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차례:
- 성인 호 지킨 림프종 사실
- 성인 호 지킨 림프종은 무엇입니까?
- 호 지킨 림프종에는 고전 및 결절성 림프구 우세의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 연령, 성별 및 Epstein-Barr 감염은 성인 호 지킨 림프종의 위험에 영향을 줄 수 있습니다.
- 성인 호 지킨 림프종의 징후에는 부은 림프절, 열, 밤 땀 및 체중 감소가 포함됩니다.
- 림프절을 검사하는 검사는 성체 Hodgkin 림프종을 탐지 (발견)하고 진단하는 데 사용됩니다.
- 성인 호 지킨 림프종의 예후와 치료는 어떻게 결정됩니까?
- 성인 호 지킨 림프종이 진단 된 후, 암 세포가 림프계 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하기위한 검사가 수행됩니다.
- 암이 몸에 퍼지는 세 가지 방법이 있습니다.
- 성인 호 지킨 림프종의 단계는 A, B, E 및 S를 포함 할 수 있습니다.
- 성인 호 지킨 림프종에는 다음 단계가 사용됩니다.
- 성인 호 지킨 림프종은 다음과 같이 치료를 위해 분류 될 수 있습니다 :
- 호 지킨 림프종 환자는 림프종 치료에 대한 전문 지식을 갖춘 의료 제공자 팀에 의해 치료 계획을 세워야합니다.
- 환자는 호 지킨 림프종 치료 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 나타나는 늦은 효과가 나타날 수 있습니다.
- 세 가지 유형의 표준 치료가 사용됩니다.
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 외과
- 호 지킨 림프종이있는 임신 환자의 경우 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.
- 조심스런 대기
- 스테로이드 요법
- 새로운 유형의 치료가 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.
- 줄기 세포 이식을 이용한 화학 요법 및 방사선 요법
- 단일 클론 항체 요법
- 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다.
- 환자는 암 치료 전, 중 또는 후에 임상 시험에 참여할 수 있습니다.
- 후속 검사가 필요할 수 있습니다.
- 성인 호 지킨 림프종 치료 옵션
- 초기 유리한 호 지킨 림프종
- 초기 불리한 호 지킨 림프종
- 고급 호 지킨 림프종
- 재발 성 성인 호 지킨 림프종
- 임신 중 호 지킨 림프종 치료 옵션
- 임신 첫 임신 중 호 지킨 림프종
- 임신 후반기 호 지킨 림프종
성인 호 지킨 림프종 사실
* 성인 호 지킨 림프종 사실 Charles P. Davis, MD, PhD
- 성인 호 지킨 림프종은 면역계, 특히 림프계에서 발생하는 암 유형입니다.
- 성체 호 지킨 림프종에는 고전 및 결절의 두 가지 주요 유형이 있으며, 대부분의 림프종을 구성하는 고전이 있습니다. 고전은 결절성 경화성 호 지킨 림프종, 혼합 세포 성 호 지킨 림프종, 림프구 고갈 호 지킨 림프종 및 림프구가 풍부한 클래식 호 지킨 림프종의 네 가지 하위 유형으로 나뉩니다.
- 성인 호 지킨 림프종의 위험 요인에는 남성 (청소년, 성인), 엡스타인-바르 바이러스에 감염, 호 지킨 림프종에 대한 1 차 친척 (부모, 형제 또는 자매)이 포함됨
- 호 지킨 림프종의 징후 및 증상에는 통증이없는 부은 림프절 (목, 겨드랑이 및 / 또는 사타구니), 발열, 밤 땀, 체중 감소, 가려운 피부 및 매우 피곤함이 포함될 수 있습니다.
- 진단은 일반적으로 신체 검사 및 CBC, 혈액 화학 연구, 침강 속도 (적혈구가 시험관의 바닥에 정착되는 속도), 림프절 생검 및 면역 표현형 (세포 표면의 항원 검출)과 같은 신체 검사 및 검사로 수행됩니다. ).
- 예후 (결과)에 영향을 미치는 요인에는 환자의 징후 및 증상, 암의 단계, 호 지킨 림프종의 유형, 혈액 검사 결과, 환자의 나이, 성별 및 일반적인 건강 상태, 암이 재발 성인 지 또는 진행성인지 여부가 포함됩니다. 임신 중에는 환자의 희망과 태아의 나이가 예후에 영향을 미칩니다. 성인 호 지킨 림프종은 일반적으로 발견되고 조기에 치료되면 치료 될 수 있습니다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따른 예상 수명 (5 년 생존율)은 암 단계와 관련이 있습니다. 1 단계와 2 단계는 약 90 %입니다. 단계 III은 약 80 %이고; IV 단계는 약 65 %입니다.
- 골수 흡인 및 / 또는 생검, CT 스캔, MRI 스캔, PET 스캔 및 초음파는 호 지킨 림프종의 단계를 결정하는 의사의 능력을 도울 수 있습니다.
- 일반적으로 종양 전문의 (암 전문의)가 치료를 관리합니다. 관련 될 수있는 다른 의사로는 신경과 전문의, 신경 외과 의사, 방사선 종양 전문의, 내분비 전문의, 혈액 전문의, 재활 전문가 등이 있습니다.
- 성인 호 지킨 림프종의 치료 옵션에는 화학 요법, 방사선 요법 및 수술 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.
- 임산부의 치료 옵션은 조심스런 대기 및 스테로이드 요법으로 구성됩니다.
- 줄기 세포 이식을 통한 고용량 화학 요법 및 방사선 요법은 단일 클론 항체 요법과 함께 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.
- 환자는 임상 시험에 참여할 수있는 자격에 따라 치료 전, 치료 중 또는 치료 후에 임상 시험에 참가할 수 있습니다.
- 일부 임산부의 경우, 첫 삼 분기 동안 횡격막 위의 방사선 요법 및 전신 화학 요법이 치료를 위해 고려 될 수 있습니다. 하반기 임신 중에는 32-36 주령에 분만 유도가 유도되며 전신 화학 요법, 스테로이드 요법 및 방사선 요법이 어머니에게 사용될 수 있습니다.
성인 호 지킨 림프종은 무엇입니까?
성인 호 지킨 림프종은 신체 면역계의 일부인 림프계에서 발생하는 암의 한 유형입니다. 면역 체계는 이물질, 감염 및 질병으로부터 신체를 보호합니다. 림프계는 다음으로 구성됩니다.
- 림프 : 림프계를 통해 림프구라고 불리는 백혈구를 운반하는 무색의 수분 액. 림프구는 감염과 종양의 성장으로부터 신체를 보호합니다.
- 림프관 : 신체의 다른 부분에서 림프를 수집하여이를 혈류로 되 돌리는 얇은 튜브 네트워크.
- 림프절 : 림프를 걸러 내고 감염 및 질병과 싸우는 데 도움이되는 백혈구를 저장하는 작은 콩 모양의 구조물. 림프절은 몸 전체에서 발견되는 림프관 네트워크를 따라 위치합니다. 림프절의 클러스터는 목, 겨드랑이 밑, 복부, 골반 및 사타구니에서 발견됩니다.
- 비장 : 림프구를 만들고, 혈액을 걸러 내고, 혈액 세포를 저장하고, 오래된 혈액 세포를 파괴하는 기관. 복부 왼쪽 위 근처에 있습니다.
- 흉선 : 림프구가 자라고 번식하는 기관. 흉선은 흉골 뒤 가슴에 있습니다.
- 편도선 : 목 뒤의 두 개의 작은 림프 조직. 편도선은 림프구를 만듭니다.
- 골수 : 큰 뼈의 중앙에있는 부드러운 해면질 조직. 골수는 백혈구, 적혈구 및 혈소판을 만듭니다.
림프 조직은 또한 위장, 갑상선, 뇌 및 피부와 같은 신체의 다른 부분에서 발견됩니다. 암은 간과 폐로 퍼질 수 있습니다.
림프종은 호 지킨 림프종과 비호 지킨 림프종의 두 가지 일반적인 유형으로 나뉩니다. 이 요약은 성인 호 지킨 림프종의 치료에 관한 것입니다.
호 지킨 림프종은 성인과 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다. 성인 치료는 어린이 치료와 다릅니다. 호 지킨 림프종은 또한 면역 결핍 증후군 (AIDS)을 습득 한 환자에서 발생할 수 있습니다. 이 환자들은 특별한 치료가 필요합니다.
임산부의 호 지킨 림프종은 가임기가없는 임신하지 않은 여성의 질병과 동일합니다. 그러나 임산부에게는 치료법이 다릅니다. 이 요약에는 임신 중 호 지킨 림프종 치료에 대한 정보가 포함됩니다.
호 지킨 림프종에는 고전 및 결절성 림프구 우세의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
대부분의 호 지킨 림프종은 고전적인 유형입니다. 클래식 유형은 다음 네 가지 하위 유형으로 분류됩니다.
- 결절성 경화성 호 지킨 림프종.
- 혼합 세포 성 호 지킨 림프종.
- 림프구 고갈 호 지킨 림프종.
- 림프구가 풍부한 고전적 호 지킨 림프종.
연령, 성별 및 Epstein-Barr 감염은 성인 호 지킨 림프종의 위험에 영향을 줄 수 있습니다.
질병에 걸릴 위험을 높이는 것을 위험 요인이라고합니다. 위험 인자가 있다고해서 암에 걸리는 것은 아닙니다. 위험 요소가 없다고해서 암에 걸리지 않는다는 의미는 아닙니다. 위험하다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 성인 호 지킨 림프종의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 젊거나 늦은 성인에있는 것.
- 남성입니다.
- Epstein-Barr 바이러스에 감염되었습니다.
- 호 지킨 림프종과 1 차 친척 (부모, 형제 또는 자매)이 있습니다.
임신은 호 지킨 림프종의 위험 요소가 아닙니다.
성인 호 지킨 림프종의 징후에는 부은 림프절, 열, 밤 땀 및 체중 감소가 포함됩니다.
이러한 증상 및 기타 징후 및 증상은 성인 호 지킨 림프종 또는 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 다음 중 하나라도 사라지지 않으면 의사와상의하십시오.
- 목, 겨드랑이 또는 사타구니에 통증이없고 부은 림프절.
- 알려진 이유가없는 열.
- 땀을 흘리는 밤 땀.
- 알려진 이유없이 체중 감량.
- 가려운 피부.
- 매우 피곤함.
림프절을 검사하는 검사는 성체 Hodgkin 림프종을 탐지 (발견)하고 진단하는 데 사용됩니다.
다음과 같은 테스트 및 절차가 사용될 수 있습니다.
- 신체 검사 및 병력 : 덩어리 또는 비정상적인 것 같은 질병의 징후를 검사하는 것을 포함하여 일반적인 건강 징후를 확인하기위한 신체 검사. 환자의 과거 병력 및 치료의 병력도 수집됩니다.
- 완전 혈구 수 (CBC) : 혈액 샘플을 채취하여 다음을 확인하는 절차 :
- 적혈구, 백혈구 및 혈소판 수
- 적혈구에서 헤모글로빈 (산소를 운반하는 단백질)의 양.
- 적혈구로 구성된 샘플 부분.
- 혈액 화학 연구 : 신체의 장기와 조직에 의해 혈액으로 방출되는 특정 물질의 양을 측정하기 위해 혈액 샘플을 검사하는 절차. 물질의 비정상적 (정상보다 높거나 낮음)은 질병의 징후 일 수 있습니다.
- 침강 속도 : 혈액 샘플을 채취하여 적혈구가 테스트 튜브의 바닥에 정착되는 속도를 확인하는 절차입니다. 침강 속도는 신체에 얼마나 많은 염증이 있는지를 측정 한 것입니다. 정상 침강 속도보다 높으면 림프종 또는 다른 상태의 징후 일 수 있습니다. 적혈구 침강 속도, sed 속도 또는 ESR이라고도합니다.
- 림프절 생검 : 림프절의 전부 또는 일부를 제거합니다. 다음 유형의 생검 중 하나가 수행 될 수 있습니다.
- 절제 생검 : 전체 림프절 제거.
- 절개 생검 : 림프절의 일부 제거.
- 코어 생검 : 넓은 바늘을 사용하여 림프절의 일부를 제거합니다.
병리학자는 현미경으로 조직을보고 암 세포, 특히 리드-스턴 버그 (Reed-Sternberg) 세포를 찾습니다. 리드-스턴 버그 세포는 고전적인 호 지킨 림프종에서 흔하다.
제거 된 조직에서 다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.
- 면역 표현형 검사 : 세포 표면의 항원 또는 마커 유형에 따라 세포를 식별하는 데 사용되는 실험실 테스트. 이 검사는 암 세포를 면역계의 정상 세포와 비교하여 특정 유형의 림프종을 진단하는 데 사용됩니다.
성인 호 지킨 림프종의 예후와 치료는 어떻게 결정됩니까?
예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션은 다음에 따라 다릅니다.
- 환자의 징후와 증상.
- 암의 단계.
- 호 지킨 림프종의 유형.
- 혈액 검사 결과.
- 환자의 연령, 성별 및 일반적인 건강 상태.
- 암이 재발 성 또는 진행성 여부.
임신 중 호 지킨 림프종의 경우 치료 옵션은 다음에 따라 다릅니다.
- 환자의 소원.
- 태아의 나이.
성인 호 지킨 림프종은 일반적으로 발견되고 조기에 치료되면 치료 될 수 있습니다.
성인 호 지킨 림프종이 진단 된 후, 암 세포가 림프계 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하기위한 검사가 수행됩니다.
암이 림프계 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 알아내는 데 사용되는 과정을 병기라고합니다. 병기 준비 과정에서 수집 된 정보에 따라 질병의 단계가 결정됩니다. 치료 계획을 세우려면 단계를 아는 것이 중요합니다. 준비 프로세스에서 다음 테스트 및 절차를 사용할 수 있습니다.
- CT 스캔 (CAT 스캔) : 신체 내부의 여러 부위를 여러 각도로 상세하게 촬영하는 절차입니다. 사진은 엑스레이 기계에 연결된 컴퓨터로 만들어집니다. 장기 나 조직이 더 명확하게 보이도록 염료를 정맥에 주사하거나 삼킬 수 있습니다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축상 단층 촬영이라고도합니다. 성인 호 지킨 림프종의 경우 목, 가슴, 복부 및 골반의 CT 스캔이 수행됩니다.
- PET-CT 스캔 : 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔과 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔의 그림을 결합하는 절차입니다. PET 및 CT 스캔은 동일한 시스템에서 동시에 수행됩니다. 두 스캔의 사진이 결합되어 어느 테스트보다 더 자세한 사진이 만들어집니다. PET 스캔은 신체에서 악성 종양 세포를 찾는 절차입니다. 소량의 방사성 포도당 (설탕)이 정맥에 주입됩니다. PET 스캐너는 몸 주위를 회전하고 몸에서 포도당이 사용되는 곳을 보여줍니다. 악성 종양 세포는 정상 세포보다 더 활동적이고 포도당을 더 많이 섭취하기 때문에 그림에서 밝게 나타납니다.
- 골수 흡인 및 생검 : 중공 바늘을 골반 또는 가슴 뼈에 삽입하여 골수, 혈액 및 작은 뼈 조각을 제거합니다. 병리학자는 골수, 혈액 및 뼈를 현미경으로보고 암의 징후를 찾습니다.
호 지킨 림프종이있는 임산부의 경우 태아를 방사선으로부터 보호하는 준비 검사가 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- MRI (자기 공명 영상) : 자석, 전파 및 컴퓨터를 사용하여 신체 내부 영역에 대한 일련의 상세 사진을 만드는 절차입니다. 이 절차를 핵 자기 공명 영상 (NMRI)이라고도합니다.
- 초음파 검사 : 고 에너지 음파 (초음파)가 내부 조직이나 기관에서 반사되어 반향을 일으키는 절차입니다. 에코는 초음파로 불리는 신체 조직의 그림을 형성합니다.
암이 몸에 퍼지는 세 가지 방법이 있습니다.
암은 조직, 림프계 및 혈액을 통해 퍼질 수 있습니다.
- 조직. 암은 주변 지역으로 자라면서 시작된 곳에서 퍼집니다.
- 림프계. 암은 림프계로 들어가서 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 림프관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.
- 피. 암은 혈액으로 들어가서 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 혈관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.
성인 호 지킨 림프종의 단계는 A, B, E 및 S를 포함 할 수 있습니다.
성인 호 지킨 림프종은 다음과 같이 설명 될 수 있습니다 :
- A : 환자에게 B 증상이 없습니다 (발열, 체중 감량 또는 야간 땀).
- B : 환자에게 B 증상이 있습니다.
- E : 암은 림프계의 일부가 아니지만 림프계의 관련 영역 옆에있을 수있는 장기 나 조직에서 발견됩니다.
- S : 암은 비장에서 발견됩니다.
성인 호 지킨 림프종에는 다음 단계가 사용됩니다.
1 단계
1 단계는 1 단계와 IE 단계로 나뉩니다.
- 1 단계 : 암은 림프계의 다음 위치 중 하나에서 발견됩니다.
- 하나의 림프절 그룹에있는 하나 이상의 림프절.
- 발 디어의 반지.
- 흉선.
- 비장.
- 단계 IE : 암은 한 기관 또는 영역의 림프계 외부에서 발견됩니다.
2 단계
II 단계는 II 단계와 IIE 단계로 나뉩니다.
- II 기 : 암은 횡격막 위 (또는 폐 아래의 얇은 근육으로 호흡을 도와 가슴을 복부에서 분리)에서 2 개 이상의 림프절 그룹에서 발견됩니다.
- 단계 IIE : 암은 횡경막 위 또는 아래 및 근처 장기 또는 부위의 림프절 외부에서 하나 이상의 림프절 그룹에서 발견됩니다.
3 단계
III 단계는 III 단계, IIIE 단계, IIIS 단계 및 IIIE 단계로 나뉩니다.
- III 기 : 암은 횡격막 위 (아래의 호흡 아래에서 호흡을 돕고 가슴을 복부에서 분리하는 얇은 근육)에서 림프절 그룹에서 발견됩니다.
- IIIE 기 : 암은 횡격막 위와 아래의 림프절 그룹과 인근 장기 또는 영역의 림프절 외부에서 발견됩니다.
- IIIS 기 : 암은 횡격막 위와 아래의 림프절 그룹과 비장에서 발견됩니다.
- IIIE 기, S 기 : 암은 횡격막 위와 아래의 림프절 그룹, 인근 기관이나 부위의 림프절 외부 및 비장에서 발견됩니다.
IV 기
IV 기에서 암은 :
- 하나 이상의 기관에 걸쳐 림프절 외부에서 발견되며, 이들 기관 근처의 림프절에있을 수 있으며; 또는
- 한 기관에서 림프절 외부에서 발견되며 해당 기관에서 멀리 떨어진 지역으로 퍼져 나갔습니다. 또는
- 폐, 간, 골수 또는 뇌척수액 (CSF)에서 발견됩니다. 암은 근처의 폐, 간, 골수 또는 CSF로 퍼지지 않았습니다.
성인 호 지킨 림프종은 다음과 같이 치료를 위해 분류 될 수 있습니다 :
유리한 조기
유리한 성인 호 지킨 림프종은 위험 인자가없는 단계 I 또는 단계 II입니다.
초기 바람직하지 않음
초기의 불리한 성인 호 지킨 림프종은 다음 위험 요소 중 하나 이상이있는 1 단계 또는 2 단계입니다.
- 가슴 너비의 1/3보다 크거나 10cm 이상인 가슴의 종양.
- 림프절 이외의 장기의 암.
- 높은 침강 속도 (혈액 샘플에서 적혈구가 정상보다 더 빠르게 시험관의 바닥에 정착 함).
- 암이있는 3 개 이상의 림프절.
- 열, 체중 감량 또는 야간 땀과 같은 증상.
많은
진행성 호 지킨 림프종에는 다음과 같은 위험 요소 중 일부 또는 전부가 포함됩니다.
- 남성입니다.
- 45 세 이상인 사람.
- IV 기 질환.
- 혈액 알부민 (단백질) 수준이 낮습니다 (4 미만).
- 헤모글로빈 수치가 낮습니다 (10.5 미만).
- 백혈구 수가 많음 (15, 000 이상).
- 림프구 수가 적습니다 (백혈구 수의 600 % 이하 또는 8 % 미만).
재발 성 성인 호 지킨 림프종
재발 성 성인 호 지킨 림프종은 치료 후 재발 한 암입니다. 암은 림프계 또는 신체의 다른 부분에서 재발 할 수 있습니다.
호 지킨 림프종 환자는 림프종 치료에 대한 전문 지식을 갖춘 의료 제공자 팀에 의해 치료 계획을 세워야합니다.
치료는 암 전문의 인 의료 종양 전문의가 감독합니다. 의료 종양 전문의는 성인 호 지킨 림프종 치료에 대한 경험과 전문 지식이 있고 특정 의학 분야를 전문으로하는 다른 의료 서비스 제공자를 소개 할 수도 있습니다. 여기에는 다음 전문가가 포함될 수 있습니다.
- 신경 외과 의사.
- 신경과 전문의.
- 재활 전문가.
- 방사선 종양 전문의.
- 내분비 학자.
- 혈액 학자.
- 다른 종양학 전문가.
환자는 호 지킨 림프종 치료 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 나타나는 늦은 효과가 나타날 수 있습니다.
호 지킨 림프종에 대한 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법으로의 치료는 치료 후 수개월 또는 수년 동안 이차 암 및 다른 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 늦은 영향은 치료 유형과 치료시 환자의 나이에 따라 달라지며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 급성 골수성 백혈병.
- 유방암, 뼈, 자궁 경부, 위장관, 두경부, 폐, 연조직 및 갑상선.
- 심장, 폐 및 갑상선 질환.
- 뼈의 무 혈관 괴사 (혈류 부족으로 인한 뼈 세포의 사망).
- 대상 포진 (대상 포진) 또는 중증 감염.
- 우울증과 피로.
- 불모.
- 성기능 부전 (낮은 수준의 테스토스테론과 에스트로겐).
호 지킨 림프종 치료 환자의 장기적인 건강을 위해 늦은 효과를 찾아 치료하는 전문가의 정기적 인 후속 조치가 중요합니다.
세 가지 유형의 표준 치료가 사용됩니다.
화학 요법
화학 요법은 세포를 죽이거나 분열을 막음으로써 약물을 사용하여 암 세포의 성장을 막는 암 치료법입니다. 화학 요법을 경구로 복용하거나 정맥이나 근육에 주사하면 약물이 혈류에 들어가 신체의 암 세포에 도달 할 수 있습니다 (전신 화학 요법). 화학 요법이 뇌척수액, 기관 또는 복부와 같은 체강에 직접 배치되면 약물은 주로 해당 영역의 암 세포에 영향을 미칩니다 (지역 화학 요법). 화학 요법이 제공되는 방식은 치료되는 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 조합 화학 요법은 하나 이상의 항암제로 치료하는 것입니다.
임산부가 호 지킨 림프종에 대한 화학 요법으로 치료를 받으면 태아가 화학 요법에 노출되는 것을 막을 수 없습니다. 일부 화학 요법 요법은 첫 삼 분기에 주어지면 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다. Vinblastine은 임신 후반기에 출생 결함과 관련이없는 항암제입니다.
방사선 요법
방사선 요법은 고 에너지 엑스레이 또는 다른 유형의 방사선을 사용하여 암 세포를 죽이거나 자라지 못하게하는 암 치료법입니다. 방사선 요법에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 외부 방사선 요법은 신체 외부의 기계를 사용하여 암으로 방사선을 보냅니다.
- 내부 방사선 요법은 암에 직접 또는 암 근처에 배치 된 바늘, 종자, 와이어 또는 카테터로 밀봉 된 방사성 물질을 사용합니다.
방사선 요법이 제공되는 방법은 치료되는 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 성인 호 지킨 림프종을 치료하기 위해 외부 방사선 요법이 사용됩니다.
호 지킨 림프종을 가진 임산부의 경우, 태아에 대한 위험을 피하기 위해 가능하면 분만 후 방사선 요법을 연기해야합니다. 즉각적인 치료가 필요한 경우, 여성은 임신을 계속하기로 결정하고 방사선 요법을받을 수 있습니다. 그러나 태아를 보호하는 데 사용되는 납은 나중에 암을 유발할 수있는 산란 방사선으로부터 보호하지 못할 수 있습니다.
외과
개복술은 복부 벽에 절개 (절개)를하여 복부 내부에 질병의 징후가 있는지 확인하는 절차입니다. 절개의 크기는 개복술이 수행되는 이유에 따라 다릅니다. 때로는 장기가 제거되거나 조직 샘플을 채취하여 질병의 징후가 있는지 현미경으로 검사합니다. 암이 발견되면 개복술 중에 조직이나 기관이 제거됩니다.
호 지킨 림프종이있는 임신 환자의 경우 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.
조심스런 대기
조심스럽게 기다리는 것은 징후 나 증상이 나타나거나 변하지 않는 한 치료하지 않고 환자의 상태를 면밀히 모니터링하는 것입니다. 태아의 생후 32-36 주가되면 산모가 유도되어 어머니가 치료를 시작할 수 있습니다.
스테로이드 요법
스테로이드는 부신과 생식 기관에 의해 신체에서 자연적으로 만들어진 호르몬입니다. 일부 유형의 스테로이드는 실험실에서 제조됩니다. 특정 스테로이드 약물은 화학 요법이 더 잘 작동하고 암 세포의 성장을 막는 데 도움이되는 것으로 밝혀졌습니다. 스테로이드는 또한 태아의 폐가 정상보다 빠르게 발달하는 데 도움이 될 수 있습니다. 전달이 조기에 유도 될 때 중요합니다.
새로운 유형의 치료가 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.
이 요약 섹션에서는 임상 시험에서 연구중인 치료법에 대해 설명합니다. 모든 새로운 치료법을 언급하지는 않을 것입니다.
줄기 세포 이식을 이용한 화학 요법 및 방사선 요법
줄기 세포 이식을 통한 고용량 화학 요법 및 방사선 요법은 고용량의 화학 요법 및 방사선 요법을 제공하고 암 치료에 의해 파괴 된 혈액 형성 세포를 대체하는 방법입니다. 줄기 세포 (미성숙 혈액 세포)는 환자 또는 공여자의 혈액 또는 골수에서 제거되어 냉동 보관된다. 요법이 완료된 후, 저장된 줄기 세포는 해동되고 주입을 통해 환자에게 다시 제공된다. 이 reinfused 줄기 세포는 몸의 혈액 세포로 성장하고 회복합니다. 줄기 세포 이식과 함께 저용량 화학 요법 및 방사선 요법의 사용도 연구되고 있습니다.
단일 클론 항체 요법
단일 클론 항체 요법은 단일 유형의 면역계 세포로부터 실험실에서 만들어진 항체를 사용하는 암 치료법입니다. 이러한 항체는 암 세포의 물질 또는 암 세포의 성장에 도움이 될 수있는 정상 물질을 식별 할 수 있습니다. 항체는 물질에 부착하여 암 세포를 죽이거나, 성장을 막거나, 확산되지 않도록합니다. 모노클로 날 항체는 주입에 의해 제공된다. 이들은 단독으로 또는 약물, 독소 또는 방사성 물질을 암 세포에 직접 운반하는데 사용될 수있다.
환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다.
일부 환자의 경우 임상 시험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택이 될 수 있습니다. 임상 시험은 암 연구 과정의 일부입니다. 새로운 암 치료법이 표준 치료법보다 안전하고 효과적이거나 더 나은지 알아 내기 위해 임상 시험이 수행됩니다.
암에 대한 오늘날의 표준 치료법 중 다수는 초기 임상 시험을 기반으로합니다. 임상 시험에 참여하는 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를받는 최초의 환자 일 수 있습니다.
임상 시험에 참여하는 환자는 또한 향후 암 치료 방법을 개선하는 데 도움이됩니다. 임상 시험이 효과적인 새로운 치료법으로 이어지지 않더라도 종종 중요한 질문에 대답하고 연구를 발전시키는 데 도움이됩니다.
환자는 암 치료 전, 중 또는 후에 임상 시험에 참여할 수 있습니다.
일부 임상 시험에는 아직 치료를받지 않은 환자 만 포함됩니다. 다른 시험에서는 암이 나아지지 않은 환자에 대한 치료법을 테스트합니다. 암의 재발을 막거나 암 치료의 부작용을 줄이는 새로운 방법을 테스트하는 임상 시험도 있습니다.
임상 시험은 전국의 많은 지역에서 진행되고 있습니다.
후속 검사가 필요할 수 있습니다.
암을 진단하거나 암의 단계를 알아 내기 위해 수행 된 일부 검사가 반복 될 수 있습니다. 치료가 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 일부 검사가 반복됩니다. 치료 계속, 변경 또는 중지 여부에 대한 결정은 이러한 테스트 결과를 기반으로 할 수 있습니다.
일부 검사는 치료가 끝난 후에도 계속 수행됩니다. 이 검사의 결과는 귀하의 상태가 변했는지 또는 암이 재발했는지를 보여줄 수 있습니다. 이러한 검사를 후속 검사 또는 검사라고도합니다.
성인 호 지킨 림프종 치료 옵션
초기 유리한 호 지킨 림프종
조기 호 지킨 림프종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 복합 화학 요법.
- 암이있는 신체 부위에 방사선 요법과 병용 화학 요법.
- 암이있는 신체 부위 또는 맨틀 필드 (목, 가슴, 겨드랑이)에만 방사선 요법.
초기 불리한 호 지킨 림프종
초기 불리한 호 지킨 림프종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 복합 화학 요법.
- 암이있는 신체 부위에 방사선 요법과 병용 화학 요법.
고급 호 지킨 림프종
진행된 호 지킨 림프종의 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 복합 화학 요법.
재발 성 성인 호 지킨 림프종
재발 성 호 지킨 림프종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 복합 화학 요법.
- 방사선 요법이 있거나없는 복합 화학 요법 및 고용량 화학 요법 및 줄기 세포 이식.
- 60 세 이상의 환자에서 암이있는 신체 부위에 방사선 요법과 병용 화학 요법.
- 화학 요법이 있거나없는 방사선 요법.
- 완화 요법으로서의 화학 요법은 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킵니다.
- 고용량 화학 요법 및 줄기 세포 이식의 임상 시험.
- 저용량 화학 요법 및 방사선 요법의 임상 시험에 이어 줄기 세포 이식.
- 단일 클론 항체의 임상 시험.
- 화학 요법의 임상 시험.
임신 중 호 지킨 림프종 치료 옵션
임신 첫 임신 중 호 지킨 림프종
임신 초기에 호 지킨 림프종이 진단되었다고해서 반드시 임신을 끝내라고 여성에게 권고한다는 의미는 아닙니다. 각 여성의 치료는 림프종의 단계, 성장 속도 및 소원에 달려 있습니다. 임신을 계속하기로 선택한 여성의 경우 임신 첫 달 동안 호 지킨 림프종 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 암이 다이어프램 위에 있고 천천히 자라는 경우주의 깊게 기다리십시오. 태아의 생후 32-36 주가되면 산모가 유도되어 어머니가 치료를 시작할 수 있습니다.
- 횡격막 위의 방사선 요법. (리드 실드는 태아를 최대한 방사선으로부터 보호하기 위해 사용됩니다.)
- 하나 이상의 약물을 사용하는 전신 화학 요법.
임신 후반기 호 지킨 림프종
임신 후반기에 호 지킨 림프종이 진단되면 대부분의 여성은 아기가 태어날 때까지 치료를 늦출 수 있습니다. 임신 후반기에 호 지킨 림프종 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 태아의 나이가 32-36 주일 때 분만을 유도 할 계획 인 조심스런 기다림.
- 하나 이상의 약물을 사용하는 전신 화학 요법.
- 스테로이드 요법.
- 가슴의 큰 종양으로 인한 호흡 문제를 완화시키는 방사선 요법.
버킷 림프종
원발성 뇌 림프종 : 원인 , 증상 및 진단
원발성 뇌 림프종 또는 뇌 림프종은 뇌 또는 척수 림프 조직에서 시작되는 드문 암입니다.
성인 비호 지킨 림프종 증상, 단계 및 치료
성인 비호 지킨 림프종은 림프계에서 시작되는 암의 한 유형입니다. 성인 비호 지킨 림프종의 증상 및 징후에는 야간 땀, 피로 및 부은 림프절이 포함됩니다. 치료, 위험 요인, 준비 및 테스트에 대해 읽으십시오.