1 형 당뇨병 : 증상은 무엇입니까?

제 1 형 당뇨병 (청소년)이란 무엇입니까?

제 1 형 당뇨병은 일반적으로 어린 시절에 시작되는 만성 질환이지만 성인 (30-40 세)에서 발생할 수 있습니다. 1 형 당뇨병에서 췌장은 매우 적은 인슐린을 생성합니다. 인슐린은 신체의 세포가 설탕을 에너지로 전환하도록 도와줍니다. 췌장이 충분한 인슐린을 만들 수 없으면 설탕이 혈액에 축적되어 생명을 위협하는 합병증을 유발합니다. 제 1 형 당뇨병 환자는 평생 동안 일부 형태의 인슐린을 섭취해야합니다.

비정상적인 갈증 증상

비정상적인 갈증은 제 1 형 당뇨병의 매우 흔한 증상입니다. 이 상태는 신장이 더 많은 물을 제거하여 혈액에서 과도한 설탕을 제거합니다. 소변을 통해 물이 제거되어 탈수 및 탈수로 인해 더 많은 물을 마실 수 있습니다.

체중 감량 증상

제 1 형 당뇨병 환자는 혈당 수치가 높게 유지되고 신체가 지방을 에너지로 대사하기 때문에 의도하지 않은 체중 감소와 식욕 증가를 유발합니다. 포도당 대사가 중단되면 환자가 오랫동안 에너지 부족과 졸음을 느끼게됩니다. 과도한 배뇨는 많은 칼로리가 몸에 소변을 남기므로 체중 감량을 유발합니다.

피부 문제 증상

제 1 형 당뇨병 환자의 포도당 대사 장애는 피부 변화를 유발합니다. 제 1 형 당뇨병 환자는 박테리아 감염 및 곰팡이 감염의 위험이 높습니다. 피부의 혈액 순환이 나빠질 수도 있습니다. 1 형 당뇨병 환자는 종종 효모 Candida albicans에 의해 발생하는 곰팡이 감염에 감염됩니다. 일반적인 곰팡이 감염에는 운동 선수의 발, 여성의 질 효모 감염, 가려움증, 백선 및 아기의 기저귀 발진이 포함됩니다. 효모 Candida albicans에 의한 기저귀 발진은 위장과 다리와 같은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

다른 위험한 징후 및 증상

치료받지 않은 제 1 형 당뇨병 환자는 흐릿한 시력, 마비 또는 사지 (특히 발)의 따끔 거림, 의식 상실, 피로, 결실, 구강 건조 및 당뇨병 성 혼수 상태와 같은 심각한 증상을 경험할 수 있습니다. 혈액 내 고당과는 달리 때때로 1 형 당뇨병 환자는 혈당 수치가 갑자기 떨어지면 저혈당 (저혈당증)을 겪을 수 있습니다.

1 형 당뇨병 환자의 경우 의식 상실, 당뇨병 성 혼수 상태 및 저혈당증은 의학적 응급 상황입니다. 진단을받지 않은 일부 사람들은 경고 징후가 나타나지 않지만 여전히 당뇨병 성 혼수 상태 또는 저혈당증이 발생할 수 있습니다.

케톤 산증 증상

1 형 당뇨병의 문제는 개인의 세포에 에너지에 필요한 설탕이 부족하다는 것입니다. 췌장에서 생성 된 인슐린이 없으면 설탕은 신체 세포에 들어가기가 어렵습니다. 결과적으로 신체 세포는 에너지를 위해 지방을 태우기 시작하여 혈액에 케톤이 축적됩니다. 이 산은 사람의 혈액 pH 수준을 변화시키고 생명을 위협하는 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 이를 당뇨병 성 케톤 산증이라고합니다. 당뇨병 성 케톤 산증은 일반적으로 병원 환경에서 신속하게 치료해야하는 의학적 응급 상황입니다. 당뇨병 성 케톤 산증의 증상은 다음과 같습니다.

• 플러시, 덥고 건조한 피부
• 흐린 시야
• 목 마른 느낌과 과도한 배뇨
• 졸음
• 빠르고 심호흡
• 과일 숨 냄새
• 식욕 부진, 복통 및 구토
• 혼동

제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병의 차이점은 무엇입니까?

제 1 형 당뇨병은 일반적으로 유년기 또는 젊은 성인에서 시작되는 반면, 제 2 형 당뇨병은 일반적으로 성인에서 시작됩니다. 1 형 당뇨병 환자의 경우 신체의 면역계는 인슐린을 생성하는 췌장 세포 (베타 세포)를 공격하고 파괴합니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 경우, 췌장은 공격받지 않으며 보통 인슐린을 생성합니다. 그러나 2 형 당뇨병 환자는 여러 가지 이유로 이용 가능한 인슐린을 효과적으로 사용할 수 없습니다.

2 형 당뇨병 환자는 1 형 당뇨병 환자와 동일한 증상을 보일 수 있지만, 1 형 당뇨병 환자는 일반적으로 증상이 더 빨리 발생합니다. 제 1 형 당뇨병은 예방할 수 없지만 건강한 생활 습관으로 제 2 형 당뇨병을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다.

1 형 당뇨병의 원인은 무엇입니까?

신체의 면역계가 췌장의 일부에서 베타 세포를 파괴하면 제 1 형 당뇨병이 발생합니다. 췌장의 베타 세포는 인슐린을 생성합니다. 연구원은 왜 사람의 면역계가 자신의 인슐린 생산 세포를 공격하는지 잘 모르겠습니다. 그러나 연구자와 임상의는 유전 적 감수성과 환경 적 요인이 제 1 형 당뇨병 발병 위험을 높인 것으로 의심합니다.

과학자들은 제 1 형 당뇨병 발병 위험을 높이는 유전자와 유전자 영역을 확인했지만 질병을 일으키는 유일한 요인은 아닙니다. 연구자들은 바이러스 감염이나식이 요법 또는 임신 관련 요인과 같은 환경 적 유발 요인이 제 1 형 당뇨병 발병에 중요한 역할을 할 수 있다고 제안합니다.

제 1 형 당뇨병 환자는 누구입니까?

제 1 형 당뇨병은 어느 나이 에나 발병 할 수 있지만, 19 세 미만의 개인에서 새로운 사례의 약 3 분의 2가 진단됩니다. 첫 번째는 유아기에 있고 두 번째는 사춘기에 발생합니다. 제 1 형 당뇨병은 남성과 여성에게 동일하게 영향을 미치며 다른 인종 그룹보다 백인에서 더 흔합니다. 제 1 형 당뇨병의 가족력은 또한 제 1 형 당뇨병 발병 위험을 증가시킵니다.

1 형 당뇨병 진단

간단한 혈액 검사는 혈액에 비정상적인 설탕 수치가 있음을 나타낼 수 있습니다. 당뇨병 증상이있는 사람은 공복 혈당 검사 또는 무작위 혈당 검사가 보통 진단의 첫 단계입니다. 헤모글로빈 A1c 검사는 지난 2-3 개월 동안의 평균 혈당 수치를 보여줍니다. 대부분의 경우 이러한 테스트는 최소 2 일 이상 반복됩니다. 사용되는 다른 검사로는 포도당 내성 검사 또는 혈액 내 특정 항체 검사가 있습니다.

고혈압 위험

제 1 형 당뇨병은 동맥을 손상시키고 경화 (경화증)에 취약하여 고혈압 및 기타 심장 및 순환 문제를 유발할 수 있습니다. 불행히도, 진단되지 않거나 장기간 높은 혈당 수치는 시간이 지남에 따라 신체의 장기 시스템을 손상시킬 수 있습니다. 1 형 당뇨병 환자는 시력 문제, 심장병, 뇌졸중, 신부전, 잇몸 질환, 치아 손실 및 신경 손상 (특히 손과 발)의 위험이 높습니다. 다른 장기도 손상 될 수 있습니다.

혈당 수준 치료 모니터링

당뇨병 환자의 경우 혈당 수준을 조절하여 장기를 손상시킬 수있는 합병증을 예방하거나 줄일 수 있습니다. 이것은 손가락을 찌르고 테스트 스트립에 한 방울의 피를 뿌려서 수행됩니다. 그런 다음 스트립을 포도당 수준을 읽는 모니터에 넣습니다. 포도당 수치를 면밀히 모니터링하면 설탕이 높으면 약물을 복용하거나 혈당이 낮 으면 설탕을 섭취하여 혈당을 조절할 수 있습니다. 당뇨병이있는 사람이 혈당 수치를 정상 범위 또는 그 근처에 유지할 수 있다면 합병증이 발생할 가능성이 줄어들고 당뇨병과 관련된 더 많은 에너지와 문제가 줄어 듭니다.

연속 포도당 모니터링 (CGM) 치료

포도당을 측정하는 다른 장치를 연속 포도당 모니터링 시스템 (CGM)이라고합니다. 이 시스템은 혈당 수준을 확인하기 위해 피부 아래에 작은 센서로 구성되어 있습니다. 약 72 시간 동안 5 분마다 평균 포도당 값을 기록하는 휴대 전화 크기의 장치로 정보를 보냅니다. CGM은 이제 설탕이 떨어지기 시작할 때 인슐린 주입을 끄는 모델을 가진 일부 환자에서 장기간 사용하도록 허용됩니다.

인슐린 주사 치료

제 1 형 당뇨병을 가진 모든 사람은 자신의 신체가 혈액에서 설탕을 처리 할 수 ​​있도록 인슐린을 섭취해야합니다. 1 형 당뇨병을 가진 대부분의 사람들은 주사 가능한 형태로 인슐린을 섭취하며 하루에 여러 번 주사해야합니다. 이용 가능한 여러 종류의 인슐린이 있습니다.

• 속효성 인슐린은 몇 분 안에 작동하기 시작하고 몇 시간 동안 지속됩니다.
• 규칙적이거나 단기적인 인슐린은 작동하는 데 약 30 분이 걸리며 3-6 시간 지속됩니다.
• 중간 작용 인슐린은 작동하는 데 2-4 시간이 걸리며 최대 18 시간 지속됩니다.
• 오래 지속되는 인슐린은 하루 종일 작용할 수 있습니다.

귀하와 담당 의사는 혈당 검사 결과에 따라 인슐린 주사를 조정할 수 있습니다. 앞서 언급했듯이, 목표는 혈액의 포도당 수준을 가능한 한 보통 범위 내로 유지하는 것입니다.

인슐린은 바늘과 주사기, 카트리지 시스템 또는 미리 채워진 펜 시스템을 사용하여 주사 할 수 있습니다. 흡입 인슐린, 인슐린 펌프 및 신속 작용 인슐린 장치도 사용할 수 있습니다. 몸에 인슐린을 주사하는 것이 가장 좋은 곳은 복부이지만 팔, 허벅지 및 엉덩이도 효과적입니다.

인슐린은 무엇을합니까?

인슐린은 췌장의 호르몬으로 설탕이 세포에 유입되도록합니다. 인슐린은 또한 혈류에서 설탕의 양을 줄입니다. 인슐린이 없으면 설탕은 세포로 들어갈 수 없습니다. 이것은 근육과 다른 조직을 구성하는 세포가 그들의 주요 에너지 원을받을 수 없다는 것을 의미합니다. 1 형 당뇨병 환자는 혈류에 설탕이 축적되어 생명을 위협하는 상태를 유발합니다.

인슐린 부작용

• 저혈당
• 두통
• 독감 유사 증상
• 처음 인슐린 사용을 시작할 때 체중 증가
• 주사 부위의 덩어리, 흉터 또는 발진

인슐린 충격

인슐린은 당뇨병 환자에게 도움이되는 훌륭한 약물이지만주의해서 사용해야합니다. 사람이 너무 많은 인슐린을 섭취하면 혈당 수준이 위험한 수준으로 낮아질 수 있습니다. 이러한 상황을 인슐린 반응 (과잉 인슐린으로 인한 저혈당)이라고합니다.

인슐린이 너무 많으면 혈중 저혈당 수준과 기간에 따라 경증, 중등도 또는 중증의 증상이 나타날 수 있습니다. 저혈당의 일부 징후 및 증상에는 피로, 과도한 하품, 가벼운 혼란, 조정 감소, 발한, 근육 경련 및 창백한 피부가 포함됩니다. 이러한 증상이 점차 악화되면서 발작, 의식 상실, 심지어 사망까지 발생할 수 있습니다.

당뇨병 환자, 특히 제 1 형 당뇨병 환자는 항상 약 15 그램의 속효성 탄수화물을 소지하는 것이 좋습니다. 속효성 탄수화물은 몸과 혈액에 빠르게 흡수되는 포도당을 함유 한 음식이나 음료입니다. 예를 들면 과일 주스 반 컵 또는 비식이 음료수, 5 가지 생명 보호기 (작은 딱딱한 사탕), 2 큰술 건포도, 1 컵 우유 또는 3 개의 포도당 정제가 있습니다. 이러한 탄수화물은 경증에서 중등도의 인슐린 반응을 해결할 수 있습니다. 중증의 반응의 경우, 글루카곤이라는 약물은 중증 인슐린 반응을 치료하는 데 익숙한 가족이나 친구가 피부 아래에 주사해야하며, 의료 전문가의 도움을 받아야합니다.

인슐린 펌프 치료

많은 사람들이 하루에 여러 번 주사를 통해 인슐린을 투여하지만 일부 사람들은 인슐린 펌프를 이용할 수 있습니다. 이 펌프는 사람의 피부에 삽입 된 얇은 튜브를 통해 인슐린을 밀어 24 시간 내내 인슐린을 전달합니다. 인슐린 펌프는 정확한 양의 인슐린을 연속 용량으로 전달할뿐만 아니라 일반적으로 식사시 특정 시간에 추가 용량을 전달하도록 프로그래밍 할 수 있습니다. 당뇨병 환자는이 인슐린 전달 시스템의 장단점에 대해 의사와상의 할 것을 권장합니다.

혈당 (설탕) 수치 측정

사람이 혈당 수준을 얼마나 잘 관리하고 있는지 결정하는 데 사용되는 헤모글로빈 A1c 혈액 검사라는 검사가 있습니다. 이 검사는 의사의 진료실에서 실시하며 2 ~ 3 개월 동안 혈당이 얼마나 잘 조절되었는지 측정합니다. 결과가 나쁜 혈당 조절 (높은 A1c 수준)을 나타내는 경우, 혈당 수준을보다 정상적인 범위로 낮추기 위해 개인의 인슐린 요법, 식습관 및 / 또는 신체 활동을 수정하는 것이 좋습니다.

췌장 섬 세포 이식

당뇨병이있는 일부 사람들은 인슐린 요법에 실패하고 주사 된 인슐린에 반응을 보일 수 있습니다. 이 사람들은 일부 임상의가 실험을 고려하는 절차의 후보가 될 수 있습니다. 절차는 건강한 인슐린 생산 세포를 기증자에서 제 1 형 당뇨병 환자의 췌장으로 옮기는 것입니다. 이 절차에는 이점이 있지만, 기증자 세포의 거부를 막기 위해 사용해야하는 심각한 부작용이있는 약물 및 이식 된 세포가 몇 년 동안 만 기능 할 수있는 가능성을 포함하여 단점도 있습니다.

제 1 형 당뇨병과 운동

제 1 형 당뇨병 환자는 운동의 혜택을 누리지 만 혈당 수치가 갑자기 떨어지지 않도록 예방 조치를 취해야합니다. 당뇨병 환자는 운동 전에 혈당을 확인해야하며 운동 전이나 운동 중에 간식을 먹어야 할 수도 있습니다. 운동을 시작하기 전에 혈당의 정상 범위 내에 있도록 인슐린 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 제 1 형 당뇨병 환자는 소변에서 케톤이 있는지 확인해야 할 수도 있습니다. 케톤은 혈당이 너무 높다는 것을 나타냅니다. 케톤이 감지되거나 운동 전에 혈당 수치가 높거나 낮은 경우 격렬한 활동을 피해야합니다.

제 1 형 당뇨병과 다이어트

1 형 당뇨병을 가진 사람들은 다른 사람들과 마찬가지로 균형 잡힌 식사를해야합니다. 이것은 그들의 인슐린 치료에 도움이되고 당뇨병 합병증의 가능성을 줄입니다. "당뇨병 다이어트"는 없습니다. 1 형 당뇨병 환자도 균형 잡힌 식단의 일부인 경우 과자를 먹을 수 있습니다. 즉, 그들은 항상 무엇이든 먹을 수 있다고 말하지는 않지만 단맛이 균형 잡힌 식단에 어떻게 들어갈 수 있는지 고려해야합니다. 제 1 형 당뇨병 환자는 또한 탄수화물이 다른 음식보다 혈당 수치를 빠르게 증가 시킨다는 사실을 고려해야합니다. 탄수화물은 적지 만 칼슘, 칼륨, 섬유질, 마그네슘 및 기타 비타민이 많은 음식은 당뇨병 환자에게 탁월한 식품 선택입니다. 식사 계획시 다음 지침을 고려하십시오.

• 건강에 해로운 지방을 덜 섭취하십시오
• 충분한 섬유를 얻으십시오
• 탄수화물 소비를 추적
• 무설탕 식품의 탄수화물 추적

영양사와 같은 건강 관리 종사자는 당뇨병 환자가 균형 잡힌 다양한 식단을 계획하도록 도울 수 있습니다.

제 1 형 당뇨병과 임신

1 형 당뇨병을 가진 여성은 임신을 계획하고 있는지 의사에게 알려야합니다. 혈당을 제대로 조절하지 않으면 선천성 결손증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 임신 전이라도 혈당 수치를 조절하기 위해 미리 계획하면 유산 및 선천적 결손의 위험을 줄일 수 있습니다. 임신 중에는 혈당을 자주 검사하고 A1c를 7 % 미만으로 유지하는 것이 중요합니다. 좋은 혈당 조절은 임신 중에 고혈압이나 어머니의 망막 손상과 같은 다른 합병증을 줄일 수 있습니다.

자간전증은 당뇨병을 가진 임산부의 18 % -30 %가 발생하는 상태입니다. 자간전증은 20 주 후 발생하며 소변에서 고혈압과 단백질이 특징입니다. 자간전증을 치료하는 것이 중요합니다. 치료하지 않으면 아기에게 해를 끼칠 수 있으며 어머니가 뇌졸중과 발작의 위험이 있습니다. 아기가 태어나고 모유 수유중인 경우, 포도당 수치를 자주 확인하는 것이 중요합니다.

청소년 당뇨병

미국에서는 매년 13, 000 명의 어린이가 제 1 형 당뇨병 진단을받습니다. 어린이의 당뇨병 진단은 가족 전체에 영향을 미치기 때문에 인생을 바꾸는 상황입니다. 부모는 어린이가 혈당을 모니터링하고 당뇨병이있는 어린이 및 기타 가족 구성원에게 적합한 가족 식사를 계획하도록 도와야합니다. 인슐린 투여 량을 모니터링해야하며 혈당 수치는 아동 간병인이 확인해야합니다.

아동 당뇨병은 아동이 학교에 다니고 과외 활동에 참여할 때 고려해야하는 하루 24 시간 문제입니다. 부모와 자녀는 자녀가 학교에있는 동안에도 인슐린 치료를 따르도록 조치를 취해야합니다. 모든 주나 학교가 같은 방식으로 자녀 양육에 참여할 수있는 것은 아니므로 이러한 조치는 사전에 계획해야합니다.

1 형 당뇨병 치료 : 인공 췌장

연구원들은 인공 췌장을 개발하려고합니다. 이 장치는 컴퓨터 프로그램에 의해 제어되는 인슐린 펌프와 지속적인 포도당 모니터링 시스템의 조합입니다. 이 시스템의 목표는 혈당 수준에 따라 인슐린을 방출하고 혈당 수준이 떨어지면 인슐린 방출을 줄이는 것입니다. 목표는 정상적인 췌장의 기능을 모방하는 장치를 갖는 것입니다. 실험 장치의 일부 초기 시험에서는이 장치를 향후에 사용할 수 있다고 제안합니다.

당뇨병에 대한 추가 정보

당뇨병에 대한 자세한 내용은 다음을 고려하십시오.

• 미국 당뇨병 협회
• 당뇨병 연구소 재단
• 국립 당뇨병 및 소화 기관 및 신장 질환 연구소