심방 세동 : 심장 증상, 진단 및 afib 치료

심방 세동이란?

심방 세동 (AFib)은 심장의 전기 시스템 문제로 인한 심장 리듬 이상입니다. 일반적으로 심장의 전기는 상부 챔버 (심방)에서 하부 챔버 (심실)로 흘러 정상적인 수축을 유발합니다. 심방 세동에서 전기 흐름은 혼란스러워 심장 박동이 불규칙하게됩니다.

경고 표시 : 고르지 않은 맥박

심방 세동은 불규칙한 심박수를 유발합니다. 맥박을 확인하면 종종 "펄럭이는"느낌이들 것입니다. 심방 세동이 새로 시작되거나 약물에 의해 잘 조절되지 않으면 종종 심장이 뛰는 느낌이들 것입니다. 이 신속하고 비정상적인 심박수는 빠르게 치료하고 통제하지 않으면 위험 할 수 있습니다.

AFib 대 정상 심장 리듬

심장이 정상적인 리듬으로 뛰면 전기가 심장의 상단에서 심장의 하단으로 흘러 심장 근육이 수축되어 혈액이 몸을 통해 이동합니다. AFib에서 전기는 혼란스럽게 흐르고 심장의 바닥 챔버는 불규칙적으로 수축합니다.

경고 표시 : 현기증

심장이 심방 세동에 들어가면 위험하고 무서운 증상을 경험할 수 있습니다. AFib는 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 현기증
• 두근 두근 느낌
• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 피로 또는 편협

AFib와 뇌졸중

심방 세동은 뇌졸중의 위험 요소입니다. 뇌졸중이있는 사람 중 약 15 %가 AFib를 앓고 있습니다. 심장을 통한 불규칙하고 혼란스러운 혈액 흐름으로 인해 심방 세동이있을 때 작은 혈액 응고가 심장 실에 형성 될 수 있습니다. 이 혈전은 혈류를 통해 뇌로 이동하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 이것이 만성 AFib를 가진 사람들이 대개 혈액 희석제를 복용하는 이유입니다.

911에 전화 할 때

심방 세동을 경험하고 흉통이 있거나, 기절하거나, 매우 빠른 심박수 (분당 100 회 이상)를 느끼거나 뇌졸중의 징후 나 증상이있는 경우 즉시 9-1-1로 전화하십시오.

심방 세동의 원인은 무엇입니까?

심방 세동은 흔한 문제입니다. AFib의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 제대로 통제되지 않는 고혈압 (고혈압)
• 심장 판막 문제
• 관상 동맥 병
• 알코올 남용
• 비만
• 수면 무호흡증
• 갑상선 질환

통제 할 수없는 위험 요소

심방 세동의 가족력이있는 것은 심방 세동의 발달에 있어서도 강력한 위험 요소입니다. AFib에 걸릴 위험도 나이가 들면서 증가하며 백인 남성은 심방 세동의 발생률이 높습니다.

통제 할 수있는 위험 요소

심방 세동에 대한 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 건강한 생활 습관을 유지하고 체중을 지켜보십시오. 담배를 끊고 알코올 사용을 제한하십시오. 알부 테롤 또는 다른 자극제와 같은 특정 처방약을 사용하는 경우 불법 약물을 사용하지 않도록주의하십시오. 이 약을 처방 받고 걱정이된다면 의사와 상담하십시오.

심장 수술은 방아쇠가 될 수 있습니다

개심술 또는 관상 동맥 우회 이식 수술 (CABG)의 위험 중 하나는 심방 세동입니다. 의사는 다른 합병증을 유발할 수 있으므로이를 통제하거나 교정하기 위해 노력할 것입니다.

고독한 AFib

명백한 원인이없는 젊은 사람들 (60 세 미만)에서 발생하는 심방 세동을 고독한 AFib라고합니다. 고독한 AFib는 운동, 식사, 수면 및 알코올에 의해 유발 될 수 있습니다. 때때로 그것은 저절로 진행되며 즉각적인 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 의사와 상담하십시오.

AFib 진단 : EKG

의사는 심전도 (EKG)에서 심방 세동을 진단합니다. 이 심장 추적은 의사가 진단 할 수있는 심장의 전기에 뚜렷한 패턴을 보여줍니다. AFib가왔다 갔다하면 비정상적인 리듬을 진단하기 위해 연속 심장 모니터 (홀터 모니터)를 착용해야 할 수도 있습니다.

AFib에 대한 다른 테스트

심방 세동이 확인되거나 의심되면 의사는 심장 근육 및 심장 판막을 확인하고 혈전을 검사하기 위해 추가 검사를 수행합니다. 이 검사에는 심 초음파 (심장 초음파) 또는 스트레스 검사 또는 혈관이 막히지 않았는지 확인하기위한 카테터 삽입이 포함됩니다.

AFib 과정

심방 세동은 저절로 지속되거나 평생 지속될 수 있습니다. AFib가 몇 분에서 몇 시간 내에오고 갈 때 발작성 AFib로 간주됩니다. 심방 세동으로 인한 불규칙한 리듬은 더 길고 더 오래 지속되거나 증상이 악화되어 치료 및 관리가 필요할 수 있습니다.

치료 : 심전도

심방 세동은 심전도 (cardioversion)라고하는 심장에 전기 충격을 가하여 교정 할 수 있습니다. 심각한 응급 상황에서는 AFib를 제어하기위한 유일한 선택 일 수 있습니다. 심장 리듬의 심전도를 위해 약물 치료를 시도 할 수도 있습니다. AFib가 48 시간 이상 지속 된 경우 뇌졸중으로 이어질 수있는 혈전이 발생할 위험이 높아 지므로 심전도의 후보가되지 않을 수 있습니다.

치료 : 약물

심방 세동 환자는 일반적으로 합병증을 예방하기 위해 의약품의 조합으로 처방됩니다. 혈액 희석제 또는 응고 방지 약물은 뇌졸중의 위험을 예방합니다. 심장 박동 속도를 조절하는 약물은 심장이 너무 빨리 뛰는 것을 방지합니다. 일부 약물은 심장의 전기 리듬을 제어하여 더욱 불규칙하고 혼돈되지 않도록 특별히 고안되었습니다.

치료 : 절제

어떤 경우에는 약물이나 심전도가 심방 세동을 효과적으로 조절하지 못할 수 있습니다. 특별히 훈련 된 심장 전문의 (전기 생리 학자)는 심방 세동을 고치기 위해 절제라고하는 수술 절차를 수행 할 수 있습니다. 무선 주파수 제거는 심장에 나사로 연결된 카테터를 통해 이루어지며 불규칙한 전기적 리듬을 일으키는 심장 부위로 저전압, 고주파 전기를 보냅니다. 이것은 소량의 조직을 파괴하여 비정상적인 심장 박동을 유발하며 AFib를 완전히 치료할 수 있습니다.

치료 : 수술

어떤 경우에는 AFib를 치료하기 위해 심장 수술이 필요할 수 있습니다. 미로 시술은 전기의 규칙적인 수행을 돕기 위해 심장의 상실 (심방)에 작은 상처를 두는 수술 유형입니다. 이 절차는 작은 절개 또는 카테터를 통해 심장에 꿰매어 수행 할 수도 있습니다.

치료 : 맥박 조정기

드문 경우이지만 심방 세동을 치료하기위한 절제 후 의사는 심박 조율기를 이식해야 할 수도 있습니다. 맥박 조정기 자체는 심방 세동을 치료하도록 설계되지 않았습니다. 이들은 주로 느린 하트 비트를 수정하는 데 사용됩니다. 심장 전문의와 심장 치료의 가능한 결과에 대해상의하십시오.

AFib에 대한 전망

심방 세동이 잘 조절되거나 심장 시술로 교정 된 경우, AFib에서 생명을 변화시키는 증상이 없을 수 있습니다. 만성 AFib를 가진 일부 사람들은 평생 동안 약물과 혈액 희석제를 유지해야합니다. 이러한 약물의 부작용으로 인해 장기 합병증이 발생할 수 있습니다. 심장병 전문의와 약을상의하여 그것이 당신의 생활 방식에 어떤 제한을 줄 수 있는지 알아보십시오.

AFib 예방

건강을 유지하고 나쁜 생활 습관을 바꾸는 것은 심방 세동의 위험을 낮추는 중요한 방법입니다. 규칙적으로 운동하고, 담배를 끊고, 혈압을 조절하고, 지방과 소금이 적은 영양식을 섭취하여 심장 문제의 위험을 줄이십시오.

정기적으로 맥박 확인

전국 뇌졸중 협회 (National Stroke Association)는 40 세 이상의 모든 사람이 매달 한 번씩 맥박을 확인하도록 제안합니다. 비정상적인 심박수와 진단되지 않은 심방 세동 환자를 식별하기위한 "맥박 확인"이라는 이니셔티브가 있습니다.