녹내장은 무엇입니까? 증상, 치료, 정의

무엇입니까? 녹내장 정의

녹내장은 하나가 아닙니다. 이 용어는 시신경을 손상시키는 안과 질환 그룹을 말합니다. 녹내장은 실명을 포함한 심각한 시력 문제를 일으킬 수 있지만 조기에 충분히 발견되면 예방할 수 있습니다.

시신경이란?

시신경은 뇌와 눈 사이의 코드입니다. 그것은 백만 개 이상의 작은 신경 섬유로 구성되어 있습니다. 두뇌가 없으면, 시각적 세계에서 이해할 수 있도록 뇌가 보는 모든 것을 재구성하기 때문에 눈은 사실상 쓸모가 없습니다. 그것이이 신경이 당신의 시각 건강에 매우 중요한 이유입니다. 이 코드가 손상되면 시력이 저하 될 수 있습니다.

본인이나 아는 사람이 녹내장에 걸린 경우 다음 슬라이드를 통해 상태, 치료법 및 녹내장으로 생활하면서 취해야 할 조치를 이해할 수 있습니다. 진단을받은 적이 없다면 녹내장 발병 위험이 가장 높은 사람과이를 발견하고 예방할 수있는 방법을 배우십시오.

녹내장의 원인

녹내장을 유발할 수있는 여러 가지 질병이 있지만, 대부분 눈에서 액체를 배출하지 못하여 발생합니다. 당신의 눈은 끊임없이 수성 유머라는 액체를 만들고 있습니다. 이 액체는 눈에 영양분을 공급하고 일정한 압력을 유지시켜줍니다.

끊임없이 더 많은 유머를 만들고 있기 때문에 오래된 유체도 끊임없이 배출해야합니다. 눈의 배수관을 배수 각도라고합니다. 눈이 제대로 배출되지 않으면 눈의 압력이 증가합니다. 이것은 시신경을 손상 시켜서 만들어진 작은 신경 섬유를 없애고 사각 지대를 남깁니다.

녹내장 위험 요소

어떤 사람들은 다른 사람들보다 녹내장 발병 위험이 더 큽니다. 다음 그룹 중 하나에 속하는 경우 녹내장 발병 위험이 높습니다.

• 당뇨병이있는 사람
• 40 세 이상의 아프리카 계 미국인
• 60 세 이상의 모든 사람
• 녹내장의 가족력이있는 사람

녹내장 발병 백인보다 6 ~ 8 배 더 많은 아프리카 계 미국인에게 위험이 가장 높습니다. 당뇨병이있는 사람은 당뇨병이없는 사람의 상태보다 2 배 더 높습니다.

앵글 녹내장

녹내장 사례의 대부분은 개방 각 녹내장입니다. 녹내장 환자 10 명 중 9 명 이상이이 질환으로 고통 받고 있습니다. 때때로 만성 녹내장 또는 원발성 녹내장으로 알려져 있습니다. 약 3 백만 명의 미국인이 개방 각 녹내장으로 고통 받고 있습니다.

"개방형 (open-angle)"부분은 홍채와 각막 사이의 각도로 액체가 눈에서 배출되는 곳입니다. 이 영역은 넓게 열려 있어야합니다. 그럼에도 불구하고 안구가 천천히 배출되어 너무 많은 안압과 잠재적 실명을 초래할 수 있습니다.

개방 각 녹내장 환자는 조심스럽게 혈압을 조절해야합니다. 고혈압은 시신경 신경 손상에 기여할 수 있으므로 의사와 협력하여 혈압을 건강한 범위 내로 유지하는 것이 시각 건강에 매우 중요합니다.

앵글 클로저 녹내장

때때로 홍채와 각막 사이의 각도가 홍채에 의해 차단됩니다. 이로 인해 폐쇄 각 녹내장이 발생합니다. 각도가 막히면 액체가 정상적으로 눈을 떠날 수 없으므로 모든 녹내장과 같은 눈 압력 문제와 잠재적 실명을 초래합니다. 앵글 클로저 녹내장은 유전되는 경향이 있습니다. 미국의 약 50 만 명이이 상태에 있습니다. 아시아 출신의 사람들과 근시 인이 그 영향을받을 가능성이 높습니다.

앵글 클로저 녹내장은 갑자기 (급성) 또는 천천히 시간이 지남에 따라 (만성) 발생할 수 있습니다. 급성 일 때 눈의 압력이 갑자기 상승함에 따라이 상태는 극도로 고통 스러울 수 있습니다. 급성 각 폐쇄 녹내장의 증상은 다음과 같습니다.

• 빛 주위에서 후광보기
• 빨간 눈
• 구역질
• 흐린 비전

이러한 증상이 나타나면 즉각적인 치료가 필요합니다. 빠른 치료에서는 완전한 회복이 일반적입니다.

정상 긴장 녹내장 (NTG)

이 유형의 녹내장에서 시신경은 정상 안압에도 불구하고 손상됩니다. 저혈압 또는 정상 압 녹내장으로도 알려진 NTG는 일본 문화 유산의 사람들, 이 병의 가족력이있는 사람, 불규칙한 심장 박동이 있거나 전신성 심장병의 이력이있는 사람들에게 더 흔합니다.

NTG의 원인은 여전히 ​​미스터리입니다. 안과 의사는 시신경을보고이를 감지 할 수 있습니다. 신경이 정상적인 건강한 분홍색이 아니거나 컵 모양 인 경우 NTG를 나타낼 수 있습니다. 의사는 시력 검사를 사용하여 시력 상실을 검색 할 수도 있습니다.

선천성 녹내장 (어린 시절 녹내장)

때때로 아이들은 녹내장으로 태어납니다. 소아 또는 영아 녹내장으로도 알려진이 질환의 경우에도 마찬가지입니다. 어떤 경우에는 선천성 녹내장이 유전됩니다.

종종이 질병을 앓고있는 아이들은 삶의 첫해 안에 진단됩니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 비정상적으로 큰 눈
• 흐린 각막
• 과도한 눈물
• 빛에 대한 감도 (감도)

많은 경우 수술은이 문제를 해결할 수 있습니다. 때로는 수술 외에 약물 치료가 필요합니다. 어린이가 구강 약물 및 점안약을 통해자가 치료에 참여하도록 장려하면 미래에 대한 시력을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다.

녹내장 증상

녹내장의 가장 무서운 점 중 하나는 종종 초기 증상이 없다는 것입니다. 그렇기 때문에 때때로 "침묵 시력 도둑"이라고합니다. 문제가 있음을 인식하기 전에 돌이킬 수없는 눈 손상이있을 수 있습니다. 녹내장을 앓고있는 약 3 백만 명의 미국인들 중 약 절반은 그들이 녹내장을 가지고 있는지조차 모릅니다. 진단되지 않은 녹내장 환자의 수는 특정 인구에서 훨씬 더 많습니다. 녹내장을 앓고있는 라틴계의 75 %가 자신의 상태에 대해 모른다. 녹내장은 미국에서 실명의 주요 원인 중 하나라는 점을 고려하면 무서운 사실입니다.

대부분의 녹내장 사례가 증상없이 시작되지만 시간이 지남에 따라 증상이 나타날 수 있습니다. 녹내장으로 인한 시력 상실은 시력의 가장자리에서 시작됩니다. 터널을 들여다 보는 것과 같습니다. 이 시력은 환자가 눈의 구석에서 물체를 놓치기 시작할 때까지 천천히 사라집니다. 결국 중심 시력도 감소하여 치료하지 않으면 실명으로 이어집니다. 녹내장은 대개 증상없이 시작되므로 정기적 인 검사가 중요합니다. 시력을 유지하려면 조기 발견이 중요합니다.

녹내장은 어떻게 검사됩니까?

녹내장은 증상없이 시작되므로 정기적으로 눈을 검사해야합니다. 안과 의사는 녹내장을 진단하는 다양한 방법이 있습니다. 이러한 검사 중 일부는 먼저 눈을 마비시켜야합니다.

안압계라는 장치로 안압을 직접 측정 할 수 있습니다. 이것은 빠르고 고통없는 테스트입니다. 후피 미터는 각막의 두께를 측정합니다. 얇은 각막이 녹내장을 예측하는 데 도움이 될 수 있기 때문에 중요합니다. 의사는 다른 장치를 사용하여 말초 시력과 시신경 자체를 검사하려고합니다. 고니 스코프 (gonioscope)라고하는 다른 장치는 배출 각도를 직접 검사 할 수 있습니다.

녹내장 약물

녹내장 진단을받은 후에는 시력을 유지하기 위해 정기적으로 정확하게 약물을 복용해야합니다. 이 약들 중 일부는 부작용이 있지만 많은 환자들이이 중 어느 것도 경험하지 않습니다. 새로운 약과 마찬가지로, 치료를 시작하기 전에 복용 할 수있는 다른 모든 약을 의사에게 알려야합니다.

점안액

대부분의 녹내장 환자는 점안액으로 치료됩니다. 의사가 처방 한 점안액은 눈 안쪽의 압력을 일정하게 유지할 수 있습니다. 녹내장 점안액에는 여러 가지 유형이 있지만, 감수성에 따라 눈을 자극 할 가능성이 있습니다. 부작용에 따라 약물을 전환해야 할 수도 있으므로 의사와상의하여 자신에게 맞는 것을 찾으십시오.

의사

녹내장을 치료하기 위해 다양한 알약이 사용됩니다. 이러한 약물 중 일부는 눈의 수분을 적게 만듭니다. 다른 것들은 눈액의 배수를 증가시킵니다. 소수의 사람들이 두 가지를 모두 수행합니다. 이 약은 다양한 부작용과 다른 약과의 상호 작용을 가지고 있으므로 의사에게 이미 복용중인 약을 알려주는 것이 중요합니다.

녹내장 점안제 적용을위한 팁

녹내장 시력 문제를 피할 수있는 최상의 기회를 얻으려면 점안액을 적절하고 일관되게 사용해야합니다. 그것을 올바르게하는 것은 명확한 시력의 삶과 실명을 초래할 수있는 시력 문제의 증가와의 차이를 의미 할 수 있습니다. 점안액으로 시력을 유지하는 데 도움이되는 몇 가지 팁이 있습니다.

• 먼저 손을 씻고 스포이드를 깨끗하게 유지하십시오. 실수로 눈을 감염시키고 싶지 않습니다! 같은 이유로 점 적기의 끝으로 눈을 만지지 마십시오.
• 일부 약물은 한 세션에서 두 번 이상 드롭해야합니다. 그것이 사실이라면, 두 번째 드롭을 추가하기 전에 5 분 동안 기다리십시오. 이것은 당신의 눈이 약을 흡수 할 시간을줍니다.
• 방울을 떨어 뜨린 후 3 분 동안 눈을 감고 깜박이지 마십시오.
• 방울이 목구멍으로 배출되는 것을 발견하면 손가락이나 엄지 손가락을 닫힌 눈 안쪽 모서리에 대해 2 ~ 3 분 동안 부드럽게 누르십시오.
• 손을 안정적으로 유지하기 어려운 경우, 스포츠 용품점의 가벼운 손목 무게를 착용하여 흔들림을 방지 할 수 있습니다.

녹내장 레이저 수술

레이저 수술은 일반적으로 녹내장 환자에게 사용되는 첫 번째 수술 옵션입니다. 집중도가 높은 광선을 사용하면 눈 구멍에 작은 구멍이 생겨서 액체가 더 자유롭게 배출됩니다. 이것은 외래 환자 절차이며, 환자는 보통 다음날 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다. 일반적으로 한 번에 하나의 눈만 작동됩니다.

녹내장 환자에게 사용되는 다양한 형태의 레이저 수술은 상태의 원인과 심각도에 따라 다릅니다. 가장 일반적인 형태는 선택적 레이저 trabeculoplasty (SLT), 아르곤 레이저 trabeculoplasty (ALT), 레이저 말초 iridotomy (LPI) 및 레이저 cyclophotocoagulation입니다.

수술 중 빨간색 또는 녹색 표시등이 깜박일 수 있습니다. 수술 후 염증이나 다른 부작용이있을 수 있습니다. 항 염증성 점안약을 가지고 집으로 보내지며, 추가 모니터링을 위해 후속 방문 일정을 예약해야합니다. 레이저 수술은 성공적으로 입증되었지만 그 효과는 일시적이며 시간이 지남에 따라 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

전통 녹내장 수술

때때로 의학 및 레이저 수술로는 충분하지 않습니다. 이 경우 의사는 녹내장에 대한 기존 수술로 돌립니다. 이 유형의 수술은 시력을 약 60 %에서 80 % 정도 낮추며 효과에 따라 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 백내장 제거와 같은 다른 형태의 안과 수술을받지 않은 경우 가장 효과적입니다.

환자의 약 절반은 수술 후 상당한 시간 동안 평소 녹내장 약물이 필요하지 않습니다. 약을 계속 복용하는 사람들의 경우 약 30 % ~ 40 %가 안압을 더 잘 제어합니다.

수술을받은 후에는 감염 퇴치에 도움이되는 다른 종류의 점안액이 제공됩니다. 읽기, 운전, 굽힘 및 무거운 물건 들기 등 수술 후 2 주에서 1 개월 동안 일부 활동을 제한해야합니다.

녹내장 위험 감소

녹내장을 예방할 수있는 방법은 없지만 개발 위험을 줄일 수있는 방법이 있습니다. 이 상태를 피할 수있는 최상의 기회를 제공하기 위해 녹내장의 위험을 낮추는 방법은 다음과 같습니다.

• 과체중이라면 살을 빼십시오. 당신이 건강한 체중에 있다면, 그 체중을 유지하십시오.
• 혈압을 조절하십시오.
• 계속 활동하십시오. 충분한 운동을하십시오. 그러나 안압 조절에 어떤 운동이 가장 유익한 지 의사와 상담하십시오. 예를 들어, 일부 형태의 역도는 안압을 증가시킬 수 있습니다.
• 담배 안 피워
• 잎이 많은 녹색 채소를 식단에 넣으십시오. 여기에는 눈을 보호하는 영양소가 있습니다. 신경 세포를 보존하는 비타민 E가 많은 견과류와 다른 음식을 섭취하십시오.
• 한 번에 너무 많이 마시지 마십시오. 20 분 이내에 쿼트 또는 더 많은 액체를 마시는 것이 녹내장 발병 위험에 기여하는 것으로 나타났습니다.
• 컴퓨터 화면 앞에서 많은 시간을 보내면 자주 휴식을 취하십시오. 화면에서 몇 초만 떨어져도 눈의 피로를 피할 수 있습니다.

녹내장 관리

녹내장 진단을받은 경우 시력을 보존하기 위해 최선을 다해야합니다. 그 중 상당수는 안과 의사와 약속을 정하고 유지하며 약물을 적절하고 일관되게 복용하는 것입니다. 이 조언은 녹내장으로 진단 된 모든 사람에게 적용되지만 시력이 이미 상실된 경우 추가 조치를 취할 수 있습니다.

다행히 시력이 좋지 않은 사람들을 위해 많은 제품과 리소스를 사용할 수 있습니다. 필요와 장애에 따라 돋보기, 텍스트 확대기 또는 컬러 렌즈가 유용 할 수 있습니다. 눈부심은 녹내장 환자에게 특히 문제가 될 수 있으므로 눈부심을 줄일 수있는 방법을 찾는 것이 실제로 도움이 될 수 있습니다. 그렇게하는 한 가지 방법은 착색 렌즈를 사용하는 것입니다. 다른 하나는 책을 읽거나 면밀한 검사가 필요한 다른 활동을 할 때 어깨 뒤로 광원을 비추는 것입니다.

녹내장으로 운전

녹내장 환자는 대부분 안전하게 운전할 수 있습니다. 물론 시력 손실이 얼마나 발전했는지에 달려 있습니다. 녹내장 시력 상실의 초기 단계에서 말초 시력이 손상됩니다. 이로 인해 다른 차량 및 보행자를 포함하여 도로에 대한 중요한 세부 정보를 시야에 입력하지 못할 수 있습니다.

녹내장으로 운전하는 것이 걱정된다면 안과 의사와 상담하십시오. 온로드 및 오프로드 테스트로 운전 능력을 평가할 수있는 녹내장 전문가가 있습니다. 이 전문가들은 상황에 맞게 맞춤형 운전 팁을 제공 할 수 있습니다.

운전을 포기해야한다면 여전히 독립을 유지하는 방법이 있습니다. 친구 나 가족과 놀이기구를 공유하거나, 버스, 기차 또는 지하철 노선을 배우거나, 택시 나 타기 공유 프로그램에서 전화를 걸 수 있습니다.

의사를위한 질문

당신이나 사랑하는 사람이 녹내장으로 진단 되었다면, 그 상태와 다음에 어떤 단계를 밟아야하는지 더 알고 싶을 것입니다. 질문 목록을 준비하는 것이 현명한 아이디어입니다. 다음 중 일부를 물어볼 수 있습니다.

• 현재와 ​​미래에 내 비전이 어떻게 영향을 받습니까?
• 라이프 스타일에 대해 무엇을 바꿔야합니까?
• 주의해야 할 위협 증상이 있습니까?
• 녹내장을 어떻게 치료할 수 있습니까?
• 약물, 음식 또는 활동을 피해야합니까?
• 어떤 테스트가 필요합니까?
• 내 테스트에 대해 언제들을 수 있습니까?
• 시간이 지남에 따라 더 많은 테스트가 필요합니까?

알아야 할 사항을 이해할 때까지 계속 질문하십시오. 필기를하다. 주치의가 귀하에게 제공 할 수있는 지시 사항을 기록하도록하는 것이 유용 할 수 있습니다.