 수 있습니다. 안내 이미지 (긍정적 인 이미지에 마음을 집중시키는)와 명상 (초점을 생각하는 것)과 함께 자주 사용됩니다. 취침 시간에 자기 최면은 또한 편안하고 졸린 느낌을 도울 수 있습니다. 이완 요법 연습을 통해 자극 조절 및 수면 제한을보다 쉽게 ​​적용 할 수 있습니다.

좋은 수면 습관을 배우는 것이 중요합니다. 좋은 수면 습관은 더 쉽게 잠들고 잠을 자도록 도와줍니다. 수면 개선에 도움이 될 수있는 습관과 루틴은 다음과 같습니다.

편안한 침대와 침실

침대와 침실을 더 편안하게하면 잠을 잘 수 있습니다. 침실의 편안함을 높이는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 방을 조용히하십시오.
• 조명을 어둡게하거나 끕니다.
• 편안한 온도로 방을 유지하십시오.
• 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오.
• 느슨하고 부드러운 옷을 입는다.
• 침구와 베개는 주름없이 깨끗하고 건조하며 매끄럽게 유지하십시오.
• 보온을 위해 담요를 사용하십시오.
• 편안한 자세로 베개를 사용하십시오.

규칙적인 장과 방광 습관

규칙적인 장과 방광 습관은 밤에 일어나야하는 횟수를 줄입니다. 다음과 같이하면 밤에 깨어 화장실에 갈 수 있습니다.

• 낮에는 더 많은 수분을 섭취하십시오.
• 낮에는 섬유질이 많은 음식을 더 많이 섭취하십시오.
• 취침 전에 많이 마시지 마십시오.
• 잠자리에 들기 전에 장과 방광을 비 웁니다.

다이어트와 운동

다음식이 요법과 운동 습관은 수면을 향상시킬 수 있습니다.

• 낮에는 활동을 유지하십시오.
• 규칙적인 운동을하되 취침 후 3 시간 이내에 운동하지 마십시오.
• 취침 시간 2 시간 전에 고단백 간식 (우유 나 칠면조 등)을 드십시오.
• 취침 전에 무겁거나 매운 음식 또는 단 음식을 피하십시오.
• 취침 전에 술을 마시거나 흡연을 피하십시오.

식욕 조절을위한식이 보조제를 포함하여 카페인이있는 음식과 음료는 피하십시오.

수면 위생

수면을 개선 할 수있는 다른 습관은 다음과 같습니다.

• 낮잠을 피하십시오.
• TV를 보거나 침실에서 일하지 마십시오.
• 취침 전에 휴식을 취하십시오.
• 잠을 거의 자지 않아도 매일 같은 시간에 잠을 자고 깨어납니다.

병원 일과

병원이나 다른 치료 시설에서 숙면을 취하는 것은 어려울 수 있습니다. 위에 나열된 좋은 수면 습관이 도움이 될 수 있습니다. 병원 환자는 다음을 수행 할 수도 있습니다.

• 간병인에게 밤 동안 최소한의 횟수로 잠에서 깨어나도록 간병 계획을 세우도록 요청하십시오.
• 통증을 완화 시키거나 휴식을 취할 수 있도록 등을 문지르거나 마사지를 요청하십시오.
• 약물없이 치료해도 도움이되지 않으면 수면제를 잠시 동안 사용할 수 있습니다.

수면제

약물 치료가 항상 효과가있는 것은 아닙니다. 때로는인지 행동 요법을 이용할 수 없거나 도움이되지 않습니다. 또한 일부 수면 장애는 일과성 열감, 통증, 불안, 우울증 또는 기분 장애와 같은 약물로 치료해야하는 상태로 인해 발생합니다. 사용되는 약물은 수면 문제 유형 (예 : 수면 장애 또는 수면 장애와 같은) 및 복용중인 다른 약에 따라 다릅니다. 다른 모든 약과 건강 상태는 어떤 수면제가 안전한지에 영향을 미치며 귀하에게 효과적입니다.

수면을 돕는 일부 약물은 갑자기 중단해서는 안됩니다. 갑자기 멈 추면 악몽을 포함하여 긴장감, 발작 및 수면의 REM 단계가 변경되어 꿈을 꾸게 될 수 있습니다. 이 REM 수면 변화는 소화성 궤양 또는 심장 질환이있는 환자에게 위험 할 수 있습니다.

특별한 문제가있는 암 환자의 수면 장애 치료법은 무엇입니까?

통증이있는 ​​환자

수면을 방해하는 통증이있는 ​​환자의 경우 수면제를 사용하기 전에 통증 완화 치료가 사용됩니다. 진통제, 복용중인 다른 약 및 기타 건강 상태는 처방 된 수면제에 영향을 줄 수 있습니다.

고령자

노인들이 불면증을 갖는 것은 정상입니다. 나이와 관련된 변화는 가벼운 수면을 유발할 수 있으며, 밤에는 더 자주 깨어나고 총 시간이 줄어 듭니다. 나이가 많은 암 환자가 수면에 어려움을 겪고 있다면 의사는 다음과 같은 특정 원인을 찾습니다.

• 신체 건강 문제.
• 불안이나 우울증과 같은 정신 건강 문제.
• 사회적 지원 상실.
• 알코올 사용 (음료).
• 의약품의 부작용.

불안한 다리 증후군, 수면 중 다리의 경련 또는 경련 및 수면 무호흡증 증후군과 같이 일반적으로 수면에 영향을주는 상태. 약물없이 수면 문제를 치료하는 것이 먼저 시도됩니다. 다음은 노인 환자의 수면 개선에 도움이 될 수 있습니다.

• 정기적으로 식사를한다.
• 낮에는 낮잠을 피하십시오.
• 낮에 더 활동적입니다.

비 약물 치료가 효과가없는 경우 약을 사용할 수 있습니다. 의사는 수면제를 선택하기 전에 모든 환자의 약과 건강 상태를 살펴볼 것입니다. 일부 환자의 경우 의사는 치료를 위해 수면 장애 클리닉을 제안합니다.

졸음증이있는 소아

Somnolence 증후군 (SS)은 머리에 대한 방사선 요법의 부작용으로, 급성 림프 구성 백혈병 치료를받는 어린이에게서 종종 나타납니다. SS를 가진 아이들은 항상 졸린 것 같습니다. 깨어 있고 짜증이 나면 에너지가 적고 식욕이 거의 없습니다. 때때로 저열이 있습니다. 총 방사선 량이 적은 부분 ​​(분수)으로 짧은 시간 동안 주어지면 SS의 위험이 증가합니다. 이 증후군은 일반적으로 방사선 요법이 끝난 후 4-6 주 후에 나타납니다. 방사선으로 머리를 치료받은 어린이의 최대 절반이 SS를 가질 수 있습니다.

턱 수술을받은 환자

턱에 수술을받은 환자는 수면 무호흡증이 발생할 수 있으며, 이는 수면 중에 10 초 이상 호흡을 멈추게하는 수면 장애입니다. 턱을 재건하기위한 성형 수술은 수면 무호흡을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.