천식 증상, 원인 및 약물

천식이란? 정의

천식은기도 (기관지)를 좁히고 염증을 일으켜 호흡을 어렵게 할 수있는 만성 폐 질환입니다.

"천식"은 "짧은 호흡, 헐떡 거림"을 의미하는 고대 그리스어입니다. 천식 발작의 가장 두드러진 징후 중 하나는 천명 및 호흡 곤란을 유발합니다.

천식 발작은 무서운 경험이 될 수 있으며,

• 기도의 염증, 부기 및 협착,
• 반복되는 천명음,
• 흉부 압박,
• 기침
• 호흡 곤란.

만성 염증이있는 기관지 튜브는 흡입 된 알레르겐 또는 자극제 (예 :

• 화분,
• 타락,
• 담배 연기 또는
• 운동과 같은 유발 요인.

천식 유병률

미국의 약 2 천 5 백만 명이 천식을 앓고 있습니다. 그 중 7 백만이 어린이입니다. 천식 보고서가 증가하고 있습니다. 상태는 남녀 모두에게 동일하게 영향을 미칩니다. 천식은 매년 1, 400 만 명 이상의 의사를 방문하고 거의 2 백만 건의 응급실을 방문합니다.

천식은 치명적일 수 있습니다

천식은 죽일 수 있습니다. 천식 사망률은 1979 년 2, 600 명에서 1988 년 4, 600 명으로 급증했습니다.이 급증의 원인은 알려져 있지 않지만 관련이있을 수 있습니다.

• 부적절한 치료,
• 천식의 중증도 증가 및 / 또는
• 천식 환자 수의 증가.

아프리카 계 미국인은 백인 미국인보다 천식으로 사망 할 확률이 약 3 배입니다. 천식으로 사망하는 대부분의 사람들은 50 세 이상이지만 때때로 어린이들도이 상태로 사망합니다.

천식 흡입기 및 분무기

천식 흡입기 및 분무기는 경구 약물 및 주사제보다기도로 직접 약을 전달한다는 점에서 이점이 있습니다. 또한 다른 형태의 천식 치료제보다 부작용이 적습니다.

천식 흡입기

천식의 가장 흔한 치료법은 흡입기라고 불리는 장치입니다. 흡입기는 천식 약을기도로 직접 전달하는 소형 장치입니다. 흡입기는 두 가지 유형으로 제공됩니다.

• 계량 식 흡입기 (MDI) : MDI는 가장 일반적인 유형의 흡입기입니다. 그들은 에어로졸 캔처럼 흡입기에서 약을 뿌립니다.
• 드라이 파우더 흡입기 : 드라이 파우더 흡입기는 흡입기에서 분사되지 않는 가루약을 제공합니다. 대신, 사용자는 약을 빠르고 강력하게 호흡해야합니다.

스페이서

때때로 MDI는 스페이서라는 장치와 함께 사용됩니다. 스페이서는 천식 약의 방출로 호흡을 조정하고 약 방울을 작게 만들어 숨을 쉽게 쉴 수 있습니다.

분무기

아기와 어린 아이들의 경우 흡입기에는 너무 많은 작업이 필요합니다. 이 경우, 분무기를 사용할 수 있습니다. 분무기는 천식 약을 미세한 안개로 만들기 위해 전기로 구동됩니다. 미스트는 페이스 마스크 또는 마우스 피스에 부착 된 튜브를 통해 전달된다. 분무기의 단점은 시끄러울 수 있고, 클 수 있으며, 시간이 많이 걸리며, 휴대하기가 쉽지 않다는 사실을 포함합니다.

흡입기 및 분무기 천식 약물

흡입기와 분무기에 사용되는 일반적인 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 흡입 코르티코 스테로이드 : 흡입 코르티코 스테로이드는기도의 염증을 감소시켜 붓기와 조임을 줄입니다. 때때로이 약들은 천식 증상 없이도 사용되는데, 이는 향후 천식 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 흡입 코르티코 스테로이드의 유형에는 베 클로 메타 손, 부데소니드, 시클 레 소니 드, 플루 니 솔리드, 플루 티카 손 및 트리암시놀론이 포함됩니다.
• 단기 작용 기관지 확장제 : 기관지 확장제는 스테로이드가 없으며 천식 발작 중기도를 조일 수있는 작은 근육을 이완시켜 작용합니다. 단기 작용 기관지 확장제는 천식 증상을 빠르게 완화시킵니다. 단기 작용 기관지 확장제의 유형에는 알부 테롤, 레 발부 테롤, 테르 부 탈린 및 이프 라트로 피움이 포함됩니다.
• 장기 작용 기관지 확장제 : 장기 작용 기관지 확장제는 천식 조절과 향후 천식 발작을 예방하기 위해 매일 복용합니다. 오래 지속되는 기관지 확장제의 유형에는 살 메톨 및 포모 테롤이 포함됩니다.

호흡기 시스템 : 호흡이란?

호흡은 우리 몸이 산소를 허용하는 방법과 우리 몸이 이산화탄소를 방출하는 방법입니다.

흡입하면 공기가 바람막이 (기관)로 들어가고 다이어프램이 수축되어 흉강에 공기 공간이 만들어집니다. 공기는 폐로 들어가 기관지 튜브를 통과하여 공기 주머니 (폐포)로 전달됩니다.

공기에서 나오는 산소는 모세 혈관이라고하는 작은 혈관을 통해 폐포에서 혈류로 전달됩니다. 모세 혈관은이 산소가 풍부한 혈액을 폐정맥으로 전달하여 심장의 왼쪽으로갑니다. 그런 다음 심장은 산소가 풍부한 혈액을 신체의 다른 부위로 펌핑합니다.

숨을 내쉴 때 이산화탄소 (CO2)가 풍부한 공기가 폐에서, 관을 통해, 코나 입으로 나갑니다.

천식은 호흡에 어떤 영향을 미칩니 까?

사람이 천식이 있으면기도에 염증이 생기고 민감 해집니다. 이 붓기는기도를 좁히고 호흡을 어렵게하며 종종 헐떡 거리고 헐떡 거립니다. 세 가지 요인으로 인해이 축소가 발생하며 다음 슬라이드에서 설명합니다.

• 염증
• 기관지 경련
• 과민 반응 (천식 유발 인자)

천식의 원인은 무엇입니까? 염증

천식에서기도가 좁아지는 주된 원인은 염증으로기도가 부어 오르고 민감 해집니다. 기도에 염증이 생기면 공기가 통과하기에 더 작은 공간이 있습니다. 또한 천식 발작 동안기도 주변의 근육이 강화되어 공기 흐름 공간이 더욱 좁아 질 수 있습니다.

기도가 염증에 반응 할 때 더 많은 점액을 생성하는데, 이는 끈적 끈적하고 두꺼운 액체 물질로서 서로 뭉쳐서 공기 통로를 더 좁힐 수 있습니다.

또한, 특정 알레르기 및 염증 세포 (호산구 및 백혈구)는 염증 부위에 축적되어 조직 손상 및 더욱 좁은기도를 유발합니다.

이 연쇄 반응은 천식 발작과 관련된 호흡 곤란을 유발합니다.

천식의 원인은 무엇입니까? 기관지 경련

폐는 나무처럼 뻗어 나오는 튜브로 구성되어 있습니다. 폐로 들어가면서 점점 작아지면서 결국 너무 작아 져 미세 해집니다. 기관에서 폐로 분리 된 더 큰 튜브를 기관지라고합니다.

천식 발작 동안 사람들은 기관지 경련을 경험할 수 있습니다. 기관지 경련은 기관지를 강화시키고기도를 더 좁 힙니다. 기침과 천명음은 기관지 경련의 증상 일 수 있으며기도가 찬 공기에 자극을받을 때 기관지 경련이 발생할 수 있습니다.

기관지 경련이 갑자기 발생할 수 있습니다. 기관지 확장제라고하는 약으로 치료할 수 있습니다.

천식의 원인은 무엇입니까? 천식 트리거

천식 환자는 흡입 한 특정 알레르겐 또는 자극제에 대해 과민 반응 (과민성) 될 수 있습니다. 이를 방아쇠라고하며 이러한 방아쇠는기도의 염증과 협착을 유발할 수 있습니다.

그 이유는 일부 사람들의 신체가 특정 물질에 과도하게 반응하는 면역 학적 경향이 있기 때문입니다. 과민성 면역 체계는 이런 식으로 천식을 일으킬 수 있습니다. 그러나 그러한 반응을 일으키는 물질은 정확히 사람마다 다릅니다. 다음 세 슬라이드에서는 천식 유발 인자에 대해 자세히 검토 할 것입니다.

어떤 트리거가 천식 발작을 유발합니까?

천식 발작을 일으킬 수있는 것을 "트리거"라고합니다. 천식을 가진 모든 사람이 동일한 방아쇠를 갖지는 않습니다. 트리거는 알레르겐 또는 자극 제일 수 있습니다. 천식 환자는 자신의 방아쇠가 무엇인지 파악해야 방아쇠를 완전히 관리하거나 피할 수 있습니다.

방아쇠를 인식하고 피하면 천식 발작을 예방할 수 있습니다. 알레르기 전문의와 면역 전문의는 환자가 천식과 같은 문제를 일으키는 자극제와 알레르기를 식별하도록 돕는 의사입니다. 천식 발작을 피하고 더 일관되게 느끼는 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다.

천식 유발 인자 : 알레르겐

천식은 알레르기 및 비 알레르기 유발 요인을 모두 가질 수 있습니다. 알레르기 성 천식 유발 인자에는 많은 알레르기 항원이 포함됩니다. 이 알레르기 항원 중 일부에는 다음이 포함됩니다

• 화분,
• 먼지,
• 형,
• 애완 동물,
• 땅콩, 계란, 유제품, 콩, 생선 등 일반적인 음식,
• 아황산염
• 유액.

천식 유발 인자 : 자극제

비 알레르기 성 천식 유발 물질에는 다음과 같은 자극제가 포함됩니다.

• 담배 연기,
• 바이러스 성 위 호흡기 감염,
• 스모그 또는 차량 연기와 같은 환경 오염 물질
• 향수, 세제 및 페인트와 같은 실내 자극제,
• 운동,
• 화학 물질, 먼지 및 가스에 대한 작업 관련 노출
• 아스피린 또는 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제) 및 베타 차단제와 같은 약물
• GERD (위식도 역류 장애).

성인과 어린이의 천식 증상

천식은 유전 적 및 환경 적 원인을 가진 것으로 보이며 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 그러나 천식은 2-6 세 아동에서 시작되는 경향이 있습니다. 이 나이에 천식은 먼지 진드기, 담배 연기 및 바이러스 성 호흡기 감염과 같은 알레르기 항원에 의해 유발됩니다.

성인은 또한 천식을 일으킬 수 있으며, 성인 천식의 약 30 %만이 애완 동물 비듬, 곰팡이 또는 먼지 진드기와 같은 알레르기와 관련이 있습니다. 성인 발병 천식의 위험 요인에는 여성, 비만, 임신 중 또는 폐경 후 경험 한 것과 같은 호르몬 변동, 바이러스 또는 기타 감염이 포함됩니다.

천식의 종류 : 알레르기 (외인성)

알레르기 성 (외인성) 천식은 알레르기 반응에 의해 유발되는 것입니다. 자극에 대한 면역계 반응입니다. 이것은 가장 흔한 형태의 천식으로 모든 환자의 절반 이상에 영향을 미칩니다. 그것은 종종 약물로 관리 할 수 ​​있습니다.

천식의 종류 : 비 알레르기 (본질)

비 알레르기 (내재적) 천식은 운동, 스트레스 또는 불안, 차가운 공기 흡입, 연기, 바이러스 감염 및 기타 자극제와 같은 알레르기 이외의 요인에 의해 발생합니다. 이 유형의 천식은 흔하지 않으며 성인에서 더 자주 발생하며 알레르기 성 (외인성) 천식보다 치료하기가 더 어렵습니다.

천식의 증상 및 징후

알레르기 성 및 비 알레르기 성 천식 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란,
• 천명음,
• 기침
• 흉부 압박.

천식이있는 모든 사람이 모든 증상을 경험하는 것은 아니며 증상의 심각성은 개인에 따라 다를 수 있으며 심지어 개인에 따라 시간이 지남에 따라 다를 수도 있습니다.

천식 : 중증 내지 중증

국립 천식 교육 및 예방 프로그램은 환자의 증상 및 폐 기능 검사에 따라 천식을 다음 네 가지 범주로 분류합니다.

• 간헐적
• 온화한 지속
• 보통 지속
• 심한 지속

급성 천식 발작

"천식 발작"은 천식 증상의 급성 악화입니다. 급성 천식 발작 중에는

• 염증,
• 기관지 경련, 및
• 점액 생성,

다음과 같은 증상을 유발

• 호흡 곤란,
• 호흡 곤란,
• 천명음,
• 기침
• 일상 활동과의 간섭.

흡입기 (흡입 기관지 확장제)로 천식 발작을 여러 번 통제 할 수 있습니다. 그것이 효과가 없다면, 환자는 911에 전화하거나 응급실로 즉시 데려 가야합니다. 천식이 초기 치료에 반응하지 않으면 천식 상태라고하는 생명을 위협하는 반응을 일으킬 수 있습니다.

천식 검사 및 테스트

• 폐활량 측정 및 / 또는 피크 유량계 테스트를 포함한 폐 (폐) 기능 검사, 폐 기능 측정,
• 혈액 검사는 알레르기 반응 중에 방출되는 항체 인 IgE의 수준을 측정합니다.
• 기관지 자극은기도가 얼마나 민감한 지 측정합니다.
• 역류 질환 또는 수면 무호흡증과 같은 다른 상태를 배제하기위한 검사
• 흉부 엑스레이 또는 심전도를 통해 이물질 또는 다른 상태가 증상을 유발하는지 확인하십시오.

천식 치료

천식 약물은 장기 관리 또는 빠른 완화를 위해 분류됩니다. 대부분 호흡 문제가 시작되는기도에 직접 작용하기 위해 정제 나 액체 형태로 섭취하기보다는 흡입합니다.

장기 관리 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 코르티코 스테로이드 흡입
• 분무기를 사용하여 찍은 Cromolyn
• 주사로 제공되는 오말리 주맙 (항 -IgE)
• 흡입식 단기 베타 ₂ 작용제
• 류코트리엔 개질제, 경구 복용
• 입으로 찍은 테오필린

빠른 구호 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 오래 지속되는 베타 2 작용제 흡입

천식 개요

• 천식은 만성 폐 질환으로 호흡이 어려워 질 수 있습니다. 기도 (기관지)의 염증, 부기 및 협착을 유발합니다.
• 미국의 약 2 천 5 백만 명이 천식을 앓고 있습니다. 그 중 7 백만이 어린이입니다.
• 천식은 염증, 기관지 경련 및 과민 반응의 세 가지 주요 요인에 의해기도가 좁아지는 것을 포함합니다.
• 알레르기는 모든 천식 환자에서 중요한 역할을합니다.
• 알레르기 항원과 자극제는 천식 발작을 일으킬 수 있습니다.
• 천식 증상으로는 호흡 곤란,
• 천식은 신체 검사, 환자 병력을 바탕으로 진단되며 호흡 검사로 확인됩니다.
• 천식을 관리하는 가장 좋은 방법은 알레르겐 또는 자극제와 같은 방아쇠를 피하는 것입니다.
• 약물 치료는 천식 환자의 기관지 경련을 역전 시키거나 예방할 수 있습니다.